Berita Acara evaluasi penawaran
Form No. POM 13 SOP 02. IK. 01 (96)/F.02
BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN PELELANGAN UMUM PENGADAAN ALAT LABORATORIUM
Nomor : KU.03.11.96.03.12.2420
Pada hari ini Selasa tanggal dua puluh tujuh bulan Maret tahun Dua ribu dua belas kami Panitia Pengadaan Alat Laboratorium yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Kepala
Balai Besar POM di Yogyakarta Nomor : HK.06.02.96.12.11.7642 tanggal 8 Desember 2011, telah mengadakan Rapat Evaluasi Administrasi Dokumen Penawaran Pelelangan
Umum Pengadaan Alat laboratorium yang berlangsung sebagai berikut :
Tempat
: Balai Besar POM di Yogyakarta
Waktu
: 26-27 Maret 2012
Dihadiri oleh : 7(Tujuh) orang panitia
Hasil Rapat Penelitian/Evaluasi Administrasi Dokumen Penawaran, sebagai berikut :
1. Dari 5(Lima) perusahaan yang memasukkan penawaran, 4(empat) perusahaan dinyatakan tidak lulus evaluasi administrasi, 1(satu) perusahaan dinyatakan lulus evaluasi
administrasi dan dapat dilanjutkan untuk evaluasi teknis
2. Dari 1(satu) perusahaan yang dilakukan evaluasi teknis, dinyatakan tidak lulus evaluasi teknis. Sehingga evaluasi Harga dan evaluasi Kualifikasi tidak dilakukan.
3. Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran ini terlampir dan merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dengan Berita Acara ini.
Demikian Berita Acara Rapat Evaluasi Dokumen Penawaran ini dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakan seperlunya.
Yogyakarta, 27 Maret 2012
Panitia
Pengadaan Alat Laboratorium
1. Ebta Dyah
Widyastuti, S.Farm., Apt
(
)
2. Wulandari
(
)
(
)
3. Supriyanto,
S.Si, M.Sc., Apt
Afiati, S.Si., Apt
(
)
Kencono P, S. F., Apt
(
)
4.
Rohmah
5.
Niken
6.
Dzannuraini Rohmatul Ummah, S.Si.(
)
7.
Rahma Amalia, S.Farm., Apt
(
)
Rina
RINCIAN EVALUASI ADMINISTRASI
NO.
1
2
PERUSAHAAN
PT Mitra Sakti Perkasa Jasa
PT Dian Graha Elektrika
PENAWARAN
HARGA
23.056.670.000
27.681.000.000
HARGA SETELAH
KOREKSI
ARITMATIK
23.056.670.000
Memenuhi Syarat :
a. 90 hari kalender
b. Rp. 749.929.500,00
c. Sesuai
d. Sesuai
e. Sesuai
27.681.000.000
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 90 hari kalender
c. 150 hari kalender
Memenuhi Syarat :
a. 90 hari kalender
b. Rp. 749.929.500,00
c. Sesuai
d. Sesuai
e. Sesuai
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 90 hari kalender
c. 150 hari kalender
PT Scientia Pelita
27.809.900.000
27.809.900.000
4
CV Sumber Karunia
24.400.000.000
24.400.000.000
CV Swakarsa Prima
23.159.572.700
Jaminan Penawaran
Masa berlaku
Nilai jaminan
Nama peserta
Nama panitia dan paket
pekerjaan
e. Dicairkan tanpa syarat
a.
b.
c.
d.
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 90 hari kalender
c. 150 hari kalender
3
5
Surat Penawaran
a. Tanggal
b. Masa berlaku
c. Jangka waktu
pelaksanaan
23.159.572.700
Tidak Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 30 hari kalender
c. 250 hari kalender
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 90 hari kalender
c. 150 hari kalender
Memenuhi Syarat :
a. 90 hari kalender
b. Rp. 749.929.500,00
c. Sesuai
d. Sesuai
e. Sesuai
Tidak Memenuhi Syarat :
(Tidak ada Jaminan Penawaran)
Memenuhi Syarat :
a. 90 hari kalender
b. Rp. 749.929.500,00
c. Sesuai
d. Sesuai
e. Sesuai
Surat Pernyataan
a. Menyerahkan barang tepat
waktu
b. Diperiksa
kualitas
dan
kuantitas
barang
yang
diserahkan
c. Melaksanakan instalasi, uji
coba/ fungsi
d. Memberikan buku petunjuk
operasional/manual asli dari
pabrik
e. Factory certificate
f. Training untuk alat bertanda
Bintang (*)
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. Ada
c. Ada
d. Ada
e. Ada
f. Ada
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. Ada
c. Ada
d. Ada
e. Ada
f. Ada
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat pernyataan tidak lengkap
pada item nomor 10, 19, 33, 35,
39, 44, 45, 47, 48, 52, 53, 54)
Surat Dukungan
a. Ada
fotocopy
letter
of
authorization dari pabrik di luar
negeri ke sole agen (jika surat
dukungan dari sole agen ke
distributor)
b. Sole
agen
terdaftar
di
Departemen perdagangan (ada
bukti daftar), untuk alat bertanda
bintang (*)
LULUS/ TIDAK
LULUS
MS
LULUS
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat pernyataan tidak ada)
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat dukungan tidak ada)
TIDAK LULUS
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat dukungan tidak lengkap pada
item nomor 21, 22, 23, 24, 25, 26,
27, 28, 29, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38,
39,44,47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54 )
TIDAK LULUS
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. Ada
c. Ada
d. Ada
e. Ada
f. Ada
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat dukungan tidak lengkap pada
item nomor 19, 33, 35, 39, 44, 48,
52, 53, 54)
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat dukungan tidak lengkap pada
item nomor 10, 19, 33, 35, 39, 44,
45, 47,48, 52, 53, 54)
*) diisi :
MS : Memenuhi Syarat
TMS : Tidak Memenuhi Syarat
Yogyakarta, 27 Maret 2012
Panitia Pengadaan Alat Laboratorium
1. Ebta Dyah Widyastuti, S.Farm., Apt (
)
TIDAK LULUS
TIDAK LULUS
2. Wulandari
3. Supriyanto, S.Si, M.Sc., Apt
4. Rohmah Afiati, S.Si., Apt
(
(
(
)
)
)n Kencono P, S
)
6. Dzannuraini Rohmatul Ummah, S.Si. (
S.Farm., Apt
(
)
RINCIAN EVALUASI TEKNIS
NO.
1
PERUSAHAAN
PT Mitra Sakti Perkasa Jasa
PENAWARAN
HARGA
23.056.670.000
HARGA SETELAH
KOREKSI
ARITMATIK
23.056.670.000
spesifikasi teknis
Tidak Memenuhi Syarat
(item nomor 3, 4, 7 )
identitas (jenis,
tipe, merk)
jangka
waktu
pelaksanaan
jaminan
purnajual
Asuransi
tenaga
teknis
terdaftar
untuk alat
bertanda
Bintang
(*)
MS
MS
MS
MS
MS
)ahma Amalia,
User list untuk alat
bertanda bintang (*)
minimal 5
LULUS/TIDAK
LULUS
MS
TIDAK LULUS
*) diisi :
MS : Memenuhi Syarat
TMS : Tidak Memenuhi Syarat
Yogyakarta, 27 Maret 2012
Panitia Pengadaan Alat Laboratorium,
1. Ebta Dyah Widyastuti, S.Farm., Apt (
2. Wulandari
(
3. Supriyanto, S.Si, M.Sc., Apt
(
4. Rohmah Afiati, S.Si., Apt
(
5. Niken Kencono P, S. F., Apt
(
6. Dzannuraini Rohmatul Ummah, S.Si. (
7. Rina Rahma Amalia, S.Farm., Apt
(
)
)
)
)
)
)
)
BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN PELELANGAN UMUM PENGADAAN ALAT LABORATORIUM
Nomor : KU.03.11.96.03.12.2420
Pada hari ini Selasa tanggal dua puluh tujuh bulan Maret tahun Dua ribu dua belas kami Panitia Pengadaan Alat Laboratorium yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Kepala
Balai Besar POM di Yogyakarta Nomor : HK.06.02.96.12.11.7642 tanggal 8 Desember 2011, telah mengadakan Rapat Evaluasi Administrasi Dokumen Penawaran Pelelangan
Umum Pengadaan Alat laboratorium yang berlangsung sebagai berikut :
Tempat
: Balai Besar POM di Yogyakarta
Waktu
: 26-27 Maret 2012
Dihadiri oleh : 7(Tujuh) orang panitia
Hasil Rapat Penelitian/Evaluasi Administrasi Dokumen Penawaran, sebagai berikut :
1. Dari 5(Lima) perusahaan yang memasukkan penawaran, 4(empat) perusahaan dinyatakan tidak lulus evaluasi administrasi, 1(satu) perusahaan dinyatakan lulus evaluasi
administrasi dan dapat dilanjutkan untuk evaluasi teknis
2. Dari 1(satu) perusahaan yang dilakukan evaluasi teknis, dinyatakan tidak lulus evaluasi teknis. Sehingga evaluasi Harga dan evaluasi Kualifikasi tidak dilakukan.
3. Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran ini terlampir dan merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dengan Berita Acara ini.
Demikian Berita Acara Rapat Evaluasi Dokumen Penawaran ini dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakan seperlunya.
Yogyakarta, 27 Maret 2012
Panitia
Pengadaan Alat Laboratorium
1. Ebta Dyah
Widyastuti, S.Farm., Apt
(
)
2. Wulandari
(
)
(
)
3. Supriyanto,
S.Si, M.Sc., Apt
Afiati, S.Si., Apt
(
)
Kencono P, S. F., Apt
(
)
4.
Rohmah
5.
Niken
6.
Dzannuraini Rohmatul Ummah, S.Si.(
)
7.
Rahma Amalia, S.Farm., Apt
(
)
Rina
RINCIAN EVALUASI ADMINISTRASI
NO.
1
2
PERUSAHAAN
PT Mitra Sakti Perkasa Jasa
PT Dian Graha Elektrika
PENAWARAN
HARGA
23.056.670.000
27.681.000.000
HARGA SETELAH
KOREKSI
ARITMATIK
23.056.670.000
Memenuhi Syarat :
a. 90 hari kalender
b. Rp. 749.929.500,00
c. Sesuai
d. Sesuai
e. Sesuai
27.681.000.000
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 90 hari kalender
c. 150 hari kalender
Memenuhi Syarat :
a. 90 hari kalender
b. Rp. 749.929.500,00
c. Sesuai
d. Sesuai
e. Sesuai
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 90 hari kalender
c. 150 hari kalender
PT Scientia Pelita
27.809.900.000
27.809.900.000
4
CV Sumber Karunia
24.400.000.000
24.400.000.000
CV Swakarsa Prima
23.159.572.700
Jaminan Penawaran
Masa berlaku
Nilai jaminan
Nama peserta
Nama panitia dan paket
pekerjaan
e. Dicairkan tanpa syarat
a.
b.
c.
d.
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 90 hari kalender
c. 150 hari kalender
3
5
Surat Penawaran
a. Tanggal
b. Masa berlaku
c. Jangka waktu
pelaksanaan
23.159.572.700
Tidak Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 30 hari kalender
c. 250 hari kalender
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. 90 hari kalender
c. 150 hari kalender
Memenuhi Syarat :
a. 90 hari kalender
b. Rp. 749.929.500,00
c. Sesuai
d. Sesuai
e. Sesuai
Tidak Memenuhi Syarat :
(Tidak ada Jaminan Penawaran)
Memenuhi Syarat :
a. 90 hari kalender
b. Rp. 749.929.500,00
c. Sesuai
d. Sesuai
e. Sesuai
Surat Pernyataan
a. Menyerahkan barang tepat
waktu
b. Diperiksa
kualitas
dan
kuantitas
barang
yang
diserahkan
c. Melaksanakan instalasi, uji
coba/ fungsi
d. Memberikan buku petunjuk
operasional/manual asli dari
pabrik
e. Factory certificate
f. Training untuk alat bertanda
Bintang (*)
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. Ada
c. Ada
d. Ada
e. Ada
f. Ada
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. Ada
c. Ada
d. Ada
e. Ada
f. Ada
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat pernyataan tidak lengkap
pada item nomor 10, 19, 33, 35,
39, 44, 45, 47, 48, 52, 53, 54)
Surat Dukungan
a. Ada
fotocopy
letter
of
authorization dari pabrik di luar
negeri ke sole agen (jika surat
dukungan dari sole agen ke
distributor)
b. Sole
agen
terdaftar
di
Departemen perdagangan (ada
bukti daftar), untuk alat bertanda
bintang (*)
LULUS/ TIDAK
LULUS
MS
LULUS
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat pernyataan tidak ada)
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat dukungan tidak ada)
TIDAK LULUS
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat dukungan tidak lengkap pada
item nomor 21, 22, 23, 24, 25, 26,
27, 28, 29, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38,
39,44,47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54 )
TIDAK LULUS
Memenuhi Syarat :
a. Ada
b. Ada
c. Ada
d. Ada
e. Ada
f. Ada
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat dukungan tidak lengkap pada
item nomor 19, 33, 35, 39, 44, 48,
52, 53, 54)
Tidak Memenuhi Syarat :
(Surat dukungan tidak lengkap pada
item nomor 10, 19, 33, 35, 39, 44,
45, 47,48, 52, 53, 54)
*) diisi :
MS : Memenuhi Syarat
TMS : Tidak Memenuhi Syarat
Yogyakarta, 27 Maret 2012
Panitia Pengadaan Alat Laboratorium
1. Ebta Dyah Widyastuti, S.Farm., Apt (
)
TIDAK LULUS
TIDAK LULUS
2. Wulandari
3. Supriyanto, S.Si, M.Sc., Apt
4. Rohmah Afiati, S.Si., Apt
(
(
(
)
)
)n Kencono P, S
)
6. Dzannuraini Rohmatul Ummah, S.Si. (
S.Farm., Apt
(
)
RINCIAN EVALUASI TEKNIS
NO.
1
PERUSAHAAN
PT Mitra Sakti Perkasa Jasa
PENAWARAN
HARGA
23.056.670.000
HARGA SETELAH
KOREKSI
ARITMATIK
23.056.670.000
spesifikasi teknis
Tidak Memenuhi Syarat
(item nomor 3, 4, 7 )
identitas (jenis,
tipe, merk)
jangka
waktu
pelaksanaan
jaminan
purnajual
Asuransi
tenaga
teknis
terdaftar
untuk alat
bertanda
Bintang
(*)
MS
MS
MS
MS
MS
)ahma Amalia,
User list untuk alat
bertanda bintang (*)
minimal 5
LULUS/TIDAK
LULUS
MS
TIDAK LULUS
*) diisi :
MS : Memenuhi Syarat
TMS : Tidak Memenuhi Syarat
Yogyakarta, 27 Maret 2012
Panitia Pengadaan Alat Laboratorium,
1. Ebta Dyah Widyastuti, S.Farm., Apt (
2. Wulandari
(
3. Supriyanto, S.Si, M.Sc., Apt
(
4. Rohmah Afiati, S.Si., Apt
(
5. Niken Kencono P, S. F., Apt
(
6. Dzannuraini Rohmatul Ummah, S.Si. (
7. Rina Rahma Amalia, S.Farm., Apt
(
)
)
)
)
)
)
)