HALAMAN PERSETUJUAN PENGARUH SELF MANAGEMENT TERHADAP TEKANAN DARAH LANSIA YANG MENGALAMI HIPERTENSI DI POSBINDU DUKUHTURI KECAMATAN BUMIAYU KABUPATEN BREBES INDA GALUH LESTARI
PENGARUH SELF MANAGEMENT TERHADAP TEKANAN DARAH
LANSIA YANG MENGALAMI HIPERTENSI DI POSBINDU
DUKUHTURI KECAMATAN BUMIAYU KABUPATEN BREBES
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh :
INDA GALUH LESTARI
1311020005
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2017
HALAMAN PERSETUJUAN PENGARUH SELF MANAGEMENT TERHADAP TEKANAN DARAH LANSIA YANG MENGALAMI HIPERTENSI DI POSBINDU DUKUHTURI KECAMATAN BUMIAYU KABUPATEN BREBES
NIM: 1311020005
Diperiksa dan disetujui : Pembimbing Ns. Nur Isnaini, S.Kep., M.Kep
NIK. 2160538
HALAMAN PENGESAHAN
PENGARUH SELF MANAGEMENT TERHADAP TEKANAN DARAH
LANSIA YANG MENGALAMI HIPERTENSI DI POSBINDU
DUKUHTURI KECAMATAN BUMIAYU KABUPATEN BREBES
INDA GALUH LESTARI
1311020005 Telah dipertahankan di hadapan Dewan Penguji Ujian Skripsi
Pada hari Senin, tanggal 17 Juli 2017
SUSUNAN DEWAN PENGUJI
PENGUJI I Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep., M.Kep …………… NIK. 2160076 PENGUJI II Ns. Rr. Dewi Rahmawaty A.P., S.Kep., MNS …………… NIK.2160533 PENGUJI III Ns. Nur Isnaini, S.Kep., M.Kep …………… NIK. 2160538Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si
NIP. 19650309199403 1 002
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya : Nama : Inda Galuh Lestari NIM : 1311020005 Program Studi : Ilmu Keperawatan Fakultas Universitas : Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan penjiplakan hasil karya orang lain kecuali sebagai acuan dengan mengikuti tata penulisan karya ilmiah yang lazim.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, Juli 2017 Yang menyatakan,
Inda Galuh Lestari NIM. 1311020005
HALAMAN PERSEMBAHAN
Puji syukur kepada Allah SWT Tuhan Semesta Alam, atas Rakhmat dan Hidayah yang
Engkau berikan dan kasih sayang yang Engkau curahkan, dengan izin-Mu skripsi ini
dapat terselesaikan. Shalawat dan salam selalu terlimpahkan kehariban Rasulullah
Muhammad SAW.
“Yang pertama saya persembahkan skripsi ini untuk Kedua orang tuaku yaitu Bapak
Syamsudin dan Ibu Kusyati, kedua kakakku Hikmatul Jannah dan Sri Indrawati”.
Mereka adalah keluargaku yang tidak henti-hentinya memberikan dukungan baik moril
maupun materil dan do’a yang selalu dipanjatkan kepada Alloh SWT demi kelancaran
penulis selama di Fakultas Ilmu Kesehatan Keperawatan S1 Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
“Kepada pembimbingku Bu Nur Isnaini, S.Kep., M.Kep., terima kasih atas bimbingan
yang ibu berikan, sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini dengan baik.”
“Untuk semua Dosen Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, terimakasih atas
ilmu yang telah diberikan”.
“Tak lupa saya mengucapkan terima kasih kepada sahabat saya, terima kasih atas
kebersamaan, keluh kesah, serta keceriaan selama ini. Teman-teman lainnya yang tidak
bisa saya sebutkan satu persatu terima kasih atas semangat dan bantuannya”.
“Tidak ada yang lebih indah dari kasih seorang sahabat, sahabat akan menaruh kasih di
setiap waktu dan selalu ada dalam setiap kesukaran”.
MOTTO
“Dibalik kesulitan pasti ada kemudahan dan kemudahan itu berkah dari-Nya, yang terpenting Tawakal & Tawa’dzu.” “Jika anda terlahir miskin itu bukan kesalahan anda, tapi jika anda mati miskin itu adalah kesalahan anda.” (Bill Gates-Founder Microsoft).
“Love does not look like each other, but looking out together in the same direction.” (B.J Habibie) “When someone abuses you, it is a compliment that so far they spend a lot of time thinking about you, even when you do not think about them.”
( B.J Habibie) “Hai Orang-Orang yang beriman, jadikanlah sabar dan shalatmu sebagai penolongmu, Sesungguhnya Allah beserta Orang-
Orang yang sabar…”(Q.S Al- Baqarah:153)
“Seaneh apapun kehidupan saya, saya tetap mensyukurinya, karena kehidupan itu sendiri sebenarnya adalah sebuah keajaiban
- – Nazriel Irham
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh self management terhadap tekanan darah lansia yang mengalami hipertensi di Posbindu Dukuhturi Kecamatan Bumiayu”.
Skripsi ini diajukan untuk memenuhi sebagian syarat mencapai derajat sarjana pada program studi Ilmu keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Brebes yang telah membantu dan memberikan izin penelitian.
4. Kepala BAPPEDA Kabupaten Brebes yang telah membantu dan memberikan izin penelitian.
5. Kepala Kesatuan Bangsa dan Politik Kabupaten Brebes yang telah membantu dan memberikan izin penelitian.
6. Kepala Puskesmas Kecamatan Bumiayu yang telah membantu dan memberikan izin penelitian.
7. Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep., selaku Ketua Program Studi Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
8. Ns. Nur Isnaini, S.Kep., M.Kep., selaku pembimbing skripsi yang telah memberikan motivasi serta bimbingan kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini.
9. Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep., M.Kep., selaku penguji I dalam ujian sidang skripsi ini.
10. Ns. Rr. Dewi Rahmawaty A.P., S.Kep., MNS., selaku penguji II dalam ujian sidang skripsi ini.
11. Seluruh anggota dan Bidan Posbindu Dukuhturi yang telah membantu dan memberikan izin penelitian serta kerjasamanya.
12. Kedua orang tuaku tercinta atas dukungan, motivasi, dan doa dalam menyelesaikan penyusunan penelitian ini.
13. Seluruh dosen dan staff karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah mendukung dalam penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca demi kesempurnaan penulisan ilmiah dimasa mendatang. Harapan penulis semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak.
Purwokerto, Juli 2017 Penulis
PENGARUH SELF MANAGEMENT TERHADAP TEKANAN DARAH
LANSIA YANG MENGALAMI HIPERTENSI DI POSBINDU
DUKUHTURI KECAMATAN BUMIAYU KABUPATEN BREBES
1
2 Inda Galuh Lestari , Nur Isnaini
1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2 Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ABSTRAK
Latar belakang: Peningkatan jumlah usia lanjut akan berpengaruh pada berbagai
aspek kehidupannya ( fisik, mental dan ekonomi ) salah satunya pada perubahan fisik dalam sistem kardiovaskular, salah satu disfungsi kardiovaskular adalah hipertensi. Lansia dengan hipertensi mengalami kesulitan pengontrolan tekanan darah akan memperburuk kesehatannya. Salah satu upaya untuk melakukan pencegahan komplikasi hipertensi perlu adanya peningkatan pencegahan tentang hipertensi. Individu dengan penyakit jantung disarankan untuk melaksanakan self-
management hari.
- – sebagai salah satu managemen penyakit dalam kehidupan sehari
Tujuan: Untuk mengetahui status Self Management pada Lansia Hipertensi di
Posbindu Dukuhturi-Bumiayu. Metode: Penelitian ini menggunakan deskriptif analitik, pendekatan cross-. Sampel sebanyak 36 lansia dengan teknik pengambilan sampel
sectional
nonprobabilitas sampling dengan jenis accidental sampling. Instrument penelitian
menggunakan kuesioner self management hipertensi yang telah diuji validitas dan reliabilitas . Analisis data menggunakan uji Spearman Rank.
Hasil: Berdasarkan penelitian yang dilakukan didapatkan hasil bahwa responden
sebagian besar mempunyai self management yang sedang yaitu sebanyak 21 orang (58,3%). Ada pengaruh positif yang sangat signifikan antara self management dengan tekanan darah (sistolik dan diastolik). Hasil uji Spearman Rank dari self
management dengan tekanan darah sistolik didapatkan p value
= 0,000 (< α = 0,05) sedangkan hasil dari self management dengan tekanan darah diastolik didapatkan p value
= 0,034 (< α = 0,05).
Kesimpulan: Terdapat pengaruh positif yang sangat signifikan antara self
management dengan tekanan darah lansia yang mengalami hipertensi di Posbindu
Dukuhturi Kecamatan Bumiayu Kabupaten Brebes.Kata Kunci : Hipertensi, Lansia, Self Management, Tekanan Darah
THE EFFECT OF SELF-MANAGEMENT TO BLOOD PRESSURE
OF ELDERLY WITHHYPERTENSION IN POSBINDU DUKUHTURI
BUMIAYU SUB-DISTRICT OF BREBES REGENCY
1
2 Inda Galuh Lestari , Nur Isnaini
1 Students of Nursing Science Program Faculty of Health Sciences
2 Lecturer at the Faculty of Health Sciences
University of Mhuammadiyah Purwokerto
ABSTRACT
Background: Increasing number of elderly will affect many aspects of life
(physical, mental and economic), one of physical changes occur is in cardiovascular system; the cardiovascular dysfunction is hypertension. Elderly with hypertension having difficulty in controlling blood pressure, it will worsen their health. One of efforts to prevent hypertension complications is the improvement number of prevention action. Individuals with heart disease are advised to carry out self-management as one of the managements of disease in daily life.
Objectives: To reveal the Self-Management condition of Elderly with
Hypertension in Posbindu (Integrated Coaching Post) Dukuhturi-Bumiayu.Method: This study applied a descriptive analytic, cross-sectional approach. The
Sample was consisted 36 elderly with nonprobability sampling technique of accidental sampling type. The research instrument was a questionnaire of hypertension self-management which had been tested for validity and reliability. Data analysis applied Spearman Rank test.
Result: The research discovered that most respondents obtained moderate self-
management that consisted of 21 persons (58,3%). There was a very significant positive effect between self-management and blood pressure (systolic and diastolic). Spearman Rank test of self-management with systolic blood pressure was p value = 0,000
(< α = 0,05) while self-management of diastolic blood pressure was p value = 0,034 (< α = 0,05).
Conclusion: There is a very significant positive effect between self-management
and elderly blood pressure suffered from hypertension at Posbindu Dukuhturi Bumiayu sub-district of Brebes Regency. Keywords: Hypertension, Elderly, Self-Management, Blood Pressure
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii
HALAMAN SURAT PERNYATAAN .............................................................. iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ v
MOTTO ................................................................................................................ vi
KATA PENGANTAR ........................................................................................ vii
ABSTRAK ........................................................................................................... ix
ABSTRACT............................................................................................................. x
DAFTAR ISI ........................................................................................................ xi
DAFTAR TABEL ............................................................................................. xiii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
A. Latar Belakang .......................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah .................................................................................... 7 C. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 7 D. Manfaat Penelitian .................................................................................... 8 E. Keaslian penelitian .................................................................................... 9BAB II TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 15
A. Tinjauan Umum Tentang Hipertensi ...................................................... 15 B. Tinjauan Umum Tentang Lansia ............................................................. 29 C. Tinjauan Umum Tentang Tekanan Darah pada Lansia …………… ….. 43 D. Tinjauan Umum Tentang Self-Management ........................................... 46 E. Kerangka Teori ........................................................................................ 67 F. Kerangka Konsep .................................................................................... 70 G. Hipotesis ................................................................................................. 70BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 71
A. Desain Penelitian .................................................................................... 71B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................. 71
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ................................................. 72
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasi ................................................ 74
E. Instrumen Penelitian ................................................................................ 76
F. Validitas dan Reabilitas ........................................................................... 78
G. Teknik Pengumpulan Data...................................................................... 80
H. Pengolahan Data ..................................................................................... 81
I. Analis a Data ………………………………………………………………83 J. Etika pen elitian ……………………………………………………. ……85 K. Prosedur Penelitian ................................................................................. 87
BAB IV HASIL D AN PEMBAHASAN ………………………………… …….90 A. Hasil Penelitian ………………………………………………… ... ……90 B. Pembahasan.............................................................................................. 94 C. Keterbatasan Penelitian
…………………………… .......... ………….. 136
BAB V KESIMPU LAN DAN SARAN ………………………………… ……138 A. Kesimpulan ………………………………………… . ………………..138 B. Sa
ran …………………………………………………………………..139
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel. 2.1 Klasifikasi Hipertensi Menurut JNC 8 …………………………… ... 17
Tabel 2.2 Klasifikasi Hipertensi pada Orang Dewasa Menurut BadanKesehatan Dunia WHO Tahun 1999 .................................................. 45
Tabel 3.1 Variabel dan Definisi Operasional ..................................................... 75Tabel 3.2 Hypertension Self Management Behaviour Questionnaire ……… .... 77Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden…………………….. 90
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Self Management dan Tekanan DarahLansia Hipertensi …………. …………………………………………91
Tabel 4.3 Pengaruh Self Management terhadap tekanan darah (sistolik) lansia yang mengalami hipertensi di Posbindu DukuhturiKec. Bumiayu Kab. Brebes …… ..................................................... .. 92
Tabel 4.4 Pengaruh Self Management terhadap tekanan darah (diastolik) lansia yang mengalami hipertensi di Posbindu Dukuhturi Kec.Bumiayu Kab. Brebes ..................................................................... .. 93
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konseptual untuk Keperawatan……………………….. 60
Gambar 2.2 Sistem Keperawatan Dasar(Basic Nursing Systems)…...…………62
Gambar 2.3 Kerangka Teori ( Menurut modifikasi dari Udjianti.,Suhadak., & Nargis Akhter,2010) ................................................. 69