Gambaran Prevalensi Faktor Risiko Penyebaran HIV AIDS di RSUP H Adam Malik Medan Tahun 2012-2013
1
PROPOSAL PENELITIAN
Gambaran Prevalensi Faktor Risiko Penyebaran HIV/AIDS di
RSUP H Adam Malik Medan Tahun
2012-2013
Oleh :
M LUTHFI HSB
110100288
NI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
2
LEMBAR PENGESAHAN
Gambaran Prevalensi Faktor Risiko Penyebaran HIV/AIDS di RSUP H Adam
Malik Medan Tahun 2012-2013
NAMA
: M LUTHFI HSB
NIM
: 110100288
Pembimbing
Penguji I
(dr. Endang Sembiring, Sp. PD)
(dr. Hendri Wijaya, M.Ked (Ped), Sp. A)
NIP. 140229268
NIP. 19760317 200502 1 001
Penguji II
(dr. Nelly Elfrida Samosir, Sp. PK)
NIP. 19690906 200501 2 002
Medan, 12 Januari 2015
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH)
NIP. 19540220 198011 1 001
Universitas Sumatera Utara
3
ABSTRAK
HIV/AIDS merupakan suatu penyakit pandemik yang mengkhawatirkan
masyarakat dunia. Setiap tahunnya kasus orang baru terinfeksi HIV/AIDS semakin
meningkat. Di Indonesia penyakit HIV/AIDS sudah ditemukan sejak tahun 1987.
Tingginya angka penularan HIV/AIDS di Indonesia tentunya berhubungan erat dengan
faktor risiko penyebaran HIV/AIDS. Pada saat ini telah terjadi pergeseran faktor risiko
penyebaran HIV/AIDS berupa IDU (Injection Drug User) sebagai faktor tertinggi sampai
tahun 2006, namun sekarang berubah menjadi heterosex sebagai faktor risiko tertinggi.
Oleh sebab itulah peneliti ingin melihat bagaimana gambaran prevalensi faktor risiko
HIV/AIDS di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012-2013.
Adapun tujuan penelitian ini adalah untuk melihat bagaimana gambaran
prevalensi faktor risiko penyebaran HIV/AIDS sekaligus melihat prevalensi HIV/AIDS di
RSUP H Adam Malik Medan pada tahun 2012-2013.
Metode penelitian ini adalah penelitian deskriptif. Teknik pengambilan sampel
yaitu dengan total sampling. Adapun sampel yang diteliti yaitu berjumlah 1243 sampel.
Data-data penelitian ini diambil dari rekam medis pusyansus RSUP H Adam Malik Medan
tahun 2012-2013.
Hasil penelitian menunjukkan penderita HIV/AIDS terbesar yaitu pada usia 31-40
tahun dengan jumlah 477 orang (38.4%). Jenis kelamin tertinggi menderita HIV/AIDS
adalah laki-laki dengan jumlah 820 orang (66%). Faktor risiko penyebaran tertinggi
adalah heterosex dengan jumlah 1006 orang (80.9%).
Data dan informasi dari penelitian ini semoga dapat membantu pembaca
maupun petugas kesehatan agar mampu untuk melakukan upaya pencegahan yang
tepat sehingga penyebaran HIV/AIDS tidak semakin bertambah dikemudian hari.
Kata kunci : faktor risiko, HIV/AIDS
Universitas Sumatera Utara
4
ABSTRACT
HIV/AIDS is the one kind of the pandemic deseases that worried people in the
world. Every year a new infected people is rise. In Indonesia the HIV/AIDS had been
found since 1987. the advanced of HIV/AIDS prevalention in Indonesia have a related by
the risk factor of HIV/AIDS. The shifting of the risk factor of HIV/AIDS is happened know.
At 2006 the injection drug user had been the most common factor risk of HIV/AIDS but
now the heterosex is the most common factor risk of HIV/AIDS. Therefore the researcher
want to know how is the description of factor risk HIV/AIDS at RSUP H Adam Malik
Medan simce 2012-2013.
The aim of the research are for knowing how is the description of prevalention
of factor risk of HIVAIDS and want to know the prevalention of HIV/AIDS at RSUP H
Adam Malik Medan since 2012-2013.
The method is the descriptive research. The sampling method is total sampling
method. The sample throughtin this research are 1243 sample. Dates from this research
are take from the pusyansus RSUP H Adam Malik Medan since 2012-2013.
The result shows the most HIV/AIDS victims are on the 31-40 years old it’s about
477 people (38.4%). The mostly gender that infected HIV/AIDS are the mens about 820
people (66%). The most factor risk of HIV/AIDS is the heterosex about 1006 people
(80.9%).
The dates and information from this research expected to help the reader
although the health giver to be able to do the effective prevention so the infection of
HIV/AIDS is not increase on the later.
Key words : HIV/AIDS, risk faktor
Universitas Sumatera Utara
5
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala
rahmat dan karuniaNya yang dilimpahkannya kepada penulis sehingga dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan judul “Gambaran Prevalensi Faktor Risiko
Penyebaran HIV/AIDS di RSUP H Adam Malik Medan Tahun 2012-2013”.
Dengan segala kerendahan hati penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak
akan terlaksana tanpa bimbingan, bantuan, dorongan, dan partisipasi aktif dari berbagai
pihak. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa hormat dan terima kasih
serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Endang Sembiring, Sp. PD selaku dosen pembimbing yang mana
telah meluangkan banyak waktu dan dengan sabar membimbing dan
mengarakan serta memberikan saran-saran dengan berdiskusi dan
memperluas wawasan berpikir dalam penyusunan dan penulisan karya
tulis ilmiah ini.
3. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada dr. Hendri Wijaya,
Sp. A selaku dosen penguji 1 dan dr. Nelly Elfrida Samosir, Sp. PK
selaku dosen penguji 2 yang juga telah meluangkan waktunya untuk
melakukan pengujian dan membimbing penulis dalam menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini.
4. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada seluruh dosen dan
staf departemen IKK/IKM yang telah membimbing penulis dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
5. dr. Putri Chairani Eyanoer, M. Kes, Phd. Selaku dosen pembimbing
akademis yang telah banyak memberikan bimbingan dan motivasi
kepada penulis selama ini.
6. Kepada seluruh dosen dan staf pengajar Universitas Sumatera Utara
yang telah membimbing penulis dalam bidang keilmuan selama ini.
7. Kepada seluruh pegawai pusyansus dan ketua departemen infeksi
tropis RSUP H Adam Malik Medan yang telah membantu saya dalam
menyelesaikan karya tulis ini.
8. Kepada keluarga penulis yang telah memberikan bimbingan baik
materi maupun moral untuk peneliti dalam menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
6
Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan skripsi
ini baik dari segi penulisan isi, maupun dalam penyajian. Penulis dengan penuh
kerendahan hati memohon maaf meminta kritik dan saran yang membangun untuk
perbaikan kedepannya. Akhir kata semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi
kita semua.
Medan,10 Desember 2014
Penulis
Universitas Sumatera Utara
7
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Persetujuan .……………………………………………...…….….
i
Abstrak.............................................................................................................
ii
Abstract.............................................................................................................
iii
Kata Pengantar.................................................................................................
iv
Daftar Isi...........................................................................................................
vi
Daftar Gambar.................................................................................................
vii
Daftar Tabel......................................................................................................
ix
Daftar Singkatan..............................................................................................
x
BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................................................
1
1.1. Latar Belakang ...............................................................................
1.2. Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................
1
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………........
5
2.1. Pengertian HIV .......................................................................................
5
2.2. Pengertian AIDS .....................................................................................
5
2.3. Epidemiologi ..........................................................................................
6
2.3.1 HIV/AIDS di Dunia .......................................................................
6
2.3.2 HIV/AIDS di Indonesia .................................................................
8
2.3.3 HIV/AIDS di Sumatera Utara ....................................................... 12
2.4. Transmisi ................................................................................................ 14
Universitas Sumatera Utara
8
2.5
Etiologi ................................................................................................. 15
2.6
Patogenesis .......................................................................................... 15
2.7
Manifestasi Klinis ................................................................................. 20
2.8
Masa Inkubasi ...................................................................................... 21
2.9
Diagnosis .............................................................................................. 23
2.10 Pengobatan .......................................................................................... 26
2.11 Pencegahan.......................................................................................... 27
2.12 Prevalensi Faktor Risiko Penyebaran HIV/AIDS ................................... 29
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL……..
32
3.1. Kerangka Konsep Penelitian........................................................
3.2. Definisi Operasional....................................................................
32
32
3.2.1 Definisi………………………………………….……….
32
3.2.2 Cara Pengukuran………………………………………...
33
3.2.3 Alat Pengukuran…………………………...…………….
33
3.1.4 Hasil Pengkuran…………………………...…………….
33
3.1.5 Skala Ukur………………………………..……………...
33
BAB 4 METODE PENELITIAN……………….……………………………
34
4.1 Jenis Penelitian ....................................................................................... 34
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................ 34
Universitas Sumatera Utara
9
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .............................................................. 34
4.4 Teknik Pengumpulan Data………………………………….. ................................ 35
4.5 Pengolahan dan Analisis Data................................................................. 35
BAB 5 HASIL PENELITIAN dan PEMBAHASAN ................................................................ 36
5.1 Hasil Penelitian ........................................................................................ 36
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ............................................................ 36
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ...................................................... 36
5.1.2.1. Karakteristik Individu ...................................................... 37
5.1.2.2. Jenis Kelamin .................................................................. 38
5.1.3. Hasil Analisis Data ......................................................................... 38
5.2 Pembahasan ............................................................................................ 41
BAB 6 KESIMPULAN dan SARAN .................................................................................... 45
6.1. Kesimpulan ............................................................................................. 45
6.2. Saran ....................................................................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................
47
LAMPIRAN
Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2. Surat Survei Awal Penellitian
Universitas Sumatera Utara
10
Lampiran 3. Surat Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 4. Master Data
Lampiran 5. Ethical Clearence
Lampiran 6. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 7. Surat Keterangan Selesai Penelitian dari RSUP H Adam Malik
Universitas Sumatera Utara
11
Daftar Gambar
Gambar 2.1
Jumlah Kasus HIV/AIDS Serta Kematian Karena
HIV/AIDS di Indonesia Tahun 2005September 2012(Direktorat PP&PL,
Kemenkes,2012)………………………………………….......
Gambar 2.2
8
Jumlah HIV/AIDS Yang Dilaporkan Pertahun
Sampai Dengan Maret 2013
(Ditjen PP&PL,Kemenkes RI, 2013)…………………………
Gambar 2.3
Jumlah Kasus HIV/AIDS Provinsi Sumatera Utara Pada
Tahun 1994-2012 (Dinkes Provsu, 2012)……..……………..
Gambar 2.4
12
Jumlah Infeksi Baru HIV/AIDS Provinsi Sumatera Utara
Tahun 2012 (Dinkes Provsu, 2012)……………..……………
Gambar 2.5
9
13
Ilustrasi skematik struktur HIV-1
(Pathologic Basic of Disease ) ……………………………….
16
Gambar 2.6. Mekanisme HIV Menginfeksi Sel (Pathologic Basic Of
Disease )………………………………………………………
Gambar 2.7
17
Mekanisme Kehilangan sel CD4 Pada Infeksi
HIV/AIDS (Pathologic Basic Of Disease ) …………………..
18
Gambar 2.8
Algoritma diagnosis HIV/AIDS (Kasper et al, 2005)………...
25
Gambar 2.9
Gambaran Prevalensi faktor risiko HIV/AIDS tahun
1987 sampai Maret 2013 (Ditjen PP&PL, Kemenkes
RI, 2013)……………………………………………………...
28
Gambar 2.10 Gambaran prevalensi faktor Risiko HIV/AIDS tahun 2006
(Depkes , 2006)……………………………………………….
29
Gambar 3.1
Kerangka Konsep Penelitian………………………………….
32
Gambar 5.1
Diagram Prevalensi Faktor Risiko HIV/AIDS Tahun 2012
-2013 RSUP H Adam Malik Medan………………………….
40
Universitas Sumatera Utara
12
Daftar Tabel
Tabel 2.1
Epidemiologi HIV/AIDS ( WHO/UNAIDS,2012)…………..
Tabel 2.2
Jumlah Infeksi HIV Sampai Maret 2013 (Ditjen PP&PL,
Kemenkes RI, 2013)………………………………………….
Tabel 2.3
7
10
Jumlah Penderita AIDS Sampai Maret 2013 (Dinkes
Provinsi 2013)………………………………………………...
11
Tabel 5.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Sampel Berdasarkan Usia..
37
Tabel 5.2
Distribusi Frekuensi Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis
Kelamin……………………………………………….............
38
Tabel 5.3
Gambaran Prevalensi Faktor Risiko Penyebaran HIV/AIDS
Pasien HIV/AIDS Tahun 2012 Sampai Dengan
2013………………………………………………………….
Pada 1243
39
Universitas Sumatera Utara
13
Daftar Singkatan
AIDS
: Acquired Immuno Deficiency Syndrome
ART
: Anti Retroviral Therapy
ASI
: Air Susu Ibu
ELISA
: Enzyme-Linked Immunoabsorbent Assay
GIT
: Gastrointestinal Tract
HIV
: Human Imunodeficiency Virus
HTVL 3
: Human T cell Lymphotropic Virus Type 3
IMS
: Infeksi Menular Sexual
LAV
: Lymphadenopathy Associated Virus
NNRTI
: Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor
NRTI
: Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor
Penasun
: Pengguna Narkoba Suntik
PGL
: Pembengkakan Kelenjar Getah Bening
PI
: Protease Inhibitor
PrEP
: Pre Exposure Prophilaxis
Pusyansus
: Pusat Pelayanan Khusus
SIV
: Simian Imunodeficiency Virus
UNAIDS
: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS
WHO
: World Health Organization
Universitas Sumatera Utara
PROPOSAL PENELITIAN
Gambaran Prevalensi Faktor Risiko Penyebaran HIV/AIDS di
RSUP H Adam Malik Medan Tahun
2012-2013
Oleh :
M LUTHFI HSB
110100288
NI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
2
LEMBAR PENGESAHAN
Gambaran Prevalensi Faktor Risiko Penyebaran HIV/AIDS di RSUP H Adam
Malik Medan Tahun 2012-2013
NAMA
: M LUTHFI HSB
NIM
: 110100288
Pembimbing
Penguji I
(dr. Endang Sembiring, Sp. PD)
(dr. Hendri Wijaya, M.Ked (Ped), Sp. A)
NIP. 140229268
NIP. 19760317 200502 1 001
Penguji II
(dr. Nelly Elfrida Samosir, Sp. PK)
NIP. 19690906 200501 2 002
Medan, 12 Januari 2015
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH)
NIP. 19540220 198011 1 001
Universitas Sumatera Utara
3
ABSTRAK
HIV/AIDS merupakan suatu penyakit pandemik yang mengkhawatirkan
masyarakat dunia. Setiap tahunnya kasus orang baru terinfeksi HIV/AIDS semakin
meningkat. Di Indonesia penyakit HIV/AIDS sudah ditemukan sejak tahun 1987.
Tingginya angka penularan HIV/AIDS di Indonesia tentunya berhubungan erat dengan
faktor risiko penyebaran HIV/AIDS. Pada saat ini telah terjadi pergeseran faktor risiko
penyebaran HIV/AIDS berupa IDU (Injection Drug User) sebagai faktor tertinggi sampai
tahun 2006, namun sekarang berubah menjadi heterosex sebagai faktor risiko tertinggi.
Oleh sebab itulah peneliti ingin melihat bagaimana gambaran prevalensi faktor risiko
HIV/AIDS di RSUP H Adam Malik Medan tahun 2012-2013.
Adapun tujuan penelitian ini adalah untuk melihat bagaimana gambaran
prevalensi faktor risiko penyebaran HIV/AIDS sekaligus melihat prevalensi HIV/AIDS di
RSUP H Adam Malik Medan pada tahun 2012-2013.
Metode penelitian ini adalah penelitian deskriptif. Teknik pengambilan sampel
yaitu dengan total sampling. Adapun sampel yang diteliti yaitu berjumlah 1243 sampel.
Data-data penelitian ini diambil dari rekam medis pusyansus RSUP H Adam Malik Medan
tahun 2012-2013.
Hasil penelitian menunjukkan penderita HIV/AIDS terbesar yaitu pada usia 31-40
tahun dengan jumlah 477 orang (38.4%). Jenis kelamin tertinggi menderita HIV/AIDS
adalah laki-laki dengan jumlah 820 orang (66%). Faktor risiko penyebaran tertinggi
adalah heterosex dengan jumlah 1006 orang (80.9%).
Data dan informasi dari penelitian ini semoga dapat membantu pembaca
maupun petugas kesehatan agar mampu untuk melakukan upaya pencegahan yang
tepat sehingga penyebaran HIV/AIDS tidak semakin bertambah dikemudian hari.
Kata kunci : faktor risiko, HIV/AIDS
Universitas Sumatera Utara
4
ABSTRACT
HIV/AIDS is the one kind of the pandemic deseases that worried people in the
world. Every year a new infected people is rise. In Indonesia the HIV/AIDS had been
found since 1987. the advanced of HIV/AIDS prevalention in Indonesia have a related by
the risk factor of HIV/AIDS. The shifting of the risk factor of HIV/AIDS is happened know.
At 2006 the injection drug user had been the most common factor risk of HIV/AIDS but
now the heterosex is the most common factor risk of HIV/AIDS. Therefore the researcher
want to know how is the description of factor risk HIV/AIDS at RSUP H Adam Malik
Medan simce 2012-2013.
The aim of the research are for knowing how is the description of prevalention
of factor risk of HIVAIDS and want to know the prevalention of HIV/AIDS at RSUP H
Adam Malik Medan since 2012-2013.
The method is the descriptive research. The sampling method is total sampling
method. The sample throughtin this research are 1243 sample. Dates from this research
are take from the pusyansus RSUP H Adam Malik Medan since 2012-2013.
The result shows the most HIV/AIDS victims are on the 31-40 years old it’s about
477 people (38.4%). The mostly gender that infected HIV/AIDS are the mens about 820
people (66%). The most factor risk of HIV/AIDS is the heterosex about 1006 people
(80.9%).
The dates and information from this research expected to help the reader
although the health giver to be able to do the effective prevention so the infection of
HIV/AIDS is not increase on the later.
Key words : HIV/AIDS, risk faktor
Universitas Sumatera Utara
5
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala
rahmat dan karuniaNya yang dilimpahkannya kepada penulis sehingga dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan judul “Gambaran Prevalensi Faktor Risiko
Penyebaran HIV/AIDS di RSUP H Adam Malik Medan Tahun 2012-2013”.
Dengan segala kerendahan hati penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak
akan terlaksana tanpa bimbingan, bantuan, dorongan, dan partisipasi aktif dari berbagai
pihak. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa hormat dan terima kasih
serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Endang Sembiring, Sp. PD selaku dosen pembimbing yang mana
telah meluangkan banyak waktu dan dengan sabar membimbing dan
mengarakan serta memberikan saran-saran dengan berdiskusi dan
memperluas wawasan berpikir dalam penyusunan dan penulisan karya
tulis ilmiah ini.
3. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada dr. Hendri Wijaya,
Sp. A selaku dosen penguji 1 dan dr. Nelly Elfrida Samosir, Sp. PK
selaku dosen penguji 2 yang juga telah meluangkan waktunya untuk
melakukan pengujian dan membimbing penulis dalam menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini.
4. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada seluruh dosen dan
staf departemen IKK/IKM yang telah membimbing penulis dalam
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
5. dr. Putri Chairani Eyanoer, M. Kes, Phd. Selaku dosen pembimbing
akademis yang telah banyak memberikan bimbingan dan motivasi
kepada penulis selama ini.
6. Kepada seluruh dosen dan staf pengajar Universitas Sumatera Utara
yang telah membimbing penulis dalam bidang keilmuan selama ini.
7. Kepada seluruh pegawai pusyansus dan ketua departemen infeksi
tropis RSUP H Adam Malik Medan yang telah membantu saya dalam
menyelesaikan karya tulis ini.
8. Kepada keluarga penulis yang telah memberikan bimbingan baik
materi maupun moral untuk peneliti dalam menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
Universitas Sumatera Utara
6
Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan skripsi
ini baik dari segi penulisan isi, maupun dalam penyajian. Penulis dengan penuh
kerendahan hati memohon maaf meminta kritik dan saran yang membangun untuk
perbaikan kedepannya. Akhir kata semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi
kita semua.
Medan,10 Desember 2014
Penulis
Universitas Sumatera Utara
7
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Persetujuan .……………………………………………...…….….
i
Abstrak.............................................................................................................
ii
Abstract.............................................................................................................
iii
Kata Pengantar.................................................................................................
iv
Daftar Isi...........................................................................................................
vi
Daftar Gambar.................................................................................................
vii
Daftar Tabel......................................................................................................
ix
Daftar Singkatan..............................................................................................
x
BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................................................
1
1.1. Latar Belakang ...............................................................................
1.2. Rumusan Masalah ..........................................................................
1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................
1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................
1
3
3
3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………........
5
2.1. Pengertian HIV .......................................................................................
5
2.2. Pengertian AIDS .....................................................................................
5
2.3. Epidemiologi ..........................................................................................
6
2.3.1 HIV/AIDS di Dunia .......................................................................
6
2.3.2 HIV/AIDS di Indonesia .................................................................
8
2.3.3 HIV/AIDS di Sumatera Utara ....................................................... 12
2.4. Transmisi ................................................................................................ 14
Universitas Sumatera Utara
8
2.5
Etiologi ................................................................................................. 15
2.6
Patogenesis .......................................................................................... 15
2.7
Manifestasi Klinis ................................................................................. 20
2.8
Masa Inkubasi ...................................................................................... 21
2.9
Diagnosis .............................................................................................. 23
2.10 Pengobatan .......................................................................................... 26
2.11 Pencegahan.......................................................................................... 27
2.12 Prevalensi Faktor Risiko Penyebaran HIV/AIDS ................................... 29
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL……..
32
3.1. Kerangka Konsep Penelitian........................................................
3.2. Definisi Operasional....................................................................
32
32
3.2.1 Definisi………………………………………….……….
32
3.2.2 Cara Pengukuran………………………………………...
33
3.2.3 Alat Pengukuran…………………………...…………….
33
3.1.4 Hasil Pengkuran…………………………...…………….
33
3.1.5 Skala Ukur………………………………..……………...
33
BAB 4 METODE PENELITIAN……………….……………………………
34
4.1 Jenis Penelitian ....................................................................................... 34
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................ 34
Universitas Sumatera Utara
9
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .............................................................. 34
4.4 Teknik Pengumpulan Data………………………………….. ................................ 35
4.5 Pengolahan dan Analisis Data................................................................. 35
BAB 5 HASIL PENELITIAN dan PEMBAHASAN ................................................................ 36
5.1 Hasil Penelitian ........................................................................................ 36
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ............................................................ 36
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ...................................................... 36
5.1.2.1. Karakteristik Individu ...................................................... 37
5.1.2.2. Jenis Kelamin .................................................................. 38
5.1.3. Hasil Analisis Data ......................................................................... 38
5.2 Pembahasan ............................................................................................ 41
BAB 6 KESIMPULAN dan SARAN .................................................................................... 45
6.1. Kesimpulan ............................................................................................. 45
6.2. Saran ....................................................................................................... 46
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................
47
LAMPIRAN
Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2. Surat Survei Awal Penellitian
Universitas Sumatera Utara
10
Lampiran 3. Surat Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 4. Master Data
Lampiran 5. Ethical Clearence
Lampiran 6. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 7. Surat Keterangan Selesai Penelitian dari RSUP H Adam Malik
Universitas Sumatera Utara
11
Daftar Gambar
Gambar 2.1
Jumlah Kasus HIV/AIDS Serta Kematian Karena
HIV/AIDS di Indonesia Tahun 2005September 2012(Direktorat PP&PL,
Kemenkes,2012)………………………………………….......
Gambar 2.2
8
Jumlah HIV/AIDS Yang Dilaporkan Pertahun
Sampai Dengan Maret 2013
(Ditjen PP&PL,Kemenkes RI, 2013)…………………………
Gambar 2.3
Jumlah Kasus HIV/AIDS Provinsi Sumatera Utara Pada
Tahun 1994-2012 (Dinkes Provsu, 2012)……..……………..
Gambar 2.4
12
Jumlah Infeksi Baru HIV/AIDS Provinsi Sumatera Utara
Tahun 2012 (Dinkes Provsu, 2012)……………..……………
Gambar 2.5
9
13
Ilustrasi skematik struktur HIV-1
(Pathologic Basic of Disease ) ……………………………….
16
Gambar 2.6. Mekanisme HIV Menginfeksi Sel (Pathologic Basic Of
Disease )………………………………………………………
Gambar 2.7
17
Mekanisme Kehilangan sel CD4 Pada Infeksi
HIV/AIDS (Pathologic Basic Of Disease ) …………………..
18
Gambar 2.8
Algoritma diagnosis HIV/AIDS (Kasper et al, 2005)………...
25
Gambar 2.9
Gambaran Prevalensi faktor risiko HIV/AIDS tahun
1987 sampai Maret 2013 (Ditjen PP&PL, Kemenkes
RI, 2013)……………………………………………………...
28
Gambar 2.10 Gambaran prevalensi faktor Risiko HIV/AIDS tahun 2006
(Depkes , 2006)……………………………………………….
29
Gambar 3.1
Kerangka Konsep Penelitian………………………………….
32
Gambar 5.1
Diagram Prevalensi Faktor Risiko HIV/AIDS Tahun 2012
-2013 RSUP H Adam Malik Medan………………………….
40
Universitas Sumatera Utara
12
Daftar Tabel
Tabel 2.1
Epidemiologi HIV/AIDS ( WHO/UNAIDS,2012)…………..
Tabel 2.2
Jumlah Infeksi HIV Sampai Maret 2013 (Ditjen PP&PL,
Kemenkes RI, 2013)………………………………………….
Tabel 2.3
7
10
Jumlah Penderita AIDS Sampai Maret 2013 (Dinkes
Provinsi 2013)………………………………………………...
11
Tabel 5.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Sampel Berdasarkan Usia..
37
Tabel 5.2
Distribusi Frekuensi Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis
Kelamin……………………………………………….............
38
Tabel 5.3
Gambaran Prevalensi Faktor Risiko Penyebaran HIV/AIDS
Pasien HIV/AIDS Tahun 2012 Sampai Dengan
2013………………………………………………………….
Pada 1243
39
Universitas Sumatera Utara
13
Daftar Singkatan
AIDS
: Acquired Immuno Deficiency Syndrome
ART
: Anti Retroviral Therapy
ASI
: Air Susu Ibu
ELISA
: Enzyme-Linked Immunoabsorbent Assay
GIT
: Gastrointestinal Tract
HIV
: Human Imunodeficiency Virus
HTVL 3
: Human T cell Lymphotropic Virus Type 3
IMS
: Infeksi Menular Sexual
LAV
: Lymphadenopathy Associated Virus
NNRTI
: Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor
NRTI
: Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor
Penasun
: Pengguna Narkoba Suntik
PGL
: Pembengkakan Kelenjar Getah Bening
PI
: Protease Inhibitor
PrEP
: Pre Exposure Prophilaxis
Pusyansus
: Pusat Pelayanan Khusus
SIV
: Simian Imunodeficiency Virus
UNAIDS
: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS
WHO
: World Health Organization
Universitas Sumatera Utara