ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB)PADA NY. D UMUR 35 TAHUN DI BPM TRISWATI DESA NOTOG PATIKRAJA - repository perpustakaan

  

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN

BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN KELUARGA

BERENCANA (KB) PADA NY. D UMUR 35 TAHUN

DI BPM TRISWATI DESA NOTOG

  

PATIKRAJA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh

Gelar Ahli Madya Kebidanan Pada Program Studi Diploma III Kebidanan

  

Disusun Oleh:

Ria Efana

NIM. 1311030015

PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

  

2016

HALAMAN PERSETUJUAN

  Karya Tulis Ilmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR, DAN MASA ANTARA (KB) PADA NY. D UMUR 35 TAHUN G2P1A0 DI BPM TRISWATI DESA NOTOG, KECAMATAN PATIKRAJA KABUPATEN BANYUMAS.

  Diterima dan disetujui oleh Tim Pembimbing untuk diajukan dan di pertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Sabtu Tanggal : 16 Juli 2016

  Oleh Ria Efana

  NIM. 1311030015 Pembimbing

  Wilis Dwi Pangesti,S.SiT., M.Keb NIK.2160405

  

HALAMAN PENGESAHAN

  Karya Tulis Ilmiah ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA NY. D UMUR 35 TAHUN G2P1A0 DI BPM TRISWATI DESA NOTOG,KECAMATAN PATIKRAJA KABUPATEN BANYUMAS.

  Diterima dan disahkan oleh tim Penguji Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma

  III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Sabtu Tanggal : 16 Juli 2016

  Oleh : Ria Efana

  NIM. 1311030015 Ketua Sidang Penguji I Penguji II

  Wilis Dwi Pangesti,S.SiT,M.Keb Evicenna,NR.,M.Keb Citra Hadi Kurniati M.Keb NIK. 2160405 NIK. 2160629 NIK. 2160425

  Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

  Universitas Muhammadiyah Purwokerto Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si

  NIP. 19650309 199403 1 002

SURAT PERNYATAAN

  Yang menyatakan dibawah ini : Nama : RIA EFANA Nim : 1311030015 Program Studi : Kebidanan DIII Fakultas/Universitas : Ilmu kesehatan/ Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Karya tulis ini hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat dan apabila kelak dikemudian hari terbukti dari unsur penjiplakan. Saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

  Purwokerto, 16 Juli 2016 RIA EFANA

  NIM: 1311030015

RIWAYAT HIDUP

  Nama : RIA EFANA Nim : 1311030015 Tempat,tanggal Lahir : Cilacap, 30 Juni 1992 Alamat : Jalan Babakan No.12 Desa Jepara Kulon RT 03/01 Kecamatan Binangun,Kabupaten Cilacap.

  Institusi : Program Studi Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  Angkatan : 2013 Biografi :

  1. TK CENDRAWASIH JAKARTA BARAT, Lulus Tahun 1998

  2. SDN 2 KEPUDANG Lulus Tahun 2004

  3. SMP Negeri 3 KROYA, Lulus Tahun 2007

  4. SMK YPE KROYA, Lulus Tahun 2010

  5. Masih Terdaftar Sebagai Mahasiswa Kebidanan D III, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  MOTTO “Barang siapa menempuh jalan untuk mencari ilmu, maka Allah mudahkan baginya jalan menuju Surga.” (HR. Muslim).

  

“Jika ingin dunia maka milikilah ilmu, Jika ingin akhirat miliki juga ilmu,

Jika ingin keduanya, maka pelajarilah ilmu, “(Hadist).

  Takwa adalah jalan menuju Surga Berdoa dan berusaha adalah kunci kesuksesan Jangan bersedih karena Allah senantiasa bersama kita

KATA PENGANTAR

  Puji syukur kehadirat Tuhan yang Maha Pengasih telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS FISIOLOGIS DAN MASA ANTARA KB (KELUARGA BERENCANA) PADA NY D UMUR 35 TAHUN G2P1A0 DI BPM TRISWATI DESA NOTOG KECAMATAN PATIKRAJA KABUPATEN BANYUMAS

  ” Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mendapat dukungan, bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu perkenankanlah penulis menyampaian ucapan terima kasih kepada :

  1. Drs. H Syamsuhadi Ilrsyad SH.MH, selaku rector Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  2. Drs. H Ikhsan Mujahid, M.SI selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

  3. Wilis Dwi Pangesti S.SiT.M.Keb selaku Kepala Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  4. Wilis Dwi Pangesti S.SiT.M.Keb yang telah membimbing dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah

  5. Seluruh Staf dosen pengajar program Studi D III Kebidanan serta pegawai Fakultas Imu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan dukungan dan motivasi kepada penulis

  6. Papa Yusri Arief dan Mama Tursinah yang selalu memberikan dukungan material dan spiritual yang tak hingga, serta kakak Nona dan adik Rini yang selalu memberikan dukungan, terima kasih atas segalanya 7. Antoni Nugroho “Suami Tercinta” yang tiada henti memberikan dukungan dan kasih sayangnya. Yang membuat semangat dalam hidup saya

  8. Pasien Ny D dan Keluarga yang memberikan respon baik sehingga dapat terselesaikan dalam memberikan asuhan kebidanan

  9. Teman-teman seperjuangan Kebidanan D III yang selalu membantu dan saling mensupport satu sama lain

  10. Semua pihak yang telah membantu terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini tidak bisa disebutkan satu persatu. Semoga bantuan dan doa yang mereka berikan akan mendapatkan balasan yang setimpal dari Allah SWT Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Meskipun penulis telah berusaha dengan segenap kemampuan, namun penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini penulis merasa masih banyak kekurangan baik pada teknis penulisan maupun materi, mengingat akan kemampuan yang dimiliki penulis. Untuk itu kritik dan saran dari semua pihak sangat penulis harapkan demi penyempurnaan pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini yang selanjutnya akan penulis terima dengan tangan terbuka.

  Purwokerto, 16 Juli 2016 Ria Efana

  

DAFTAR ISI

  Halaman Judul .............................................................................................. i Lembar Persetujuan ..................................................................................... ii Lembar Pengesahan .................................................................................... iii Lembar Pernyataan ...................................................................................... iv Motto ........................................................................................................... v Kata Pengantar ............................................................................................. vi Daftar Isi ....................................................................................................... ix Daftar Tabel .................................................................................................. xiv Daftar Lampiran ............................................................................................ xvii

  BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1 I. Latar Belakang .................................................................................... 1 II. Perumusan Masalah ........................................................................... 5 III. Tujuan Penyusunan KTI ..................................................................... 5 A. Tujuan Umum .............................................................................. 5 B. Tujuan Khusus ............................................................................. 5 IV. Ruang Lingkup ................................................................................... 7 A. Sasaran ....................................................................................... 7 B. Tempat ........................................................................................ 7

  C. Waktu .......................................................................................... 7

  V. Manfaat Penelitian .............................................................................. 7

  VI. Metode Pengumpulan Data ................................................................ 8

  A. Data Primer ................................................................................. 8

  B. Data Sekunder ............................................................................. 9

  VII. Sistematika Penulisan ........................................................................ 10

  BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 12 I. Tinjauan Teori ..................................................................................... 12 A. Kehamilan .................................................................................... 12

  1. Definisi .................................................................................. 12

  2. Proses Kehamilan ................................................................. 12

  3. Pertumbuhan dan Perkembangan Janin ................................ 14

  4. Sirkulasi Darah Janin ............................................................ 18

  5. Perubahan Fisiologis Kehamilan ........................................... 19

  6. Perubahan Psikologis Ibu Hamil ........................................... 24

  7. Tanda-tanda Kehamilan ........................................................ 26

  8. Ketidaknyamanan dan Cara Penanganan pada saat kehamilan ............................................................................. 30

  9. Usia Kehamilan berdasarkan Tinggi Fundus Uteri ................ 32

  10. Komplikasi dan Tanda Bahaya dalam Kehamilan ................. 32

  11. Asuhan pada Kehamilan ....................................................... 37

  12. Diagnosis Banding Kehamilan .............................................. 38

  B. Persalinan .................................................................................... 39

  1. Definisi .................................................................................. 39

  2. Teori Terjadinya Persalinan .................................................. 39

  3. Tanda dan Gejala Menjelang Persalinan ............................... 41

  4. Faktor yang Mempengaruhi Persalinan ................................. 42

  5. Mekanisme Persalinan .......................................................... 43

  6. Tahapan Persalinan .............................................................. 44

  7. Rencana Asuhan Persalian .................................................... 46

  8. Asuhan Persalinan Normal .................................................... 48

  9. Komplikasi pada Persalinan .................................................. 59

  C. Bayi Baru Lahir ............................................................................ 60

  1. Definisi .................................................................................. 60

  2. Manajemen Bayi baru Lahir .................................................. 60

  3. Adaptasi Fisiologis BBL ........................................................ 61

  4. Jadwal Kunjungan Neonatal .................................................. 68

  5. Komplikasi pada Bayi Baru Lahir ........................................... 69

  6. Asuhan Bayi Baru Lahir Normal ............................................. 72

  D. Nifas ............................................................................................ 78

  1. Definisi .................................................................................. 78

  2. Perubahan Fisiologis masa Nifas .......................................... 79

  3. Adaptasi Psikologis Ibu masa Nifas ...................................... 86

  4. Perawatan Pasca Persalinan ................................................ 87

  5. Kunjungan Masa Nifas .......................................................... 89

  6. Komplikasi Ibu Nifas .............................................................. 91

  E. Keluarga Berencana (KB) ............................................................. 92

  1. Definisi .................................................................................. 92

  2. Tujuan Program KB .............................................................. 92

  3. Metode Kontrasepsi Sederhana ............................................ 93

  II. Tinjauan Asuhan Kebidanan ............................................................... 106

  A. Landasan Hukum Kewenangan dan Kompetensi Bidan .......... 108

  2 Jam Di Bpm Triswati Notog Patikraja ........................................... 150

  B. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir Normal Pada Bayi Ny D Umur

  35 Tahun G1p2a0 Umur Kehamilan 9 Minggu Di Bpm Triswati Patikraja .......................................................................................... 111

  BAB III TINJAUAN KASUS.......................................................................... 111 A. Asuhan Kebidanan Komprehensif Kehamilan, Persalinan, Nifas Fisiologis Dan Masa Antara (Kb Suntik 3 Bulan) Pada Ny D Umur

  2. Kompetensi Bidan ................................................................. 109

  1. Landasan Hukum Kewenangan Bidan .................................. 108

  III. Aspek Hukum ..................................................................................... 108

  A. Manajemen Kebidanan ................................................................ 106

  7. Evaluasi ................................................................................ 108

  6. Pelaksanaan ......................................................................... 108

  5. Perencanaan ........................................................................ 108

  4. Antisipasi Masalah ................................................................ 107

  3. Diagnosa Potensial ............................................................... 107

  2. Interpretasi Data ................................................................... 107

  1. Pengkajian ............................................................................ 107

  BAB IV PEMBAHASAN .............................................................................. 158 A. Kehamilan ...................................................................................... 158 B. Persalinan ...................................................................................... 184 C. Nifas ............................................................................................... 199 D. Masa Antara Keluarga Berencana (KB) ......................................... 211

  E. Bayi Baru Lahir ............................................................................... 215

  BAB V PENUTUP ........................................................................................ 223 A. Kesimpulan .................................................................................... 223 B. Saran ............................................................................................. 225 Daftar Pustaka Lampiran

  

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Usia Kehamilan Berdasarkan Tinggi Fundus Uteri ...................... 32Tabel 2.2 Tinggi Fundus Uteri Dan Berat Uterus Menurut Masa Involusi .... 81Tabel 2.3 Penapisan Metode Kontrasepsi Hormonal .................................. 98Tabel 2.4 Penapisan Metode Kontrasepsi AKDR ....................................... 102Tabel 2.5 Penapisan Metode Kontrasepsi Vasektomi ................................. 104Tabel 2.6 Penapisan Kontrasepsi Tubektomi ............................................. 105Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan,Dan Nifas yang Lalu.................. 113Tabel 3.2 Pola Kebutuhan Sehari-hari ........................................................ 114Tabel 3.3 Dokumentasi Asuhan Kehamilan Trimester II Pada Ny D umur 35 tahun G2P1A0 Umur Kehamilan 24 Minggu ............................... 124Tabel 3.4 Data Perkembangan Implementasi Pada Ny D umur 35 tahun

  G2P1A0 Umur Kehamilan 24 Minggu ......................................... 125

Tabel 3.5 Dokumentasi Asuhan Kehamilan Trimester III Pada Ny D Umur 35 tahun G2P1A0 Umur Kehamilan 36 Minggu ............................... 126Tabel 3.6 Data Perkembangan Implementasi Pada Ny D Umur 35 tahun

  G2P1A0 Umur Kehamilan 36 Minggu ......................................... 127

Tabel 3.7 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala I Pada Ny D umur 35 tahunTabel 3.13 Data Perkembangan Implementasi Kala III Pada Ny D umur 35 tahunTabel 3.17 Dokumentasi Asuhan Nifas 6 Jam Pada Ny D umur 35 tahun P2A0Tabel 3.16 Hasil Pemantauan Kala IV Post Partum Pada Ny D ................... 139

  G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ............................. 138

Tabel 3.15 Data Perkembangan Implementasi Kala IV Pada Ny D umur 35 tahun

  G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ............................. 137

Tabel 3.14 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala IV Pada Ny D umur 35 tahun

  G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ............................. 136

  G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ............................. 135

  G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ............................. 129

Tabel 3.12 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala III Pada Ny D umur 35 tahunTabel 3.11 Data Perkembangan Implementasi Persalinan Kala II Pada Ny D umur 35 tahun G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ...... 133

  G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ............................. 132

Tabel 3.10 Dokumentasi Asuhan Persalinan Kala II Pada Ny D umur 35 tahunTabel 3.9 Hasil Observasi Kala I ................................................................ 131

  G2P1A0 umur kehamilan 37 minggu + 3 hari ............................. 130

Tabel 3.8 Data Perkembangan Implementasi Kala I Pada Ny D umur 35 tahun

  ................................................................................................... 140

Tabel 3.18 Data Perkembangan Implementasi Nifas 6 Jam Pada Ny D P2A0Tabel 3.23 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 6 Minggu Pada Ny D P2A0Tabel 3.26 Data Perkembangan Implementasi Asuhan Kebidanan Pada Masa

  Bulan) ......................................................................................... 148

Tabel 3.25 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Pada Masa Antara (KB Suntik 3

  ................................................................................................... 148

Tabel 3.24 Data Perkembangan Implementasi Nifas 6 Minggu Pada Ny D P2A0

  ................................................................................................... 147

  ................................................................................................... 145

  ................................................................................................... 141

Tabel 3.22 Data Perkembangan Implementasi Nifas 2 Minggu Pada Ny D P2A0

  ................................................................................................... 144

Tabel 3.21 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 2 Minggu Pada Ny D P2A0

  ................................................................................................... 143

Tabel 3.20 Data Perkembangan Implementasi Nifas 6 Hari Pada Ny D P2A0Tabel 3.19 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas 6 hari Pada Ny D P2A0 . 143

  Antara (KB Suntik 3 bulan) ......................................................... 149