Laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker Farmasi Rumah Sakit di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
FARMASI RUMAH SAKIT

di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan

Disusun Oleh:
Chici Marliza, S.Farm.
NIM 113202082

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012

Universitas Sumatera Utara

Lembar Pengesahan


LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
FARMASI RUMAH SAKIT

di
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H. ADAM MALIK MEDAN

Laporan ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Medan

Disusun Oleh:
Chici Marliza, S.Farm.
NIM 113202082

Medan, Desember 2012
Pembimbing,

Poppy Anjelisa Z. Hsb., M.Si., Apt.
NIP 197506102005012003
Staf Pengajar Fakultas Farmasi USU


Dra. Elly Zahara., MARS., Apt.
NIP 195603121987032001
Staf IFRS RSUP H. Adam Malik

Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
Dekan,

Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt.
NIP 195311281983031002

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT karena atas berkah,
rahmat, hidayah dan inayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktik
Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di RSUP. H. Adam Malik. Ucapan terimakasih
tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang tua tercinta, Ayahanda
Yulianas Manday dan Ibunda Mardiah Chan, kepada adekku eko, neno dan lulu
serta kepada seluruh keluarga yang telah memberikan do'a, dukungan dan

semangat baik secara moril dan materil kepada penulis selama menjalani program
profesi apoteker.
Penulis juga mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Poppy
Anjelisa Z. Hasibuan., M.Si., Apt., dan Ibu Dra. Elly Zahara., MARS., Apt., yang
telah membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab selama
praktik kerja profesi berlangsung hingga selesainya penulisan laporan ini.
Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1. Bapak Dr. H. Azwan Hakmi Lubis, Sp.A., M.Kes., selaku Direktur Utama
RSUP H. Adam Malik.
2. Bapak Dr. M. Nur Rasyid Lubis, Sp.B., Fina CS., selaku Direktur SDM
dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik.
3. Bapak Syamsuddin Angkat, S.H., S.E., selaku Direktur Umum dan
Operasional RSUP H. Adam Malik.
4. Bapak Dr. Lukmanul Hakim Nasution, Sp.KK., selaku Direktur Medik dan
Keperawatan RSUP H. Adam Malik.
5. Bapak Drs. Bastian, M.M., selaku Direktur Keuangan RSUP H. Adam

Universitas Sumatera Utara


Malik.
6. Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, M.Si., Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi
RSUP H. Adam Malik.
7. Ibu Dra. Helena Gultom, Apt., selaku kepala instalasi CSSD RSUP H.
Adam Malik.
8. Ibu Dra. Sada Ukur Tarigan, Apt., selaku kepala Depo Farmasi Rindu A
RSUP H. Adam Malik.
9. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., selaku Kepala Pokja Farmasi
Klinis RSUP. H. Adam Malik.
10. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas
Farmasi USU.
11. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt. selaku Ketua Program Studi Pendidikan
Profesi Apoteker Fakultas Farmasi USU.
12. Seluruh Apoteker, Asisten Apoteker, Staf Instalasi Farmasi, Dokter, dan
Perawat yang ada di Rindu B3.
13. Teman-teman seperjuangan yang telah banyak membantu penulis selama
melakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di RSUP H. Adam
Malik.
Penulis berharap semoga laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini
dapat menambah ilmu dan pengetahuan di bidang Farmasi, khususnya farmasi

rumah sakit dan dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Medan, Desember 2012

Chici Marliza, S.Farm.

Universitas Sumatera Utara

RINGKASAN

Telah selesai dilakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) farmasi
rumah sakit di RSUP H. Adam Malik. Praktek Kerja Profesi Apoteker

ini

bertujuan agar apoteker mampu mengelola farmasi rumah sakit sesuai dengan etik
dan ketentuan yang berlaku didalam sistem pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.
PKPA ini dilaksanakan pada tanggal 03 Oktober sampai 03 November 2012
dengan jumlah jam efektif 7 jam per hari. Kegiatan PKPA di rumah sakit meliputi
melihat fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan kesehatan kepada
masyarakat, melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) dalam

menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, mengetahui peran apoteker dalam
mengelola perbekalan farmasi mulai dari pemilihan, perencanaan, pengadaan,
penyimpanan dan distribusi obat kepada pasien serta pelayanan kefarmasian yang
berorientasi kepada pasien, melakukan peninjauan ke Perbekalan Farmasi untuk
melihat sistem distribusi obat dan perbekalan kesehatan kepada pasien di rumah
sakit, melakukan visite ke ruang rawat inap terpadu (Rindu) B3 untuk
memberikan informasi dan edukasi kepada pasien. Melaksanakan pelayanan
informasi obat (PIO) dan konseling pada pasien rawat jalan di apotek II, serta
melakukan peninjauan ke Instalasi Central Sterilized Supply Departement (CSSD)
untuk melihat sistem sterilisasi di RSUP H. Adam Malik.

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN
KATA PENGANTAR ...............................................................................

i


RINGKASAN .............................................................................................

ii

DAFTAR ISI ..............................................................................................

iv

DAFTAR GAMBAR .................................................................................

ix

DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................

x

BAB I PENDAHULUAN ...........................................................................

1


1.1 Latar Belakang ............................................................................

1

1.2 Tujuan .........................................................................................

2

BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT .........................................

3

2.1 Rumah Sakit .................................................................................

3

2.1.1 Definisi Rumah Sakit .........................................................

3


2.1.2 Visi dan Misi Rumah Sakit ................................................

3

2.1.3 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit ..........................................

4

2.1.4 Klasifikasi dan Struktur Organisasi ...................................

5

2.2 Panitia Farmasi dan Terapi ..........................................................

6

2.3 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) .........................................

7


2.3.1 Tugas dan Fungsi IFRS .......................................................

7

2.3.2 Struktur Organisasi IFRS ....................................................

8

2.3.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi .........................................

9

2.3.3.1 Perencanaan ............................................................. 10

Universitas Sumatera Utara

2.3.3.2 Pengadaan ................................................................ 10
2.3.3.3 Produksi .................................................................. 11
2.3.3.4 Penerimaan ............................................................... 11

2.3.3.5 Penyimpanan ............................................................ 11
2.3.3.6 Pendistribusian ......................................................... 12
2.3.4 Pelayanan Kefarmasian ...................................................... 14
2.3.4.1 Pengkajian Resep ..................................................... 15
2.3.4.2 Visite ........................................................................ 16
2.3.4.2.1 Penelusuran Riwayat Penggunaan Obat.... 16
2.3.4.2.2 Pelayanan Informasi Obat/konseling ....... 16
2.3.4.2.3 Monitoring Efek Samping Obat ............... 17
2.3.4.2.4 Evaluasi Penggunaan Obat ....................... 18
2.3.4.2.5 Pemantauan Terapi Obat dan Medication

18

2.3.4.3 Disppensing Sediaan Khusus ................................... 19
2.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) .................. 20
BAB III TINJAUAN KHUSUS RUMAH SAKIT UMUM PUSAT...............
H. ADAM MALIK MEDAN ........................................................

21

3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan .....................

21

3.1.1 Visi dan Misi RSUP H. Adam Malik Medan .....................

21

3.1.2 Tugas dan Fungsi RSUP H. Adam Malik Medan ..............

22

3.1.3 Falsafah danMotto RSUP H. Adam Malik Medan ............

23

3.1.4 Struktur Organisasi RSUP H. Adam Malik Medan ..........

23

3.2 Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) .............................................. 28
3.2.1 Tugas dan Fungsi PFT ....................................................... 28

Universitas Sumatera Utara

3.3 Instalasi Farmasi RSUP.H. Adam Malik ..................................... 29
3.3.1 Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi
RSUP.H. Adam Malik ........................................................ 29
3.3.2 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi
RSUP.H. Adam Malik ........................................................ 30
3.3.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ........................................ 35
3.3.3.1 Perencanaan ............................................................ 35
3.3.3.2 Pengadaan ............................................................... 35
3.3.3.3 Produksi .................................................................. 36
3.3.3.4 Penerimaan ............................................................. 36
3.3.3.5 Penyimpanan .......................................................... 37
3.3.3.6 Pendistribusian ....................................................... 38
3.4 Pelayanan Kefarmasian ............................................................... 38
3.4.1 Pengkajian Pelayanan Resep .............................................. 38
3.4.2 Visite .................................................................................. 38
3.4.2.1 Penelusuran Riwayat Penggunaan Obat ................ 39
3.4.2.2 Pelayanan Informasi obat/konseling/edukasi ........ 39
3.4.2.3 Monitoring Efek Samping Obat ............................ 40
3.4.2.4 Evaluasi Penggunaan Obat ................................... 41
3.4.2.5 Pemantauan Terapi Obat dan Medication Erorr .... 41
3.4.3 Dispensing Sediaan Khusus (cytotoxic) ............................ 41
3.5 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) .................. 42
3.6 Pokja Perbekalan .......................................................................... 45
3.6.1 Tugas dan Fungsi Perbekalan ............................................. 45
3.6.2 Sumber Daya Manusia ........................................................ 46

Universitas Sumatera Utara

3.6.3 Sarana dan Prasarana ........................................................... 46
3.6.4 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ......................................... 49
3.6.4.1 Perencanaan ............................................................. 49
3.6.4.2 Pengadaan ................................................................. 49
3.6.4.3 Produksi ................................................................... 50
3.6.4.4 Penerimaan ............................................................... 51
3.6.4.5 Penyimpanan ............................................................ 52
3.6.4.6 Pendistribusian .......................................................... 54
BAB IV PEMBAHASAN ......................................................................... 56
4.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan .............. 56
4.2 Panitia Farmasi dan Terapi .................................................... 57
4.3 Instalasi Farmasi Rumah Sakit RSUP.H. Adam Malik ........ 58
4.3.1 Struktur Organisasi IFRS RUP.H.Adam Malik ........... 58
4.3.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ................................. 58
4.3.2.1 Perencanaan ...................................................... 58
4.3.2.2 Pengadaan ......................................................... 59
4.3.2.3 Produksi ............................................................ 59
4.3.2.4 Penyimpanan ..................................................... 59
4.3.2.5 Pendistribusian .................................................. 59
4.4 Pelayanan Kefarmasian ......................................................... 60
4.5 Instalasi Central Sterilize Supply Department ...................... 65
4.6 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ........................................... 65
4.6.1 Perencanaan .................................................................. 65
4.6.2 Pengadaan ................................................................... 65

Universitas Sumatera Utara

4.6.3 Produksi ....................................................................... 65
4.6.4 Penyimpanan ................................................................ 66
4.6.5 Pendistribusian ............................................................. 66
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 67
5.1 Kesimpulan .............................................................................. 67
5.2 Saran ......................................................................................... 68
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 69
LAMPIRAN ................................................................................................ 70

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.

Halaman
Contoh struktur organisasi minimal IFRS ................................. 10

Gambar 2. Struktur Organisasi Instalasi Farmasi
RSUP H. Adam Malik Medan ...............................................

33

Gambar 3. Struktur Organisasi Central Sterilized Supply Departement
(CSSD) RSUP H. Adam Malik ..............................................

45

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum
Pusat H. Adam Malik Medan ..................................................

70

Universitas Sumatera Utara