PENGARUH TRANSCUTANEOUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS) TERHADAP PENGURANGAN NYERI KRONIK PADA PENGARUH TRANSCUTANEOUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS) TERHADAP PENGURANGAN NYERI KRONIK PADA PENDERITA OSTEOARTHRITIS (OA) GENU DI PANTI WREDA DARMA

PENGARUH TRANSCUTANEOUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION
(TENS) TERHADAP PENGURANGAN NYERI KRONIK PADA
PENDERITA OSTEOARTHRITIS (OA) GENU
DI PANTI WREDA DARMA BHAKTI SURAKARTA

SKRIPSI
DISUSUN UNTUK MEMENUHI SEBAGIAN PERSYARATAN DALAM
MENDAPATKAN GELAR SARJANA SAINS TERAPAN FISIOTERAPI

Disusun oleh :
DHOFIRUL FADHIL DZIL IKROM AL HAZMI
J110090205

PROGRAM STUDI DIV FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011

PERSETUJUAN UJIAN SIDANG SKRIPSI

PENGARUH TRANSCUTANEOUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION

(TENS) TERHADAP PENGURANGAN NYERI KRONIK
PADA OSTEOARTHRITIS (OA) GENU
DI PANTI WREDA DARMA BHAKTI SURAKARTA

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan dalam ujian skripsi Program
Studi Diploma IV Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Diajukan oleh :
DHOFIRUL FADHIL DZIL IKROM AL HAZMI
J110090205

Mengetahui,
Pembimbing I

Pembimbing II

Totok Budi Santoso, SSt.FT, S.Pd, MPH

Dwi Rosella Komalasari, SSt.FT, M.Fis

ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PENGUJI SKRIPSI
DIV FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Assalamu’alaikum, Wr. Wb.
Di bawah ini menyatakan sanggup menguji skripsi pada hari Selasa, tanggal 15
Maret 2011 dan waktu pukul 08.00 WIB yang telah disetujui bagi mahasiswa atas
nama : DHOFIRUL FADHIL DZIL IKROM AL HAZMI, NIM : J110090205,
dengan judul skripsi: PENGARUH TRANSCUTANEOUS ELECTRICAL NERVE
STIMULATION (TENS) TERHADAP PENGURANGAN NYERI KRONIK PADA
PENDERITA OSTEOARTHRITIS (OA) GENU DI PANTI WREDA DARMA
BHAKTI SURAKARTA.

Nama Penguji

Tanggal Persetujuan

Tanda Tangan

Persetujuan

1. Totok Budi Santoso, SSt.FT,
S.Pd, MPH
2. Dwi Rosella Komalasari,
SSt.FT, M.Fis
3. Umi Budi Rahayu, SSt.FT, M.Kes

Demikian persetujuan ini kami buat. Semoga dapat digunakan dengan semestinya.
Wassalamu’alaikum, Wr. Wb.
Disetujui oleh,
Koordinator Skripsi

Agus Widodo, SSt.FT, SKM

iii

PENGESAHAN SKRIPSI

Dipertahankan Di Depan Dewan Penguji Skripsi Program Diploma IV

Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan
Diterima untuk Memenuhi persyaratan dalam Mendapatkan Gelar Sarjana Sains
Terapan Fisioterapi

Pada Tanggal, 15 Maret 2011

Arif Widodo, A.Kep. M.Kes
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Tim Penguji Skripsi

Jabatan

Nama Terang

Tanda Tangan

Penguji I : Totok Budi Santoso, SSt.FT, S.Pd, MPH
Penguji II : Dwi Rosella Komalasari, SSt.FT, M.Fis
Penguji III : Umi Budi Rahayu, SSt.FT, M.Kes

iv

Tanggal

ABSTRAK
PROGRAM STUDI DIPLOMA IV FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI, MARET 2011
DHOFIRUL FADHIL DZIL IKROM AL HAZMI J110090205
“PENGARUH TRANSCUTANEOUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION
(TENS) TERHADAP PENGURANGAN NYERI KRONIK PADA
PENDERITA OSTEOARTHRITIS (OA) GENU DI PANTI WREDA DARMA
BHAKTI SURAKARTA”
(Dibimbing oleh: Totok Budi Santoso, SSt.FT, S.Pd, MPH dan Dwi Rosella
Komalasari, SSt.FT, M.Fis)
Terdiri dari VI BAB, 67 Halaman, 11 Tabel, 6 Gambar dan 8 Lampiran.
Dalam hubungannya dengan mekanisme dan modulasi nyeri,
Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) dibagi menjadi 3 jenis yaitu

konvensional TENS yang mengaktivasi serabut saraf berdiameter besar, intense
TENS mengaktivasi serabut saraf berdiameter kecil dan AL-TENS mengaktivasi
serabut saraf berdiameter kecil non noxious. Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk
mengetahui apakah terdapat perbedaan pengaruh antara intervensi intense TENS
plus konvensional TENS menurut teori Gad Alon dan konvensional TENS dalam
praktek sehari-hari terhadap nyeri kronik osteoarthritis.
Subjek penelitian yaitu 30 penghuni Panti Wreda Darma Bhakti Surakarta
yang berumur 50-70 tahun. Subjek dibagi menjadi dua kelompok, yaitu masingmasing 15 orang. Intervensi TENS menurut Gad Alon diberikan selama 30 menit
dan intervensi TENS dalam praktek sehari-hari diberikan selama 15 menit.
Intervensi diberikan sebanyak 8 kali selama 2 minggu. Data diambil sebelum
dilakukan intervensi TENS (pre test) dan 2 minggu setelahnya (post test). Nyeri
osteoarthritis diukur dengan skala VAS.
Desain penelitian yang dipakai menggunakan jenis eksperimen dengan
pendekatan Quasi Eksperimen metode pre and post test two group design. Hasil
analisis statistik parametrik dengan desain penelitian Paired Sample T-test
menggunakan SPSS for Windows menunjukkan bahwa ada pengaruh intervensi
TENS menurut teori Gad Alon dan dalam praktek sehari-hari (0,00010,05).
Kata Kunci: intervensi TENS, nyeri osteoarthritis.

v

ABSTRACT
STUDY PROGRAME DIPLOMA IV OF PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
SCRIPSI, MARCH 2011
DHOFIRUL FADHIL DZIL IKROM AL HAZMI J110090205
"INTERVENTION
EFFECT OF TRANSCUTANEOUS ELECTRICAL
NERVE STIMULATION (TENS) ON CHRONIC PAIN OF GENU
OSTEOARTHRITIS PATIENTS IN THE DARMA BHAKTI SURAKARTA
NURSING HOMES"
(Consultant Team: Totok Budi Santoso, SSt.FT, S.Pd, MPH dan Dwi Rosella
Komalasari, SSt.FT, M.Fis)
Comparising: VI of Chapter, 67 of Pages, 11 of Tables, 6 of Pictures and 8 of
Attachments.
Relating to the mechanisms and modulation of pain, Transcutaneous
Electrical Nerve Stimulation (TENS) is divided into 3 types, which are conventional
TENS is to activate large-diameter nerve fibers, intense TENS is to activate smalldiameter nerve fibers and AL-TENS activates small-diameter nerve fibers non
noxious. The purpose of this study is to determine whether there are differences

between the intervention effects of conventional plus intense TENS according to
Gad Alon theory and conventional TENS in the daily practice to chronic pain of
osteoarthritis.
Research subjects were 30 residents of Nursing homes “Darma Bhakti
Surakarta” who aged 50-70 years old. Subjects were divided into two groups, who
are 15 people in each group. TENS intervention according to Gad Alon given for 30
minutes and TENS intervention in daily practice is given for 15 minutes.
Intervention given 8 times for 2 weeks. Data are taken before the TENS intervention
(pre test) and 2 weeks later (post test). Osteoarthritis pain measured by VAS scale.
Design research is Experiment with Quasi Experiment approach and method
used is pre and post test two-group design. Parametric statistical analysis result with
Paired Sample T-test using SPSS for Windows shows that there is a influence of
TENS intervention according to Gad Alon theory and in practice everyday (0.0001
0.05).
Keywords: TENS intervention, the pain of osteoarthritis.

v

HALAMAN PERSEMBAHAN

Sebagai wujud rasa syukur, rasa hormat, rasa terima kasih serta kasih sayang
yang tiada terkira, skripsi ini kupersembahkan kepada :

Alloh SWT, yang telah memberikan banyak nikmat, anugrah, serta kasih sayang
yang tiada terkira, memberikan kehidupan, kesehatan dan pengalaman yang berarti
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.

Agamaku, Bangsaku dan Almamaterku yang telah memberikan pembelajaran,
kesempatan dan tempat untuk menggali ilmu sebanyak-banyaknya.

Orangtuaku Abi R. Nashir Hoesein Th. Al Haj, SH, MH dan Umi Hj. Latifah Esti
Eviatun, SE, MM yang setiap detak jantung dan hela nafasnya selalu mengalir doa
restu, kasih sayang serta pengorbanan yang senantiasa merindukan keberhasilanku.
Karya ini Fadhil persembahkan untuk Abi dan Umi...

Adik-adikku tersayang...Fahrusy, Zati, Fildzah dan Zafirah yang selalu
menghadirkan kecerian dan kasih sayang yang selalu kurindukan...
Untuk sayankquw “YMS” yang telah menjadi bagian hidupku tiada henti-hentinya,
tiada bosan-bosannya dengan tulus ikhlas memberikan doa, nasehat, bimbingan,
dorongan serta kasih sayang yang tulus dan suci.

Bagi rekan-rekan Transfer 2009 – 2011 terimakasih atas partisipasinya selama 1
setengah tahun ini. Khususnya buat Mursalin dan Dedi yang menjadi teman
seperjuangan yang asik.

Terimakasih kepada Panti Wreda Darma Bhakti Surakarta yang telah mengijinkan
untuk saya mengadakan penelitian di Panti tersebut. Untuk embah-embahnya tetap
semangat ya mbah...
vi

MOTTO

Hidup Di Dunia Ini Hanya 1 Kali, Maka Ukirlah Kenangan Yang Indah Dalam
Hidup,,,

Jangan Jadikan Kegagalan Menjadi Sebuah Kehancuran Dalam Hidup, Tetapi
Jadikanlah Kegagalan Tersebut Sebagai Cambuk Yang Membuat Bangkit Untuk
Terus Meraih Harapan,,,

1. Demi masa.
2. Sesungguhnya manusia itu benar-benar dalam kerugian,

3. Kecuali orang-orang yang beriman dan mengerjakan amal saleh dan nasehat
menasehati supaya mentaati kebenaran dan nasehat menasehati supaya menetapi
kesabaran.
(QS. Al 'Ashr 1-3)

vii

KATA PENGANTAR

   
Assalamu’alaikum, Wr. Wb.
Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Alloh SWT, yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi
dengan judul “Pengaruh Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS)
Terhadap Pengurangan Nyeri Kronik Pada Penderita Osteoarthritis (OA) Genu Di
Panti Wreda Darma Bhakti Surakarta”.
Penulis menyadari bahwa selesainya penyusunan skripsi ini tidak luput dari
dukungan, dan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala
kerendahan hati tidak lupa penulis sampaikan terima kasih sebesar-besarnya kepada:
1.

Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta

2.

Bapak Arif Widodo, A.Kep. M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta

3.

Bapak Prof. Dr. Soetjipto, DSR, selaku Guru Besar Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta

4.

Ibu Umi Budi Rahayu, SSt.FT, M.Kes, selaku Ketua Progdi Fisioterapi
Universitas Muhammadiyah Surakarta

5.

Bapak Totok Budi Santoso, SSt.FT, S.Pd, MPH, selaku pembimbing I, Dwi
Rosella Komalasari, SSt.FT, M.Fis, selaku pembimbing II, dan Umi Budi
Rahayu, SSt.FT, M.Kes, selaku Penguji, terima kasih atas bimbingan, dukungan

viii

dan arahan yang bapak serta ibu berikan. Semoga ilmu yang Bapak Ibu berikan
menjadi amal jariyah di akhirat kelak, Amin.
6.

Segenap dosen-dosen pengajar Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.

7.

Abi, Umi, serta adik-adikku tersayang yang telah memberikan dukungan doa
dan kasih sayang serta perhatian yang tiada henti untuk penulis.

8.

Untuk sayankquw “YMS” yang telah mengajari penulis akan banyak hal. Dan
memberikan penulis sebuah inspirasi-inspirasi dalam meraih cita-cita.
Engkaulah penyempurna hidupku.

9.

Rekan-rekan seperjuangan D4 Extensi 2009 – 2011, khususnya Dedi dan
Mursalin yang telah menjadi teman yang asik. Baik teman kuliah maupun teman
sepermainan. Hehehe,,,

10. Serta semua pihak yang telah banyak membantu penulis dan tidak dapat penulis
sebutkan satu persatu.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita
semua dan penulis mohon maaf apabila dalam pembuatan skripsi ini terdapat banyak
kesalahan dan kekurangan. Oleh karena itu saran dan kritikan sangat penulis
harapkan.
Wassalamu’alaikum, Wr. Wb.
Surakarta, Maret 2011
Penulis

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................…………………………………………………..... i
LEMBAR UJIAN SIDANG SKRIPSI...................................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN PENGUJI.................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI................................................................... iv
ABSTRAKSI............................................................................................................. v
HALAMAN PERSEMBAHAN............................................................................... vi
MOTTO................................................................................................................... vii
KATA PENGANTAR............................................................................................. viii
DAFTAR ISI……………………………………………………………………...... x
DAFTAR TABEL………………………………………………………………....xiii
DAFTAR GAMBAR……………………………………………………………... xiv
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN………………………………………………………..... 1
A. Latar belakang masalah……………………………............................... 1
B. Identifikasi masalah……………………................................................ 4
C. Pembatasan masalah…………………………………………………... 6
D. Perumusan masalah…………………………………………………..... 6
E. Tujuan penelitian…………………………………………………….... 7
F. Manfaat penilitian……………………………………………………... 7
BAB II KERANGKA TEORI DAN HIPOTESIS…………………………............ 8
A. Deskripsi teori………………………………………………………..... 8
1.

Osteoarthritis…………………………………………………....... 8
x

2.

Nyeri…………………………………………………………….... 16

3.

Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation................................. 25

4.

Metode pengukuran nyeri................................................................ 36

B. Kerangka berfikir…………………………………………………….... 37
C. Kerangka konsep……………………………………………………..... 41
D. Hipotesis……………………………………………………………..... 41
BAB III METODOLOGI PENELITIAN………………………………………...... 42
A. Tempat dan waktu penelitian………………………………………...... 42
B. Metode penelitian…………………………………………………….... 42
C. Teknik pengambilan sampel…………………………………………... 43
1. Populasi............................................................................................. 43
2. Sampel............................................................................................... 43
D. Instrumen penelitian…………………………………………………....45
1. Variabel penelitian............................................................................ 45
2. Definisi konseptual........................................................................... 45
3. Definisi oprasional............................................................................ 46
E. Prosedur penelitian…………………………………………………..... 47
F. Tehnik analisa data………………………………………………........ 48
BAB IV HASIL PENELITIAN................................................................................ 50
A. Deskripsi data......................................................................................... 50
B. Hasil uji analisis..................................................................................... 55
1. Uji normalitas data........................................................................... 55
2. Uji analisa data................................................................................. 56
C. Keterbatasan penelitian......................................................................... . 58
xi

BAB V PEMBAHASAN.......................................................................................... 59
A. Gambaran umum responden.................................................................. 59
1. Umur................................................................................................ 59
2. Jenis kelamin.....................................................................................60
3. Grade osteoarthritis......................................................................... 61
4. Sisi genu yang terkena OA................................................................61
5. Nyeri responden sebelum intervensi TENS......................................62
6. Pengaruh intervensi TENS (Gad Alon) terhadap penurunan nyeri
kronik penderita OA.........................................................................62
7. Pengaruh intervensi TENS (praktek sehari-hari) terhadap
penurunan nyeri kronik penderita OA..............................................63
8. Beda pengaruh intervensi TENS menurut Gad Alon dan dalam
praktek sehari-hari terhadap penurunan nyeri kronik.......................64
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................66
A. Kesimpulan............................................................................................ 66
B. Implikasi..................................................................................................66
C. Saran........................................................................................................67
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1………………………………………………………………………….....11
Tabel 4.1.....................................................................................................................51
Tabel 4.2.....................................................................................................................51
Tabel 4.3.....................................................................................................................52
Tabel 4.4.....................................................................................................................52
Tabel 4.5.....................................................................................................................53
Tabel 4.6.....................................................................................................................53
Tabel 4.7.....................................................................................................................54
Tabel 4.8.....................................................................................................................54
Tabel 4.9.....................................................................................................................55
Tabel 4.10...................................................................................................................56
Tabel 4.11...................................................................................................................57

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1……………………………………………………………………….....27
Gambar 2.2……………………………………………………………………….....30
Gambar 2.3………………………………………………………………………..... 33
Gambar 2.4……………………………………………………………………….....34
Gambar 2.5………………………………………………………………………..... 37
Gambar 2.6.................................................................................................................40

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Kuisioner
Lampiran 2. Surat persetujuan responden
Lampiran 3. Pengukuran nyeri menggunakan VAS
Lampiran 4. Data responden
Lampiran 5. Hasil analisis penelitian
Lampiran 6. Surat ijin penelitian
Lampiran 7. Surat keterangan penelitian
Lampiran 8. Dokumentasi penelitian

xv

DEKLARASI

Saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan
sepanjang sepengetahuan saya tidak berisi materi yang dipublikasikan atau ditulis
orang lain atau telah dipergunakan dan diterima sebagai persyaratan penyelesaian
studi di Universitas lain, kecuali pada bagian-bagian tertentu yang telah dinyatakan
dalam teks.
Apabila skripsi ini merupakan jiplakan dan atau penelitian karya orang lain,
maka saya siap menerima sanksi baik secara akademis maupun hukum.

Surakarta,

Maret 2011

Dhofirul Fadhil Dzil Ikrom Al Hazmi