T1 462008049 Daftar Pustaka
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi, 2002. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan
Praktek. Jakarta: PT. Rineka Cipta, Jakarta.
Assauri, Sofjan, 2004. Manajemen Pemasaran. Jakarta: Rajawali
Press.
Azwar, Syaifuddin, 1996. Menjaga Mutu Pelayanan Kesehatan
Aplikasi Prinsip Lingkaran Pemecahan Masalah. Jakarta:
Pustaka Sinar Harapan.
------------------------, 2003. Metode Penelitian. Yogyakarta: Pustaka
Pelajar Offset.
------------------------, 2007. Sikap Manusia, Teori dan Pengukurannya
, Edisi ke 2, Jakarta: Pustaka Pelajar.
Ghozali, Imam, 2004. Analisis Multivariate Dengan Program SPSS.
Semarang: Badan Penerbit Universitas Diponegoro.
Handoko, T. Hani, 2001. Manajemen Personalia dan Sumber Daya
Manusia. BPFE, Yogyakarta.
Universitas Sumatra Utara (on line). Diakses tanggal 15 Juni 2013 dari
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/31982/4/Chapter%
20I.pdf
Ihalauw, John J.O.I., 2001. Manajemen Distribusi dan Logistik.
Salatiga: FE UKSW.
Indiyantoro, Nur dan Bambang Supomo, 2002. Metodologi
Penelitian Bisnis Untuk Akuntansi & Manajemen.
Yogyakarta: BPFE UGM.
Kementerian Kesehatan RI, dan Direktorat Jenderal Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, 2011. Stop TB :
Rencana Aksi Nasional TB-HIV Pengendalian Tuberkulosis
2011-2014. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI, dan
Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan
Lingkungan.
87
88
Kotler, Philip, 2000. Manajemen Pemasaran di Indonesia: Analisis,
Perencanaan, implementasi, dan pengendalian. Jakarta:
Salemba Empat.
Lupiyoadi, Rambat, 2001. Manajemen Pemasaran Jasa. Salemba
Empat, Jakarta.
Mulyono, Sri, 2005. Statistika Untuk Ekonomi & Bisnis. Lembaga
Penerbit Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia, Jakarta.
Notoatmodjo, Soekidjo, 2002. Metodologi Penelitian Kesehatan. PT.
Rineka Cipta, Jakarta.
-----------------------------, 2007.
Promosi Kesehatan dan Ilmu
Perilaku. Jakarta , PT. Rineka Cipta.
-----------------------------. 2010. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan.
Jakarta : Rineka Cipta.
Purwanto, Ngalim, 2003. Psikologi Pendidikan. Bandung: PT
Remaja Rosdakarya.
Pengertian dan Fungsi Puskesmas (2011, 11 Oktober).
puskesmasprimaryhealthcare (online). Diakses pada tanggal
dari
15
Juni
2013
dari
http://puskesmasprimaryhealthcare.wordpress.com/2011/10/
11/pengertian-dan-fungsi-puskesmas/
Santoso, Purbayu Budi, 2003. Statistik Teori dan Aplikasi dengan
Program MS. Excel & SPSS 11. Badan Penerbit Universitas
Diponegoro, Semarang.
Sarwono, Sarlito W., 2000. Pengantar umum Psikologi. Jakarta:
PT. Bulan Bintang.
Singarimbun, Masri, Sofyan Effendi, 2003. Metode Penelitian
Survei. Jakarta : LP3ES.
Sugiarto, Endar, 2002. Psikologi Pelayanan dalam Industri Jasa.
Jakarta: Gramedia.
Supramono dan Sugiarto, 2003. Statistika, Yogyakarta: Andi Offset.
Supriyati, 2004. Kepuasan Pasien Terhadap Mutu Pelayanan
Keperawatan Di Ruang Rawat Inap I RS DR. Sardjito
89
Yogyakarta.
Yogyakarta: Program ilmu Keperawatan
fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada (Skripsi).
Swasta, Basu dan T Hani Handoko, 2000. Manajemen Pemasaran:
Analisa dan Perilaku Konsumen. Yogyakarta: BPFE.
Tjiptono, Fandy. 2000. Manajemen Jasa. Yogyakarta: Andi Offset
Umar, Husein, 2003. Riset Sumber Daya manusia dalam
Organisasi. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama.
Warsiyah, 2010. Pengaruh Mutu Pelayanan Kesehatan Terhadap
Kepuasan Pasien di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
emanuel
Klampok
Banjarnegara.
Program
Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto, Purwokerto (Skripsi).
Wijaya, Juhana. 1999. Pelayanan Prima. Bandung: Armico.
Wijono. Djoko, 2000. Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan Teori,
Strategi dan Aplikasi. Surabaya: Airlangga University Press.
90
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
PENELITIAN
Kepada Yth.
Bapak / Ibu / Sdr calon responden penelitian
Di Puskesmas Tegalrejo
Dengan Hormat,
Saya adalah mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga dan akan
mengadakan penelitian mengenai “Hubungan antara lokasi,
dan kualitas pelayanan dengan dengan Sikap Keputusan
Berobat Pada Pasien di Puskesmas Tegalrejo Salatiga”.
Pada
kesempatan
ini
saya
mohon
kesediaan
Bapak/Ibu/Sdr untuk berpartisipasi dalam penelitian ini dan
jika berkenan diminta mengisi kuesioner berikut .
Partisipasi Bapak/Ibu/Sdr dalam penelitian ini bersifat
bebas. Bapak/Ibu/Sdr berhak untuk tidak bersedia ikut dalam
penelitian ini. Jika selama penelitian Bapak/Ibu/Sdr merasa
tidak nyaman maka Bapak/Ibu/Sdr dapat tidak meneruskan
mengisi kuesioner ini.
Demikian permohonan ini saya buat, atas kerjasama
yang baik saya ucapkan terima kasih.
Peneliti,
(SANIAH DEWI SUSANTI)
462008049
91
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
(Informed Consent)
Setelah mendengar dari peneliti akan besar manfaat
keikutsertaan dalam penelitian ini, dan data-data yang saya
berikan dirahasiakan dan hanya beberapa data tertentu yang
diikutsertakan dalam kepentingan akademik, maka saya
menyatakan bersedia atau tidak bersedia menjadi respnden.
Persetujuan ini saya berikan dalam kondisi sehat dan tanpa
tekanan.
Salatiga, Agustus 2013
Saksi,
Responden,
……………………
………………………
92
KUESIONER
HUBUNGAN ANTARA LOKASI DAN KUALITAS PELAYANAN
DENGAN SIKAP KEPUTUSAN BEROBAT PADA PASIEN DI
PUSKESMAS TEGALREJO SALATIGA
A. DATA DEMOGRAFI RESPONDEN
PETUNJUK PENGISIAN
1. Bacalah daftar pertanyaan dengan teliti sebelum Saudara
menjawab
2. Jawaban dapat diberikan dengan cara :
a. Untuk pengisian ”Nama Responden” boleh diisi dengan
nama atau hanya inisial.
b. Berikan kode pada kolom yang tersedia dengan angka (1, 2,
3, 4) sesuai dengan pilihan jawaban anda pada kolom yang
tersedia.
a
Nama Responden
:
.
.............................................................
..................
b
.
Umur
c.
Jenis Kelamin
d
Pendidikan Terakhir
:
...............................
1. Laki-laki
2. Perempuan
:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
SD
SMP
SMA
Akademi (D III)
Sarjana (S1)
Lain-lain ........................
93
B. LOKASI PUSKESMAS
PETUNJUK PENGISIAN :
1. Bacalah instrumen ini secara seksama.
2. Jawablah dengan jujur dan apa adanya, agar jawaban yang
saudara berikan dapat memberikan informasi yang berguna
sesuai dengan tujuan instrumen penelitian.
3. Berilah tanda checklist/centang ( √ ) pada salah satu kotak
pilihan yang paling sesuai dengan apa yang ada pada diri atau
keadaan kerja bapak / ibu / saudara yang sebenarnya.
STS
: Sangat Tidak Setuju
TS
: Tidak Setuju
S
: Setuju
SS
: Sangat Setuju
No
Pernyataan
1
Lokasi mudah dijangkau dengan kendaraan
pribadi
2
Lokasi susah untuk dijangkau menggunakan
kendaraan pribadi.
3
Mudah mencari sarana transportasi umum
menuju lokasi.
4
Susah untuk mencari sarana transportasi
umum menuju lokasi.
5
6
7
Lokasi dekat sehingga mudah diJangkau
Lokasi jauh sehingga susah dijangkau
Pola jalan baik atau tidak ada rintangan
apapun menuju lokasi
Pola jalan kurang baik atau banyak rintangan
sehingga sulit menunju lokasi.
Bangunan puskesmas mudah dilihat dari tepi
jalan utama.
Bangunan puskesmas tidak mudah dilihat
karena berada di areal pemukiman padat.
Papan nama sebagai identitas puskesmas
tampak jelas dan mudah dibaca.
8
9
10
11
12
Papan nama tidak kelihatan sehingga susah
SS
S
TS
STS
94
dibaca karena tertutup pepohonan di areal
puskesmas.
13
Lokasi puskesmas mudah ditemukan karena
terletak dipinggir jalan utama.
14
Lokasi puskesmas susah untuk ditemukan
karena berada di dalam areal pemukiman
padat.
15
Lalu lintas menuju lokasi tidak begitu padat
sehingga tidak pernah macet menuju lokasi.
16
Lalu lintas menuju lokasi padat sehingga sulit
untuk menunju lokasi.
17
Sarana parkir yang cukup luas luas sehingga
tetap mampu menampung jumlah kendaraan
secara baik.
18
Sarana parkir tidak memadai sehingga banyak
pasien yang susah mendapatkan tempat parkir
saat berobat.
C. KUALITAS PELAYANAN
PETUNJUK PENGISIAN :
1. Bacalah instrumen ini secara seksama.
2. Jawablah dengan jujur dan apa adanya, agar jawaban yang
saudara berikan dapat memberikan informasi yang berguna
sesuai dengan tujuan instrumen penelitian.
3. Berilah tanda checklist/centang ( √ ) pada salah satu kotak
pilihan yang paling sesuai dengan apa yang ada pada diri atau
keadaan kerja bapak / ibu / saudara yang sebenarnya.
STS
: Sangat Tidak Setuju
TS
: Tidak Setuju
S
: Setuju
SS
: Sangat Setuju
95
No
Pernyataan
1
Menurut saya kondisi ruang rawat jalan cukup
nyaman.
Menurut saya kondisi ruang tunggu pasien
rawat jalan kurang terjaga kebersihannya.
Menurut saya sarana prasarana penunjang
yang digunakan oleh petugas dalam
memberikan pelayanan pada pasien rawat
jalan, seperti meja, kursi, kelengkapan alat
tulis, dan peralatan medis sudah baik.
Saya menilai ada beberapa petugas yang
berpenampilan kurang rapi.
Menurut saya petugas selalu datang tepat
waktu.
Saya menilai petugas menerapkan prosedur
berbelit-belit saat melakukan pelayanan
kepada pasien.
Kadang saya merasa jenuh untuk menunggu
kedatangan petugas.
Saya menilai kadang pelayanan yang
diberikan oleh petugas sudah tepat.
Menurut saya petugas selalu memberikan
penjelasan dengan jelas mengenai penyakit
yang saya derita serta pengobatan yang harus
saya lakukan
Saya menilai petugas lambat memberikan
tindakan.
Saya sering merasa kurang mengerti
penjelasan dari petugas.
Setiap kali saya menyampaikan keluhan
kepada petugas, petugas dengan cepat
mengambil tindakan yang diperlukan.
Saya menilai petugas mampu memberikan
pelayanan yang sopan dan ramah.
Saya menilai jika petugas yang bertugas
adalah orang yang ahli dibidangnya.
Menurut saya petugas kurang simpatik dalam
memberikan pelayanan
Saya menilai petugas kurang trampil dalam
memberikan pelayanan.
Menurut
saya
petugas
tidak
pernah
membedakan status sosial dalam memberikan
pelayanan kepada pasien.
Menurut saya petugas mau mendengarkan
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
SS
S
TS
STS
96
dengan baik setiap keluhan yang saya
sampaikan.
Menurut saya kadang petugas hanya
memberikan penjelasan tentang obat yang
harus saya minum, tanpa memberitahukan
efek samping yang mungkin timbul.
Saya merasa jika setiap keluhan saya kurang
mendapat respon dari petugas seperti yang
saya harapkan
19
20
D. SIKAP KEPUTUSAN PASIEN BEROBAT
PETUNJUK PENGISIAN :
1. Bacalah instrumen ini secara seksama.
2. Jawablah dengan jujur dan apa adanya, agar jawaban yang
saudara berikan dapat memberikan informasi yang berguna
sesuai dengan tujuan instrumen penelitian.
3. Berilah tanda checklist/centang ( √ ) pada salah satu kotak
pilihan yang paling sesuai dengan apa yang ada pada diri atau
keadaan kerja bapak / ibu / saudara yang sebenarnya.
STS
: Sangat Tidak Setuju
TS
: Tidak Setuju
S
: Setuju
SS
: Sangat Setuju
No
Pernyataan
1.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat di
puskesmas karena lokasi mudah dijangkau
dengan kendaraan pribadi
2
Salah satu pertimbangan saya untuk
mengurungkan niat berobat kembali karena
lokasi puskesmas susah untuk dijangkau
menggunakan kendaraan pribadi.
3.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat di
puskesmas karena mudah mencari sarana
transportasi umum menuju lokasi.
4
Salah satu pertimbangan saya untuk
SS
S
TS
STS
97
mengurungkan niat berobat kembali karena
susah untuk mencari sarana transportasi umum
menuju lokasi.
5.
6
7.
8
9.
10
11.
12
13.
14
15.
16
17.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas karena lokasi dekat sehingga
mudah diJangkau
Salah satu pertimbangan saya untuk
mengurungkan niat berobat kembali karena
lokasi jauh sehingga susah dijangkau
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas karena pola jalan baik atau tidak
ada rintangan apapun menuju lokasi
Salah satu pertimbangan saya untuk
mengurungkan niat berobat kembali karena
pola jalan kurang baik atau banyak rintangan
sehingga sulit menunju lokasi.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas karena bangunan puskesmas
mudah dilihat dari tepi jalan utama.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas karena bangunan puskesmas
tidak mudah dilihat karena berada di areal
pemukiman padat.
Salah satu hal yang menjadi pertimbangan
saya untuk
menjalani pengobatan di
puskesmas
Tegalrejo
karena
prosedur
pelayanan kepetugasan yang mudah.
Salah satu hal yang mengurungkan niat saya
untuk berobat lagi di puskesmas Tegalrejo
karena sikap petugas yang tidak adil dalam
memberikan pelayanan.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas Tegalrejo karena petugas
cekatan dalam memberikan pelayanan.
Salah satu pertimbangan saya untuk
mengurungkan niat berobat kembali karena
petugas kurang ramah terhadap pasien.
Salah satu hal yang mendorong saya untuk
berobat di puskesmas Tegalrejo karena
petugas simpatik dalam mengangani pasien.
Hal yang menjadikan saya tidak kembali
berobat di puskesmas Tegalrejo karena saya
merasa kurang yakin dengan ketrampilan
petugas saat memberikan pelayanan.
Keputusan saya untuk berobat di puskesmas
98
18
19.
20
Tegalrejo
karena
petugas
mampu
menyakinkan saya untuk sembuh.
Salah satu hal yang membuat saya pindah
untuk berobat, karena petugas kurang
komunikatif dalam memberikan penjelasan.
Salah satu pertimbangan saya berobat di
puskesmas Tegalrejo karena petugas selalu
bersikap sabar dan hati-hati dalam melakukan
pelayanan.
Salah satu hal yang membuat saya
mengurungkan niat untuk
berobat
di
puskesmas Tegalrejo karena petugas tidak
pernah memberikan penjelasan secara
lengkap mengenai efek samping dari obat
yang diminum.
99
100
101
102
Arikunto, Suharsimi, 2002. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan
Praktek. Jakarta: PT. Rineka Cipta, Jakarta.
Assauri, Sofjan, 2004. Manajemen Pemasaran. Jakarta: Rajawali
Press.
Azwar, Syaifuddin, 1996. Menjaga Mutu Pelayanan Kesehatan
Aplikasi Prinsip Lingkaran Pemecahan Masalah. Jakarta:
Pustaka Sinar Harapan.
------------------------, 2003. Metode Penelitian. Yogyakarta: Pustaka
Pelajar Offset.
------------------------, 2007. Sikap Manusia, Teori dan Pengukurannya
, Edisi ke 2, Jakarta: Pustaka Pelajar.
Ghozali, Imam, 2004. Analisis Multivariate Dengan Program SPSS.
Semarang: Badan Penerbit Universitas Diponegoro.
Handoko, T. Hani, 2001. Manajemen Personalia dan Sumber Daya
Manusia. BPFE, Yogyakarta.
Universitas Sumatra Utara (on line). Diakses tanggal 15 Juni 2013 dari
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/31982/4/Chapter%
20I.pdf
Ihalauw, John J.O.I., 2001. Manajemen Distribusi dan Logistik.
Salatiga: FE UKSW.
Indiyantoro, Nur dan Bambang Supomo, 2002. Metodologi
Penelitian Bisnis Untuk Akuntansi & Manajemen.
Yogyakarta: BPFE UGM.
Kementerian Kesehatan RI, dan Direktorat Jenderal Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, 2011. Stop TB :
Rencana Aksi Nasional TB-HIV Pengendalian Tuberkulosis
2011-2014. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI, dan
Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan
Lingkungan.
87
88
Kotler, Philip, 2000. Manajemen Pemasaran di Indonesia: Analisis,
Perencanaan, implementasi, dan pengendalian. Jakarta:
Salemba Empat.
Lupiyoadi, Rambat, 2001. Manajemen Pemasaran Jasa. Salemba
Empat, Jakarta.
Mulyono, Sri, 2005. Statistika Untuk Ekonomi & Bisnis. Lembaga
Penerbit Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia, Jakarta.
Notoatmodjo, Soekidjo, 2002. Metodologi Penelitian Kesehatan. PT.
Rineka Cipta, Jakarta.
-----------------------------, 2007.
Promosi Kesehatan dan Ilmu
Perilaku. Jakarta , PT. Rineka Cipta.
-----------------------------. 2010. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan.
Jakarta : Rineka Cipta.
Purwanto, Ngalim, 2003. Psikologi Pendidikan. Bandung: PT
Remaja Rosdakarya.
Pengertian dan Fungsi Puskesmas (2011, 11 Oktober).
puskesmasprimaryhealthcare (online). Diakses pada tanggal
dari
15
Juni
2013
dari
http://puskesmasprimaryhealthcare.wordpress.com/2011/10/
11/pengertian-dan-fungsi-puskesmas/
Santoso, Purbayu Budi, 2003. Statistik Teori dan Aplikasi dengan
Program MS. Excel & SPSS 11. Badan Penerbit Universitas
Diponegoro, Semarang.
Sarwono, Sarlito W., 2000. Pengantar umum Psikologi. Jakarta:
PT. Bulan Bintang.
Singarimbun, Masri, Sofyan Effendi, 2003. Metode Penelitian
Survei. Jakarta : LP3ES.
Sugiarto, Endar, 2002. Psikologi Pelayanan dalam Industri Jasa.
Jakarta: Gramedia.
Supramono dan Sugiarto, 2003. Statistika, Yogyakarta: Andi Offset.
Supriyati, 2004. Kepuasan Pasien Terhadap Mutu Pelayanan
Keperawatan Di Ruang Rawat Inap I RS DR. Sardjito
89
Yogyakarta.
Yogyakarta: Program ilmu Keperawatan
fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada (Skripsi).
Swasta, Basu dan T Hani Handoko, 2000. Manajemen Pemasaran:
Analisa dan Perilaku Konsumen. Yogyakarta: BPFE.
Tjiptono, Fandy. 2000. Manajemen Jasa. Yogyakarta: Andi Offset
Umar, Husein, 2003. Riset Sumber Daya manusia dalam
Organisasi. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama.
Warsiyah, 2010. Pengaruh Mutu Pelayanan Kesehatan Terhadap
Kepuasan Pasien di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
emanuel
Klampok
Banjarnegara.
Program
Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto, Purwokerto (Skripsi).
Wijaya, Juhana. 1999. Pelayanan Prima. Bandung: Armico.
Wijono. Djoko, 2000. Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan Teori,
Strategi dan Aplikasi. Surabaya: Airlangga University Press.
90
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
PENELITIAN
Kepada Yth.
Bapak / Ibu / Sdr calon responden penelitian
Di Puskesmas Tegalrejo
Dengan Hormat,
Saya adalah mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga dan akan
mengadakan penelitian mengenai “Hubungan antara lokasi,
dan kualitas pelayanan dengan dengan Sikap Keputusan
Berobat Pada Pasien di Puskesmas Tegalrejo Salatiga”.
Pada
kesempatan
ini
saya
mohon
kesediaan
Bapak/Ibu/Sdr untuk berpartisipasi dalam penelitian ini dan
jika berkenan diminta mengisi kuesioner berikut .
Partisipasi Bapak/Ibu/Sdr dalam penelitian ini bersifat
bebas. Bapak/Ibu/Sdr berhak untuk tidak bersedia ikut dalam
penelitian ini. Jika selama penelitian Bapak/Ibu/Sdr merasa
tidak nyaman maka Bapak/Ibu/Sdr dapat tidak meneruskan
mengisi kuesioner ini.
Demikian permohonan ini saya buat, atas kerjasama
yang baik saya ucapkan terima kasih.
Peneliti,
(SANIAH DEWI SUSANTI)
462008049
91
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
(Informed Consent)
Setelah mendengar dari peneliti akan besar manfaat
keikutsertaan dalam penelitian ini, dan data-data yang saya
berikan dirahasiakan dan hanya beberapa data tertentu yang
diikutsertakan dalam kepentingan akademik, maka saya
menyatakan bersedia atau tidak bersedia menjadi respnden.
Persetujuan ini saya berikan dalam kondisi sehat dan tanpa
tekanan.
Salatiga, Agustus 2013
Saksi,
Responden,
……………………
………………………
92
KUESIONER
HUBUNGAN ANTARA LOKASI DAN KUALITAS PELAYANAN
DENGAN SIKAP KEPUTUSAN BEROBAT PADA PASIEN DI
PUSKESMAS TEGALREJO SALATIGA
A. DATA DEMOGRAFI RESPONDEN
PETUNJUK PENGISIAN
1. Bacalah daftar pertanyaan dengan teliti sebelum Saudara
menjawab
2. Jawaban dapat diberikan dengan cara :
a. Untuk pengisian ”Nama Responden” boleh diisi dengan
nama atau hanya inisial.
b. Berikan kode pada kolom yang tersedia dengan angka (1, 2,
3, 4) sesuai dengan pilihan jawaban anda pada kolom yang
tersedia.
a
Nama Responden
:
.
.............................................................
..................
b
.
Umur
c.
Jenis Kelamin
d
Pendidikan Terakhir
:
...............................
1. Laki-laki
2. Perempuan
:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
SD
SMP
SMA
Akademi (D III)
Sarjana (S1)
Lain-lain ........................
93
B. LOKASI PUSKESMAS
PETUNJUK PENGISIAN :
1. Bacalah instrumen ini secara seksama.
2. Jawablah dengan jujur dan apa adanya, agar jawaban yang
saudara berikan dapat memberikan informasi yang berguna
sesuai dengan tujuan instrumen penelitian.
3. Berilah tanda checklist/centang ( √ ) pada salah satu kotak
pilihan yang paling sesuai dengan apa yang ada pada diri atau
keadaan kerja bapak / ibu / saudara yang sebenarnya.
STS
: Sangat Tidak Setuju
TS
: Tidak Setuju
S
: Setuju
SS
: Sangat Setuju
No
Pernyataan
1
Lokasi mudah dijangkau dengan kendaraan
pribadi
2
Lokasi susah untuk dijangkau menggunakan
kendaraan pribadi.
3
Mudah mencari sarana transportasi umum
menuju lokasi.
4
Susah untuk mencari sarana transportasi
umum menuju lokasi.
5
6
7
Lokasi dekat sehingga mudah diJangkau
Lokasi jauh sehingga susah dijangkau
Pola jalan baik atau tidak ada rintangan
apapun menuju lokasi
Pola jalan kurang baik atau banyak rintangan
sehingga sulit menunju lokasi.
Bangunan puskesmas mudah dilihat dari tepi
jalan utama.
Bangunan puskesmas tidak mudah dilihat
karena berada di areal pemukiman padat.
Papan nama sebagai identitas puskesmas
tampak jelas dan mudah dibaca.
8
9
10
11
12
Papan nama tidak kelihatan sehingga susah
SS
S
TS
STS
94
dibaca karena tertutup pepohonan di areal
puskesmas.
13
Lokasi puskesmas mudah ditemukan karena
terletak dipinggir jalan utama.
14
Lokasi puskesmas susah untuk ditemukan
karena berada di dalam areal pemukiman
padat.
15
Lalu lintas menuju lokasi tidak begitu padat
sehingga tidak pernah macet menuju lokasi.
16
Lalu lintas menuju lokasi padat sehingga sulit
untuk menunju lokasi.
17
Sarana parkir yang cukup luas luas sehingga
tetap mampu menampung jumlah kendaraan
secara baik.
18
Sarana parkir tidak memadai sehingga banyak
pasien yang susah mendapatkan tempat parkir
saat berobat.
C. KUALITAS PELAYANAN
PETUNJUK PENGISIAN :
1. Bacalah instrumen ini secara seksama.
2. Jawablah dengan jujur dan apa adanya, agar jawaban yang
saudara berikan dapat memberikan informasi yang berguna
sesuai dengan tujuan instrumen penelitian.
3. Berilah tanda checklist/centang ( √ ) pada salah satu kotak
pilihan yang paling sesuai dengan apa yang ada pada diri atau
keadaan kerja bapak / ibu / saudara yang sebenarnya.
STS
: Sangat Tidak Setuju
TS
: Tidak Setuju
S
: Setuju
SS
: Sangat Setuju
95
No
Pernyataan
1
Menurut saya kondisi ruang rawat jalan cukup
nyaman.
Menurut saya kondisi ruang tunggu pasien
rawat jalan kurang terjaga kebersihannya.
Menurut saya sarana prasarana penunjang
yang digunakan oleh petugas dalam
memberikan pelayanan pada pasien rawat
jalan, seperti meja, kursi, kelengkapan alat
tulis, dan peralatan medis sudah baik.
Saya menilai ada beberapa petugas yang
berpenampilan kurang rapi.
Menurut saya petugas selalu datang tepat
waktu.
Saya menilai petugas menerapkan prosedur
berbelit-belit saat melakukan pelayanan
kepada pasien.
Kadang saya merasa jenuh untuk menunggu
kedatangan petugas.
Saya menilai kadang pelayanan yang
diberikan oleh petugas sudah tepat.
Menurut saya petugas selalu memberikan
penjelasan dengan jelas mengenai penyakit
yang saya derita serta pengobatan yang harus
saya lakukan
Saya menilai petugas lambat memberikan
tindakan.
Saya sering merasa kurang mengerti
penjelasan dari petugas.
Setiap kali saya menyampaikan keluhan
kepada petugas, petugas dengan cepat
mengambil tindakan yang diperlukan.
Saya menilai petugas mampu memberikan
pelayanan yang sopan dan ramah.
Saya menilai jika petugas yang bertugas
adalah orang yang ahli dibidangnya.
Menurut saya petugas kurang simpatik dalam
memberikan pelayanan
Saya menilai petugas kurang trampil dalam
memberikan pelayanan.
Menurut
saya
petugas
tidak
pernah
membedakan status sosial dalam memberikan
pelayanan kepada pasien.
Menurut saya petugas mau mendengarkan
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
SS
S
TS
STS
96
dengan baik setiap keluhan yang saya
sampaikan.
Menurut saya kadang petugas hanya
memberikan penjelasan tentang obat yang
harus saya minum, tanpa memberitahukan
efek samping yang mungkin timbul.
Saya merasa jika setiap keluhan saya kurang
mendapat respon dari petugas seperti yang
saya harapkan
19
20
D. SIKAP KEPUTUSAN PASIEN BEROBAT
PETUNJUK PENGISIAN :
1. Bacalah instrumen ini secara seksama.
2. Jawablah dengan jujur dan apa adanya, agar jawaban yang
saudara berikan dapat memberikan informasi yang berguna
sesuai dengan tujuan instrumen penelitian.
3. Berilah tanda checklist/centang ( √ ) pada salah satu kotak
pilihan yang paling sesuai dengan apa yang ada pada diri atau
keadaan kerja bapak / ibu / saudara yang sebenarnya.
STS
: Sangat Tidak Setuju
TS
: Tidak Setuju
S
: Setuju
SS
: Sangat Setuju
No
Pernyataan
1.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat di
puskesmas karena lokasi mudah dijangkau
dengan kendaraan pribadi
2
Salah satu pertimbangan saya untuk
mengurungkan niat berobat kembali karena
lokasi puskesmas susah untuk dijangkau
menggunakan kendaraan pribadi.
3.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat di
puskesmas karena mudah mencari sarana
transportasi umum menuju lokasi.
4
Salah satu pertimbangan saya untuk
SS
S
TS
STS
97
mengurungkan niat berobat kembali karena
susah untuk mencari sarana transportasi umum
menuju lokasi.
5.
6
7.
8
9.
10
11.
12
13.
14
15.
16
17.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas karena lokasi dekat sehingga
mudah diJangkau
Salah satu pertimbangan saya untuk
mengurungkan niat berobat kembali karena
lokasi jauh sehingga susah dijangkau
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas karena pola jalan baik atau tidak
ada rintangan apapun menuju lokasi
Salah satu pertimbangan saya untuk
mengurungkan niat berobat kembali karena
pola jalan kurang baik atau banyak rintangan
sehingga sulit menunju lokasi.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas karena bangunan puskesmas
mudah dilihat dari tepi jalan utama.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas karena bangunan puskesmas
tidak mudah dilihat karena berada di areal
pemukiman padat.
Salah satu hal yang menjadi pertimbangan
saya untuk
menjalani pengobatan di
puskesmas
Tegalrejo
karena
prosedur
pelayanan kepetugasan yang mudah.
Salah satu hal yang mengurungkan niat saya
untuk berobat lagi di puskesmas Tegalrejo
karena sikap petugas yang tidak adil dalam
memberikan pelayanan.
Salah satu pertimbangan saya untuk berobat
di puskesmas Tegalrejo karena petugas
cekatan dalam memberikan pelayanan.
Salah satu pertimbangan saya untuk
mengurungkan niat berobat kembali karena
petugas kurang ramah terhadap pasien.
Salah satu hal yang mendorong saya untuk
berobat di puskesmas Tegalrejo karena
petugas simpatik dalam mengangani pasien.
Hal yang menjadikan saya tidak kembali
berobat di puskesmas Tegalrejo karena saya
merasa kurang yakin dengan ketrampilan
petugas saat memberikan pelayanan.
Keputusan saya untuk berobat di puskesmas
98
18
19.
20
Tegalrejo
karena
petugas
mampu
menyakinkan saya untuk sembuh.
Salah satu hal yang membuat saya pindah
untuk berobat, karena petugas kurang
komunikatif dalam memberikan penjelasan.
Salah satu pertimbangan saya berobat di
puskesmas Tegalrejo karena petugas selalu
bersikap sabar dan hati-hati dalam melakukan
pelayanan.
Salah satu hal yang membuat saya
mengurungkan niat untuk
berobat
di
puskesmas Tegalrejo karena petugas tidak
pernah memberikan penjelasan secara
lengkap mengenai efek samping dari obat
yang diminum.
99
100
101
102