Contoh Surat ran dan Amplop

CONTOH SURAT LAMARAN (ditulis tangan)
Rektor IAIN Syekh Nurjati Cirebon
c.q. Ketua Panitia Seleksi Penerimaan Dosen Tetap Bukan PNS
Jl. Perjuangan ByPass Sunyaragi
Cirebon
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
Tempat, Tgl. Lahir
Agama
Kewarganegaraan
Pendidikan Terakhir
Alamat Tempat Tinggal
No. Handphone
(yang dapat dihubungi)

:
:
:
:
:

:
:

Dengan ini mengajukkan permohonan untuk dapat mengikuti Seleksi Dosen Tetap Bukan PNS
pada IAIN Syekh Nurjati Cirebon dengan formasi…………………………….......……..
kode……....(isikan nama formasi jabatan dan kode).
Sebagai bahan pertimbangan bersama ini, Saya lampirkan:
1. Daftar riwayat hidup;
2. Foto copy ijazah dan transkrip nilai S1, S2 dan atau S3 yang telah disahkan;
3. Foto copy KTP yang masih berlaku;
4. Foto copy Sertifikat/Piagam TOEFL/TOAFL;
5. Surat keterangan atau bukti pengalaman mengajar;
6. Bukti karya ilmiah yang dipublikasikan;
7. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak tiga (3) lembar;
8. Surat Pernyataan bermaterai yang berisi:
a. Tidak memiliki NIDN.
b. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah
mempunyai kekuatan hukum tetap.
c. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak
dengan hormat dari Pegawai Negeri Sipil atau Pegawai Swasta.

d. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri/Pegawai Negeri/TNI/POLRI.
e. Tidak terikat dan atau sedang menjalani perjanjian kerja/kontrak kerja/ikatan dinas pada
instansi lain.
f. Tidak menjadi anggota/pengurus partai politik.
g. Tidak menuntut untuk diangkat menjadi Aparatur Sipil Negara.
h. Bersedia memenuhi ketentuan yang berlaku dalam lingkungan IAIN Syekh Nurjati
Cirebon.
9. Surat Pernyataan Bersedia untuk mengakhiri perjanjian kerja/kontrak kerja/ikatan dinas
pada instansi lain yang diketahui oleh pimpinan tempat kerja (dibuat jika memiliki ikatan
kerja).
10. Bukti cetak registrasi pendaftaran online.
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenarnya. Apabila dikemudian hari ternyata data
yang diberikan tidak benar maka saya siap bersedia dituntut di pengadilan.
Atas perhatian dan perkenan Bapak saya ucapkan teima kasih.
Cirebon, Juli 2016
Hormat Saya,

Pelamar

CONTOH AMPLOP LAMARAN

Halaman Depan
Nama Jabatan :
Kode
:

Kepada Yth.
Rektor IAIN Syekh Nurjati Cirebon
c.q. Ketua Panitia Seleksi Penerimaan Dosen Tetap Bukan
PNS
Bagian Organisasi, Kepegawaian dan Hukum IAIN Syekh
Nurjati Cirebon
Jl. Perjuangan ByPass Sunyaragi
Cirebon

Halaman Belakang
Pengirim :
Maulana Rangkuti
Jl. Kusnan Gang Melati II No. 22 RT. 02
RW.09 Kel. Kesenden Kec. Kejaksan
Kota Cirebon 45121

No. Hp : 081234567890
Email: sejati26@gmail.com