SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT QUADRICEPS DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN DALAM ACTIVITY OF DAILY LIVING PADA LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA SURABAYA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT QUADRICEPS DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN DALAM ACTIVITY OF DAILY LIVING PADA LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA SURABAYA
PENELITIAN DESKRIPTIF ANALITIK
Oleh RACHMAD HANDANI 131411123031 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2016
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT QUADRICEPS DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN DALAM ACTIVITY OF DAILY LIVING PADA LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA SURABAYA
PENELITIAN DESKRIPTIF ANALITIK Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) dalam Program Studi Pendidikan Ners pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR
Oleh RACHMAD HANDANI 131411123031 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2016
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji dan Syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi dengan judul “Hubungan antara Kekuatan Otot Quadriceps dengan Tingkat Kemandirian dalam activity of daily living pada Lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya”.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan Pendidikan Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya. Maka pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Nursalam, M.Nurs (Hons) selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Pendidikan Ners.
2. Bapak Dr. Kusnanto, S.Kp., M.Kes selaku Wakil Dekan 1 Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberi kesempatan dan dorongan untuk menyelesaikan Program Studi Ilmu Keperawatan.
3. Bapak Dr. Joni Haryanto, S.Kp., M.Si selaku dosen pembimbing utama yang telah memberikan bimbingan dan arahan selama penyusunan skripsi ini.
4. Ibu Erna Dwi Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen pendamping yang telah memberikan bimbingan dan arahan selama penyusunan skripsi ini.
5. Seluruh staf administrasi dan non-administrasi UPTD Griya Werdha Surabaya yang telah bersedia untuk menyediakan tempat pelaksanaan penelitian.
6. Semua lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya yang telah bersedia menjadi responden dalam pelaksanaan penelitian ini.
7. Keluarga tercinta, Bapak Dr. Sugeng (ayah), Ibu Aminah (ibu), Ika Masitawati (kakak), dan Rika Nurhidayah Putri Pamungkas (adik) atas segala doa dan dukungan bagi penulis yang berperan besar dalam memberikan dukungan secara psikologis agar dapat diselesaikannya skripsi ini.
8. Teman dekat saya, Tiara Rahmah Dini Hanjari yang saat ini juga sedang proses penyelesaian studi S1 Keperawatan yang telah senantiasa memberikan dukungan selama proses penyelesaian skripsi ini.
9. Teman-teman kos saya, Listiyanto Yoga Utama, Muhamad Ibnu Hasan, dan Buyung Tegar Aribowo sebagai teman seperjuangan untuk mendapatkan gelar sarjana keperawatan yang telah memberikan motivasi dan hiburan di sela penatnya penyelesaiannya skripsi ini.
10. Teman-teman keluarga B17 tercinta atas segala dukungan yang telah sangat membantu penulis dalam penyelesaian skripsi ini.
Semoga amal kebaikan yang telah diberikan kepada penulis akan mendapatkan imbalan dari Allah SWT dan bermanfaat bagi kita semua, Amin.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca, perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu keperawatan dan juga bagi penulis sendiri.
Surabaya, 29 Januari 2016 Penulis
ABSTRACT THE RELATIONSHIP BETWEEN THE QUADRICEPS MUSCLE STRENGTH LEVEL OF INDEPENDENCE IN ACTIVITY OF DAILY LIVING IN THE ELDERLY
Descriptive Analytic Study at UPTD Griya Werdha Surabaya
By: Rachmad Handani
Self-reliance is the ability which an individual is able to take care of its own interests without relying others. One of the factors that affect the level of independence of elderly in performing activities of daily life is immobility. Quadriceps muscle is the strongest muscle in the lower extremities that affect the level of mobility. This study was aimed to investigate the correlation between quadriceps muscle strength with elderly’s independence.
Design used in this study was descriptive analytic design. The population was all elderly at UPTD Griya Werdha Surabaya. Total sample was 47 respondents, taken according to inclusion criteria. The independent variabel was quadriceps muscle strength. The dependent variabel was independence in activity of daily living. Data were collected using structured questionaire and respondent observation. Data were then analyzed using Spearman Rho correlation test with level of significance of 0,01.
Results showed that quadriceps muscle strength did have correlation with elderly’s independence ( = 0,526). It can be concluded that quadriceps muscle strengt h and elderly’s independence in activity of daily living has correlation. Further studies should involve larger respondents and better measurement tools to obtain more accurate results.
Keywords: ADL independence, manual muscle testing, Katz Index, elderly
DAFTAR ISI
Halaman
Sampul Depan
Halaman Judul dan Prasyarat Gelar.................................................................... i Lembar Pernyataan............................................................................................. ii Lembar Persetujuan........................................................................................... iii Lembar Penetapan Panitia Penguji..................................................................... iv Ucapan Terima Kasih........................................................................................ v
Abstract.............................................................................................................. vii
Daftar Isi............................................................................................................ viii Daftar Gambar.................................................................................................... x Daftar Tabel....................................................................................................... xi Daftar Lampiran................................................................................................. xii Daftar Singkatan................................................................................................ xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1
1.2 Identifikasi Masalah ...................................................................... 5
1.3 Rumusan Masalah ......................................................................... 5
1.4 Tujuan Penelitian ........................................................................... 6
1.4.1 Tujuan umum ...................................................................... 6
1.4.2 Tujuan khusus ...................................................................... 6
1.5 Manfaat ........................................................................................... 7
1.5.1 Pengembangan Ilmu Pengetahuan....................................... . 7
1.5.2 Subyek Penelitian................................................................. 7
1.5.3 Masyarakat ........................................................................... 7
1.6 Resiko Penelitian ........................................................................... 8
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 9
2.1 Konsep Dasar Lansia ..................................................................... 9
2.1.1 Pengertian lansia .................................................................. 9
2.1.2 Batasan Lansia ..................................................................... 9
2.1.3 Perubahan pada lansia .......................................................... 10
2.1.4 Tujuan perkembangan lansia ............................................... 11
2.2 Kekuatan Otot ................................................................................ 14
2.2.1 Definisi ................................................................................. 14
2.2.2 Konsep kekuatan otot ........................................................... 14
2.2.3 Anatomi otot quadriceps ...................................................... 17
2.2.4 Pengukuran kekuatan otot .................................................... 19
2.2.5 Faktor yang berhubungan dengan kekuatan otot ................. 22
2.3 Konsep Kemandirian Lansia .......................................................... 27
2.3.1 Definisi ................................................................................. 27
2.3.2 Penilaian Activity of Daily Living ........................................ 29
2.4 Teori Self-Care Orem .................................................................... 31
2.4.1 Definisi ................................................................................ 31
2.4.2 Prinsip teori self-care ........................................................... 32
2.4.3 Teori sistem keperawatan...................................................... 33
5.1.2 Data Umum .......................................................................... 55
4.8 Kerangka Kerja .............................................................................. 51
4.9 Masalah Etik (Ethical Clearance) ................................................. 52
4.10 Keterbatasan Penelitian ................................................................. 53
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN........................................................... 54
5.1 Hasil Penelitian ........................................................................... 54
5.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................... . 54
5.1.3 Data Khusus ........................................................................ 56
4.7.1 Analisis univariat ................................................................. 48
5.2 Pembahasan ................................................................................... 59
5.2.1 Kekuatan Otot Quadriceps pada Lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya .......................................................... 59
5.2.2 Tingkat Kemandirian dalam Activity of Daily Living pada Lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya............................ 62
5.2.3 Hubungan Antara Kekuatan Otot Quadriceps dengan Tingkat Kemandirian dalam Activity of Daily Living pada Lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya............................ 64
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 66
6.1 Simpulan ....................................................................................... 66
6.2 Saran .............................................................................................. 67
4.7.2 Analisis bivariat ................................................................... 48
4.7 Analisis Data .................................................................................. 48
2.4.4 Pengertian keperawatan menurut Orem................................. 36
4.2 Populasi, Besar Sampel, dan Teknik Sampel................................. 43
2.4.5 Model konsep dan teori keperawatan Dorothea Orem ......... 38
2.4.6 Kekuatan Otot dengan Kemandirian...................................... 38
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN. 40
3.1 Kerangka Konsep ........................................................................... 40
3.2 Hipotesis Penelitian ....................................................................... 41
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................. 42
4.1 Rancangan Penelitian .................................................................... 42
4.2.1 Populasi ............................................................................... 43
4.6 Prosedur Pengambilan Data ........................................................... 47
4.2.2 Besar sampel ....................................................................... 43
4.2.3 Teknik sampling .................................................................. 44
4.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel ................. 44
4.3.1 Variabel penelitian ............................................................... 44
4.3.2 Definisi operasional ............................................................. 45
4.4 Instrumen Penelitian ...................................................................... 46
4.5 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................... 68 LAMPIRAN...................................................................................................... 71
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Identifikasi masalah hubungan antara otot lansia dengan tingkat kemandirian dalam activity of daily living pada lansiadi UPTD Griya Werdha Surabaya .......................................... 5
Gambar 2.1 Faktor yang berpengaruh terhadap massa otot ............................ 15Gambar 2.2 Anatomi otot quadrceps .............................................................. 17Gambar 2.3 Pemeriksaan Manual Muscle Testing .......................................... 20Gambar 2.4 Basic Nursing System .................................................................. 35Gambar 3.1 Kerangka konseptual hubungan antara kekuatan ototquadriceps dengan tingkat kemandirian dalam activity of daily living pada lansia modifikasi Basic Nursing System Orem ......... 40
Gambar 4.1 Kerangka kerja hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat kemandirian dalam activity of daily living padalansia modifikasi Basic Nursing System Orem .......................... 51
Tabel 5.6 Tabulasi silang kekuatan otot quadriceps dengan tingkat kemandirian lansia............................................................................. 58Tabel 4.3 Interval nilai koefisien korelasi dan kekuatan hubungan ................. 49Tabel 5.5 Distribusi responden berdasarkan enam aktivitas kemandirian pada lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18Tabel 5.4 Distribusi responden berdasarkan tingkat kemandirian pada lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18Tabel 5.3 Distribusi responden berdasarkan kekuatan otot quadriceps pada lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18
Tabel 5.2 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin pada lansia diTabel 5.1 Distribusi responden berdasarkan umur menurut WHO pada lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18Tabel 4.2 Uji statistik variabel.......................................................................... 49DAFTAR TABEL
UPTD Griya Werdha Surabaya......................................................... 45
Tabel 4.1 Definisi operasional hubungan antara otot quadriceps dengan tingkat kemandirian dalam activity of daily living pada lansia diTabel 2.5 Keaslian Penelitian ........................................................................... 39Tabel 2.4 Pembacaan Hasil Penilaian Activity of Daily Living ........................ 31Tabel 2.3 Kategori status gizi lansia berdasarkan IMT ................................... 23Tabel 2.2 Gambaran pemeriksaan otot ............................................................ 22Tabel 2.1 Bagian otot quadriceps .................................................................... 18- – 20 Januari 2016...................................................................................... 55
- – 20 Januari 2016. 56
- – 20 Januari 2016....................................................................................... 56
- – 20 Januari 2016................................................................................................... 57
- – 20 Januari 2016.................................................................................. 58