ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S P2 Asuhan Keperawatan Pada Ny.S P2a0 Post Partum Spontan Disertai Ketuban Pecah Dini Di Ruang Mawar Rsud Surakarta.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S P2A0 POST PARTUM
SPONTAN DISERTAI KETUBAN PECAH DINI
DI RUANG MAWAR RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh:
HANI SAIDAH
J 200 120 046
PROGRAM STUDI
DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ii
HALAMAN PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI
: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S P2A0 POST
PARTUM SPONTAN DISERTAI KETUBAN PECAH DINI
DI RUANG MAWAR RSUD SURAKARTA
Nama Penulis
`: HANI SAIDAH
NIM
`: J.200.120.046
Fakultas/Jurusan : FIK/KEPERAWATAN DIII
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya tulis dengan
judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah
dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk
kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada
pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima segala
konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
Surakarta, 11 Juli 2015
Yang membuat pernyataan
Hani Saidah
v
MOTTO
- Aku tersenyum bukan berarti hidupku telah sempurna. Itu hanya caraku bersyukur
menikmati hidup yang diberikanNya (Luffy D Monkey).
- Jadilah sabar dan sholat sebagai penolongmu dan sesungguhnya yang demikian itu
sungguh berat kecuali bagi orang-orang yang khusu’ (QS Al-Baqoroh:45).
- Harapan harus disertai dengan perbuatan jika tidak, maka itu hanyalah lamunan (Al
hikam).
-
Buat apa menangis jika ada senyum, buat apa mundur jika hidup terus berjalan maju,
jika kita terjatuh maka segera bangkit dan bangunlah, pusatkan pikiran, tetap melaju dan
percaya bahwa hidup itu pasti indah jika kita berusaha tuk meraihnya (Bondan
Prakoso & Fade2Black).
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan
segenap
kerendahan
hati
dan
jerih
payahku
selama
ini,
kupersembahkan karya sederhana ini untuk:
1. Sang kholiq Allah SWT atas segala nikmatNya dan Baginda Rosulullah SAW
atas segala perjuangan beliau berikan.
2. Bapakku Parnadi, Ibuku Sumarni dan Kakaku Ali Munawar, terima kasih atas
segala dukungan dan motivasi yang telah kalian berikan padaku sehingga
hidup ini terasa lebih bermakna dalam setiap hembusan nafas dan aktifitas
yang kulakukan.
3. Seluruh keluarga besarku, yang selalu menginspirasi dan memotivasi untuk
meraih cita-citaku dan kesuksesanku.
4. Seluruh teman sejawat, keluarga besar keperawatan DIII Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan 2012.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan segala nikmatNya hingga
nafas kita masih bisa berhembus saat ini, atas iman, islam, dan ihsan yang telah
diberikan-Nya kelak setelah akhir zaman. Kepada Sang Revolusioner Sejati
Baginda Rosulullah SAW, para sahabat, tabi’in yang telah berjuang hingga kami
mampu merasakan indahnya agama yang paling sempurna di jagad raya ini.
Alhamdulillah atas segala rahmat dan ridho Allah SWT, penulis dapat
menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN
KEPERAWATAN PADA NY.S P2A0 POST PARTUM SPONTAN DISERTAI
KETUBAN PECAH DINI DI RUANG MAWAR RSUD SURAKARTA” sebagai
salah satu syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat kelulusan
program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Banyak pihak telah membantu tersusunya Karya Tulis Ilmiah ini.
Untuk itu penulis menghaturkan rasa terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp. Kep.M.B selaku Kaprodi Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
viii
4. Vinami Yulian, S.Kep., Ns selaku Sekprodi Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
5. Sulastri, S.Kp., M.Kes selaku pembimbing yang telah berkenan membimbing
hingga terselesainya karya tulis ini.
6. Segenap
dosen
keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7. Bapak Parnadi, Ibu Sumarni, Kakakku Ali Munawar, teman-teman
seperjuangan DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta angkatan 2012.
8. Dan semua pihak yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu, yang telah
mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak kekurangan,
untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah penulis harapakan dari
pembaca, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua. Aamiin.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta, 27 Mei 2015
Penulis
Hani Saidah
J200120046
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S P2A0 POST PARTUM
SPONTAN DISERTAI KETUBAN PECAH DINI
DI RUANG MAWAR RSUD SURAKARTA
(Hani Saidah, 2015, 69 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang: Proses persalinan merupakan suatu proses kompleks untuk
menyelamatkan ibu dan bayi pada persalinan pervagina atau partus spontan,
indikasi-indikasi tertentu sering kali terjadi seperti ketuban pecah dini. Ketuban
pecah dini apabila terjadi pada usia kehamilan lebih dari 36 minggu dan belum
ada tanda-tanda persalinan maka dilakukan persalinan induksi.
Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan post partum
spontan disertai ketuban pecah dini meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan,
intervensi keperawatan, implementasi, dan evaluasi.
Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 2x24 jam didapatkan hasil,
mengerti tentang perawatan bayi dirumah, mengerti tentang pentingnya imuniasi
pada bayinya, dan kurang pengetahuan payudara pada pasien teratasi.
Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dengan klien/keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan, komunikasi terapeutik dapat
mendorong klien lebih kooperatif. Pada penerapan asuhan keperawatan post
partum spontan disertai ketuban pecah dini semua masalah keperawatan teratasi.
Kata kunci: Post partum spontan, ketuban pecah dini.
x
NURSING CARE OF NY.S P2A0 POST PARTUM SPONTANEOUS
WITH PREMATURE RUPTURE IN MAWAR
AT RSUD SURAKARTA
(Hani Saidah, 2015, 69 Pages)
ABSTRAK
Background: Labor is a complex process in order to save the mother and the
baby at every vaginal delivery or spontaneous parturition, indications often occurs
like as premature rupture of membranes. If premature rupture occurs at gestational
age of 36 weeks and still no sign of labor is carried out labor induction.
Purpose: To determaine nursing care in patients with post partum accompanied
spontaneous premature rupture of membrances covering assessment, nursing
diagnosis, nursing interventions, implementation and evaluation.
Result : After the 2 x 24 hour nursing care for the results obtained, understanding
about baby care home, understand about the importance of immunization to the
baby and less knowledge of the breast in patients resolved.
Conclusion : Collaboration betweens teams with the client or family is
indispensable for the success of nursing care therapeutic communication can en
curge more cooperative clients on the application of the nursing care post partum
spontaneous premature rupture of membranes accompanied all nursing problems
resolved.
Keyword: Post partum spontaneous, Premature rupture of membranes.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL LUAR…………………………………………………
i
HALAMAN JUDUL DALAM ……………………………………………...
ii
HALAMAN ERSETUJUAN……...................................................................
iii
HALAMAN PENGESAHAN……………………………………………......
iv
HALAMAN ORIGINALITAS……………………………………………....
v
HALAMAN MOTTO…………………………………………...……….......
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN…………………………………………... ..
vii
KATA PENGANTAR……………………………………………………....
viii
ABSTRAK (BAHASA INDONESIA)………………………………………
x
ABSTRAK (BAHASA INGGRIS)……………………………………...…...
xi
DAFTAR ISI…………………………………………………………...……
xii
DAFTAR TABEL………………………………………………...……….
xiv
DAFTAR GAMBAR………………………………………………………
xv
DAFTAR SINGKATAN………………………………………………...….. xvi
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………… xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang………………………………………………….......... 1
B. Rumusan Masalah…………………………………………………...... 3
C. Tujuan Laporan Kasus…...………………………………………….... 4
D. Manfaat Laporan Kasus……………………………………..……...... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1. Pengertian ……………………………………………………....
7
2. Etiologi………………………………………………………….
8
3. Manifestasi Klinis…………………………………………….....
9
4. Patofisiologi……………………………………………………..
9
5. Pathway………………………………………………………... . 11
6. Komplikasi…………………………………………………….... 12
7. Pemeriksaan Diagnostik Post Partum…………………………... 12
8. Penatalaksanaan Medis Post Partum...……………………….... . 13
9. Tahapan Masa Nifas…………………………………………..... 14
10. Adapatsi Fisiologis Masa Nifas………………………………...
14
11. Perubahan Psikologis Masa Nifas……………………………....
22
B. Tinjauan Keperawatan
1. Pengkajian……………………………………………………….
23
2. Diagnosa Keperawatan………………………………………….
26
xii
3. Intervensi ……………………………………………………. … 26
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Biodata…………………………………………………………… .. 33
B. Pengkajian Keperawatan …………………………………............ .. 34
C. Analisa Data………………………………………………………. . 48
D. Diagnosa Keperawatan…………………………………………... ... 49
E. Intervensi Keperawatan……………………………………......... . .
50
F. Implementasi ………………………………………………...... …
53
G. Evaluasi ……………………………………………………...........
56
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian…………………………………………………………...
B. Diagnosa Keperawatan
1. Diagnosa yang muncul di kasus dan alasan penegakan
Diagnosa keperawatan………………………………………
2. Diagnosa yang tidak muncul di kasus dan alasan penegakan
Diagnosa keperawatan…………………………………………...
C. Perencanaan …………………………………………………………
D. Pelaksanaan ……………………………………………………........
E. Evaluasi …………………………………………………………. ….
61
63
64
65
BAB V PENUTUP
A. Simpulan…………………………………………………………….
B. Saran ………………………………………………………………..
67
68
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Lampiran Status Klinis
B. SAP dan Leaflet
C. Foto copy lembar konsultasi
D. Daftar Riwayat Hidup
xiii
58
59
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Riwayat Kehamilan dan Persalinan yang lalu…………………….. 37
Tabel 1.2 Hasil Laboratorium ……………………………………………….. 45
Table 2.1 Hasil Analisa Data………………………………………………… 48
Tabel 2.2 Hasil Intervensi Keperawatan……………………………………... 49
Tabel 2.3 Hasil Implementasi Keperawatan…………………………………. 53
Tabel 2.4 Hasil Evaluasi …………………………………………………….. 56
xiv
DAFTAR GAMBAR
Tabel 1.1 Gambar Pathway…………………………………………………...
xv
11
DAFTAR SINGKATAN
(-)
(+)
A
AKI
ASI
BAB
BAK
BB
DJJ
GPA
HPHT
HPL
I
IRT
KB
KPD
LD/LK
mmHg
N
P
P
PB
R/
RR
S
TD
TM
tpm
TT
Negatif
Positif
Auskultasiian
Angka Kematian Ibu
Air Susu Ibu
Buang Air Besar
Buang Air Kecil
Berat Badan
Denyut Jantung Janin
Gravidia Partus Abortus
Hari Pertama Haid Terakhir
Hari Pertama Lahir
Inspeksi
Ibu Rumah Tangga
Keluarga Berencana
Ketuban Pecah Dini
Lingkar Dada/Lingkar Kepala
Milimeter Air Raksa
Nadi
Palpasi
Perkusi
Panjang Badan
Rasional
Respiratory Rate
Suhu
Tekanan Darah
Trimester
tetes per menit
Tetanus Toxoid
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. SAP dan Leaflet
Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup
xvii
SPONTAN DISERTAI KETUBAN PECAH DINI
DI RUANG MAWAR RSUD SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh:
HANI SAIDAH
J 200 120 046
PROGRAM STUDI
DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ii
HALAMAN PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI
: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S P2A0 POST
PARTUM SPONTAN DISERTAI KETUBAN PECAH DINI
DI RUANG MAWAR RSUD SURAKARTA
Nama Penulis
`: HANI SAIDAH
NIM
`: J.200.120.046
Fakultas/Jurusan : FIK/KEPERAWATAN DIII
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya tulis dengan
judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah
dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk
kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti ada
pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia menanggung dan menerima segala
konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
Surakarta, 11 Juli 2015
Yang membuat pernyataan
Hani Saidah
v
MOTTO
- Aku tersenyum bukan berarti hidupku telah sempurna. Itu hanya caraku bersyukur
menikmati hidup yang diberikanNya (Luffy D Monkey).
- Jadilah sabar dan sholat sebagai penolongmu dan sesungguhnya yang demikian itu
sungguh berat kecuali bagi orang-orang yang khusu’ (QS Al-Baqoroh:45).
- Harapan harus disertai dengan perbuatan jika tidak, maka itu hanyalah lamunan (Al
hikam).
-
Buat apa menangis jika ada senyum, buat apa mundur jika hidup terus berjalan maju,
jika kita terjatuh maka segera bangkit dan bangunlah, pusatkan pikiran, tetap melaju dan
percaya bahwa hidup itu pasti indah jika kita berusaha tuk meraihnya (Bondan
Prakoso & Fade2Black).
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan
segenap
kerendahan
hati
dan
jerih
payahku
selama
ini,
kupersembahkan karya sederhana ini untuk:
1. Sang kholiq Allah SWT atas segala nikmatNya dan Baginda Rosulullah SAW
atas segala perjuangan beliau berikan.
2. Bapakku Parnadi, Ibuku Sumarni dan Kakaku Ali Munawar, terima kasih atas
segala dukungan dan motivasi yang telah kalian berikan padaku sehingga
hidup ini terasa lebih bermakna dalam setiap hembusan nafas dan aktifitas
yang kulakukan.
3. Seluruh keluarga besarku, yang selalu menginspirasi dan memotivasi untuk
meraih cita-citaku dan kesuksesanku.
4. Seluruh teman sejawat, keluarga besar keperawatan DIII Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan 2012.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan segala nikmatNya hingga
nafas kita masih bisa berhembus saat ini, atas iman, islam, dan ihsan yang telah
diberikan-Nya kelak setelah akhir zaman. Kepada Sang Revolusioner Sejati
Baginda Rosulullah SAW, para sahabat, tabi’in yang telah berjuang hingga kami
mampu merasakan indahnya agama yang paling sempurna di jagad raya ini.
Alhamdulillah atas segala rahmat dan ridho Allah SWT, penulis dapat
menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN
KEPERAWATAN PADA NY.S P2A0 POST PARTUM SPONTAN DISERTAI
KETUBAN PECAH DINI DI RUANG MAWAR RSUD SURAKARTA” sebagai
salah satu syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat kelulusan
program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta. Banyak pihak telah membantu tersusunya Karya Tulis Ilmiah ini.
Untuk itu penulis menghaturkan rasa terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp. Kep.M.B selaku Kaprodi Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
viii
4. Vinami Yulian, S.Kep., Ns selaku Sekprodi Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
5. Sulastri, S.Kp., M.Kes selaku pembimbing yang telah berkenan membimbing
hingga terselesainya karya tulis ini.
6. Segenap
dosen
keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7. Bapak Parnadi, Ibu Sumarni, Kakakku Ali Munawar, teman-teman
seperjuangan DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta angkatan 2012.
8. Dan semua pihak yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu, yang telah
mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak kekurangan,
untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah penulis harapakan dari
pembaca, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua. Aamiin.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta, 27 Mei 2015
Penulis
Hani Saidah
J200120046
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.S P2A0 POST PARTUM
SPONTAN DISERTAI KETUBAN PECAH DINI
DI RUANG MAWAR RSUD SURAKARTA
(Hani Saidah, 2015, 69 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang: Proses persalinan merupakan suatu proses kompleks untuk
menyelamatkan ibu dan bayi pada persalinan pervagina atau partus spontan,
indikasi-indikasi tertentu sering kali terjadi seperti ketuban pecah dini. Ketuban
pecah dini apabila terjadi pada usia kehamilan lebih dari 36 minggu dan belum
ada tanda-tanda persalinan maka dilakukan persalinan induksi.
Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan post partum
spontan disertai ketuban pecah dini meliputi pengkajian, diagnosa keperawatan,
intervensi keperawatan, implementasi, dan evaluasi.
Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 2x24 jam didapatkan hasil,
mengerti tentang perawatan bayi dirumah, mengerti tentang pentingnya imuniasi
pada bayinya, dan kurang pengetahuan payudara pada pasien teratasi.
Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dengan klien/keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan, komunikasi terapeutik dapat
mendorong klien lebih kooperatif. Pada penerapan asuhan keperawatan post
partum spontan disertai ketuban pecah dini semua masalah keperawatan teratasi.
Kata kunci: Post partum spontan, ketuban pecah dini.
x
NURSING CARE OF NY.S P2A0 POST PARTUM SPONTANEOUS
WITH PREMATURE RUPTURE IN MAWAR
AT RSUD SURAKARTA
(Hani Saidah, 2015, 69 Pages)
ABSTRAK
Background: Labor is a complex process in order to save the mother and the
baby at every vaginal delivery or spontaneous parturition, indications often occurs
like as premature rupture of membranes. If premature rupture occurs at gestational
age of 36 weeks and still no sign of labor is carried out labor induction.
Purpose: To determaine nursing care in patients with post partum accompanied
spontaneous premature rupture of membrances covering assessment, nursing
diagnosis, nursing interventions, implementation and evaluation.
Result : After the 2 x 24 hour nursing care for the results obtained, understanding
about baby care home, understand about the importance of immunization to the
baby and less knowledge of the breast in patients resolved.
Conclusion : Collaboration betweens teams with the client or family is
indispensable for the success of nursing care therapeutic communication can en
curge more cooperative clients on the application of the nursing care post partum
spontaneous premature rupture of membranes accompanied all nursing problems
resolved.
Keyword: Post partum spontaneous, Premature rupture of membranes.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL LUAR…………………………………………………
i
HALAMAN JUDUL DALAM ……………………………………………...
ii
HALAMAN ERSETUJUAN……...................................................................
iii
HALAMAN PENGESAHAN……………………………………………......
iv
HALAMAN ORIGINALITAS……………………………………………....
v
HALAMAN MOTTO…………………………………………...……….......
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN…………………………………………... ..
vii
KATA PENGANTAR……………………………………………………....
viii
ABSTRAK (BAHASA INDONESIA)………………………………………
x
ABSTRAK (BAHASA INGGRIS)……………………………………...…...
xi
DAFTAR ISI…………………………………………………………...……
xii
DAFTAR TABEL………………………………………………...……….
xiv
DAFTAR GAMBAR………………………………………………………
xv
DAFTAR SINGKATAN………………………………………………...….. xvi
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………… xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang………………………………………………….......... 1
B. Rumusan Masalah…………………………………………………...... 3
C. Tujuan Laporan Kasus…...………………………………………….... 4
D. Manfaat Laporan Kasus……………………………………..……...... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1. Pengertian ……………………………………………………....
7
2. Etiologi………………………………………………………….
8
3. Manifestasi Klinis…………………………………………….....
9
4. Patofisiologi……………………………………………………..
9
5. Pathway………………………………………………………... . 11
6. Komplikasi…………………………………………………….... 12
7. Pemeriksaan Diagnostik Post Partum…………………………... 12
8. Penatalaksanaan Medis Post Partum...……………………….... . 13
9. Tahapan Masa Nifas…………………………………………..... 14
10. Adapatsi Fisiologis Masa Nifas………………………………...
14
11. Perubahan Psikologis Masa Nifas……………………………....
22
B. Tinjauan Keperawatan
1. Pengkajian……………………………………………………….
23
2. Diagnosa Keperawatan………………………………………….
26
xii
3. Intervensi ……………………………………………………. … 26
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Biodata…………………………………………………………… .. 33
B. Pengkajian Keperawatan …………………………………............ .. 34
C. Analisa Data………………………………………………………. . 48
D. Diagnosa Keperawatan…………………………………………... ... 49
E. Intervensi Keperawatan……………………………………......... . .
50
F. Implementasi ………………………………………………...... …
53
G. Evaluasi ……………………………………………………...........
56
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian…………………………………………………………...
B. Diagnosa Keperawatan
1. Diagnosa yang muncul di kasus dan alasan penegakan
Diagnosa keperawatan………………………………………
2. Diagnosa yang tidak muncul di kasus dan alasan penegakan
Diagnosa keperawatan…………………………………………...
C. Perencanaan …………………………………………………………
D. Pelaksanaan ……………………………………………………........
E. Evaluasi …………………………………………………………. ….
61
63
64
65
BAB V PENUTUP
A. Simpulan…………………………………………………………….
B. Saran ………………………………………………………………..
67
68
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Lampiran Status Klinis
B. SAP dan Leaflet
C. Foto copy lembar konsultasi
D. Daftar Riwayat Hidup
xiii
58
59
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Riwayat Kehamilan dan Persalinan yang lalu…………………….. 37
Tabel 1.2 Hasil Laboratorium ……………………………………………….. 45
Table 2.1 Hasil Analisa Data………………………………………………… 48
Tabel 2.2 Hasil Intervensi Keperawatan……………………………………... 49
Tabel 2.3 Hasil Implementasi Keperawatan…………………………………. 53
Tabel 2.4 Hasil Evaluasi …………………………………………………….. 56
xiv
DAFTAR GAMBAR
Tabel 1.1 Gambar Pathway…………………………………………………...
xv
11
DAFTAR SINGKATAN
(-)
(+)
A
AKI
ASI
BAB
BAK
BB
DJJ
GPA
HPHT
HPL
I
IRT
KB
KPD
LD/LK
mmHg
N
P
P
PB
R/
RR
S
TD
TM
tpm
TT
Negatif
Positif
Auskultasiian
Angka Kematian Ibu
Air Susu Ibu
Buang Air Besar
Buang Air Kecil
Berat Badan
Denyut Jantung Janin
Gravidia Partus Abortus
Hari Pertama Haid Terakhir
Hari Pertama Lahir
Inspeksi
Ibu Rumah Tangga
Keluarga Berencana
Ketuban Pecah Dini
Lingkar Dada/Lingkar Kepala
Milimeter Air Raksa
Nadi
Palpasi
Perkusi
Panjang Badan
Rasional
Respiratory Rate
Suhu
Tekanan Darah
Trimester
tetes per menit
Tetanus Toxoid
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. SAP dan Leaflet
Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup
xvii