06.06

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( DPA SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2015

BELANJA LANGSUNG
NO DPA SKPD

:

1.02

01

06

06

5

2

URUSAN PEMERINTAHAN

:

1.02 . 1.02

Urusan Wajib Kesehatan

ORGANISASI

:

1.02 . 1.02.01

Dinas Kesehatan

PROGRAM

:

1.02 . 1.02.01 . 06

Program peningkatan pengembangan sistem pelaporan capaian kinerja dan keuangan

KEGIATAN

:

1.02 . 1.02.01 . 06 . 06

Penyusunan profil/monografi

LOKASI KEGIATAN

:

Dinas Kesehatan

SUMBER DANA

:

3

JUMLAH ANGGARAN

:

Dana Alokasi Umum (D A U)
Rp 9.487.000,00 (Sembilan juta empat ratus delapan puluh tujuh ribu rupiah)

PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA

:

Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.

NIP

:

19610512 198203 1 009

JABATAN

:

KEPALA DINAS KESEHATAN

NOMOR DPA SKPD

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.02

01

06

06

5

2

Formulir
DPA SKPD
2.2.1

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
Tahun Anggaran 2015
Urusan Pemerintahan

:

1.02 . 1.02

Organisasi

:

1.02 . 1.02.01

Urusan Wajib Kesehatan
Dinas Kesehatan

Program

:

1.02 . 1.02.01 . 06

Program peningkatan pengembangan sistem pelaporan capaian kinerja dan keuangan

Kegiatan

:

1.02 . 1.02.01 . 06 . 06

Penyusunan profil/monografi

Lokasi Kegiatan

:

Dinas Kesehatan

Sumber Dana

:

3

Dana Alokasi Umum (D A U)

INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUG

INDIKATOR

TOLAK UKUR KINERJA

TARGET KINERJA

MASUKAN

Jumlah Dana

Rp. 9.487.000

KELUARAN

Dokumen Profil

25 Dokumen

HASIL

Dokumen Profil

25 Dokumen

Kelompok Sasaran Kegiatan

:

Tersusunya Profil/Monografi
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN

KODE
REKENING

URAIAN

1

2

5
5.2

Volume

Satuan

Harga
Satuan

3

4

5

JUMLAH

(Rp)
6=3x5
9.487.000,00

BELANJA

9.487.000,00

BELANJA LANGSUNG

5.2.1
5 . 2 . 1 . 03
5 . 2 . 1 . 03 . 01

Belanja Pegawai

1.848.000,00

Uang Lembur

1.848.000,00

Uang Lembur PNS

1.848.000,00

Lembur Pengolah Data Profil
- Lembur Pengolah Data Profil
5.2.2
5 . 2 . 2 . 01
5 . 2 . 2 . 01 . 01

Belanja Barang dan Jasa
Belanja Bahan Pakai Habis
Belanja Alat Tulis Kantor
ATK Penyusunan Profil

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan

1.848.000,00
84,00

OK

22.000,00

1.848.000,00
7.639.000,00
136.500,00
136.500,00
136.500,00

Halaman 1

RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN

KODE
REKENING

URAIAN
Volume

1

5 . 2 . 2 . 06
5 . 2 . 2 . 06 . 01

2

Satuan

Harga
Satuan

5

JUMLAH
(Rp)

3

4

- Amplop

1,00

Kotak

17.500,00

6=3x5
17.500,00

- Kertas HVS

2,00

Rim

45.000,00

90.000,00

- Staples Kecil

1,00

Set

14.000,00

14.000,00

- Klip Binder

1,00

Kotak

15.000,00

15.000,00

Belanja Cetak dan Penggandaan

3.882.500,00

Belanja Cetak

2.125.000,00

Cetak Buku Saku
- Buku Saku
5 . 2 . 2 . 06 . 02

2.125.000,00
25,00

Buah

85.000,00

Belanja Penggandaan

1.132.500,00

Belanja Penggandaan Profil
- Fotocpy Profil

750.000,00
5.000,00

Lembar

150,00

Belanja Penggandaan Bahan Pertemuan Pemutakhiran Data
- Fotocopy Bahan Pertemuan Pemutakhiran Data Profil
5 . 2 . 2 . 06 . 03

2.550,00

Lembar

150,00

5 . 2 . 2 . 11 . 02

625.000,00
25,00

Eksemplar

25.000,00

Belanja Makanan dan Minuman

1.920.000,00

Belanja Makan dan Minum Rapat

5 . 2 . 2 . 17
5 . 2 . 2 . 17 . 04

1.920.000,00
48,00

OK

40.000,00

Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS

850.000,00

Pertemuan Pemutakhiran Data Profil

5 . 2 . 2 . 17 . 05

850.000,00
17,00

orang/Puskesmas/
Kali

50.000,00

Uang Transport

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan

850.000,00
850.000,00

Pertemuan Pemutakhiran Data Profil
- Uang Transport Puskesmas

1.920.000,00
1.700.000,00

Uang Saku

- Uang Saku Puskesmas

625.000,00
1.920.000,00

Belanja Makanan Dan Minuman Rapat

- Makan dan Minum Pertemuan Pemutakhiran Data Profil

382.500,00
625.000,00

Belanja Penjilidan Profil

5 . 2 . 2 . 11

750.000,00
382.500,00

Belanja Penjilidan

- Penjilidan Spiral Profil

2.125.000,00

850.000,00
17,00

Orang/Puskesmas
/Kali

50.000,00

850.000,00

Halaman 2

RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN

KODE
REKENING

URAIAN

1

2

Volume

Satuan

Harga
Satuan

3

4

5

JUMLAH
(Rp)
6=3x5

RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN

Triwulan I

Rp 5.987.000,00

Triwulan II

Rp 3.500.000,00

Triwulan III

Rp 0,00

Triwulan IV

Rp 0,00
Rp 9.487.000,00

Jumlah

Mengesahkan,

Gerung, 29 Desember 2014

PEJABAT PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH

KEPALA DINAS KESEHATAN

Drs. H. MAHYUDIN, MSi

Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.

NIP. 19601231 198103 1 226

NIP. 19610512 198203 1 009

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
No.

NAMA

NIP

JABATAN

1

Ir. H. Moh. Taufiq, M.Sc

19591228 198603 1 017

Asisten Bidang Administrasi Umum

2

DR. H. Baehaqi, S.Si, M.Pd, MM

19621231 198703 1 302

Kepala Bappeda Lobar

3

H. Najamuddin, ST, MM

19670313 199703 1 007

Kepala Bagian Administrasi Pembangunan

4

Drs. Syaefudin Syafii

19670205 199304 1 001

Kepala Bidang Pengelolaan Keuangan DPPKD

Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan

TANDA TANGAN

Halaman 3