ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. A DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN: DIABETUS MELITUS Asuhan Keperawatan Pada Tn. A Dengan Gangguan Sistem Endokrin: Diabetus Melitus Dengan Ulkus Pedis Sinistra Di Ruang Flamboyan Rsud Pandan Arang Boyolali.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. A DENGAN
GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN: DIABETUS MELITUS
DENGAN ULKUS PEDIS SINISTRA DI RUANG FLAMBOYAN
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapai Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat
Untuk Menyelesaikan Progam Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh:
KUNCORO MURTI SUWARDI
J20011013
PROGRAM STUDI DIPLOMA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
i
PEMBAR PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan
di
depan Tim Penguji
Karya Tulis Ilmiah dengan judul "ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.A
DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN: DIABETUS MILETUS
DENGAN ULKUS PEDIS SINISTRA
DI RUANG FLAMBOYAII RSUD
PANDAN ARANG BOYOLALI" Program studi Diploma
III
Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Fahrun Nur Rosid,S. Kep., M. Kes
iii
iv
v
MOTTO
Perjuangan yang pahit akan menghasilkan karya yang manis
(Penulis)
Di depan memberi teladan, di tengah memberi bimbingan, di belakang memberi
dorongan
(Ki Hajar Dewantara)
Jalan terbaik untuk bebas dari masalah adalah dengan memecahkannya
(Alan Sapurta)
Latihan adalah hal terbaik dari semua pelatih yang ada
(Pubililius Syrus)
vi
PERSEMBAHAN
Sebagai ungkapan rasa syukur dan rasa terima kasih dengan kerendahan hati karya
tulis ini penulis persembahkan kepada :
1. Kedua orang tua saya, dan kedua adik saya, Sundoro Suwardi Putro dan
Achmad Rizki Suwardi yang telah memberikan semangat serta do`a
sehingga Karya Tulis ini dapat saya selesaikan
2. Teman-teman DIII Keperawatan UMS angkatan 2011 yang luar biasa,
terima kasih telah memberikan motivasi, keceriaan selama kuliah.
3. Agus Eko, Afthon Ilman, Hendy Prasetyo, Tri Atmojo, Rendy Harwin,
Rahmat Nur, Said Nur, Wisnu Hari, terima kasih telah menjadi sahabat
selama 3 tahun ini memberikan banyak cerita.
4. Putri Gita Puspita yang tak pernah berhenti memberikan semangat dan
keceriaan sampai saat ini.
5. Almamaterku Universitas Muhammadiyah Surakarta
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Puji syukur Alhamdulillah, penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat
dan karuniaNYA, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang
berjudul “Asuhan keperawatan pada Tn. A dengan gangguan sistem endokrin :
Diabetes Melitus dengan Ulkus Pedis Sinistra di Ruang Flamboyan RSUD Pandan
Arang Boyolali”.
Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih banyak
kekurangan dan kesulitan, sehingga penulis banyak membutuhkan bantuan , kritik
dan saran. Atas bimbingan dari berbagai pihak, sebagai penyusunan tugas akhir
ini dapat di selesaikan oleh penulis.
Oleh karena itu perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih kepada
berbagai pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini, secara langsung .
Dengan hati yang tulus penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
viii
2. Dr. Suwadji M.Kes, selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta
3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ms., M.Kes, selaku Kaprodi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehetan
4. Fahrun Nur Rosid,S. Kep., M. Kes, selaku pembimbing KTI yang telah
membantu saya dalam penyusunan tugas akhir ini
5. Segenap Dosen DIII Keperawatan UMS
6. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dukungan moril
yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu
Atas bantuan yang telah di berikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih, semoga mendapat ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga
karya sederhana ini dapat bermanfaat.
Wasalamu`alaiklum Wr. Wb
Surakarta, 25 juli 2014
Kuncoro Murti Suwardi
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN
GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN : DIABETUS MELITUS
DENGAN ULKUS PEDIS SINISTRA DI RSUD PANDAN
ARANG BOYOLALI
(Kuncoro Murti Suwardi, 2014, 64 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : Diabetes melitus (DM) adalah keadaan dimana kadar gula
dalam darah tinggi melebihi kadar gula normal. Penyakit ini biasanya disertai
berbagai kelainan metabolisme akibat gangguan hormonal dalam tubuh. Kadar
gula yang tinggi ini disebut sebagai kondisi hiperglikemia. Tujuan penulisan
adalah untuk mengetahuai asuhan keperawatan pada pasien dengan Diabetes
melitus dengan ulkus pedis sinistra.
Metode : metode yang digunakan adalah asuhan keperawatan, yaitu tidakan
keperawatan yang dilakukan secara mandiri maupun kolaboratif, meliputi,
pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, intervensi dan evaluasi.
Hasil : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapat
Diagnosa Keperawatan nyeri dengan hasil nyeri berkurang dari skala 6 menjadi 4,
Gangguan Mobilitas fisik dengan hasil dapat merawat diri sendiri, dan
pengetahuan tentang DM juga meningkat,
Kesimpulan : kerjasama antar tim kesehatan dan keluatga/pasien sangat d
perlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi
terapiutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, tehnik relaksasi distraksi,
dapat mengurangi nyeri dan merupakan tindakan yang sering dilakukan untuk
mengurangi nyeri
Kata kunci : ulkus pedis sinistra, diabetus melitus, ganguan aktifitas, nyeri,
kurang pengetahuan
x
NURSING CARE WITH THE ENDOCRINE SYSTEM DISORDERS :
DIABETUS MELITUS ULCERS PENDIS PANDAN ARANG HOSPITAL
OF BOYOLALI
( Kuncoro Murti Suwardi , 2014 , 64 page )
ABSTRACT
Background : Diabetes mellitus ( DM ) is a condition in which high blood sugar
levels exceed the normal sugar levels . The disease is usually accompanied by a
variety of metabolic disorders due to hormonal disturbances in the body . High
sugar levels is referred to as a condition of hyperglycemia. to study about nursing
care in patients with diabetes mellitus with ulcer pedis include .
method : care nursing assessment , intervention , and evaluation of nursing
implementation
Result : after nursing care nursing care for 3x24 hours eased pain results obtained
from the scale of 6 to 4 , to self-care , knowledge of diabetes is also increasing
Conclusion : cooperation between the healthcare team patient for success of
nursing care to patients , terapiutik communication can encourage more
cooperative patient , distraction, relaxation techniques , can reduce pain and
coupled to actions taken to reduce pain bsering
Keywords : ulcer of the left pedis , diabetus mellitus , activity disturbances , pain
, lack of knowledge
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................
iii
HALAMAN MOTTO .................................................................................
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................
vii
KATA PENGANTAR ................................................................................
ix
ABSTRAK (bahasa Indonesia) ..................................................................
xi
ABSTRACT (bahasa Inggris) ....................................................................
xii
DAFTAR ISI ...............................................................................................
xiii
BAB 1: PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .........................................................................
1
B. Rumusan Masalah ....................................................................
3
C. Tujuan Penulisan ......................................................................
3
D. Manfaat Penulisan ....................................................................
4
BAB II: TINJAUAN PUSTAKA
A. TINJAUAN TEORI
1. Pengertian ............................................................................
5
2. Klasifikasi ..................................................................................... 6
3. Etiologi ................................................................................
8
4. Patofisioligi .........................................................................
10
5. Pathway ...............................................................................
11
B. TINJAUAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian ...........................................................................
13
2. Pengkajian pola gordon .......................................................
14
3. Pemeriksaan fisik ................................................................
17
xii
4. Diagnosa Keperawatan ........................................................
19
5. Intervensi .............................................................................
20
6. Evaluasi ...............................................................................
33
BAB III: TINJAUAN KASUS
A. Identitas ....................................................................................
34
B. Riwayat kesehatan ......................................................................
34
C. Pengkajian. .................................................................................
36
D. Analisa data ................................................................................
33
E. Diagnosa Keperawatan ..............................................................
42
F. Intervensi Keperawatan ..............................................................
43
G. Implementasi Keperawatan ........................................................
49
H. Evaluasi Keperawatan ................................................................
53
BAB IV: PEMBAHASAN
A. Pengkajian ..................................................................................
54
B. Diagnosa Keperawatan yang muncul pada kasus .......................
56
C. PelaksanaanTindakan .................................................................
58
D. Hasil Evaluasi .............................................................................
61
BAB V: SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan .....................................................................................
62
B. Saran. ..........................................................................................
63
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Table 2. 1 Analisa Data ............................................................................... 19
Tabel 3. 1 Data Penunjang ........................................................................... 44
Table 3. 2 Analisa Data ............................................................................... 45
Table 3. 3 Implementasi ............................................................................... 52
Table 3. 4 Evaluasi ....................................................................................... 62
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Pathway .................................................................................. 12
Gambar 2. 2 Genogram............................................................................... 37
xv
DAFTAR SINGKATAN
N
: Nadi
S
: Suhu
PQRST : Provokativ, Quality, Region, Severity, Time
ROM : Range Of Motion
TPM
: Tetes Per Menit
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lampiran status klinis
Lampiran 2. Foto copy Lembar Konsultasi
Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup
xvii
GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN: DIABETUS MELITUS
DENGAN ULKUS PEDIS SINISTRA DI RUANG FLAMBOYAN
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapai Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat
Untuk Menyelesaikan Progam Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh:
KUNCORO MURTI SUWARDI
J20011013
PROGRAM STUDI DIPLOMA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
i
PEMBAR PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan
di
depan Tim Penguji
Karya Tulis Ilmiah dengan judul "ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.A
DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN: DIABETUS MILETUS
DENGAN ULKUS PEDIS SINISTRA
DI RUANG FLAMBOYAII RSUD
PANDAN ARANG BOYOLALI" Program studi Diploma
III
Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Fahrun Nur Rosid,S. Kep., M. Kes
iii
iv
v
MOTTO
Perjuangan yang pahit akan menghasilkan karya yang manis
(Penulis)
Di depan memberi teladan, di tengah memberi bimbingan, di belakang memberi
dorongan
(Ki Hajar Dewantara)
Jalan terbaik untuk bebas dari masalah adalah dengan memecahkannya
(Alan Sapurta)
Latihan adalah hal terbaik dari semua pelatih yang ada
(Pubililius Syrus)
vi
PERSEMBAHAN
Sebagai ungkapan rasa syukur dan rasa terima kasih dengan kerendahan hati karya
tulis ini penulis persembahkan kepada :
1. Kedua orang tua saya, dan kedua adik saya, Sundoro Suwardi Putro dan
Achmad Rizki Suwardi yang telah memberikan semangat serta do`a
sehingga Karya Tulis ini dapat saya selesaikan
2. Teman-teman DIII Keperawatan UMS angkatan 2011 yang luar biasa,
terima kasih telah memberikan motivasi, keceriaan selama kuliah.
3. Agus Eko, Afthon Ilman, Hendy Prasetyo, Tri Atmojo, Rendy Harwin,
Rahmat Nur, Said Nur, Wisnu Hari, terima kasih telah menjadi sahabat
selama 3 tahun ini memberikan banyak cerita.
4. Putri Gita Puspita yang tak pernah berhenti memberikan semangat dan
keceriaan sampai saat ini.
5. Almamaterku Universitas Muhammadiyah Surakarta
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Puji syukur Alhamdulillah, penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat
dan karuniaNYA, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang
berjudul “Asuhan keperawatan pada Tn. A dengan gangguan sistem endokrin :
Diabetes Melitus dengan Ulkus Pedis Sinistra di Ruang Flamboyan RSUD Pandan
Arang Boyolali”.
Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih banyak
kekurangan dan kesulitan, sehingga penulis banyak membutuhkan bantuan , kritik
dan saran. Atas bimbingan dari berbagai pihak, sebagai penyusunan tugas akhir
ini dapat di selesaikan oleh penulis.
Oleh karena itu perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih kepada
berbagai pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini, secara langsung .
Dengan hati yang tulus penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
viii
2. Dr. Suwadji M.Kes, selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta
3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ms., M.Kes, selaku Kaprodi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehetan
4. Fahrun Nur Rosid,S. Kep., M. Kes, selaku pembimbing KTI yang telah
membantu saya dalam penyusunan tugas akhir ini
5. Segenap Dosen DIII Keperawatan UMS
6. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dukungan moril
yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu
Atas bantuan yang telah di berikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih, semoga mendapat ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga
karya sederhana ini dapat bermanfaat.
Wasalamu`alaiklum Wr. Wb
Surakarta, 25 juli 2014
Kuncoro Murti Suwardi
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN
GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN : DIABETUS MELITUS
DENGAN ULKUS PEDIS SINISTRA DI RSUD PANDAN
ARANG BOYOLALI
(Kuncoro Murti Suwardi, 2014, 64 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : Diabetes melitus (DM) adalah keadaan dimana kadar gula
dalam darah tinggi melebihi kadar gula normal. Penyakit ini biasanya disertai
berbagai kelainan metabolisme akibat gangguan hormonal dalam tubuh. Kadar
gula yang tinggi ini disebut sebagai kondisi hiperglikemia. Tujuan penulisan
adalah untuk mengetahuai asuhan keperawatan pada pasien dengan Diabetes
melitus dengan ulkus pedis sinistra.
Metode : metode yang digunakan adalah asuhan keperawatan, yaitu tidakan
keperawatan yang dilakukan secara mandiri maupun kolaboratif, meliputi,
pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, intervensi dan evaluasi.
Hasil : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapat
Diagnosa Keperawatan nyeri dengan hasil nyeri berkurang dari skala 6 menjadi 4,
Gangguan Mobilitas fisik dengan hasil dapat merawat diri sendiri, dan
pengetahuan tentang DM juga meningkat,
Kesimpulan : kerjasama antar tim kesehatan dan keluatga/pasien sangat d
perlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi
terapiutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, tehnik relaksasi distraksi,
dapat mengurangi nyeri dan merupakan tindakan yang sering dilakukan untuk
mengurangi nyeri
Kata kunci : ulkus pedis sinistra, diabetus melitus, ganguan aktifitas, nyeri,
kurang pengetahuan
x
NURSING CARE WITH THE ENDOCRINE SYSTEM DISORDERS :
DIABETUS MELITUS ULCERS PENDIS PANDAN ARANG HOSPITAL
OF BOYOLALI
( Kuncoro Murti Suwardi , 2014 , 64 page )
ABSTRACT
Background : Diabetes mellitus ( DM ) is a condition in which high blood sugar
levels exceed the normal sugar levels . The disease is usually accompanied by a
variety of metabolic disorders due to hormonal disturbances in the body . High
sugar levels is referred to as a condition of hyperglycemia. to study about nursing
care in patients with diabetes mellitus with ulcer pedis include .
method : care nursing assessment , intervention , and evaluation of nursing
implementation
Result : after nursing care nursing care for 3x24 hours eased pain results obtained
from the scale of 6 to 4 , to self-care , knowledge of diabetes is also increasing
Conclusion : cooperation between the healthcare team patient for success of
nursing care to patients , terapiutik communication can encourage more
cooperative patient , distraction, relaxation techniques , can reduce pain and
coupled to actions taken to reduce pain bsering
Keywords : ulcer of the left pedis , diabetus mellitus , activity disturbances , pain
, lack of knowledge
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................
iii
HALAMAN MOTTO .................................................................................
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................
vii
KATA PENGANTAR ................................................................................
ix
ABSTRAK (bahasa Indonesia) ..................................................................
xi
ABSTRACT (bahasa Inggris) ....................................................................
xii
DAFTAR ISI ...............................................................................................
xiii
BAB 1: PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .........................................................................
1
B. Rumusan Masalah ....................................................................
3
C. Tujuan Penulisan ......................................................................
3
D. Manfaat Penulisan ....................................................................
4
BAB II: TINJAUAN PUSTAKA
A. TINJAUAN TEORI
1. Pengertian ............................................................................
5
2. Klasifikasi ..................................................................................... 6
3. Etiologi ................................................................................
8
4. Patofisioligi .........................................................................
10
5. Pathway ...............................................................................
11
B. TINJAUAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian ...........................................................................
13
2. Pengkajian pola gordon .......................................................
14
3. Pemeriksaan fisik ................................................................
17
xii
4. Diagnosa Keperawatan ........................................................
19
5. Intervensi .............................................................................
20
6. Evaluasi ...............................................................................
33
BAB III: TINJAUAN KASUS
A. Identitas ....................................................................................
34
B. Riwayat kesehatan ......................................................................
34
C. Pengkajian. .................................................................................
36
D. Analisa data ................................................................................
33
E. Diagnosa Keperawatan ..............................................................
42
F. Intervensi Keperawatan ..............................................................
43
G. Implementasi Keperawatan ........................................................
49
H. Evaluasi Keperawatan ................................................................
53
BAB IV: PEMBAHASAN
A. Pengkajian ..................................................................................
54
B. Diagnosa Keperawatan yang muncul pada kasus .......................
56
C. PelaksanaanTindakan .................................................................
58
D. Hasil Evaluasi .............................................................................
61
BAB V: SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan .....................................................................................
62
B. Saran. ..........................................................................................
63
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Table 2. 1 Analisa Data ............................................................................... 19
Tabel 3. 1 Data Penunjang ........................................................................... 44
Table 3. 2 Analisa Data ............................................................................... 45
Table 3. 3 Implementasi ............................................................................... 52
Table 3. 4 Evaluasi ....................................................................................... 62
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Pathway .................................................................................. 12
Gambar 2. 2 Genogram............................................................................... 37
xv
DAFTAR SINGKATAN
N
: Nadi
S
: Suhu
PQRST : Provokativ, Quality, Region, Severity, Time
ROM : Range Of Motion
TPM
: Tetes Per Menit
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lampiran status klinis
Lampiran 2. Foto copy Lembar Konsultasi
Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup
xvii