Pengaruh Window Level Dan Window Width Pada Lung Window Dan Mediastinum Window Pada Kualitas Citra CT-Scan Thorax
LAMPIRAN
I. Krikteria CT-Scan Thorax
Citra pertama yang diperoleh dari CT-scan Thorax adalah berupa Scanogram yang berguna untuk emperoleh berapa Slice yang akan Gambar 2.10.Scanogaram Thorax dan garis-garis Scan(Bontrager ,K.L,2001)
Gambar yang dihasilkan dalam pemeriksaan CT-Scan Thorax dapat diwakili beberapa kriteria :
Potongan axial 1 o
Merupakan bagian paling superior dari thorax yang disebut apeks paru-paru. Kriteria gambar yang tampak adalah (A) vena jugularis interna kanan, (B) arteri karotis komunis kanan, (C) Trakhea, (D) Sternum, (E) Sternoklavikula joint, (F) klavikula, (G) Vena jugularis interna kiri, (H) arteri subklavikula kiri, (I) arteri karotis komunis kiri, (J) vertebra thorakal II
- – thorakal III, (K) arteri subklavia kanan, (L) prosesus acromion dari scapula, dan (M) caput humerus.
Potongan axial 3 o
Kriteria yang tampak antara lain (A) vena brachiocephalic kanan (dengan media kontras), (B) arteri innominata, (C) manubrium sterni, (D) Vena brachiophelic kiri, (E) Arteri komunis karotis kiri, (F) arteri subklavia kiri, (G) oesofagus, (H) vertebra thorakal III- thorakal IV, dan (I) trakhea.
Gambar 2.12.Posisi irisan Thorax dan garis irisan CT- ScanAxial 3(Bontrager,KL,20)
Potongan axial 5 o
Kriteria gambar yang tampak adalah (A) vena kava superior, (B) Aorta ascenden, (C) Corpus sternum, (D) Window aortopulmonary, (E) oesoagus, (F) aorta descenden, (G) vertebra thorakal IV-thorakal V, dan (H) Trakhea. Gambar 2.12.Posisi irisan Thorax dan garis irisan Scan CT-Scan axial(Bontrager,K.L.2001)
Potongan axial 7 o
Kriteria gambar yang tampak antara lain (A) Vena kava superior, (B) Aorta ascenden, (C) arteri pulmonari utama, (D) Vena pulmonari kiri, (E) arteri pulmonari kiri, (F) aorta descenden, (G) Vertebra thorakal VI-thorakal VII, (H) Vena azygos, (I) oesofagus, (J) arteri pulmonari kanan. o
Kriteria Gambar yang tampak adalah (A) Vena kava inferior, (B) atrium kanan, (C) Katup trikuspidalis, (D) perikardium, (E) ventrikel kanan, (F) septum interventrikular, (G) ventrikel kiri, (H) atrium kiri, (I) aorta descenden, (J) vertebra thorakal IX-thorakal X, (K) Oesofagus, (L) hemidiafragma kanan.
II. Hasil penilaian dari tiga pengamat terhadap citra CT-Scan thorax
untuk mediastinum window
Table .1 Hasil Penilaian Kualitas citra CT Scan thorax pengamat 1 untuk WW 350-500 dan WL 50-150, pada mediastinum window
Penilaian Penilaian Penilaian Citra WL 50 Citra WL 100 Citra WL 150
No Pertanyaan WW WL WL WL WW WL WL WL WL WL WL WL 350 400 450 500 350 400 450 500 350 400 450 500
Apakah memperlihatkan
3
3
3
3
3
3
3
3
2
2
2
2 1 secara jelas kontur dari jantung? Apakah
3
3
3
3
3
3
2
2
2
2
1
1 memperlihatkan 2 secara jelas kontur aortha? Apakah memperlihatkan
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 3 secara jelas trachea, oeshopagus? Apakah
3
3
3
3
2
2
2
2
2
2
1
1 memperlihatkan 4 secara jelas tumor? Apakah dapat membedakan secara jelas densitas jantung,
4
3
3
3
3
3
3
3
2
2
2
2 5 aortha, oeshopagus,trac hea, tumor dan jaringan sekitarnya?
15
14
13
13
12
12
11
11
9
9
7
7 Table .2 Hasil Penilaian Kualitas citra CT Scan thorax pengamat 2 untuk WW 350-500 dan WL 50-150, pada mediastinum window
Penilaian Penilaian Penilaian Citra WL 50 Citra WL 100 Citra WL 150
No Pertanyaan WW WL WL WL WW WL WL WL WL WL WL WL 350 400 450 500 350 400 450 500 350 400 450 500
Apakah memperlihatkan 1 secara jelas
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2
2 kontur dari jantung? Apakah memperlihatkan
2
4
3
3
3
3
3
2
2
2
2
1
1 secara jelas kontur aortha? Apakah memperlihatkan
3
3
2
1
1
1
1
1
1 3 secara jelas
2
1
1 trachea, oeshopagus? Apakah memperlihatkan
3
3
2
2
2
2
1
1
1
4
2
2
1 secara jelas tumor? Apakah dapat membedakan secara jelas densitas jantung,
3
3
4
3
3
3
3
3
2 5 aortha,
4
3
2 oeshopagus,trac hea, tumor dan jaringan sekitarnya?
16
15
14
14
12
12
11
11
10
10
7
7 Jumlah Table .3 Hasil Penilaian Kualitas citra CT Scan thorax pengamat 3 untuk WW 350-500 dan WL 50-150, pada mediastinum window
Penilaian Penilaian Penilaian Citra WL 50 Citra WL 100 Citra WL 150
No Pertanyaan WW WL WL WL WW WL WL WL WL WL WL WL 350 400 450 500 350 400 450 500 350 400 450 500
Apakah memperlihatkan
4
4
3
3
3
3
3
3
3
3
2
2 1 secara jelas kontur dari jantung? Apakah memperlihatkan
3
3
3
3
3
3
2
2
2
2
2
2
2 secara jelas kontur aortha? Apakah memperlihatkan
3
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1 3 secara jelas trachea, oeshopagus? Apakah memperlihatkan
3
3
3
3
3
3
2
2
2
2
1
1
4 secara jelas tumor? Apakah dapat membedakan secara jelas densitas jantung,
4
4
4
3
3
3
3
3
2
2
2
2 5 aortha, oeshopagus,trac hea, tumor dan jaringan sekitarnya?
17
16
15
14
13
13
11
11
10
10
8
8 Jumlah Tabel 4. Hasil penilaian kualitas citra CT Scan thorax dengan WW 350- 500, dan WL 50
WW Pengamat
3
5 Jumlah 350
4 Pertanyaan
3 Pertanyaan
2 Pertanyaan
1 Pertanyaan
Penilaian Pertanyaan
WW Pengamat
Tabel 5.Hasil penilaian kualitas citra CT Scan thorax dengan WW 350- 500, dan WL 100
14 Dari tabel di atas terlihat bahwa penilaian yang dilakukan oleh pengamat 1 pada citra dengan WW 350 -500 dan WL 50 memperoleh nilai tertinggi 17 dan nilai terendah 15.
3
3
2
3
3
3
14
4
2
2
3
3
2
13
3
3
1
3
3
1
1
3
4
3
3
2
1
3
3
2
12
3
2
1
3
3
1
13 400
3
1
1
3
3
3
12
3
2
1
3
3
2
12
3
2
15 500
3
Penilaian Pertanyaan
3
2
3
3
1
17 400
4
3
3
3
4
3
16
3
3
4
3
3
2
15
4
3
2
3
3
1
5 Jumlah 350
4 Pertanyaan
3 Pertanyaan
2 Pertanyaan
1 Pertanyaan
3
14
2
3
3
3
3
14
4
2
2
3
3
2
13
3
3
1
3
2
1
16 450
4
3
2
3
4
3
15
3
3
3
3
3
12
2 Apakah dapat
7
1
1
2
2
3
7
2
1
1
1
2
2
2
8 III. Hasil penilaian dari tiga pengamat terhadap citra CT-Scan thorax
1
1
1
2
1
8 500
2
1
1
2
2
3
7
2
untuk lung window
Tabel.7.Hasil Penilaian Kualitas citra CT Scan thorax pengamat 1 untuk WW 1000,1100
dan WL -500 sampai dengan -1000, pada Lung wimdow
1
2
2
3
3
3
3
3
3
3
3
4
4
2 Apakah memperlihatkan secara jelas kontur bronchus?
2
N o Pertanyaan Penilaian
2
2
3
3
3
3
3
3
4
4
1 Apakah memperlihatkan secara jelas kontur dari paru?
L
Citra WW 1000 Penilaian Citra WW 1100 W
2
1
Tabel 6. Hasil penilaian kualitas citra CT Scan thorax dengan WW 350- 500, dan WL 150
2
2
2
1
2
3
3
10
3
1
1
2
3
9
1
2
2
1
2
2
1
5 Jumlah 350
4 Pertanyaan
3 Pertanyaan
2 Pertanyaan
1 Pertanyaan
Penilaian Pertanyaan
WW Pengamat
10 400
2
1
1
2
2
7
2
1
1
1
2
1
10 450
2
2
2
2
3
3
10
3
1
1
2
3
2
9
2
2
1
- 700 WL
- 800 WL
- 900 WL
- – 50 WL
- 700 WL
-
900
WL- 1000 WL
- 500 WL
- 600 WL
- 1000
- – 600 WL
- – 800
WL
Tabel.8.Hasil Penilaian Kualitas citra CT Scan thorax pengamat 2 untuk WW 1000,1100
dan WL -500 sampai dengan -1000, pada Lung window
Penilaian Penilaian Citra WW 1000 Citra WW 1100N Pertanyaan
o WL WL WL WL WL WL WL WL WL WL WL
WL- – – –
- 800 500 600 700 80 0 900 1000 500 600 700 900 1000 Apakah memperlihatkan
3
3
5
5
4
4
3
3
3
3
3
3 1 secara jelas kontur dari paru? Apakah memperlihatkan
3
2
4
4
4
4
4
4
3
3
3
2 2 secara jelas kontur bronchus? Apakah dapat
2
2 membedakan secara jelas
4
4
3
3
3
3
3
3
2
2
3 densitas,paru dan jaringan sekitarnya?
13
13
11
11
10
10
9
9
8
8
7
7 Jumlah
Tabel.9.Hasil Penilaian Kualitas citra CT Scan thorax pengamat 3 untuk WW 1000, 1000
dan WL -500 sampai dengan -1000, pada Lungwimdow
Penilaian Penilaian Citra WW 1000 Citra WW 1100 N Pertanyaan
o WL WL WL WL WL WL WL WL WL WL WL
WL- – – –
- 800 500 600 700 800 900 1000 500 600 700 900 1000 Apakah memperlihatkan
3
3
5
5
5
5
4
4
4
4
3
3 1 secara jelas kontur dari paru? Apakah memperlihatkan
3
3
5
5
4
4
4
4
4
4
3
3 2 secara jelas kontur bronchus? Apakah dapat
3
2
4
4
4
4
4
4
3
3
3
2 membedakan secara jelas 3 densitas,paru dan jaringan sekitarnya?
14
14
13
13
12
12
11
11
9
9
8
8 Jumlah
1 Pertanyaan
- 500
- 600
- 700
- 800
- 900
WW Penga mat Penilaian
3
4
4
4
12 Tabel.11.Hasil penilaian kualitas citra CT Scan thorax dengan WW 1100 , dan
WL -500 sampai dengan -1000
Pertanyaan
3
2 Pertanyaan
3 Jumlah
1
3
3
2
10
4
2
4
4
3
10
3
4
4
12
3
1
3
3
3
9
2
8
3
2
3
4
4
3
11
1
2
2
9
7
2
3
3
2
8
3
3
3
11
3
9
3
4
4
3
1
3
3
3
2
8
2
3
3
9
4
4
5
5
3
13
4
4
5
2
12
4
4
4
1
14
4
14
4
WW Pengamat Penilaian Pertanyaan
2
Pertanyaan3 Jumlah
1
4
4
12
5
2
5
4
4
13
3
3
1
Tabel.10.Hasil penilaian kualitas citra CT Scan thorax dengan WW 1000
4
3
3
1
13
4
4
5
3
11
3
4
4
2
10
3
3
3
3
4
10
2
4
4
11
3
3
5
4
4
13
1
, dan WL -500 sampai dengan -1000
- 1000
1 Pertanyaan
- 500
- 600
- 700