Pengan Keluarga Merawat Penderita Paska Stroke di Wilayah Pesisir Kota Semarang - Diponegoro University | Institutional Repository (UNDIP-IR)

PENGALAMAN KELUARGA
MERAWAT PENDERITA PASKA STROKE
DI WILAYAH PESISIR KOTA SEMARANG

SKRIPSI
Disusun untuk memenuhi persyaratan mencapai Sarjana Keperawatan

Oleh
PINDI KURNIAWATI
NIM G2B006045

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG, MEI 2010

i

SURAT PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa penelitian yang saya lakukan adalah hasil

karya sendiri. Tidak ada karya ilmiah atau sejenisnya yang diajukan untuk
memperoleh gelar kesarjanaan atau sejenisnya di Perguruan Tinggi manapun seperti
karya ilmiah yang saya susun.
Sepengetahuan saya juga, tidak ada karya ilmiah atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah karya ilmiah yang saya susun ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila pernyataan tersebut terbukti tidak benar, maka saya bersedia menerima
sanksi sesuai dengan ketentuan akademik yang berlaku.

Semarang, Mei 2010
Peneliti

Pindi Kurniawati

ii

HALAMAN PERSEMBAHAN
SKRIPSI INI PADA PRINSIPNYA ADALAH
DEMI ALLAH DAN RASULNYA


Secara Khusus Kupersembahkan Kepada:
Orang Tua Tercinta
(Darsono & Sri Suratmi)
Yang Tak Henti-Hentinya Memanjatkan Doa, Mencurahkan Kasih Sayang
dan Memberikan Dukungan Moral
serta
Hadi Suratmo dan Machroji (Alm.)
Inspirasi Terbesarku Dalam Pembuatan Skripsi
Keterbatasan dan Ketidakberdayaan Orang-Orang Terkasih Membakar
Semangatku Untuk Terus Berkarya dan Selalu Memberikan yang Terbaik

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur atas kehadirat Alloh SWT atas segala limpahan rahmat dan kasih
sayang-Nya. Rosul akhir zaman, panutan dalam segala hal, Nabi Muhammad SAW,
kekuatan dan kesabaran adalah tauladan yang paling indah. Tiada kata seindah iman

dan sabar. Iman, sabar dan kerja keras adalah bumbu yang menyertai proses
pembuatan skripsi ini. Keluhan, kebimbangan, dan kejenuhan menjalani proses
menjadi bagian yang tak bisa hilang. Kemampuan untuk bangkit dari perasaan
negatif tersebut adalah sebuah nikmat dan kepuasan tersendiri dari peneliti.
Penelitian yang berjudul “Pengalaman Keluarga Merawat Penderita Paska
Stroke di Wilayah Pesisir Kota Semarang” tidak akan selesai tanpa bantuan dari
berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih dan
penghargaan yang setulus-tulusnya kepada:
1.

Ibu Meidiana Dwidiyanti, S.Kp., M.Sc selaku Ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.

2.

Ibu Megah Andriany, S.Kp.,M.Kep.,Sp. Kom. sebagai dosen pembimbing
selalu memberikan pengarahan, bimbingan, motivasi, dukungan dan pelajaran
hidup kepada penulis.

3.


Seluruh partisipan, warga Kelurahan Bandarharjo atas kebaikan, kejujuran dan
ketulusan hati bersedia berperan serta dalam penelitian ini.

4.

Ibu Nur Setiawati Dewi, S.Kp. M.Kep,Sp.Kom sebagai dosen Reviewer 1 yang
telah memberikan bimbingan, perhatian, saran dan masukan selama
penyusunan skripsi penelitian ini.

v

5.

Ibu Wahyu Hidayati, S.Kp.,M.Kep.,Sp.KMB selaku Reviewer 2 yang telah
memberikan bimbingan, perhatian, dan saran selama penyusunan skripsi
penelitian.

6.


Bapak Ns.Chandra Bagus, S.Kep selaku dosen wali yang telah banyak berjasa
memberikan motivasi dan semangat bagi penulis untuk segera menyelesaikan
skripsi ini dengan baik.

7.

Seluruh staf pengajar Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Diponegoro yang telah memberikan bimbingan kepada penulis.

8.

Pemerintah Kota Semarang yang telah memberikan izin melakukan penelitian.

9.

Camat Semarang Utara yang memberikan dukungan kepada penulis selama
melakukan penelitian.

10.


Lurah Bandarharjo yang telah memberikan izin dan memfasilitasi pelaksanaan
penelitian.

11.

Kepala Puskesmas wilayah Kelurahan Bandarharjo yang telah memberi ijin
kepada penulis untuk melakukan pengambilan data.

12.

Orang tua tercinta (Darsono dan Sri Suratmi) yang tak henti-hentinya dan
selalu ikhlas memberikan motivasi dan dukungan kepada penulis.

13.

Kakakku (Oka Praja Setiaji) yang selalu memotivasi dan memberikan inspirasi
bagi penulis.

14.


Teman-teman “Ngapakers” (Nana, Mbak Mayang, Mbak Herny, Gita, Dhani,
Mbak Nopi, Tika) pelipur jiwa yang gundah dan pemacu semangat dikala
goyah.

vi

15.

Keluarga besar KSR UNDIP (Korps Suka Rela Universitas Diponegoro) divisi
Dimas (Pengabdian Masyarakat), Aris, Dewi, bersama dalam suka duka
perjuangan yang penuh dengan peluh rintangan.

16.

Tim bersama Humas INSANI (Doni, Wijaya, Irin) tak akan pernah hilang
kebersamaan selama perjuangan bersama.

17.

Teman-teman “Iprik” bersama Dian Silvia, Dian Rianti, Wiwik, Prima, Ika,

Siwi, Ana, Ayu, suka duka dalam sebuah kebersamaan mewarnai dan
memberikan banyak pelajaran bagi penulis serta seluruh teman seperjuangan
Angkatan 2006 atas pengalaman dan pelajaran yang berharga yang diberikan.

18.

Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
memberikan dukungan dalam penyusunan laporan penelitian ini.
Peneliti menyadari bahwa skripsi ini masih belum sempurna. Oleh karena itu,

Peneliti mengharapkan saran dan kritik demi kesempurnaan hasil riset ini. Harapan
Peneliti semoga skripsi yang dibuat ini bermanfaat bagi kita semua, khususnya untuk
pengembangan Ilmu Pengetahuan di bidang keperawatan.

Semarang, Juni 2010
Peneliti

Pindi Kurniawati

vii


DAFTAR ISI
Hal.
HALAMAN JUDUL ....................................................................................

i

HALAMAN PERNYATAAN .....................................................................

ii

HALAMAN PERSEMBAHAN ..................................................................

iii

HALAMAN PENGESAHAN......................................................................

iv

KATA PENGANTAR..................................................................................


v

DAFTAR ISI ...............................................................................................

viii

DAFTAR GAMBAR....................................................................................

xi

DAFTAR LAMPIRAN................................................................................

xii

ABSTRAK ....................................................................................................

xiii

BAB I


BAB II

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang......................................................................

1

B. Rumusan Masalah.................................................................

5

C. Tujuan Penelitian..................................................................

6

D. Manfaat Penelitian................................................................

7

TINJAUAN PUSTAKA
A. KONSEP TEORI
1. Keluarga
a. Pengertian Keluarga.......................................................

9

b. Tipe Keluarga ................................................................

10

2. Peran Keluarga selama Sehat Sakit
a. Peran ibu dalam sehat sakit............................................

11

b. Peran Keluarga dalam memberikan perawatan .............

11

3. Stres Keluarga
a. Pengertian ......................................................................

13

b. Sumber-sumber (stressor) keluarga ..............................

14

c. Dampak stres .................................................................

17

d. Dukungan sosial sebagai salah satu perubah stres ........

18

4. Koping Keluarga
a. Pengertian .....................................................................

viii

19

BAB III

b. Fungsi, jenis dan strategi Koping ..................................

20

c. Faktor yang Mempengaruhi Koping..............................

21

5. Perawatan Paska Stroke.....................................................

23

a. Perubahan yang terjadi pada penderita paska stroke .....

25

1) Perubahan fisik .........................................................

25

2) Perubahan psikis.......................................................

26

b. Perawatan paska stroke di rumah ..................................

26

6. Karakteristik Masyarakat Pesisir.......................................

37

7. Penelitian Terkait...............................................................

40

B. KERANGKA TEORI ..........................................................

43

METODOLOGI PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian...........................................

44

B. Fokus Penelitian...................................................................

45

C. Populasi dan Sampel Penelitian...........................................

45

D. Tempat Penelitian ................................................................

47

E. Waktu Penelitian..................................................................

47

F. Definisi Istilah......................................................................

47

G. Metode, Alat dan Validasi Pengumpulan Data

BAB IV

BAB V

1.

Metode Pengumpulan Data...........................................

48

2.

Alat Pengumpul Data....................................................

49

3.

Validasi Alat pengumpul Data......................................

50

H. Proses Pengumpulan Data ...................................................

56

I.

Teknik Pengolahan dan Analisa Data..................................

59

J.

Keabsahan Data ...................................................................

60

K. Etika Penelitian ....................................................................

62

L. Jadwal Penelitian .................................................................

63

ANALISA DATA
A. Karakteristik Partisipan ...................................................

64

B. Analisis Data.......................................................................

64

PEMBAHASAN
A. Perubahan Fisik pada Penderita Paska Stroke ..............

91

B. Perubahan Psikis pada penderita Paska Stroke .............

93

ix

C. Respon Keluarga................................................................

94

D. Tindakan Keluarga
Membantu Keterbatasan Melakukan ADL ....................

BAB VI

96

E. Tindakan Keluarga melatih Gerak ..................................

101

F. Kendala yang Dialami Caregiver ......................................

103

G. Dukungan Informasi bagi Caregiver ................................

105

H. Dukungan Instrumental ....................................................

107

I.

Emotion Focused ................................................................

109

J.

Problem Focused ................................................................

110

K. Makna Pengalaman ...........................................................

111

PENUTUP
A. KESIMPULAN ..................................................................

113

B. SARAN................................................................................

117

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN

x

DAFTAR GAMBAR

No. Gambar
1

Keterangan Gambar
Kerangka teori

xi

Halaman
43

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor lampiran

Keterangan

1.

Jadwal Penelitian

2.

Surat Permohonan Kesediaan Menjadi Partisipan

3.

Lembar Persetujuan Menjadi Partisipan

4.

Pedoman Wawancara

5.

Lembar Catatan Lapangan

6.

Surat Permohonan Data Awal

7.

Surat Ijin Penelitian

8.

Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian

9.

Tabel Kisi-Kisi Tema

10

Transkrip Wawancara (Validasi)

11.

Transkrip Hasil Wawancara

xii

Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro
Riset, Mei 2010

ABSTRAK
Pindi Kurniawati
Pengalaman Keluarga Merawat Penderita Paska Stroke di Wilayah Pesisir
Kota Semarang
xiv+ 119 halaman + 1 gambar + 1 tabel + 11 lampiran
Dampak stroke sebanding dengan sulitnya perawatan pada penderita,
khususnya perawatan selama di rumah. Kesulitan yang muncul selama memberikan
perawatan membuat keluarga mengalami perubahan secara fisik dan mental.
Keluarga dengan stroke di daerah pesisir memiliki pendidikan dan ekonomi rendah,
terlalu sibuk bekerja sehingga tidak mendukung keberhasilan perawatan paska
stroke. Penelitian bertujuan mendapatkan makna pengalaman mendalam terhadap
keluarga selama merawat anggota keluarga dengan paska stroke di wilayah pesisir
kota Semarang. Penelitian menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan
fenomenologis. Partisipan adalah empat keluarga yang merawat penderita paska
stroke di rumah dan bertempat tinggal di Kelurahan Bandarharjo RW IV, V, dan VI.
Pengumpulan data menggunakan in-depth interview dengan jenis wawancara
semistruktur. Hasil penelitian menunjukkan pengalaman caregiver merawat
penderita paska stroke menunjukkan dampak positif. Dampak positif berupa
peningkatan pemahaman diri mengenai arti sebuah hidup, menambah pengetahuan
dan pengalaman serta membalas budi sebagai wujud kewajiban sebagai keluarga.
Dukungan keluarga dan masyarakat menjadi faktor penting dalam membantu
memberikan perawatan. Dukungan yang diberikan berupa informasi dan bantuan
perawatan secara langsung. Saran berdasarkan penelitian adalah keluarga
membutuhkan discharge planning mengenai perawatan di rumah dari petugas
kesehatan. Discharge planning yang diberikan berupa perubahan yang dialami,
latihan gerak, dan jenis makanan yang dianjurkan untuk penderita paska stroke.
Kata kunci: Pengalaman keluarga, paska stroke, pesisir
Referensi: 40(1988-2010)

xiii

School of Nursing
Faculty of Medicine
University of Diponegoro
Thesis, May 2010

ABSTRACT

Pindi Kurniawati
The Experience of Post Stroke Family Caregivers in Coastal Area of Semarang
City
xiv+ 119 pages + 1 picture + 1 table + 11 appendixes + 40 references
Impact of stroke is proportional to the difficulty of various treatments on
patients, especially for home care. Difficulties that encounter during treatment make
the family experience changes on mental and physical aspects. Stroke caregivers in
coastal area have low education and economic, busy times to work. It is not
supported on the successful treatment of post-stroke. The aim of this research was to
obtain experience meaning of family caregivers of post stroke in coastal area
Semarang. The method was qualitative with phenomenological approach.
Participants were four families who cared post-stroke patients at home and lived in
Bandarharjo RW IV, V, and VI. The data collecting used in-depth interview. The
result was the experience of family care giving showed positive impact. Positive
impacts revealed on the understanding about the meaning of life, increasing
knowledge and experience, and reciprocating as presentation of liabilities as family.
The supports from family and society were important factors in providing care. The
support was given in the form of information and direct treatment assistance. The
recommends that family need discharge planning about home care from the health
teams. Discharge planning is given by informing family the changes of post stroke
patient, movement exercise and foods advisable.
Key words: Experience of family, post stroke, coastal area
References: 40(1988-2010)

xiv