Formulir Kuesioner PMP kuesiner PMP guru

FORMULIR SEKOLAH
Petunjuk pengisian :

□ "check box" dapat memilih lebih dari 1 jawaban
o "radio button" hanya memilih 1 jawaban
KODE

Formulir ini Diisi oleh Guru
Di verifikasi dan validasi oleh Pengawas sekolah
JAWABAN

PERTANYAAN

A HASIL BELAJAR
A.1 Permasalahan sikap siswa yang terjadi disekolah anda (30 pertanyaan)
1 Mencontek Saat Ujian

o
o
o
o

o
o
o
o

Sering

o
o
o
o
o
o
o
o

Selalu

o
o

o
o
o
o
o
o

Tidak Pernah

o
o
o
o
o
o

Tidak Pernah

Jarang


Tidak Pernah

o
o
o
o
o
o

Sering

Jarang

o
o
o
o
o
o


15 menggunakan kata-kata kotor dalam
berkomunikasi

o

Tidak Pernah

o

Jarang

16 Tidak memiliki kemauan dalam mencari
bahan/sumber belajar

o

Tidak Pernah

o


17 Minim kreatifitas dalam menghasilkan karya

o
o
o
o
o
o

Tidak Pernah

o
o

Tidak Pernah

25 Tidak berdoa sebelum dan setelah
melakukan aktivitas
26 Rendah partisipasi dalam gotong royong


2 Menyalin Tugas dari pekerjaan temannya
3 Sering berbohong
4 Bolos
5 Terlambat masuk sekolah
6 Tidak mengerjakan tugas yang diberikan
7 Tidak mematuhi tatatertib sekolah
8 Terlibat perkelahian antar siswa atau antar
sekolah dan atau antar kelompok
9 Terlibat Narkoba
10 Minum minuman keras
11 Merokok
12 Pornografi dan pornoaksi
13 Vandalisme
14 Tidak menghormati guru dan orang lain yang
lebih tua

18 Malas mengunjungi perpustakaan
19 Rendahnya minat membaca
20 Berani mengemukakan pendapat
21 Tidak percaya diri tampuil di sepan umum

22 Kesulitan dalam berinteraksi/ berkomunikasi
dengan orang lain
23 Tidak Sportif
24 Tidak taat menjalankan ibadah sesai dengan
agama masing-masing

27 Tidak ada kepedulian terhadap orang lain
28 Membuang Smapah sembarangan
29 Tidka mau terlibat memberesihkan
lingkungan sekolah
30 Tidak menjaga dan memelihara tanaman

o
o
o
o
o
o
o
o


Jarang

Selalu

Sering

o
o
o
o
o
o

o

Sering

o


Selalu

Jarang

o

Selalu

o

Sering

o
o
o
o
o
o

Jarang


o
o
o
o
o
o

Sering

o
o
o
o
o
o

Selalu

Jarang


Sering

o
o

Sering

Jarang

o
o

Selalu

Tidak Pernah

o
o

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

o
o
o
o

Selalu

Tidak Pernah

Sering

o
o
o
o

Sering

Jarang

o
o
o
o

Jarang

Tidak Pernah

o
o
o
o

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Jarang

o

Selalu

o
o
o
o
o
o
o
o

Tidak Pernah

o
o
o
o
o
o
o
o

Selalu

o
o
o
o
o
o
o
o

Sering

Jarang
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Jarang
Tidak Pernah
Tidak Pernah

Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah

Tidak Pernah
Tidak Pernah
Jarang
Tidak Pernah
Jarang

Jarang
Tidak Pernah

Tidak Pernah
Jarang
Jarang
Jarang
Sering
Jarang
Jarang

Jarang
Jarang
Jarang
Jarang

Jarang
Jarang
Tidak Pernah
Selalu
Sering

Tidak Pernah
Jarang

Sering
Sering
Sering
Sering
Tidak Pernah
Sering
Sering

Sering
Sering
Sering
Sering

Sering
Sering
Sering
Jarang
Tidak Pernah

Sering
Sering

Selalu
Selalu
Selalu
Selalu
Selalu
Selalu
Selalu

Selalu
Selalu
Selalu
Selalu
Selalu

Selalu
Selalu
Selalu
Sering
Selalu

Selalu

Selalu
Selalu
Selalu

A.2 Tindak kekerasan yan terjadi di sekolah anda (42 Pertanyaan)
1 Menjewer (oleh Guru)
2 Mencubit (oleh Guru)
3 Menendang (oleh Guru)
4 Memukul dengan tangan (Oleh Guru)
5 Memukul dengan benda (oleh Guru)
6 Menghukum hingga jatuh sakit, pingsan (oleh
7 guru)
Melukai denganbenda berbahaya (oleh Guru)
8 Kekersan fisik lain ............... (Oleh Guru)

o
o
o
o
o
o
o
o

Jarang
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah

Jarang
Jarang
Jarang
Sering
Jarang
Sering
Jarang

Sering
Sering
Sering
Jarang
Selalu
Jarang
Sering

Selalu
Selalu
Selalu
Selalu
Sering
Selalu
Selalu

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

10 Membentak dengan suara keras dan kasar
(oleh Guru)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

11 Menghina dihadapan teman/orang lain (oleh
Guru)

o

Sering

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Selalu

12 Menyebut "Bodoh","Pemalas","Nakal", dsb
(Oleh Guru)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

13 Mencap dengan sebutan jelek/jahat (oleh
Guru)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

14 Kekerasan psikis lainnya (oleh Guru)

o
o
o
o
o
o
o

Tidak Pernah

Jarang

Sering

o
o
o
o
o
o
o

Selalu

Jarang

o
o
o
o
o
o
o

Sering

Tidak Pernah

o
o
o
o
o
o
o

21 Melukai denganbenda berbahaya (oleh
Siswa)

o

Tidak Pernah

o

Selalu

o

Sering

o

Jarang

22 Kekersan fisik lain ............... (Oleh Siswa)

o
o

Jarang

o
o

Sering

Sering

o
o

Selalu

Jarang

o
o

Tidak Pernah

Tidak Pernah

24 Membentak dengan suara keras dan kasar
(oleh Siswa)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Selalu

o

Sering

25 Menghina dihadapan teman/orang lain (oleh
Siswa)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

26 Menyebut "Bodoh","Pemalas","Nakal", dsb
(Oleh Siswa)

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Selalu

o

Jarang

27 Mencap dengan sebutan jelek/jahat (oleh
Siswa)

o

Jarang

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Selalu

28 Kekerasan psikis lainnya (oleh Siswa)

o
o
o
o
o
o
o

Jarang

Tidak Pernah

Sering

o
o
o
o
o
o
o

Selalu

Jarang

o
o
o
o
o
o
o

Sering

Tidak Pernah

o
o
o
o
o
o
o

35 Melukai denganbenda berbahaya (oleh
Lainnya)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

36 Kekersan fisik lain ............... (Oleh Lainnya)

o
o

Jarang

Selalu

Sering

o
o

Sering

Tidak Pernah

o
o

Tidak Pernah

Jarang

o
o

38 Membentak dengan suara keras dan kasar
(oleh Lainnya)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Selalu

o

Sering

39 Menghina dihadapan teman/orang lain (oleh
Lainnya)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

40 Menyebut "Bodoh","Pemalas","Nakal", dsb
(Oleh Lainnya)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

41 Mencap dengan sebutan jelek/jahat (oleh
Lainnya)

o

Jarang

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Selalu

42 Kekerasan psikis lainnya (oleh Lainnya)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

Mampu

o

Sangat Mampu

o

Kurang Mampu

9 Membandingkan dengan saudara/anak lain
(oleh Guru)

15 Menjewer (oleh Siswa)
16 Mencubit (oleh Siswa)
17 Menendang (oleh Siswa)
18 Memukul dengan tangan (Oleh Siswa)
19 Memukul dengan benda (oleh Siswa)
20 Menghukum hingga jatuh sakit, pingsan (oleh
Siswa)

23 Membandingkan dengan saudara/anak lain
(oleh Siswa)

29 Menjewer (oleh Lainnya)
30 Mencubit (oleh Lainnya)
31 Menendang (oleh Lainnya)
32 Memukul dengan tangan (Oleh Lainnya)
33 Memukul dengan benda (oleh Lainnya)
34 Menghukum hingga jatuh sakit, pingsan (oleh
Lainnya)

37 Membandingkan dengan saudara/anak lain
(oleh SLainnya)

Jarang
Selalu
Jarang
Tidak Pernah
Tidak Pernah

Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Jarang
Tidak Pernah

Tidak Pernah
Jarang
Tidak Pernah
Jarang
Jarang

Jarang
Jarang
Selalu
Tidak Pernah
Jarang

Sering
Sering
Sering
Sering
Sering

Sering
Sering
Sering
Sering
Sering

Selalu
Tidak Pernah
Selalu
Selalu
Selalu
Selalu

Selalu

Selalu
Selalu
Jarang
Selalu
Selalu
Selalu

Selalu

A.4 Capaian Keterampilan siswa yang terjadi di sekolah anda (15 Pertanyaan)
1 Menyampaikan ide dan pendapat secara
santun dan mudah dipahmai

o

Tidak Mampu

o

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN
2 Menyimak secara tepat dan menyampaikan
kembali dengan kalimat sendiri

o

Tidak Mampu

o

Kurang Mampu

o

Mampu

o

Sangat Mampu

3 Mengajukan ide atau pertanyaan yang
menunjukan kreatifitas

o

Tidak Mampu

o

Kurang Mampu

o

Mampu

o

Sangat Mampu

4 Membaca cepat dan membuat rangkuman
dari informasi tertulis

o

Tidak Mampu

o

Kurang Mampu

o

Mampu

o

Sangat Mampu

5 melakukan telaah secara kritis terhadap teks
atau buku

o

Tidak Mampu

o

Kurang Mampu

o

Mampu

o

Sangat Mampu

6 Membuat karya tulis dengan deskripsi yang
berkesinambungan dan mudah dipahami

o

Tidak Mampu

o

Kurang Mampu

o

Mampu

o

Sangat Mampu

7 Melakukan pengamatan dengan bimbingan
dan petunjuk yang jelas dari guru

o

Tidak Mampu

o

Kurang Mampu

o

Mampu

o

Sangat Mampu

8 Bertanya dengan kritis

o
o

Tidak Mampu

o
o

Kurang Mampu

o
o

Sangat Mampu

o
o

Mampu

o
o
o
o

Tidak Mampu

o
o
o
o

Kurang Mampu

o
o
o
o

Mampu

o
o
o
o

Sangat Mampu

o
o

Tidak Mampu

o
o

Kurang Mampu

o
o

Mampu

o
o

Sangat Mampu

o
o
o
o
o
o

Sangat Mampu

o
o
o
o
o
o

Kurang Mampu

o
o
o
o

Tidak Mampu

o
o
o
o

Sangat Mampu

o
o
o
o
o

Mampu

o
o
o
o
o

Sangat Mampu

9 Mengumpulkan data/informasi dari berbagai
sumber
10 Melakukan analisis
11 Meniru karya orang lain
12 Memodifikasi karya orang lain
13 membuat kreasi sendiri sesuai dengan
fasilitas yang tersedia
14 Menulis dalam bahsa dan gaya sendiri
15 Menyampaikan ide dan pendapat secar
santun dan mudah dipahmai

Tidak Mampu

Tidak Mampu
Kurang Mampu
Tidak Mampu

Tidak Mampu

Kurang Mampu

Sangat Mampu
Tidak Mampu
Kurang Mampu

Kurang Mampu

Mampu

Kurang Mampu
Mampu
Mampu

Mampu

Sangat Mampu

Mampu
Sangat Mampu
Sangat Mampu

Sangat Mampu

A.5 Siswa mahir dalam menggunakan berbagai sumber informasi dlam belajar (6 Pertanyaan)
1 Buku Tek
2 Buku Referensi di perpustakaan
3 Buku referensi lain diluar perpustakaan
4 Media massa (Majalah, Koran)
5 Intenet
6 Lainnya

o
o
o
o
o
o

Tidak Mampu
Tidak Mampu
Tidak Mampu
Tidak Mampu
Tidak Mampu
Tidak Mampu

o
o
o
o
o
o

Mampu
Kurang Mampu
Kurang Mampu
Kurang Mampu
Kurang Mampu
Kurang Mampu

Mampu
Mampu
Mampu
Mampu
Mampu

Sangat Mampu
Sangat Mampu
Sangat Mampu
Sangat Mampu
Sangat Mampu

A.6 Siswa mahir dalam menggunakan teknologi dlam pembelajaran (4 Pertanyaan)
1 Komputer
2 Handphone
3 Internet
4 Lainnya .......................

o
o
o
o

Kurang Mampu
Kurang Mampu
Tidak Mampu
Tidak Mampu

o
o
o
o

Mampu
Tidak Mampu
Kurang Mampu
Kurang Mampu

Mampu
Mampu
Mampu

Sangat Mampu
Sangat Mampu
Sangat Mampu

A.7 Siswa secara mandiri bekerjasama dalam aktifitas belajar/kesiswaan (5 Pertanyaan)
1 Mebersihkan Kelas
2 Bergotong royong dalam aktifitas sekolah
3 Oranisasi Sekolah
4 Mengerjakan tugas belajar
5 Mengerjakan aktifitas belajar dalam kelas

o
o
o
o
o

Tidak Mampu
Kurang Mampu
Tidak Mampu
Tidak Mampu
Tidak Mampu

o
o
o
o
o

Kurang Mampu

o
o

Ya

Ya

Tidak Mampu
Kurang Mampu
Kurang Mampu
Kurang Mampu

B ISI PENDIDIKAN
B.1 Pernagkat kurikulum dimiliki dan/atau dibuat sekolah (12 Pertanyaan)
1 Kurikulum 2013

o
o

Tidak

o
o

Tidak
Ya

o
o

5 Pedoman Pembelajaran pada Pendidikan
Dasar dan Pendidikan Menengah

o

Ya

o

Tidak

6 Pedoman Penilaian Hasil belajar oleh
Pendidikan pada Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah

o

Ya

o

Tidak

2 Pedoman Kurikulum Tingkat Satuan
Pendidikan pada Pendidikan Dasar dan
Menengah
3 Pendidikan
Pedoman Muatan
Lokal Kurikulum 2013
4 Pedoman Ektrakurikuler pada Pendidikan
Dasar dan Pendidikan Menengah

Ya

Tidak

Tidak

Mampu
Mampu
Mampu
Mampu

Sangat Mampu
Sangat Mampu
Sangat Mampu
Sangat Mampu

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN
7 Pedoman Sistem Kredit Semester pada
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah

o

Tidak

o

Ya

8 Pedoman Bimbingan dan Konseling pada
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah

o

Ya

o

Tidak

9 Pedoman Evaluasi Kurikulum 2013

o
o

Ya

Tidak

Ya

o
o

11 Pedoman Pendampingan Pelaksanaan
Kurikulum 2013 pada Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah

o

Ya

o

Tidak

12 Pedoman Pendidikan Kepramukaan sebagai
Kegiatan Ekstrakurikuler Wajib pada
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah

o

Ya

o

Tidak

o
o

Guru

o
o

Orang Tua

o
o

Guru

Komite Sekolah

Guru

o
o

5 Pedoman Pembelajaran pada Pendidikan
Dasar dan Pendidikan Menengah

o

Guru

6 Pedoman Penilaian Hasil belajar oleh
Pendidikan pada Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah

o

7 Pedoman Sistem Kredit Semester pada
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah

10 Pedoman Peminatan Pada Pendidikan
Menengah

Tidak

B.2 Sosialisasi perangkat kurikulum (12 Pertanyaan)
1 Kurikulum 2013

o
o

Komite Sekolah

Orang Tua

Komite Sekolah

o
o

o

Komite Sekolah

o

Orang Tua

Orang Tua

o

Komite Sekolah

o

Guru

o

Guru

o

Orang Tua

o

Komite Sekolah

8 Pedoman Bimbingan dan Konseling pada
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah

o

Guru

o

Komite Sekolah

o

Orang Tua

9 Pedoman Evaluasi Kurikulum 2013

o
o

Guru

Komite Sekolah
Komite Sekolah

o
o

Orang Tua

Guru

o
o

11 Pedoman Pendampingan Pelaksanaan
Kurikulum 2013 pada Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah

o

Komite Sekolah

o

Guru

o

Orang Tua

12 Pedoman Pendidikan Kepramukaan sebagai
Kegiatan Ekstrakurikuler Wajib pada
Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah

o

Guru

o

Komite Sekolah

o

Orang Tua



Masukan pemangku kepentingan sekolah




Pengawas

2 Pedoman Kurikulum Tingkat Satuan
Pendidikan pada Pendidikan Dasar dan
Pendidikan Menengah
3 Pedoman Muatan Lokal Kurikulum 2013
4 Pedoman Ektrakurikuler pada Pendidikan
Dasar dan Pendidikan Menengah

10 Pedoman Peminatan Pada Pendidikan
Menengah

Guru

Komite Sekolah

Orang Tua

Orang Tua

Orang Tua

B.3 Dasar penyusunan arah dan kebijakan sekolah (1 Pertanyaan)
Dasar penyusunan arah dan kebijakan sekolah



Hasil evaluasi diri sekolah



Capaian Ujian Nasional/Sekolah

B.4 Keterlibatan pemangku kepentingan dalam penyusunan KTSP (1 Pertanyaan)
Keterlibatan pemangku kepentingan dalam penyusunan KTSP





Guru
Dunia Usaha




Dinas
Tokoh Masyarakat

Lainnya ................

Komite

B.5 Hal-hal yang disempurnakan dalam silabus adalah (1 Pertanyaan)
Hal-hal yang disempurnakan dalam silabus adalah




Kompetensi Dasar
Sumber Belajar







Alokasi Wkatu
Materi Pembelajaran

Kegiatan Pembelajaran
Penilaian

B.6 Ketersediaan muatan nasional dlam KTSP (48 Pertanyaan)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
(Kompetensi Dasar)

o

Tidak ada

o

> 85%

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Kompetensi Dasar)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

3 Bahas Indonesia (Kompetensi Dasar)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN

o
o

Tidak ada

Kurang dari 50%

Tidak ada

o
o

Antara 51-85%

Kurang dari 50%

o
o

6 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti (Materi
Pembelajaran)

o

> 85%

o

Kurang dari 50%

7 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Materi Pembelajaran)

o

Kurang dari 50%

o

8 Bahas Indonesia (Materi Pembelajaran)

o
o
o

Tidak ada

11 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
(Kegiatan Pembelajaran)

4 Matematika (Kometensi Dasar)

> 85%

Antara 51-85%

o
o

> 85%

o

Antara 51-85%

o

Tidak ada

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

Kurang dari 50%

Antara 51-85%

o
o
o

> 85%

Kurang dari 50%

o
o
o

Antara 51-85%

Tidak ada

o
o
o

> 85%

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

12 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Kegiatan Pembelajaran)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

13 Bahas Indonesia (Kegiatan Pembelajaran)

o
o
o

Tidak ada

Kurang dari 50%

Antara 51-85%

o
o
o

> 85%

Kurang dari 50%

o
o
o

Antara 51-85%

Tidak ada

o
o
o

> 85%

16 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
(Penilaian)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

17 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Penilaian)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

18 Bahas Indonesia (Penilaian)

o
o
o

Tidak ada

Kurang dari 50%

Kurang dari 50%

o
o
o

> 85%

Antara 51-85%

o
o
o

Antara 51-85%

Tidak ada

o
o
o

> 85%

21 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti (Alokasi
Waktu)

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

Kurang dari 50%

o

> 85%

22 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Alokasi Waktu)

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

23 Bahas Indonesia (Alokasi Waktu)

o
o
o

Tidak ada

Kurang dari 50%

Antara 51-85%

o
o
o

> 85%

Kurang dari 50%

o
o
o

Antara 51-85%

Tidak ada

o
o
o

> 85%

26 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti (Sumber
Belajar)

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

27 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Sumber Belajar)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

28 Bahas Indonesia (Sumber Belajar)

o
o
o

Tidak ada

Kurang dari 50%

Antara 51-85%

o
o
o

> 85%

Kurang dari 50%

o
o
o

Antara 51-85%

Tidak ada

o
o
o

> 85%

31 Ilmu Pengetahuan Alam (Kompetensi Dasar)

o

Antara 51-85%

o

> 85%

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

32 Ilmu Pengetahuan Alam (Materi
Pembelajaran)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

33 Ilmu Pengetahuan Alam (Kegiatan
Pembelajaran)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

34 Ilmu Pengetahuan Alam (Penilaian)

o
o
o
o

Tidak ada

Kurang dari 50%

Antara 51-85%

o
o
o
o

> 85%

Tidak ada

o
o
o
o

Antara 51-85%

Kurang dari 50%

o
o
o
o

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

5 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan(Kompetensi Dasar)

9 Matematika (Materi Pembelajaran)
10 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan(Materi Pembelajaran)

14 Matematika (Kegiatan Pembelajaran)
15 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Kegiatan Pembelajaran)

19 Matematika (Penilaian)
20 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Penilaian)

24 Matematika (Alokasi Waktu)
25 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Alokasi Waktu)

29 Matematika (Sumber Belajar)
30 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Sumber Belajar)

35 Ilmu Pengetahuan Alam (Alokasi Waktu)
36 Ilmu Pengetahuan Alam (Sumer Belajar)
37 Ilmu Pengetahuan Sosial (Kompetensi Dasar)
38 Ilmu Pengetahuan Sosial (Materi
Pembelajaran)

Kurang dari 50%

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada
Tidak ada

Tidak ada

Kurang dari 50%

Kurang dari 50%

Kurang dari 50%

Antara 51-85%

Kurang dari 50%
Kurang dari 50%

Antara 51-85%

Antara 51-85%

Antara 51-85%

Antara 51-85%

Kurang dari 50%

Antara 51-85%
Antara 51-85%

> 85%

> 85%

> 85%

> 85%

> 85%

> 85%
> 85%
> 85%

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN
39 Ilmu Pengetahuan Sosial (Kegiatan
Pembelajaran)

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

40 Ilmu Pengetahuan Sosial (Penilaian)

o
o
o
o

Tidak ada

Kurang dari 50%

Antara 51-85%

o
o
o
o

> 85%

Kurang dari 50%

o
o
o
o

Antara 51-85%

Tidak ada

o
o
o
o

> 85%

44 Seni Budaya dan Prakarya (Materi
Pembelajaran)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

45 Seni Budaya dan Prakarya (Kegiatan
Pembelajaran)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

46 Seni Budaya dan Prakarya (Penilaian)

o
o
o

Tidak ada

o
o
o

Kurang dari 50%

o
o
o

Antara 51-85%

o
o
o

> 85%

o
o

Kurang dari 50%

o
o

Antara 51-85%
Antara 51-85%

o
o

> 85%

Kurang dari 50%

41 Ilmu Pengetahuan Sosial (Alokasi Waktu)
42 Ilmu Pengetahuan Sosial (Sumer Belajar)
43 Seni Budaya dan Prakarya (Kompetensi
Dasar)

47 Seni Budaya dan Prakarya (Alokasi Waktu)
48 Seni Budaya dan Prakarya (Sumer Belajar)

Kurang dari 50%
Tidak ada

Kurang dari 50%
Tidak ada

Tidak ada
Kurang dari 50%

Tidak ada
Kurang dari 50%

> 85%
Antara 51-85%

Antara 51-85%
Antara 51-85%

Antara 51-85%
> 85%

> 85%
> 85%

B.7 Ketersediaan muatan lokal dlam KTSP (2 Pertanyaan)
1 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan
2 Seni
Budaya dan Prakarya

o
o

Tidak ada
Tidak ada

> 85%

B.8 Pengembangan Materi sesuai prinsip (48 Pertanyaan)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
(Peningkatan Iman, Taqwa dan Ahlak mulia)

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

> 85%

o

Antara 51-85%

2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Peningkatan Iman, Taqwa dan Ahlak mulia)

o

Antara 51-85%

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

> 85%

3 Bahas Indonesia (Peningkatan Iman, Taqwa
dan Ahlak mulia)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

4 Matematika (Peningkatan Iman, Taqwa dan
Ahlak mulia)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

> 85%

o

Antara 51-85%

5 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Peningkatan Iman, Taqwa dan
mulia)
6 Ahlak
Ilmu Pengetahuan
Alam (Peningkatan Iman,

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

o

Tidak ada

o

> 85%

o

Antara 51-85%

o

Kurang dari 50%

7 Ilmu Pengetahuan Sosial (Peningkatan Iman,
Taqwa dan Ahlak mulia)

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

8 Seni Budaya dan Prakarya (Peningkatan
Iman, Taqwa dan Ahlak mulia)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

9 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
(Peningkatan Kecerdasan Peserta Didik)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

10 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Peningkatan Kecerdasan Peserta Didik)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

11 Bahas Indonesia (Peningkatan Kecerdasan
Peserta Didik)

o

Antara 51-85%

o

Tidak ada

o

> 85%

o

Kurang dari 50%

12 Matematika (Peningkatan Kecerdasan
Peserta Didik)

o

Antara 51-85%

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

> 85%

13 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Peningkatan Kecerdasan Peserta
14 Didik)
Ilmu Pengetahuan Alam (Peningkatan

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

> 85%

o

Antara 51-85%

15 Ilmu Pengetahuan Sosial (Peningkatan
Kecerdasan Peserta Didik)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

16 Seni Budaya dan Prakarya (Peningkatan
Kecerdasan Peserta Didik)

o

Tidak ada

o

> 85%

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

17 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
(Keragaman Potensi Daerah)

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

18 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Keragaman Potensi Daerah)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

19 Bahas Indonesia (Keragaman Potensi
Daerah)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

20 Matematika (Keragaman Potensi Daerah)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

Taqwa dan Ahlak mulia)

Kecerdasan Peserta Didik)

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN
21 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Keragaman Potensi Daerah)

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

o

Kurang dari 50%

22 Ilmu Pengetahuan Alam (Keragaman Potensi
Daerah)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

23 Ilmu Pengetahuan Sosial (Keragaman
Potensi Daerah)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

24 Seni Budaya dan Prakarya (Keragaman
Potensi Daerah)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

25 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
(Tuntutan pembangunan daerah dan
nasional, dunia kerja)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

26 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Tuntutan pembangunan daerah dan
nasional, dunia kerja)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

27 Bahas Indonesia (Tuntutan pembangunan
daerah dan nasional, dunia kerja)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

28 Matematika (Tuntutan pembangunan daerah
dan nasional, dunia kerja)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

29 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Tuntutan pembangunan daerah
dan nasional, dunia kerja)

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

Kurang dari 50%

o

> 85%

30 Ilmu Pengetahuan Alam (Tuntutan
pembangunan daerah dan nasional, dunia
kerja)

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

31 Ilmu Pengetahuan Sosial (Tuntutan
pembangunan daerah dan nasional, dunia
kerja)

o

Kurang dari 50%

o

> 85%

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

32 Seni Budaya dan Prakarya (Tuntutan
pembangunan daerah dan nasional, dunia
kerja)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

33 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
(Tuntutan IPTEKS, Agama, dinamika
perkembangan global)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

34 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Tuntutan IPTEKS, Agama, dinamika
perkembangan global)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

35 Bahas Indonesia (Tuntutan IPTEKS, Agama,
dinamika perkembangan global)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

36 Matematika (Tuntutan IPTEKS, Agama,
dinamika perkembangan global)

o

Tidak ada

o

> 85%

o

Antara 51-85%

o

Kurang dari 50%

37 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Tuntutan IPTEKS, Agama,
dinamika perkembangan global)

o

Antara 51-85%

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

> 85%

38 Ilmu Pengetahuan Alam (Tuntutan IPTEKS,
Agama, dinamika perkembangan global)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

39 Ilmu Pengetahuan Sosial (Tuntutan IPTEKS,
Agama, dinamika perkembangan global)

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

Kurang dari 50%

o

> 85%

40 Seni Budaya dan Prakarya (Tuntutan IPTEKS,
Agama, dinamika perkembangan global)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

> 85%

o

Antara 51-85%

41 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
(Persatuan nasional dan nilai kebangsaan)

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

Tidak ada

o

> 85%

42 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
(Persatuan nasional dan nilai kebangsaan)

o

Antara 51-85%

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

43 Bahas Indonesia (Persatuan nasional dan
nilai kebangsaan)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

44 Matematika (Persatuan nasional dan nilai
kebangsaan)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN
45 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan
Kesehatan (Persatuan nasional dan nilai
kebangsaan)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

46 Ilmu Pengetahuan Alam (Persatuan nasional
dan nilai kebangsaan)

o

> 85%

o

Antara 51-85%

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

47 Ilmu Pengetahuan Sosial (Persatuan nasional
dan nilai kebangsaan)

o

Kurang dari 50%

o

Tidak ada

o

Antara 51-85%

o

> 85%

48 Seni Budaya dan Prakarya (Persatuan
nasional dan nilai kebangsaan)

o

Tidak ada

o

Kurang dari 50%

o

Antara 51-85%

o

> 85%

o
o

Tiap Bulan

o
o

Tiap Pekan

C PROSES PEMBELAJARAN
C.1 Pembuatan RPP oleh Guru dilakukan (1 Pertanyaan)
Pembuatan RPP oleh Guru dilakukan
Per Mata Pelajaran

o
o

Per Tema

o
o

Per KD
Per Pertemuan

C.2 Waktu Pemeriksaan Perencanaan Pembelajaran (RPP) oleh Kepal Sekolah (1 Pertanyaan)
Waktu Pemeriksaan Perencanaan Pembelajaran (RPP) oleh Kepala Sekolah
Tiap hari efektif sekolah

o
o
o

Terpadu antar KD dan lintas mata pelajaran

o
o

Tiap Pekan
Tidak pernah

Lainnya .................

Tiap Smester

C.3 Waktu Pemeriksaan Perencanaan Pembelajaran (RPP) oleh Pengawas Sekolah (1 Pertanyaan)
Waktu Pemeriksaan Perencanaan Pembelajaran (RPP) oleh Pengawas Sekolah
Tidak pernah

o
o

Tiap Smester

o
o

Tiap hari efektif sekolah
Tiap Bulan

Lainnya .................

C.4 Isi Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) (1 Pertanyaan)
Isi Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)






Pembelajaran sudah melibatkan masyarakat
(orang
tua, petani, aparat
pemerintah,
dll)
Materi pembelajaran
sudah
kontekstual
sesuai
karakteristik
dan global
Indikatornya
meliputilokal
indikator
sikap,
pengetahuan,
dan
keterampilan
Kegiatan pembelajaran menerapkan berbagai





Materi pembelajaran terintegrasi dengan isu sosial,
lingkungan,
kesehatan
baik diberbagai
tingkat lokal,
nasional,
Pembelajaran
menggunakan
sumber
belajarglobal.

o
o
o
o

Kurang dari 50%

(contoh:
alam,menggunakan
museum, pabrik,
pasar,dll)
Pembelajaran
berbagai
media belajar(contoh:
internet, buku bacaan, dll)

metodologi
pendekatan proses pembelajaran (4 Pertanyaan)
C.5 Kualitas
dokumendan
perencanaan
1 Pemetaan KI-KD dlam dan lintas Mapel
2 Kesesuaian antara KI-KD dengan Indikator
3 Kesesuaian antara indikator dengan materi
4 Kesesuaian antara indikator, materi dengan
langkah pembelajran

o
o
o
o

Tidak ada
Antara 51-85%
Tidak ada
Tidak ada

Kurang dari 50%
Kurang dari 50%
Kurang dari 50%

o
o
o
o

Antara 51-85%
Tidak ada
Antara 51-85%
Antara 51-85%

o
o
o
o

> 85%
> 85%
> 85%
> 85%

C.6 Di tahap mana dlam proses penyusunan RPP menurut anda terkendala (9 Pertanyaan)

o
o

Tidak

o
o

Tidak

Tidak

Ya

o
o

o

Ya

o

Tidak

8 Menentukan Narasumber dan Sumber Belajar

o

Tidak

o

Ya

9 Pengembangan Penilaian

o

Ya

o

Tidak

o
o
o

Mandiri oleh Gurur

1 Pengkajian Silabus
2 Perumusan indikator pencapaian KD pada KI1, KI-2, KI-3, dan KI-4
3 Pengembangan materi Pembelajaran
4 Penjabaran Kegiatan Pembelajaran dalam
bentuk yang lebih oprasional
5 Penentuan alokasi waktu setiap pertemuan
6 Menentukan strategi pembelajaran remedial
bagi siswa yang be;lum tuntas dan
siswa
7 enrichment
Menentukanbagi
Media,
Alatyang
dan sudah
Bahanlebih
Belajar

o
o

Ya

o
o

Ya

o
o

Ya

Ya

Ya

Tidak

Tidak

Tidak

C.7 Penyusunan RPP dilakukan oleh (9 Peranyaan)
1 Pengkajian Silabus

Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel
Kerjasama Antar Kelompok Mapel

o
o

Bersama KKG/MGMP
Konsultan

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN
2 Perumusan indikator pencapaian KD pada KI1, KI-2, KI-3 dan KI-4

3 Pengembangan Materi Pembelajaran

4 Penjabaran Kegiatan Pembelajaran dalam
Bentuk yang lebih operasional

5 Penentuan alokasi waktu utuk setipa
pertemuan

6 Menentukan strategi pembelajaran remedial
bagi siswa yang belum tuntas dan
enrichment bagi siswa yang sudah lebih
cepat tuntas dilakukan oleh:
7 Menentukan Media, Alat, dan Bahan Belajar
dilakukan oleh:

8 Menentukan Narasumberdan Sumber Belajar
dilakukan oleh:

9 Pengembangan penilaian pembelajaran
dilakukan oleh:

o
o

Bersama KKG/MGMP

o

Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok
Mapel

Bersama KKG/MGMP

o

Kerjasama Antar Kelompok Mapel

Mandiri oleh Gurur

o

Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok
Mapel

o
o
o

Bersama KKG/MGMP

Kerjasama Antar Kelompok Mapel

o

Konsultan

o

Mandiri oleh Gurur

o

Bersama KKG/MGMP

o

Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel

o
o
o
o
o
o
o
o
o

Mandiri oleh Gurur

o
o

Konsultan

o
o

Bersama KKG/MGMP

o
o

Kerjasama Antar Kelompok Mapel

o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o

Kerjasama Antar Kelompok Mapel
Mandiri oleh Gurur
Konsultan
Konsultan
Mandiri oleh Gurur

Konsultan
Kerjasama Antar Kelompok Mapel
Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel
Mandiri oleh Gurur

Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok
Mapel

Kerjasama Antar Kelompok Mapel
Konsultan

Bersama KKG/MGMP

Kerjasama Antar Kelompok Mapel

Bersama KKG/MGMP

Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel
Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel
Mandiri oleh Gurur

Konsultan

Kerjasama Antar Kelompok Mapel
Mandiri oleh Gurur
Konsultan

Bersama KKG/MGMP

Kerjasama Guru Dalam 1 Kelompok Mapel

C.8 Hal-hal yang disampaikan oleh guru pada awal semester kepada peserta didik adalah (1 Pertanyaan)
Hal-hal yang disampaikan oleh guru pada awal semester kepada peserta didik adalah :
Rancangan tugas selama satu semester

o
o
o

Menjelaskan silabus mata pelajaran
Kompetensi yang akan dicapai

o
o
o

Cakupan materi ajar
Penilaian yang akan dilakukan
Tugas mandiri dan tugas kelompok yang harus dikerjakan

C.9 Aktifitas dilakukann siswa sebelum/setelah proses pembelajaran (7 Pertanyaan)
1 Secara bersamaan peserta didik
mengusapkanpertemuan
slam hormat
kepada guru
2 Membiaskan
dilingkungan
sekolah Didik
dan/atau
rumah untuk
3 Peserta
melaksnakan
piketbelajar
kebersihan
secara
beregu
dan
bergantian
regu
4 Menggunakan 15 menit sebelum hari
untuk
membaca
buku selain
ata
5 pembeljaran
Seluruh warga
sekolah
memanfaatkan
waktu
memulai
hari pembelajaran
6 sebelum
Pesrta didik
membiasakan
diri untuk pada
memiliki
tabungan
dlam
berbagai
bentuk
(rekening
7 Siswa melakukan kegiatan positif secara

o
o
o
o
o
o
o

Tidak Pernah
Sering
Tidak Pernah
Tidak Pernah
Selalu
Tidak Pernah

o
o
o
o
o
o
o

Jarang




mendiskusikan kompetensi yang sudah dipelajari dan
dikembangkan
berkaitanmateri
dengan
kompetensi
yang
menyampaikansebelumnya
garis besar cakupan
dan
kegiatan yang

Tidak Pernah
Jarang
Jarang
Tidak Pernah
Jarang

Selalu
Jarang
berkala
dengan
dirinya
C.10 Hal-hal
yang sesuai
dilakukan
olehpotensi
guru pada
saat membuka kegiatan pembelajaran (1 Pertanyaan)

o
o
o
o
o
o
o

Sering
Jarang
Selalu
Selalu
Sering
Sering
Sering

o
o
o
o
o
o
o

Selalu
Selalu
Sering
Sering
Jarang
Selalu
Tidak Pernah

Hal-hal yang dilakukan oleh guru pada saat membuka kegiatan pembelajaran :





menyampaikan garis besar cakupan materi
dan
kegiatan yagsuasana
akan dilakukan
mengondisikan
belajar yang

menyenangkan;
akan dilakukan; dan
menyampaikan kompetensi yang akan
dicapai
dan manfaatnya
kehidupan
C.11 Kegiatan
pembelajaran
yang dalam
dilakukan
oleh guru di sekolah (24 Pertanyaan)
1 Mengajak siswa untuk mengamati

o
o

Tidak Pernah

o
o

Sering

Sering

o
o

Jarang

Jarang

o
o

Selalu

Tidak Pernah

3 Mengajukan proyek yang akan dikerjakan
siswa

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Jarang

o

Selalu

4 Membantu siswa mendefinisikan dan
mengorganisasikan tugas yang akan
dilakukan
5 Mendemonstrasikan
ketrampilan atau

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

2 Mengajukan masalah yang akan dipecahkan

menyajikan informasi tahap demi tahap

Selalu

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN
6 Mendorong peserta didik untuk bertanya dan
mengemukakan pendapat

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

7 Memberikan latihan terbimbing

o
o
o
o

Tidak Pernah

o
o
o
o

Jarang

o
o
o
o

Sering

o
o
o
o

Selalu

Selalu

o
o

Jarang

o
o

Tidak Pernah
Tidak Pernah

o
o

Selalu

Jarang

Selalu

o
o

Sering

13 Mendorong siswa untuk mengumpulkan
informasi yang sesuai,

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

14 Mendorong siswa melaksanakan eksperimen

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

15 Membiasakan siswa untuk mengidentifikasi
permasalahan

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

16 Mendorong siswa untuk mendapat
penjelasan pemecahan masalah.

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

17 Mendorong siswa untuk memanfaatkan
sumber belajar yang ada di sekolah maupun
luar sekolah
18 di
Mendorong
siswa untuk memanfaatkan nara

o

Jarang

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Selalu

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

19 Memotivasi siswa untuk mengasosiasi
(menalar)

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

20 Memotivasi siswa untuk
menyimpulkan/mencoba

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

21 Membantu siswa dalam merencanakan karya
yang sesuai

o

Jarang

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Selalu

22 Membantu siswa dalam menyiapkan karya
yang sesuai

o

Jarang

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Selalu

23 Membantu siswa melakukan refleksi atau
evaluasi terhadap penyelidikan mereka

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

24 Mendorong siswa untuk menghargai
pendapat orang lain;

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Jarang

o

Selalu

Tidak Pernah

Selalu

8 Mengecek kamampuan siswa
9 memberikan umpan balik
10 Mempersiapkan latihan untuk siswa dengan
menerapkan konsep yang dipelajari pada
11 kehidupan
Membantu sehari-hari
siswa membentuk kelompok
12 Membimbing kelompok-kelompok belajar
saat mengerjakan tugas

Tidak Pernah
Tidak Pernah
Tidak Pernah

Jarang
Jarang
Jarang

Sering
Sering
Sering

Selalu
Selalu

Sering

sumber yang ada di luar sekolah

C.12 Kegiatan belajar yang dilakukan siswa di sekolah pada umumnya mencakup hal-hal sebagai berikut (25 Pertanyaan)
1 Membaca buku teks dan buku referensi

o
o
o
o

Jarang

Sering

Tidak Pernah

o
o
o
o

Selalu

Jarang

o
o
o
o

Sering

o
o
o
o

5 Menonton video tentang materi yang sedang
dipelajari

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

6 Membuat pertanyaan kepada guru

o
o

Jarang

o
o

Sering

o
o

Selalu

o
o

Tidak Pernah

o
o
o

Tidak Pernah

Jarang

Sering

o
o
o

Selalu

Jarang

o
o
o

Sering

Tidak Pernah

o
o
o

Selalu

11 Mencoba berbagai alternatif pemecahan
masalah

o

Jarang

o

Selalu

o

Tidak Pernah

o

Sering

12 Mendemonstrasikan upaya pemecahan
masalah

o

Jarang

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Selalu

13 Meniru bentuk/gerak dari benda atau
kegiatan yang pernah diamati

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

14 Melakukan eksperimen

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

2 Mendengar penjelasan dari guru
3 Menyimak penjelasan dari nara sumber
4 Melihat benda atau kegiatan yang sedang
dipelajari

7 Mengajukan pertanyaan kepada narasumber
8 Tanya jawab dengan narasumber
9 Berdiskusi dengan sesama siswa
10 Mengeksplorasi jawaban atas masalah dari
berbagai sumber

Jarang
Tidak Pernah

Tidak Pernah

Tidak Pernah

Tidak Pernah
Jarang

Jarang

Jarang

Sering
Sering

Sering

Sering

Selalu
Selalu

Selalu

Selalu

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN
15 Membaca buku atau referensi dari sumber
lain

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

16 Mengumpulkan data dari berbagai sumber

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

17 Mewawancara narasumber

o
o

Tidak Pernah

Jarang

Sering

o
o

Selalu

Jarang

o
o

Sering

Tidak Pernah

o
o

Selalu

19 Mengolah data yang diperoleh dari berbagai
sumber

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

20 Menganalisis data

o
o

Tidak Pernah

Jarang

Sering

o
o

Selalu

Jarang

o
o

Sering

Tidak Pernah

o
o

Selalu

22 Mengembangkan pola pemecahan masalah

o

Jarang

o

Tidak Pernah

o

Sering

o

Selalu

23 Menyimpulkan seluruh hasil belajar

o
o

Tidak Pernah

Jarang

Sering

o
o

Selalu

Jarang

o
o

Sering

Tidak Pernah

o
o

Selalu

o

Tidak Pernah

o

Jarang

o

Sering

o

Selalu

18 Memodifikasi benda atau kegiatan yang telah
diamati

21 Mengasosiasi/menghubungkan hasil analisis
dengan teori yang telah dipelajari

24 Menyajikan laporan menggunakan tulisan,
gambar, dan grafik.
25 Menyusun laporan tertulis

C.13 Media pembelajaran yang digunakan dalam proses pembelajaran di sekolah (1 Pertanyaan)
Media pembelajaran yang digunakan dalam proses pembelajaran di sekolah :





Video/Film
Radio
Televisi





Lainnya (Sebutkan) ......................................
Internet
Alat Perag Pewndidikan

C.14 Fasilitas yang pernah digunakan siswa dalam belajar di sekolah (1 pertanyaan)
Fasilitas yang pernah digunakan siswa dalam belajar di sekolah :




Lapangan dan perangkat olahraga



Peralatan Seni

Buku, CD/DVD, kaset, dan bahan lainnya yang
tersedia di perpustakaan perpustaan sekolah




Peralatan bengkel dan/atau laboratorium



Fasilitas komputer dan/atau media belajar

Lainnya (Sebutkan) ......................................

C.15 Aktifitas yang dilakukan oleh guru untuk memperbaiki proses pembelajaran untuk meningkatkan kompetensi peserta didik adalah (1
Pertanyaan)
Aktifitas yang dilakukan oleh guru untuk memperbaiki proses pembelajaran untuk meningkatkan kompetensi peserta didik adalah



Mengecek gaya belajar peserta didik dan
menyesuaikan pembelajaran



Berkomunikasi dengan teman sejawat atau KKG/MGMP
untuk mempersiapkan PBM yang lebih baik



Menganalisis daya serap peserta didik dan
memperbaiki pembelajaran



Melakukan remedial untuk peserta didik yang belum
tuntas belajar



Melakukan refleksi proses pembelajaran dan
memperbaiki pembelajaran



Lainnya (sebutkan)………………….



Melakukan enrichment/pengayaan untuk
peserta didik yang sudah tuntas belajar lebih
dulu guru dalam menerapkan pembelajaran siswa aktif dan kreatif (1 Pertanyaan)
C.16 Kesulitan
Kesulitan guru dalam menerapkan pembelajaran siswa aktif dan kreatif :





Tidak cukup waktu
Tidak didukung Kepala Sekolah
Lainnya (sebutkan)………………….





Kurangnya sarana dan prasarana yang mendukung di sekolah
Kurang menguasai metode mengajar yang efektif dan efisien
Kemampuan peserta didik tidak memadai

C.17 Kesulitan siswa dalam menerapkan pembelajaran aktif dan kreatif di sekolah (1 Pertanyaan)
Kesulitan siswa dalam menerapkan pembelajaran aktif dan kreatif di sekolah :




Tidak cukup waktu







Sarana dan media pembelajaran tidak tersedia/tidak memadai

Guru kurang menguasai metode mengajar
yang efektif dan efisien



Kemampuan peserta didik tidak memadai

Buku referensi penunjang tidak tersedia/tidak
memadai



Lainnya (sebutkan)………………….

Sarana dan prasarana pendukung kegiatan
pembelajaran tidak memamdai

Kepala Sekolah tidak mendukung

C.18 Kesulitan siswa dalam menerapkan pembelajaran aktif dan kreatif di luar sekolah
Kesulitan siswa dalam menerapkan pembelajaran aktif dan kreatif di luar sekolah

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN



Fasilitas penunjang pembelajaran tidak
memadai



Nara sumber yang menguasai bidangnya tidak tersedia/tidak memadai



Lingkungan belajar yang diperlukan tidak
tersedia



Kemampuan peserta didik tidak memadai




Kepala Sekolah tidak mendukung




Tidak cukup waktu

Guru kurang menguasai metode mengajar
yang efektif dan efisien

Lainnya (sebutkan)………………….

C.19 Hal-hal yang dilakukan oleh guru pada saat menutup kegiatan pembelajaran (1 Pertanyaan)
Hal-hal yang dilakukan oleh guru pada saat menutup kegiatan pembelajaran :



Bersama siswa melakukan refleksi atau
evaluasi terhadap penyelidikan mereka



Melakukan kegiatan tindak lanjut dalam bentuk pemberian tugas, baik tugas individual
maupun kelompok; dan



Memberi penghargaan atas upaya atau hasil
belajar individu maupun kelompok



Menginformasikan rencana kegiatan pembelajaran untuk pertemuan berikutnya.



elakukan evaluasi terhadap proses dan hasil
pembelajaran



Mengakhiri proses pembelajaran sesuai dengan waktu yang dijadwalkan.





pembelajaran sesuai dengan waktu yang dijadwalkan



Bersama siswa mengevaluasi seluruh
rangkaian aktivitas pembelajaran dan hasilhasil
yang diperoleh
Membantu
siswa menemukan manfaat



mengajak berdoa bersama sesuai dengan keyakinan masing-masing



langsung maupun tidak langsung dari hasil
pembelajaranumpan
yang telah
Memberikan
balikberlangsung;
terhadap proses



Lainnya (sebutkan)………………….

dan hasil pembelajaran;

D PENILAIAN PEMBELAJARAN
D.1 Cakupan teknik penilaian yang ada dalam pedoman penilaian pendidikan yang disusun sekolah (10 Pertanyaan)
1 Observasi
2 Penilaian diri
3 Penilaian antar peserta didik
4 Jurnal
5 Instrumen tes tulis
6 Instrumen tes lisan
7 Instrumen penugasan
8 Tes praktik
9 Projek
10 Penilaian portofolio












Prosudur
Prosudur
Prosudur
Prosudur
Prosudur
Kriteria
Prosudur
Prosudur
Prosudur
Prosudur












Dasar Penilaian
Kriteria
Kriteria
Kriteria
Kriteria
Cara Hitung
Kriteria
Kriteria
Kriteria
Kriteria












Kriteria
Dasar Penilaian
Dasar Penilaian
Dasar Penilaian
Dasar Penilaian
Dasar Penilaian
Dasar Penilaian
Dasar Penilaian
Dasar Penilaian
Dasar Penilaian












Instrumen
Instrumen
Instrumen
Instrumen
Instrumen
Prosudur
Instrumen
Instrumen
Instrumen
Instrumen

D.2 Teknik penilaian yang digunakan dalam mengukur pencapaiana sikap siswa (1 Pertanyaan)
Teknik penilaian yang digunakan dalam mengukur pencapaiana sikap siswa :





Observasi
Instrumen tes tulis
Instrumen tes Lisan





Penialaian antar peserta didik
Jurnal




Instrumen penugasan




Projek




Projek

Penilaian portofolio

Penilaian diri oleh siswa

D.3 Teknik penilaian yang digunakan dalam mengukur pencapaiana pengetahuan siswa (1 Pertanyaan)
Teknik penilaian yang digunakan dalam mengukur pencapaiana pengetahuan siswa :





Jurnal
Observasi
Tes Praktek





Instrumen tes Lisan
Instrumen tes tulis

Penilaian portofolio

Instrumen penugasan

D.4 Teknik penilaian yang digunakan dalam mengukur pencapaiana Keterampilan siswa (1 Pertanyaan)
Teknik penilaian yang digunakan dalam mengukur pencapaiana Keterampilan siswa :





Jurnal
Observasi
Tes Praktek





Instrumen tes tulis
Instrumen tes Lisan

Penilaian portofolio

Instrumen penugasan

D.5 Tindak Lanjut hasil penilaian yang dilakukan oleh guru
Tindak Lanjut hasil penilaian yang dilakukan oleh guru :






dikembalikan kepada peserta didik disertai balikan (feedback) berupa komentar yang mendidik (penguatan)
dianalisis lebih lanjut untuk mengetahui kemajuan dan kesulitan belajar
lainnya.............................
dimanfaatkan untuk perbaikan pembelajaran












Cara Hitung
Cara Hitung
Cara Hitung
Cara Hitung
Cara Hitung
Instrumen
Cara Hitung
Cara Hitung
Cara Hitung
Cara Hitung

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN

D.6 Bentuk laporan penilaian (3 Pertanyaan)
Bentuk laporan penilaian :
1 Nilai Sikap
2 Nilai Pengetahuan
3 Nilai Kewterampilan









Deskripsi Kompetensi
Nilai
Nilai

Nilai
Deskripsi Kompetensi
Deskripsi Kompetensi

E PENINGKATAN KOMPETENSI PENDIDIK DAN TENAG KEPENDIDIKAN
E.1 Pelatihan dan pengembangan yang sering diikuti oleh Pendidik dan tenag Kependidikan
1 Penyusunan KTSP
2 Penyusunan Rencana Program Pembeljaran
3 Pengelolaan Kelas
4 Penilaian Pendidikan
5 Keteladanan Pendidik dan Tenaga
Kependidikan
6 Kepemipinan di Kelas
7 Kewirausahaan
8 Membangun sekolah aman
9 Pengelolaan srana dan prasarana pendidikan
10 Supervisi
11 Manajerial

o
o

Jarang

o
o
o

Tidak Pernah

o
o
o
o

Tidak Pernah

o
o

Tidak Pernah

Tidak Pernah

Tidak Pernah
Tidak Pernah

Jarang
Tidak Pernah
Tidak Pernah

Tidak Pernah

o
o

Tidak Pernah

o
o
o

Jarang

o
o
o
o

Selalu

o
o

Jarang

Jarang

Jarang
Jarang

Tidak Pernah
Jarang
Jarang

Jarang

o
o

Sering

o
o
o

Sering

o
o
o
o

Jarang

o
o

Sering

Sering

Sering
Sering

Sering
Sering
Sering

Sering

o
o

Selalu

o
o
o

Selalu

Selalu

Selalu
Selalu

o
o
o
o

Sering

o
o

Selalu

Selalu
Selalu
Selalu

Selalu

F PENGELOLAAN PENDIDIKAN
F.1 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam penyusunan perencanaan sekolah (10 Pertanyaan)
1 Tersedia Visi

o
o
o
o
o


Tidak

Tendik

7 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam
penyususnan Misi



8 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam
penyususnan Tujuan Sekolah

2 Tersedia Misi
3 Tersedia Tujuan Sekolah
4 Tersedia Rencana jangka menegah (RKS)
5 Tersedia Rencana tahunan (RKAS)

o
o
o
o
o

Ya
Ya
Ya
Ya

Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak



Guru



Komite



Siswa



Orang Tua

Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite



Guru



Siswa



Tendik



Orang Tua



Komite



Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite



Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite

o
o
o
o

Tidak

o


Ya
Tendik

7 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Sosialisasi
Misi



8 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Sosialisasi
Tujuan Sekolah



6 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam
penyususnan Visi

9 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam
penyususnan Rencana jangka menegah
10 (RKS)
Pihak-pihak yang dilibatkan dalam
penyususnan Rencana tahunan (RKAS)
F.2 Sosialisasi rencana sekolah (10 Pertanyaan)
1 Sosialisasi Visi
2 Sosialisasi Misi
3 Sosialisasi Tujuan Sekolah
4 Sosialisasi Rencana jangka menegah (RKS)
5 Sosialisasi Rencana tahunan (RKAS)
6 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Sosialisasi
Visi

Ya
Ya
Ya

o
o
o
o

Ya

o

Tidak

Tidak
Tidak
Tidak



Guru



Komite



Siswa



Orang Tua

Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite

Guru



Siswa



Tendik



Orang Tua



Komite

KODE

JAWABAN

PERTANYAAN
9 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Sosialisasi
Rencana jangka menegah (RKS)



Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite

10 Pihak-pihak yang dilibatkan dalam Sosialisasi
Rencana tahunan (RKAS)



Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite

o
o
o
o
o

3 bulan

F.3 Priode evaluasi terhadap dokumen perencanaan (5 pertanyaan)
1 Visi
2 Misi
3 Tujuan Sekolah
4 Rencana jangka menegah (RKS)
5 Rencana tahunan (RKAS)

o
o
o
o
o

1 bulan
1 bulan
1 bulan
1 bulan
1 bulan

o
o
o
o
o

3 bulan
3 bulan
3 bulan
6 bulan

6 bulan

o
o
o
o
o

6 bulan
6 bulan
6 bulan
3 bulan

1 tahun

o
o
o
o
o

1 tahun
1 tahun
1 tahun
1 tahun

Tidak tetap o Tidak Pernah
Tidak tetap o Tidak Pernah
Tidak tetap o Tidak Pernah
Tidak tetap o Tidak Pernah
Tidak tetap o Tidak Pernah

F.4 Ketentuan yang dimuat dalam Rencana kerja tahunan sekolah/madrasah anda :
Ketentuan yang dimuat dalam Rencana kerja tahunan sekolah/madrasah anda :






Kesiswaan
Pendidikan dan tenaga Kependidikan
Keuangan dan pembiayaan
kurikulum dan kegiatan pembelajaran






budaya dan lingkungan sekolah
srana dan prasarana
peranserat masyarakat dan kemitraan
renana-rencana kerja lain yang mengarah kepada peniingkatan dan pengembangan mutu

F.5 Ketersediaan dan sosialisasi Pedoman Sekolah (20 Pertanyaan)
1 Tersedia Pedoman kurikulum tingkat satuan
pendidikan (KTSP)

o

Ya

o

Tidak

2 Tersedia Pedoman kalender
pendidikan/akademik

o

Ya

o

Tidak

3 Tersedia Pedoman struktur organisasi
sekolah/madrasah

o

Ya

o

Tidak

4 Tersedia Pedoman pembagian tugas di
antara guru

o

Ya

o

Tidak

5 Tersedia Pedoman pembagian tugas di
antara tenaga kependidikan

o

Ya

o

Tidak

6 Tersedia Pedoman peraturan akademik

o
o

Ya

o
o

Tidak

Tidak

8 Tersedia Pedoman kode etik
sekolah/madrasah

o

Ya

o

Tidak

9 Tersedia Pedoman biaya operasional
sekolah/madrasah

o

Ya

o

Tidak

10 Tersedia Pedoman sekolah aman

o

Ya

o

Tidak

11 Sosialisasi kurikulum tingkat satuan
pendidikan (KTSP)



Sisiwa



Tendik



Orang Tua



Guru



Komite

12 Sosialisasi kalender pendidikan/akademik



Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite

13 Sosialisasi struktur organisasi
sekolah/madrasah



Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite

14 Sosialisasi pembagian tugas di antara guru



Guru



Tendik



Orang Tua



Siswa



Komite

15 Sosialisasi pembagian tugas di antara tenaga
kependidikan



Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite

16 Sosialisasi peraturan akademik



Orang Tua



Komite



Guru



Tendik



Siswa

17 Sosialisasi tata tertib sekolah/madrasah




Guru

Tendik

Orang Tua




Komite

Siswa




Orang Tua

Tendik




Siswa

Guru




19 Sosialisasi biaya operasional
sekolah/madrasah



Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite

20 Sosialisasi Pedoman sekolah aman



Guru



Tendik



Siswa



Orang Tua



Komite

1 kurikulum tingkat satuan pendidikan (KTSP)



Per Semester



Lebih dari
Setahun



Per Tahun



Tidak Pernah

2 kalender pendidikan/akademik



Per Semester



Per Tahun



Lebih dari
Setahun



Tidak Pernah

7 Tersedia Pedoman tata tertib
sekolah/madrasah

18 Sosialisasi kode etik sekolah/madrasah

Ya

Komite

F.6 Eval