ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN POST Asuhan Keperawatan Pada Ny.Y Dengan Post Sectio Caesarea Indikasi Disproporsi Kepala Panggul Di Bangsal Bougenvile RS T IV Slamet Riyadi Surakarta.

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN POST
SECTIO CAESAREA INDIKASI DISPROPORSI KEPALA PANGGUL
DI BANGSAL BOUGENFIL RS T IV SLAMET RIYADI SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk
Menyelesaikan Program Pendidikan
Diploma III Keperawatan

Disusun oleh :
DEWI PUJI ASTUTI
J 200 120 011

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015

i

MOTTO

“Barang siapa bersungguh-sunguh, sesungguhnya kesungguhannya itu adalah
untuk dirinya sendiri”
( Q.S. Al Ankabut : 6 )
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah
selesai (dari sesuatu), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain
dan hanya pada Tuhanmulah kamu berharap”
( Q.S. Al Insyirah :6)
Percaya pada suara kecil itu yang selalu mengatakan. “Ini akan berhasil dan
saya akan mencobanya”
( Diane Mariechild )
“Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari
betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah “
( Thomas Alva Edison )

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Sebuah Karya Tulis Ilmiah ini Penulis Persembahkan Untuk :

 Kedua Orangtuaku (Bapak Supriyono dan Ibu Sulastri ) yang selalu
mendoakanku agar anaknya selalu sukses, memberikanku semangat,
motivasi untuk maju, selalu menasehatiku untuk sabar. Terimakasih atas
semua kasih sayang yang telah kalian berikan padaku.
 Buat adekku Asri Widyastuti yang aku sayangi, tetap semangat buat
sekolahnya.
 Buat Ibu Winarsih, terimakasih ibu sudah membimbing kami selama ini.
 Buat sahabatku Anggi Mustika Ratri, Agetia Wardani, Kuswindriani Dwi
Pratiwi terimakasih untuk persahabatan kita selama ini.
 Buat Amin Fathurrohman terimakasih untuk waktunya selama ini, selalu
memberikan semangat dan selalu menemani.
 Semua teman temanku DIII keperawatan angkatan 2012 khususnya kelas
A, semoga kebersamaan kita selalu terjaga dan tidak berhenti disini.
 Buat Serin, Nopan, Gandes, Fima, Ika, Nia makasih juga semangatnya ,
makasih persahabatannya selama ini.
 Buat anak-anak kos An-Nur 2 Terimakasih kalian adalah keluarga
keduaku di kos.
 Tempatku

mencari

ilmu,

Almamaterku

Muhammadiyah Surakarta.

vii

tersayang

Universitas

KATA PENGANTAR

Assalamu’allaikum, Wr. Wb.
Alhamdulillahirobbilalamin, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat
Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat, berkah serta hidayah-Nya
kepada penulis. Atas karunia yang Allah berikan penulis dapat menyelesaikan
tugas akhir ini dengan judul: “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y

DENGAN

POST

SECTIO

CAESAREA

INDIKASI

DISPROPORSI

KEPALA PANGGUL DI BANGSAL BOUGENFIL RS.DKT SLAMET
RIYADI SURAKARTA”.
Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih
banyak kekurangan dan kesulitan, sehingga penulis banyak membutuhkan
bantuan, kritik dan saran. Akhirnya, Berkat bimbingan dari berbagai pihak
penyusunan tugas akhir ini dapat diselesaikan oleh penulis.
Oleh karena itu perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih
kepada berbagai pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, baik secara langsung maupun tidak langsung.
Dengan ucapan dan hati yang tulus kepada :
1.

Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
surakarta.

2.

Dr.Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
muhammadiyah Surakarta.

3.

Okti Sri P, S.Kep, M.Kes, Ns, Sp.Kep. M.B, selaku Kaprodi Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4.

Vinami Yulian, S.Kep., M.Kes., Msc selaku Sekprodi Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

5.

Irdawati, S.Kep,.Ns.,M.Si,Med selaku Pembimbing Akademik Universitas
Muhammadiyah Surakarta

viii

6.

Winarsih NA.S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kes selaku pembimbing KTI yang telah
membantu dan membimbing dalam penyusunan tugas akhir ini.

7.

Segenap

dosen

keperawatan

Fakultas

Ilmu

Kesehatan

Universitas

Muhammadiyah Surakarta.
8.

Bapak Supriyono, Ibu Sulastri, Asri Widyastuti dan Akper UMS 2012.

9.

Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah
mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah Ini.
Dalam penyusunan KaryaTulis Ilmiah ini masih terdapat banyak

kekurangan, untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah penulis
harapkan dari pembaca, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin.

Wassalamu’alaikm Wr.Wb

Surakarta , 11 Juli 2015
Penulis

Dewi Puji Astuti
J200120011

ix

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.Y DENGAN POST SECTIO
CAESAREA INDIKASI DISPROPORSI KEPALA PANGGUL DI
BANGSAL BOUGENFIL RS T IV SLAMET RIYADI SURAKARTA
(Dewi Puji Astuti, 2015, 65 lembar)
ABSTRAK
Latar Belakang: Sectio Caesarea sering ditemukan pada rumah sakit umum
dengan salah satu penyebabnya yaitu disproporsi kepala panggul, yaitu

ketidakseimbangan relatif antara ukuran bayi dan ukuran pelvis. Tujuan: Untuk
mengetahui asuhan keperawatan pada klien dengan post sectio caesarea indikasi
disproporsi kepala panggul meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan
evaluasi keperawatan. Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawtan selama 3x24
jam didapatkan hasil, keluhan nyeri klien menurun dari skala 5 menjadi 2, tidak
terdapat tanda-tanda infeksi, ASI belum terpenuhi maksimal. Kesimpulan: Dalam
pelaksanaan asuhan keperawatan diperlukan kerjasama antara klien, keluarga, dan
tenaga medis yang lain agar pasien mendapat asuhan keperawatan yang maksimal.
Kata kunci: Sectio caesarea, disproporsi kepala panggul, nyeri, resiko infeksi,
ketidakefektifan pemberian ASI.

x

NURSING CARE OF Mrs.Y WITH POST SECTIO CAESAREA
INDICATION CEPHALOPELVIK DISPROPORTION AT SHED
BOUGENFIL RS T IV SLAMET RIYADI SURAKARTA
(Dewi Puji Astuti, 2015, 65 pages)
ABSTRACT
Background: Sectio Caesarea is common problem in hospital with one of cause
is Cephalopelvik Disproporttion, namely relative imbalance between the size of

the baby and the size the pelvis. Aim of Research: To study about nursing care
on client with post sectio caesarea indication cephalopelvik disproportion
including assesment, intervention, implementation, and evaluation. Result: After
implementation of nursing care for 3x24 hours, it was found that the pain level
decreased from 5 to 2, there are no signs of infection, ASI has not been met to the
fullest. Conculsion: In the implementations of nursing care required collaboration
between client, family, and other medical personnel, so nursing care that patients
receive the maximum.
Key Word: Sectio Caesarea, Cephalopelvik Disproportion, pain, risk of infection,
ineffectiveness breast feeders.

xi

DAFTAR ISI

Halaman Judul.............................................................................................

i

Halaman Persetujuan ...................................................................................

ii

Halaman Pengesahan .................................................................................

iii

Halaman Peryataan Originalitas ..................................................................

iv

Halaman Peryataan Publikasi ......................................................................

v

Halaman Motto............................................................................................

vi

Halaman Persembahan ................................................................................

vii

Kata Pengantar ...........................................................................................

viii

Abstrak (Bahasa Indonesia) .......................................................................

x

Abstract (Bahasa Inggris) ...........................................................................

xi

Daftar Isi .....................................................................................................

xii

Daftar Tabel ...............................................................................................

xiv

Daftar Gambar ............................................................................................

xv

Daftar Singkatan..........................................................................................

xvi

Daftar Lampiran ..........................................................................................

xvii

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .........................................................................
B. Rumusan Masalah ....................................................................
C. Tujuan Laporan Kasus .............................................................
D. Manfaat Laporan Kasus ...........................................................

1
3
3
4

BAB II: TINJAUAN PUSTAKA
A. TELAAH TEORI
1. Pengertian .........................................................................
2. Etiologi .............................................................................
3. Klasifikasi Kesempitan Panggul ......................................
4. Patofisiologi Sectio Caesarea ............................................
xii

6
7
8
9

5. Pathway ...........................................................................
6. Indikasi Sectio Caesarea ...................................................
7. Jenis-jenis Sectio Caesarea ...............................................
8. Komplikasi Sectio Caesarea ..............................................
9. Pemeriksaan Penunjang ....................................................
10. Penatalaksanaan ................................................................
11. Adaptasi Fisiologi dan Psikologi Post Sectio Caesarea ....
B. TINJAUAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian ..........................................................................
2. Diagnosa Keperawatan dan Interveni Keperawatan............

11
12
13
14
15
16
18
22
24

BAB III: TINJAUAN KASUS
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.

Biodata .....................................................................................
Pengkajian Keperawatan ...........................................................
Analisa data ...............................................................................
Diagnosa Keperawatan..............................................................
Intervensi Keperawatan .............................................................
Implementasi Keperawatan .......................................................
Evaluasi Keperawatan ...............................................................

30
31
40
41
42
45
52

BAB IV: PEMBAHASAN
A.
B.
C.
D.
E.

Pengkajian .................................................................................
Diagnosa keperawatan yang muncul pada kasus ......................
Diagnosa keperawatan yang tidak muncul pada kasus .............
Pelaksanaan Tindakan ...............................................................
Hasil Evaluasi............................................................................

54
54
57
59
61

BAB V: SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ...................................................................................
B. Saran. .........................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xiii

63
64

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Hasil Laboratorium ....................................................................

39

Tabel 3.2 Terapi Obat ................................................................................

40

Tabel 3.3 Analisa Data ...............................................................................

40

Tabel 3.4 Implementasi Keperawatan .........................................................

45

Tabel 3.5 Evaluasi Keperawatan ...............................................................

52

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathway ..................................................................................

xv

11

DAFTAR SINGKATAN
ANC

Ante Natal Care

ASI

Air Susu Ibu

BB

Berat Badan

Cm

Centimeter

HCU

High Care Unit

HPHT

Hari Pertama Haid Terakhir

HPL

Hari Perkiraan Lahir

Inj

Injeksi

KB

Keluarga Berencana

Kg

Kilogram

LD

Lingkar Dada

LK

Lingkar Kepala

N

Nadi

PB

Panjang Badan

RL

Ringer Laktat

RR

Respiration Rate

S

Suhu

SC

Sectio Caesarea

TB

Tinggi Badan

TD

Tekanan Darah

TFU

Tinggi Fundus Uteri

TT

Tetanus Toxoid

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2. Laporan Status Klinis
Lampiran 3. SAP dan Leaflet
Lampiran 4. Foto Copy Lembar Konsultasi

xvii