FORMULIR KESEDIAAN MENJADI TIM PENILAI SEMINAR

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HASANUDDIN

PROGRAM PASCASARJANA
JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM.10 MAKASSAR 90245 TELP. : (0411) 585034 – 585036 FAX. : (0411)585868

email : info@pasca.unhas.ac.id

http://pasca.unhas.ac.id

FORMULIR KESEDIAAN MENJADI TIM PENILAI SEMINAR
USULAN, SEMINAR HASIL PENELITIAN, UJIAN PRA-PROMOSI
DAN UJIAN PROMOSI DOKTOR
DI
Saya yang bertandatangan di bawah ini menyatakan kesediaan menjadi anggota tim
penilai Seminar usulan, seminar hasil penelitian, Ujian prapromosi dan ujian promosi
Nama
Program Studi S3
No Pokok
Judul Penel;itian

NO.

Nama

:
:
:
:

Jabatan

Tanda Tangan

1.

(Ketua/Promotor)

……………

2.

(Ko-Promotor)

…………

3.

(Ko-Promotor)

……………

4.

(Penilai)

…………….

5.

(Penilai)

…………..

6.

(Penilai)

…………..

7.

(Penilai)

…………..

Makassar,
Ketua Prog.Studi S3