PERBANDINGAN DAYA ANTIBAKTERI KRIM TIPE MA MINYAK ATSIRI TEMU PUTIH DAN LOTION MINYAK ATSIRI TEMU PUTIH TERHADAP Staphylococcus epidermidis ATCC 12228 SKRIPSI
PERBANDINGAN DAYA ANTIBAKTERI KRIM TIPE M/A MINYAK ATSIRI TEMU PUTIH DAN LOTION MINYAK ATSIRI TEMU PUTIH TERHADAP Staphylococcus epidermidis ATCC 12228 SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm)
Program Studi Farmasi Oleh:
Angga Zakharia NIM: 108114100
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA
PERBANDINGAN DAYA ANTIBAKTERI KRIM TIPE M/A MINYAK
ATSIRI TEMU PUTIH DAN LOTION MINYAK ATSIRI TEMU PUTIH
TERHADAP Staphylococcus epidermidis ATCC 12228
SKRIPSIDisusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm)
Program Studi Farmasi Oleh:
Angga Zakharia NIM: 108114100
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA
HALAMAN PERSEMBAHAN
“Janganlah takut, sebab Aku menyertai engkau, janganlah
bimbang, sebab Aku ini Allahmu; Aku akan meneguhkan,
bahkan akan menolong engkau; Aku akan memegang engkau
dengan tangan kanan-Ku yang membawa kemenangan ”.
Yesaya 41:10 Karya ini kupersembahkan kepada: Bapakku Sukandar & Ibukku Sih Retnaningati Adikku Yona Agata Theodora
Sahabat-sahabatku, teman-teman Farmasi 2010
PRAKATA
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas segala karunia, dan penyertaan-Nya sehingga penelitian dan penyusunan skripsi “Perbandingan Daya Antibakteri Krim Tipe M/A Minyak atsiri temu putih dan
Lotion Minyak atsiri temu putih Terhadap Staphylococcus epidermidis ATCC
12228 ” dapat diselesaikan dengan baik.
Dalam mengerjakan penelitian hingga terselesaikannya skripsi ini, penulis telah mendapatkan banyak bantuan doa, semangat, arahan, saran, serta kritik yang membangun dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ungkapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Ipang Djunarko, M. Sc., Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma.
2. C.M. Ratna Rini Nastiti M.Pharm., Apt selaku Dosen Pembimbing yang selalu memberikan arahan dan evaluasi semenjak pembuatan proposal penelitian hingga selesainya penulisan skripsi ini.
3. Ibu laku dosen penguji atas masukan, saran dan kritik yang membangun kepada penulis.
4. Dr. Erna Tri Wulandari, M.Si., Apt. selaku dosen penguji atas masukan, saran
dan kritik yang membangun kepada penulis
5. Ibu Maria Dwi Budi Jumpowati, S.Si. atas masukan dan arahannya dalam bidang Mikrobiologi kepada penulis selama penelitian.
6. Seluruh dosen Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta yang telah mendampingi dan berbagi ilmu selama penulis menempuh pendidikan di Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta.
7. Seluruh staf laboratorium, staf kebersihan, dan staf keamanan Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta, terutama Bapak Mukminin dan Bapak Musrifin yang telah membantu penulis selama penelitian dan penyelesaian skripsi ini.
8. Orang tua, Bapak Sukandar dan Ibu Sih Retnaningati atas doa, dukungan dan segala bantuan yang tak terhingga yang telah diberikan kepada penulis selama ini dan hingga detik ini.
9. Om Siswadi, Bulek Aria, Bulek Etta, Om Triyono, Yona yang selalu memberi motivasi dan doa kepada penulis.
10. Dian, Wulan, Anis, Tomas, Lulu, Sammy, Odil, dukungan semangat dan kerja sama, cerita suka duka perjuangan selama penelitian yang telah dilalui bersama.
11. Hans, Indro, Deva, Daniel, Evan, Didit, Tyas, Desti, Devina, kalian adalah keluarga yang selalu memberi kebersamaan, keceriaan dan semangat kepada penulis.
12. Teman-teman angkatan 2010 tanpa terkecuali, atas dukungan doa, keceriaan, kekompakkan, dan kebersamaan selama penulis menempuh pendidikan di Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta.
13. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah membantu
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini, sehingga kritik dan saran yang membangun untuk perubahan yang lebih baik. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Yogyakarta, 25 Juli 2014 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ................................................. ii HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ............................................................. vi PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................................... v HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................... vi PRAKATA .......................................................................................................... vii DAFTAR ISI ....................................................................................................... x DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiv DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xv DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xvi
INTISARI ........................................................................................................... xvii
ABSTRACT .......................................................................................................... xviii
BAB I. PENGANTAR .................................................................................
1 A. Latar Belakang .........................................................................................
1 1. Rumusan Masalah ..............................................................................
3 2. Keaslian Penelitian .............................................................................
4 3. Manfaat Penelitian ..............................................................................
5 B. ...................................................................................... Tujuan Penelitian
6 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................
7
B. Staphylococcus epidermidis .....................................................................
18 H. Hipotesis ...................................................................................................
24 2. Alat .....................................................................................................
24 1. Bahan ..................................................................................................
22 D. Bahan dan Alat Penelitian ........................................................................
21 C. Definisi Operasional .................................................................................
21 1. Variabel Utama ................................................................................... 21 2. Variabel Pengacau ..............................................................................
21 B. Variabel Penelitian ...................................................................................
20 BAB III. METODE PENELITIAN ................................................................. 21 A. Jenis dan Rancangan Penelitian ...............................................................
4. Ukuran Droplet ................................................................................... 18 G. Landasan Teori .........................................................................................
9 C. Minyak Atsiri Rimpang Temu Putih ........................................................
3. Daya Sebar ......................................................................................... 17
2. Viskositas ........................................................................................... 17
17 1. pH ....................................................................................................... 17
15 F. Uji Sifat Fisik Sediaan Topikal ................................................................
2. Metode dilusi ...................................................................................... 14 E. Krim dan Lotion .......................................................................................
1. Metode difusi ...................................................................................... 14
13
10 D. Uji Daya Antibakteri ................................................................................
24
1. Identifikasi dan verifikasi minyak atsiri temu putih ...........................
25 2. Uji daya antibakteri minyak atsiri temu putih terhadap Staphylococcus
epidermidis ......................................................................................... 26 3. Pembuatan krim minyak atsiri temu putih .........................................
28 4. Pembuatan lotion minyak atsiri temu putih ........................................
29 5. Pembuatan krim Klindamisin .............................................................
29 6. Pembuatan lotion Klindamisin ...........................................................
30 7. Uji sifat fisik krim dan lotion minyak atsiri temu putih .....................
30 8. Uji daya antibakteri krim minyak atsiri temu putih terhadap
Staphylococcus epidermidis dengan metode difusi sumuran ............. 31 9. Uji daya antibakteri lotion minyak atsiri temu putih terhadap Staphylococcus epidermidis dengan metode difusi sumuran ............. 31 F. Analisis Data ............................................................................................
32 BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................ 33 A. Identifikasi dan Verifikasi Minyak atsiri temu putih ...............................
33 B. Uji Daya Antibakteri Minyak atsiri temu putih terhadap Staphylococcus
epidermidis dengan Metode Difusi Sumuran ........................................... 35 C. Formulasi Krim dan Lotion Minyak atsiri temu putih .............................
40 D. Uji Sifat Fisik Krim dan Lotion Minyak atsiri temu putih .......................
43 E. Uji Daya Antibakteri Krim dan Lotion Minyak atsiri temu putih
Staphylococcus epidermidis dengan Metode Difusi Sumuran ................. 46
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 51
B. Saran .........................................................................................................
51 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 52 LAMPIRAN ........................................................................................................ 57 BIOGRAFI PENULIS ........................................................................................ 98
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel I. Formula krim M/A untuk 100 gram basis ........................................ 28 Tabel II. Formula lotion untuk 100 gram basis .............................................. 29 Tabel III. Verifikasi minyak atsiri temu putih yang diperoleh dari CV Eteris
Nusantara.......................................................................................... 34 Tabel IV. Diameter zona hambat minyak atsiri temu putih terhadap pertumbuhan
Staphylococcus epidermidis ............................................................. 38
Tabel V. Hasil analisis Post Hoc diameter zona hambat minyak atsiri temu putih terhadap pertumbuhan Staphylococcus epidermidis ............... 39 Tabel VI. Rerata hasil pengukuran sifat fisik sedian krim dan lotion minyak atsiri temu putih.................................................................. 45 Tabel VII. Hasil rerata diameter zona hambat krim dan lotion minyak temu putih terhadap Staphylococcus epidermidis ............................ 47
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1. Staphylococcus epidermidis........................................................... 10 Gambar 2. Minyak atsiri temu putih dari CV Eteris Nusantara ...................... 34 Gambar 3. Krim dan lotion minyak atsiri temu putih...................................... 42 Gambar 4. Hasil zona hambat krim dan lotion minyak atsiri temu putih terhadap
Staphylococcus epidermidis........................................................... 47
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman Lampiran
1. Certificate of Analysis (CoA) minyak atsiri temu putih ........... 58 Lampiran
2. Sertifikat hasil uji Staphylococcus epidermidis ATCC 12228.. 59 Lampiran
3. Uji Identifikasi dan verifikasi minyak atsiri temu putih ........... 60 Lampiran
4. Hasil uji daya antibakteri minyak atsiri temu putih terhadap
Staphylococcus epidermidis ...................................................... 62
Lampiran
5. Perhitungan statistik diameter zona hambat minyak atsiri temu putih terhadap Staphylococcus epidermidis .............................. 63 Lampiran
6. Perhitungan konversi konsentrasi minyak atsiri temu putih ..... 83 Lampiran
7. Hasil formulasi krim dan lotion minyak atsiri temu putih ........ 84 Lampiran
8. Uji sifat fisik krim dan lotion minyak atsiri temu putih ............ 86 Lampiran
9. Perhitungan statistik perubahan viskositas krim dan lotion minyak atsiri temu putih ........................................................... 88 Lampiran 10. Hasil uji daya antibakteri krim dan lotion minyak atsiri temu putih terhadap Staphylococcus epidermidis .............................. 90 Lampiran 11. Perhitungan statistik diameter zona hambat krim dan lotion minyak atsiri temu putih terhadap Staphylococcus epidermidis 91 Lampiran 12. Perhitungan statistik diameter zona hambat minyak atsiri temu putih sebelum dan sesudah diformulasi terhadap Staphylococcus
epidermidis ................................................................................ 96
INTISARI
Minyak atsiri temu putih (Curcuma zedoaria) mampu menghambat pertumbuhan bakteri Staphylococcus epidermidis yang merupakan salah satu penyebab biang keringat. Minyak atsiri temu putih memiliki potensi diformulasikan dalam bentuk sediaan topikal yang aman seperti krim dan lotion. Komposisi eksipien yang berbeda dari kedua bentuk sediaan tersebut mempengaruhi pelepasan minyak atsiri temu putih. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui perbedaan daya antibakteri krim minyak atsiri temu putih dan minyak atsiri temu putih terhadap Staphylococcus epidermidis.
lotion
Penelitian ini adalah penelitian eksperimental murni dengan rancangan acak lengkap pola searah. Data dianalisis secara statistik menggunakan uji ANOVA satu arah untuk mengetahui ada tidaknya perbedaan tiap kelompok perlakuan, kemudian dilanjutkan dengan t-test tidak berpasangan untuk mengetahui kelompok yang mempunyai perbedaan. Data dianalisis menggunakan program R 3.0.1 dengan taraf kepercayaan 95% (p < 0,05).
Berdasarkan hasil analisis secara statistik diketahui daya antibakteri krim minyak atsiri temu putih berbeda dengan lotion minyak atsiri temu putih. Hal ini disebabkan karena terdapat perbedaan pelepasan minyak atsiri temu putih sebagai zat aktif dari basis sediaan krim dan lotion, dimana sediaan krim minyak atsiri temu putih lebih efektif daripada lotion minyak atsiri temu putih.
Kata kunci: minyak atsiri temu putih, biang keringat, krim, lotion,
Staphylococcus epidermidis
ABSTRACT
Zedoary oil (Curcuma zedoaria) is able to inhibit the growth of
Staphylococcus epidemidis , which is one of the causes of prickly heat. Zedoary oil
has the potential formulated in a safe topical dosage forms such as creams and lotions. The composition of the different excipients of the both dosage form may affect the release of zedoary oil. The purpose of this study was to determine the differences of antibacterial activity of zedoary oil creams and lotions against
Staphylococcus epidermidis.
This study is purely experimental research with completely randomized design direction. Data were statistically analyzed using one-way ANOVA to determine whether there was any difference in the treatment group. Then followed by unpaired t-test to determine which groups would have the differences. Data were analyzed using the R 3.0.1 program with 95% confidence level (p < 0.05).
Based on the results of statistical analysis, it was indicated that antibacterial activity of zedoary oil creams were different from lotions. Due to the difference of release of zedoary oil as an active ingredient from cream and lotion, the zedoary oil creams preparation appeared to be more effective than zedoary oil lotions.
Keywords: zedoary oil, prickly heat, cream, lotion, Staphylococcus epidermidis
BAB I PENGANTAR A. Latar Belakang Biang keringat (miliaria) merupakan salah satu masalah kulit yang terjadi
karena tersumbatnya saluran kelenjar keringat, bentuknya tampak kecil seperti benjolan merah muda, terasa gatal atau terasa berduri (Mayoclinic, 2012 ; Schimitt, 2013). Biang keringat sering terjadi pada negara-negara dengan iklim panas atau tropis seperti Indonesia. Menurut Kenny (2013) biang keringat terjadi disebabkan karena tersumbatnya kelenjar keringat. Penyebab tersumbatnya kelenjar keringat ini adalah bakteri Staphylococcus epidermidis. Bakteri ini merupakan bakteri gram positif yang dapat ditemukan di permukaan kulit (Todar, 2012). Staphylococcus epidermidis pada kulit yang sedang mengalami biang keringat jumlahnya tiga kali lebih banyak dibandingkan dengan kulit normal.
Bakteri ini dapat menghasilkan senyawa extracellular polysaccharide substance (EPS) yang memicu terjadinya biang keringat (Levin, 2014). EPS merupakan senyawa yang lengket dan akan bercampur dengan keringat dan sel kulit mati sehingga dapat menyumbat kelenjar keringat (Kenny, 2013).
Salah satu cara untuk mengatasi masalah biang keringat adalah dengan menggunakan suatu antibakteri yang dapat menekan pertumbuhan bakteri kulit penyebab biang keringat agar jumlahnya tidak berlebihan (Williams, 2009). Rimpang Curcuma zedoaria (Berg) Roscoe dikenal sebagai temu putih. Kandungan kimia rimpang temu putih mengandung 1 - 2,5 % minyak atsiri atsiri rimpang temu putih dapat menghambat pertumbuhan Staphylococcus aureus dengan diameter zona hambat 12 mm dan Mycobacterium phlei dengan diameter zona hambat 18 mm (Wungsintaweekul, Sitthithaworn, Putalun, Pfeifhoffer, Brantner, 2010). Hasil penelitian yang dilakukan oleh Hartono, Nurlaila dan Batubara (2011), diameter hambat minyak atisiri rimpang temu putih terhadap bakteri Bacillus subtilis sebesar 16,92 mm, sedangkan nilai konsentrasi hambat minimum (KHM) minyak atsiri rimpang temu putih terhadap Staphylococcus
epidermidis adalah pada konsentrasi 500 ppm. Selain minyak atsiri, ekstrak
metanolik rimpang temu putih juga dapat menghambat pertumbuhan Escherichia
coli, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus cereus, dan Staphylococcus aureus
(Banisalam, Sani, Philip, Imdadul, Khorasani 2011).Saat ini masyarakat sering menggunakan bedak untuk mengobati biang keringat pada bayi dan anak-anak, karena bentuknya yang halus dan dapat mengurangi gesekan pada kulit (Krisnamurti, 2012). Namun, menurut penelitian yang dilakukan oleh American Academy of Pediatrics (1981), penggunaan bedak ternyata dapat berdampak buruk bagi kesehatan. Bedak yang sering digunakan untuk bayi biasanya terbuat dari bahan dasar talk yang mengandung kombinasi bahan seperti zinc stearate dan hydrous magnesium silicates. Bahan-bahan tersebut memiliki ukuran partikel yang sangat kecil, apabila terhirup maka dapat tertinggal di dalam paru-paru dan dapat menimbulkan risiko pneumonia, gangguan pernapasan, peradangan dan bahkan kanker paru-paru.
Oleh karena itu, agar pengobatan biang keringat dapat dilakukan secara memberikan keamanan dan efficacy bagi penggunanya. Para ahli kulit membuktikan bahwa krim atau lotion kulit bayi lebih ampuh dalam mencegah dan mengobati masalah kulit daripada bedak talk (Krisnamurti, 2012).
Krim M/A dan lotion dipilih karena memiliki beberapa keuntungan yaitu, tidak lengket di kulit, dapat dibersihkan dengan air dan memberikan sensasi dingin. Krim dan lotion merupakan sediaan topikal dengan viskositas tertentu berupa sistem emulsi yang terdiri dari dua fase cairan yang tidak dapat bercampur sehingga perlu distabilkan dengan suatu emulsifying agent melalui proses emulsifikasi. Perbedaan sedian krim dan lotion adalah pada konsistensinya, dimana krim memiliki viskositas yang lebih tinggi dari pada lotion. Pelepasan bahan obat dari basis dipengaruhi oleh faktor fisika-kimia seperti kelarutan, viskositas, ukuran partikel, dan formulasi (Aulton, 2003). Dengan adanya perbedaan konsistensi antara krim M/A dan lotion kemungkinan afinitas zat aktif terhadap basis juga berbeda sehingga dapat mempengaruhi pelepasan zat aktif dari basis dan mempengaruhi keefektifan sediaan topikal dalam menghambat pertumbuhan bakteri Staphylococcus epidermidis penyebab biang keringat.
1. Rumusan Masalah
a. Apakah terdapat perbedaan zona hambat minyak atsiri temu putih dalam basis krim M/A dan lotion terhadap pertumbuhan bakteri Staphylococcus
epidermidis ?
b. Adakah perbedaan daya antibakteri antara minyak atsiri temu putih tanpa formulasi dengan krim dan lotion minyak atsiri temu putih dalam
2. Keaslian Penelitian
Penelitian-penelitian terkait minyak atsiri temu putih yang pernah dilakukan adalah: a. Hartono et al. (2011) menguji potensi minyak atsiri rimpang temu putih sebagai antibakteri dan menghasilkan diameter zona hambat terhadap
Bacillus subtilis sebesar 16,92 mm dan konsentrasi hambat minimum terhadap Staphylococcus epidermidis sebesar 500 ppm.
b. Angel, Vimala dan Nambisan (2012), membandingkan aktivitas antioksidan dan antibakteri minyak atsiri yang terkandung dari sembilan tumbuhan genus Curcuma, diperoleh bahwa minyak atsiri rimpang temu putih memiliki kandungan fenol paling banyak dibandingkan golongan temu-temuan yang lainnya. Hasil daya antibakteri menunjukkan zona hambat terhadap Bacillus subtilis sebesar 16 ± 0,5 mm, zona hambat terhadap Staphylococcus aureus 20 ± 0,8 mm, dan zona hambat terhadap Eschericia coli 18 ± 0,3 mm.
c. Lai, Chyau, Mau, Chen, Lai, Shih et al. (2004) menguji sitotoksisitas dan daya antibakteri minyak atsiri rimpang temu putih terhadap pertumbuhan bakteri gram positif seperti Staphylococcus aureus, Bacillus cereus dan bakteri gram negatif sepert Escherechia coli, Pseudomonas aeruginosa,
Vibrio parahaemolyticus dan Salmonella typhimurium.
d. Das dan Rahman (2012) melihat komposisi yang terkandung dalam minyak atsiri rimpang temu putih, senyawa tersebut adalah curzeronone phellandrene (14,90 %), dan β-eudesmol (10,60 %) kemudian diuji aktivitasnya sebagai antibakteri dan analgesik. Bakteri yang diuji adalah bakteri gram postif seperti Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus,
Sarcina lutea dan bakteri negatif salah satunya adalah Salmonella typhi,
serta beberapa jenis fungi, yaitu Saccharromyces cerevaceae, Candida albicans , dan Aspergillus niger.
Namun, sejauh penelusuran penulis, penelitian mengenai perbandingan daya antibakteri krim minyak atsiri temu putih dan lotion minyak atsiri temu putih terhadap Staphylococcus epidermidis belum pernah dilakukan.
3. Manfaat Penelitian
a. Manfaat teoritis Memberikan khasanah penelitian khususnya mengenai pengembangan formulasi sediaan topikal minyak atsiri temu putih dalam sediaan krim M/A dan lotion.
b. Manfaat praktis Menghasilkan sediaan krim dan lotion minyak atsiri temu putih yang efektif dan aman sebagai antibakteri sehingga dapat digunakan untuk pengobatan biang keringat yang disebabkan oleh Staphylococcus epidermidis.
B. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum Untuk mendapatkan bentuk sediaan topikal antibakteri yang mempunyai kualitas fisik dan efektivitas terapi yang baik dengan bahan aktif minyak atsiri temu putih.
2. Tujuan khusus
a. Untuk mengetahui zona hambat bakteri minyak atsiri temu putih dalam formulasi sediaan krim M/A dan lotion terhadap pertumbuhan
Staphylococcus epidermidis.
b. Mengetahui perbedaan daya antibakteri minyak atsiri temu putih tanpa formulasi dengan krim dan lotion minyak atsiri temu putih dalam menghambat pertumbuhan Staphylococcus epidermidis.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Biang Keringat Biang keringat dikenal juga dengan istilah ruam panas atau miliaria yang
merupakan salah satu masalah kulit karena terjadinya sumbatan pada kelenjar keringat (Mayoclinic, 2012). Biasanya bentuknya tampak kecil seperti benjolan merah muda, terasa gatal atau terasa berduri (Schimitt, 2013). Biang keringat terjadi karena tersumbatnya kelenjar keringat yang disebabkan oleh bakteri
Staphylococcus epidermidis, bakteri ini menghasilkan senyawa extracellular
polysaccharide substance (EPS) (Levin, 2014). EPS merupakan senyawa yang
lengket dan akan bercampur dengan keringat dan sel kulit mati sehingga dapat menyumbat kelenjar keringat, akibatnya keringat tidak dapat keluar dan tertahan di pori-pori kulit, kondisi ini menyebabkan terbentuknya bintik-bintik kecil (inflamasi) yang memicu ruam (Kenny, 2013)
Biang keringat tidak hanya terjadi pada bayi dan anak-anak, namun juga dapat terjadi pada orang dewasa. Pada orang dewasa biang keringat biasanya terjadi pada bagian lipatan kulit atau bagian kulit yang sering bergesekan dengan pakaian. Sedangkan pada bayi biang keringat sering terjadi pada bagian leher, bahu, dada, ketiak, lipatan siku dan paha (Mayoclinic, 2012). Biang keringat dapat dibedakan menjadi tiga jenis berdasarkan letak saluran keringat yang tersumbat:
1. Miliaria crystallina Penyumbatan terjadi pada saluran keringat di lapisan paling atas dari kulit namun, tidak menimbulkan rasa gatal ataupun sakit. Biang keringat ini biasanya terjadi pada bayi di bagian wajah dan akan hilang dengan sendirinya satu sampai beberapa hari (Shimizu, 2006).
2. Miliaria rubra Sering terjadi pada lingkungan dengan cuaca yang sangat panas, atau pada bayi, orang yang gemuk dan pada penderita hidrosis. Biang keringat jenis ini terjadi pada lapisan kulit (epidermis) yang lebih dalam dan akan menyebabkan inflamasi karena adanya penyumbatan saluran keringat pada bagian granular
cell layer , gejala yang ditimbulkan adalah terbentuknya benjolan (papula)
berwarna merah muda dengan diameter 1 - 2 mm, terasa gatal dan berduri pada daerah yang mengalami biang keringat (Shimizu, 2006).
3. Miliaria profunda Biang keringat jenis ini terjadi di lapisan dermis, ditandai dengan adanya kerusakan saluran keringat pada dermo-epidermal junction. Benjolan putih tanpa disertai rasa gatal akan muncul setelah mengalami miliaria rubra (Shimizu, 2006).
Menurut Mayoclinic (2012), faktor risiko yang dapat menyebabkan biang keringat adalah sebagai berikut: a. Umur
Biang keringat dapat terjadi pada setiap orang, namun yang paling berisiko adalah bayi. b. Iklim tropis Orang yang tinggal di daerah iklim tropis lebih berisiko daripada orang yang tinggal di daerah beriklim sedang.
c. Aktivitas fisik Semua kegiatan yang dapat menghasilkan keringat dan ketika tidak menggunakan pakaian yang mudah menyerap keringat maka dapat memicu biang keringat.
Pengobatan biang keringat dengan jenis miliaria crystallina tidak perlu dilakukan dengan obat-obatan karena biang keringat jenis ini akan hilang dengan sendirinya, namun untuk biang keringat dengan jenis miliaria rubra dan miliaria
profunda dapat menyebabkan kondisi yang tidak nyaman bahkan demam untuk
itu perlu dilakukan terapi secara topikal dengan menggunakan lotion yang mengandung calamine, atau menthol. Topikal anhidrat lanolin dapat menghilangkan adanya peyumbatan saluran keringat (Dover dan Turkington, 2007). Penggunaan antibakteri secara topikal dapat membantu mencegah infeksi yang disebabkan bakteri (Bruckbauer dan Vogt, 2003). Selain itu, juga dapat digunakan krim hidrokortison sesuai anjuran dokter atau apoteker (Babycenter Australia Medical Advisory Board, 2011).
B. Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus epidermidis merupakan bagian dari flora kulit manusia,
juga dapat ditemukan pada membran mukosa dan saluran pernapasan bagian atas (Madigan, Clark, Stahl, Martinko, 2009). Bakteri ini paling banyak di isolasi dari
Gambar 1. Staphylococcus epidermidis (Science Photo Library, 2013)
Staphylococcus epidermidis merupakan bakteri gram positif tidakberspora, tidak berpigmen, koloni bergerombol, berukuran diameter 0,8
- – 1,0 μm (Madigan et al., 2009). Selain itu, bersifat koagulase negatif, urease positif, katalase positif, tidak meragi manitol, nonmotil dan bersifat anaerob fakultatif.
- –
Staphylococcus epidermidis dapat tumbuh dengan baik pada suhu inkubasi 35
37 ºC selama 18
- – 24 jam. Walaupun bersifat anaerob fakultatif namun dapat tumbuh lebih baik pada kondisi aerob (Horak, 2011).
Infeksi dari Staphylococcus dapat menyebabkan acne, borok atau bisul, impetigo, pneumonia, osteomyelitis, carditis, meningitis dan arthritis. Banyak dari penyakit yang disebabkan ini menghasilkan nanah (Madigan et al., 2009). Selain itu, bakteri ini dapat menghasilkan senyawa extracellular polysaccharide
(EPS) yang memicu terjadinya biang keringat (Levin, 2014).
substance
C. Minyak Atsiri Rimpang Temu Putih
Minyak atsiri (essential oils) merupakan senyawa yang mudah menguap pada suhu kamar. Ditinjau dari segi kimianya minyak atsiri hanya mengandung dua golongan senyawa, yaitu oleoptena (cairan) yang terdiri atas senyawa dan terpen. Minyak atsiri dapat digunakan untuk berbagai tujuan antara lain adalah untuk pengobatan, pewangi, dan flavoring (Agoes, 2009). Minyak atsiri tidak larut dalam air tetapi dapat larut dalam eter, alkohol, dan pelarut organic lainnya (Guenther, 1987).
Curcuma zedoaria dikenal sebagai temu putih. Rimpang temu putih berbentuk akar-akar besar yang kaku dan berwarna putih pucat (Muhlisah, 1999).
Rimpang temu putih mengandung 1 - 2,5% minyak atsiri dengan komposisi utama
sesquiterpen (Dalimartha, 2003). Komposisi kandungan senyawa tersebut adalah
curzeronone (22,3%) yang merupakan komponen terbesar, 1,8-cineole (15,9%), germacrone (9,0%), cymene (18,42%), α-phellandrene (14,90%), dan β-eudesmol (10,60%) (Das dan Rahman, 2012). The United State of America Food and Drug
and Administration (FDA) mengelompokkan minyak atsiri rimpang temu putih ke
dalam kategori senyawa GRAS (Generally Recognized As Safe) sehingga minyak atsiri temu putih ini aman digunakan (FDA, 2013).
Kandungan minyak atsiri rimpang temu putih memiliki kandungan fenol paling banyak dibandingkan golongan temu-temuan yang lainnya dan dapat berkhasiat sebagai antioksidan dan antibakteri (Angel et al., 2012). Daya antibakterinya dapat menghambat pertumbuhan bakteri gram positif seperti
Staphylococcus aureus, Bacillus cereus dan bakteri gram negatif sepert
Escherechia coli , Pseudomonas aeruginosa, Vibrio parahaemolyticus dan
Salmonella typhimurium (Lai et al., 2004). Minyak atsiri rimpang temu putih
mempunyai nilai konsentrasi hambat minimum terhadap Staphylococcus
Pengujian mutu minyak atsiri dinyatakan dalam uji organoleptik dan uji sifat-sifat fisika-kimia. Uji organoleptik meliputi warna dan aroma, sedangkan uji sifat fisika kimia meliputi berat jenis, indeks bias, putaran optik, kelarutan dalam alkohol, kadar asam.
a. Bobot jenis Bobot jenis adalah perbandingan antara kerapatan minyak pada suhu 25 ºC terhadap kerapatan air pada suhu yang sama. Bobot jenis minyak atsiri diukur dengan menggunakan piknometer (Guenther, 1987).
b. Indeks bias Indeks bias minyak atsiri adalah perbandingan antara sinus sudut jatuh dan sinus sudut bias jika seberkas cahaya dengan panjang gelombang tertentu jatuh dari udara ke minyak dengan sudut tertentu yang dipertahankan pada suhu tetap. Alat untuk mengukur indeks bias adalah refraktometer (Guenther, 1987).
c. Putaran optik Sifat optik dari minyak atsiri ditentukan menggunakan alat polarimeter yang nilainya dinyatakan dengan derajat rotasi. Sebagian besar minyak atsiri jika di tempatkan dalam cahaya yang dipolarisasikan maka memiliki sifat memutar bidang polarisasi ke arah kanan (dextrorotary) atau ke arah kiri (laevorotary). Pengukuran parameter ini sangat menentukan kriteria kemurnian suatu minyak atsiri (Sastrohamidjojo, 2004). d. Kelarutan dalam alkohol Kelarutan dalam alkohol ditentukan dengan mengamati daya larut minyak dalam alkohol. kelarutan minyak dalam alkohol ditentukan oleh jenis komponen kimia yang terkandung dalam minyak. Pada umumnya minyak atsiri yang mengandung persenyawaan terpen teroksigenasi lebih mudah larut daripada yang mengandung terpen (Guenther, 1987). Semakin kecil kelarutan minyak atsiri pada alkohol maka kualitas minyak atsirinya semakin baik (Sastrohamidjojo, 2004).
e. Kadar asam Sebagian besar minyak atsiri mengandung sejumlah kecil asam organik bebas yang terbentuk secara alamiah atau yang dihasilkan dari proses oksidasi dan hidrolisis ester. Bilangan asam suatu minyak didefinisikan sebagai jumlah miligram potasium hidroksida yang dibutuhkan untuk menetralkan asam bebas dalam 1 gram minyak. Dalam penentuan bilangan asam, biasanya dipergunakan larutan alkali lemah, untuk menghindari penyabunan persenyawaan ester yang terdapat dalam minyak atsiri. Senyawa fenol akan bereaksi dengan alkali hidroksida, sehingga dapat dipergunakan untuk menentukan adanya senyawa asam fenolat dalam minyak atsiri (Guenther, 1987).
D. Uji Daya Antibakteri
Menurut kamus kedokteran Dorland (2007), antibakteri merupakan suatu agen yang dapat merusak dan menghambat pertumbuhan atau reproduksi bakteri.
1. Metode difusi
a) Disc diffusion test, metode ini dilakukan dengan cara meresapkan senyawa antibakteri dengan konsentrasi tertentu ke dalam disc yang terbuat dari kertas. Disc tersebut kemudian diletakkan pada suatu media yang telah diinokulasikan bakteri uji. Senyawa antibakteri akan berdifusi ke seluruh media sampai terjadi kesetimbangan konsentrasi di sekitar disc (Agbor, Ma’ori, Opajobi, 2011).
b) hole method , metode ini dilakukan dengan terlebih dahulu Punch menginokulasikan bakteri uji pada media agar. Setelah itu, dibuat lubang sumuran dengan diameter tertentu dengan menggunakan pelubang gabus steril pada media agar (Egbuobi, Ojiegbe, Dike-Ndudim, Enwuru, 2013).
Lubang yang terbentuk kemudian diisi dengan senyawa uji dengan konsentrasi yang sudah ditentukan (Agbor et al., 2011).
2. Metode dilusi Metode dilusi digunakan untuk mengukur nilai KHM (Konsentrasi
Hambat Minimun) yang merupakan konsentrasi minimum yang dapat menghambat pertumbuhan bakteri dan juga nilai KBM (Konsentrasi Bunuh Minimum) yang merupakan konsentrasi minimum yang dapat membunuh bakteri (Agbor et al., 2011). Berikut merupakan macam-macam metode dilusi: a) dilution , metode ini dilakukan dengan mencampur senyawa Broth antibakteri dengan tingkatan konsentrasi tertentu ke dalam media cair yang telah diinokulasikan bakteri uji (Agbor et al., 2011). b) Agar diluition, pada metode ini senyawa antibakteri dengan konsentrasi tertentu dicampur ke dalam media agar yang telah diinokulasikan bakteri uji. Setelah diinkubasi, konsentrasi terkecil dari senyawa antibakteri yang menunjukkan tidak adanya pertumbuhan bakteri uji ditentukan sebagai nilai KHM (Agbor et al., 2011). Pengukuran besarnya daya antibakteri berdasarkan diameter zona hambat yang dihasilkan oleh senyawa antibakteri menurut Stout cit Ardiansyah (2004) cit
Rita (2010) dengan menggunakan kategori daya hambat bakteri menurut Davis- Stout adalah sebagai berikut: a.
Zona hambat ≥ 20 mm = sangat kuat
b. Zona hambat 10
- – 20 mm = kuat
c. Zona hambat 5
- – 10 mm = sedang
d. = lemah Zona hambat ≤ 5 mm
E. Krim dan Lotion
Emulsi merupakan campuran yang terdiri dari dua cairan yang tidak dapat saling campur dimana salah satu fase cairan terdispersi dalam fase cairan lainnya secara merata membentuk droplet dengan ukuran diameter 0,1-100 µm yang distabilkan dengan emulsifying agent (Winfield, 2009). Emulsi dapat dibedakan menjadi dua yaitu, emulsi minyak dalam air (M/A) dan emulsi air dalam minyak (A/M). Jika fase minyak terdispersi dalam fase air maka disebut emulsi minyak dalam air (M/A) sedangkan jika fase air terdispersi dalam fase minyak maka disebut emulsi air dalam minyak (A/M). Penggunaan emulsi sangatlah luas, emulsi dalam bentuk semisolid disebut dengan krim, dan yang lebih cair disebut dengan lotion (Aulton, 1988).
Krim merupakan sediaan setengah padat yang mengandung satu atau lebih bahan obat yang larut atau terdispersi dalam sistem emulsi minyak dalam air (M/A) maupun emulsi air dalam minyak (A/M) (Allen, 2005). Lotion merupakan sedian cair yang terdispersi dalam sistem emulsi dan digunakan untuk pemakaian luar (kulit) (Buhse, Kolinski, Westenberger, Wokovich, Spencer, Chen et al., 2005). Sistem emulsi yang terbentuk akan distabilkan dengan suatu agen pengemulsi (emulgator) melalui proses emulsifikasi. Emulsifikasi merupakan proses pembentukan emulsi dimana fase minyak akan terdispersi dalam fase air atau sebaliknya dengan menggunakan energi pencampuran.
Tipe emulsi M/A mempunyai beberapa keuntungan, yaitu menghasilkan teksture yang tidak berminyak, nyaman digunakan di kulit, mudah dicuci dengan air, lebih cepat diabsorbsi karena kandungan minyaknya sedikit, dan dapat diaplikasikan secara topikal untuk obat-obatan yang larut air yang ditujukan untuk efek lokal (Aulton, 2007). Pelepasan bahan obat dari basis sediaan dipengaruhi oleh faktor fisika-kimia seperti kelarutan, viskositas, ukuran partikel, dan formulasi (Aulton, 2003). Bahan obat yang terlarut dan mempunyai afinitas yang rendah terhadap basis sediaan menyebabkan laju pelepasan obat tersebut tinggi (Lachman, Lieberman, Kanig, 1994).
F. Uji Sifat Fisik Sediaan Topikal
1. Uji pH Sediaan topikal harus mempunyai pH yang sama atau sedekat mungkin sama dengan pH kulit agar tidak menyebabkan iritasi kulit. Kulit mempunyai pH fisiologis 4,5 – 6,5 (Tranggono dan Latifah, 2007).
2. Uji Viskositas Viskositas merupakan salah satu karakteristik penting dalam pengembangan formulasi sediaan semisolid. Konsistensi yang optimum dapat menjamin dosis terapi sampai pada target obat. (Garg, Aggarwal, Garg, dan Singla, 2002). Viskositas mempengaruhi pelepasan obat dari basis sediaan menuju tempat aksi obat. Viskositas sediaan semisolid dapat dipengaruhi oleh faktor seperti sifat struktur fisika dari sediaan, teknik pengambilan sampel pada saat pengukuran, temperatur sampel pada saat pengukuran, bentuk dan ukuran wadah, dan metode yang digunakan untuk pengukuran viskositas. Jenis-jenis metode yang dapat digunakan untuk mengukur viskositas sediaan semisolid diantaranya adalah penetrometry, viscometry, dan rheometry (Ueda, Shah, Derdzinski, Ewing, Flynn, Maibach, et al., 2009).
3. Uji Daya Sebar Daya sebar merupakan kemampuan suatu sediaan untuk menyebar pada tempat aplikasi yang bertanggung jawab terhadap penghantaran dosis obat yang sesuai pada sisi target, dan dapat mudah dikeluarkan dari kemasan sehingga mempengaruhi penerimaan dan keefektifan penggunaan konsumen sediaan adalah lama beban atau tekanan, temperatur tempat aksi, dan rigiditas sediaan (Garg et al., 2002).
Metode yang paling banyak digunakan untuk mengukur daya sebar suatu sediaan semisolid adalah metode parallel-plate. Keuntungan metode ini adalah cara kerja sederhana dan biaya relatif murah. Sedangkan kelemahan metode ini adalah kurang tepat dan kurang sensitif, data yang disajikan harus ditafsirkan secara manual (Garg et al., 2002).
4. Uji Ukuran Droplet Ukuran droplet merupakan parameter mengukur kestabilan suatu sediaan dengan sistem emulsi. Pengukuran dilakukan dengan mengoleskan sediaan pada gelas objek kemudian diamati ukuran droplet dengan mikroskop. Diameter terjauh dari tiap droplet dicatat sejumlah 500 droplet. Diameter 500 droplet diukur rata-ratanya (Mantyas, 2013).
G. Landasan Teori
Biang keringat terjadi karena tersumbatnya saluran kelenjar keringat sehingga kulit mengalami ruam dan terasa gatal atau berduri. Penyebab tersumbatnya kelenjar keringat pada kulit adalah bakteri Staphylococcus
epidermidis , bakteri ini menghasilkan senyawa extracellular polysaccharide
substance (EPS) yang akan bercampur dengan keringat dan sel kulit mati
sehingga dapat menyumbat kelenjar keringat. Pada saat terjadi biang keringat, jumlah Staphylococcus epidermidis pada kulit dapat mencapai tiga kali lebih banyak daripada saat kondisi kulit normal.