FORMAT II Pernyataan penggunaan rekening
LAMPIRAN II
KOP SURAT SATKER
Nomor
Sifat
Lampiran
Hal
: S- .............. /2015
: ……………….
: ………………...
: Pernyataan penggunaan rekening
(Tempat),( tanggal bulan tahun)
Yth. Kepala KPPN Serang
Di Serang
Menunjuk Peraturan Menteri Keuangan Nomor : 252/PMK.05/2014 tentang Rekening
Milik Kementerian Negara/Lembaga/Kantor/Satuan Kerja, dengan ini kami menyatakan
dengan sungguh-sungguh, sesuai dengan surat kami tanggal ………….3) Nomor ………..4)
hal permohonan persetujuan pembukaan rekening, untuk menggunakan rekening yang
dibuka atas nama jabatan, yaitu rekening …………….5) pada……………..6), hanya untuk
keperluan ……………7)
Demikian disampaikan untuk dapat dimaklumi.
Kuasa Pengguna Anggaran
………………………….8)
NIP. .............................
KOP SURAT SATKER
Nomor
Sifat
Lampiran
Hal
: S- .............. /2015
: ……………….
: ………………...
: Pernyataan penggunaan rekening
(Tempat),( tanggal bulan tahun)
Yth. Kepala KPPN Serang
Di Serang
Menunjuk Peraturan Menteri Keuangan Nomor : 252/PMK.05/2014 tentang Rekening
Milik Kementerian Negara/Lembaga/Kantor/Satuan Kerja, dengan ini kami menyatakan
dengan sungguh-sungguh, sesuai dengan surat kami tanggal ………….3) Nomor ………..4)
hal permohonan persetujuan pembukaan rekening, untuk menggunakan rekening yang
dibuka atas nama jabatan, yaitu rekening …………….5) pada……………..6), hanya untuk
keperluan ……………7)
Demikian disampaikan untuk dapat dimaklumi.
Kuasa Pengguna Anggaran
………………………….8)
NIP. .............................