Undangan Pembuktian Kualifikasi Pengadaan Ambulance

Tenggarong, 05 Juli 2012
Nomor
Lampiran
Perihal

: 09/UND-PK/PPBJ-UI/SETKAB/VII/2012
:: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Kepada Yth : Direktur/Pimpinan
- CV. ANUGERAH BINA SEJAHTERA MANDIRI
- CV. VERENA BORNEO UTAMA
diTempat
Dengan hormat,
Sehubungan telah dilaksanakannya evaluasi penawaran dan evaluasi kualifikasi serta sebelum
menetapkan calon pemenang pekerjaan Pengadaan Mobil Ambulance Beserta
Perlengkapannya Keperluan RSUD. ABADI Samboja, kami mengundang peserta lelang yang
telah memenuhi persyaratan kualifikasi untuk Pembuktian Kualifikasi.
Sehubungan dengan hal tersebut kami mohon untuk dapat memenuhi undangan kami tentang
pembuktian kualifikasi dan diwajibkan membawa dokumen asli dan salinannya antara lain :
1).
2).

3).
4).
5).
6).
7).
8).
9).
10).
11).
12).
13).

Akte Pendirian Perusahaan dan Akte Perubahan (bila ada)
SIUP dengan jenis barang/jasa dagangan utama Sub Bidang Pengadaan Kendaraan
Bermotor yang masih berlaku.
SITU/HO/Surat Keterangan Domisili yang masih berlaku
Tanda Daftar Perusahaan (TDP) yang masih berlaku
Kartu Tanda Penduduk Direksi / Pengurus Badan Usaha
Kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
Bukti telah melunasi kewajiban pajak tahun terakhir (SPT/PPh) (Tahun 2011) serta

laporan bulanan PPh Pasal 21, Pasal 23, Pasal 25/Pasal 29 selama 3 bulan terakhir
(Maret 2012 s/d Mei 2012) atau Surat Keterangan Fiskal.
Surat Dukungan dan Jaminan Purna Jual dari Dealer.
Surat Dukungan dan Jaminan Purna Jual dari Karoseri.
Surat Dukungan dan Jaminan Purna Jual dari Distributor/Principal Pemegang Merk
(Untuk Medical Equipment).
Surat Penawaran dan Daftar Kuantitas dan Harga.
Kontrak sesuai dengan data pengalaman perusahaan dalam formulir isian kualifikasi.
Membawa Surat Kuasa bagi yang diwakilkan dan ditanda tangani oleh kedua belah pihak
yang berwenang memberi kuasa dan yang menerima kuasa diatas kertas kop
perusahaan dan bermaterai cukup.

Adapun jadwal untuk klarifikasi tersebut dilakukan paling lambat pada :
Hari
Tanggal
Jam
Tempat

:
:

:
:

Senin
09 Juli 2012
14.00 Wita
Bag. Perlengkapan Sekretariat Kabupaten Kutai Kartanegara.

Bagi peserta lelang yang diundang dan tidak menghadiri klarifikasi/pembuktian kualifikasi
dengan alasan yang tidak dapat diterima atau hasil pembuktian kualifikasi ditemukan
pemalsuan data maka akan langsung dinyatakan gugur, jaminan penawaran disita dan
dicairkan untuk negara serta dimasukkan dalam daftar hitam, baik badan usaha beserta
pengurusnya.
Demikian surat undangan pembuktian kualifikasi ini kami sampaikan, atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terima kasih
Panitia Pengadaan Barang/Jasa Unit 1
Sekretariat Kabupaten Kutai Kartanegara