SURAT PENETAPAN PERINGKAT TENIS PERENCANAAN REHAB PUSKESMAS LEDEUNU(1)

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) KABUPATEN SABU RAIJUA
Sekretariat : Bagian Administrasi Pembangunan Setda Kabupaten Sabu Raijua
Jalan El Tari - Seba, Tlp. (0380) 861249. Email : ulpsaburaijua@gmail.com
Kabupaten Sabu Raijua - NTT

SURAT PENETAPAN PERINGKAT TEKNIS TERBAIK
Nomor
: 17/PBJ/KSL.PUSTULEDEUNU /DKPPKB/VI/2017
Tanggal
Satuan Kerja
Pekerjaan
Lokasi
Sumber Dana
Tahun Anggaran

:
:
:
:
:

:

10 Juli 2017

Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana
Perencanaan Rehabilitasi Puskesmas Ledeunu dan Sarana Pendukung
Kabupaten Sabu Raijua
APBD
2017

Berdasarkan hasil evaluasi yang telah dilakukan oleh Pokja Pengadaan Jasa Konsultansi
pekerjaan Perencanaan Rehabilitasi Puskesmas Ledeunu dan Sarana Pendukung, dan sesuai
Berita Acara Evaluasi Dokumen Usulan Administrasi dan Teknis (Sampul 1) nomor :
16/PBJ/KSL.PUSTULEDEUNU /DKPPKB/VI/2017 tanggal 10 Juli 2017, maka bersama ini Pokja
bersepakat MENETAPKAN Daftar Peringkat Teknis Terbaik Hasil Evaluasi Administrasi dan
Teknis Pengadaan Seleksi Umum Jasa Konsultansi paket pekerjaan tersebut diatas sebagai
berikut :
Nilai Ambang Batas/Passing Grade = 70

No.

Nama Penyedia Jasa

1

2

1.

PT. Siarplan Utama
Konsultan

Pemenuhan
Persyaratan
Administrasi

Hasil
Evaluasi
Teknis

3

4

Memenuhi

70,03

Keterangan
5

LULUS, lanjut buka
penawaran biaya (sampul 2)

Demikian penetapan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Menia, 10 Juli 2017
Pokja Jasa Konsultansi ULP Kab. Sabu Raijua
ttd
Ketua

1