Undangan Pembuktian Kualifikasi IPAL

PEMERINTAH KOTA AMBON
SEKRETARIAT KOTA
BABAGIAN PENGADAAN BARANG DAN JASA
POKJA DINAS KESEHATAN
Jl. Sultan Hairun No. 01 Ambon

Ambon, 17 Agustus 2017

Pokja Dinas Kesehatan Kota Ambon dengan ini mengundang penyedia jasa:
1. CV. ARDHANA WICAKSANA

untuk hadir mengikuti pembuktian kualifikasi yang dilaksanakan pada :
Hari/tanggal

: Jumat 18 Agustus 2017

Jam

: 10.00 WIT – 12.00 WIT

Tempat

: Bagian Pengadaan Barang dan Jasa, Gedung D Lt. 5

Penyedia diharapkan hadir tepat waktu dengan membawa Dokumen Form Isian Kualifikasi
beserta lampiran kelengkapan dokumen dan diwajibkan untuk membawa Dokumen Asli serta
menyerahkan 1 set salinannya, berupa :
1.

Akte Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (bila ada);

2.

Sertifikat Badan Usaha (SBU) sesuai persyaratan dan yang masih berlaku;

3.

Tanda Daftar Perusahaan (TDP) yang masih berlaku;

4.

Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK) yang masih berlaku;

5.

Kartu Tanda Penduduk (KTP) Direksi/Pengurus Badan Usaha;

6.

Kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Perusahaan;

7.

Bukti telah melunasi Kewajiban Pajak Tahun Terakhir (SPT/ PPh Tahun 2016) atau Surat
Keterangan Fiskal;

8.

Ijazah Pendidikan Terakhir, SKA/ SKT Tenaga Ahli/Teknis sesuai dokumen Isian Kualifikasi,
dan KTP;

9.

Kontrak sesuai dengan data Pengalaman Perusahaan pada dokumen Isian Kualifikasi
(Pengalaman yang sejenis dan sesuai bidang yang dipersyaratkan);

10.

Membawa Surat Kuasa bagi yang diwakilkan, yang namanya tercantum dalam Akta
Pendirian/Perubahan Perusahaan dan ditandatangani oleh kedua belah pihak yang
berwewenang memberi kuasa dan yang menerima kuasa;

11.

Kelengkapan dokumen lainnya, sesuai persyaratan yang ditetapkan dalam Dokumen
Pengadaan.

Atas perhatiannya, disampaikan terima kasih.

POKJA DINAS KESEHATAN