Ujian Proposal Skripsi

BLANGKO PENGAJUAN UJIAN PROPOSAL SKRIPSI
FAKULTAS DAKWAH IAIN PURWOKERTO

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: ___________________________________________________
NIM
: ___________________________________________________
Jurusan/Prodi
: ___________________________________________________
Semester
: ___________________________________________________
Penasehat Akademik
: ___________________________________________________

IPK Sementara
: ___________________________________________________

Dengan ini mengajukan permohonan untuk ujian proposal skripsi kepada Dekan
Fakultas Dakwah yang berjudul:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Untuk memenuhi persyaratan, maka saya lampirkan:
1.

Proposal judul skripsi sebanyak 3 (tiga) eksemplar;

2.

Fotocopy KTM dan kwitansi pembayaran SPP yang berlaku (semester yang
bersangkutan);

3.

Transkip Nilai sementara;

4.

Surat rekomendasi pembimbing skripsi,

5.

Fotocopy kartu bimbingan skripsi ;

6.

Fotocopy Surat Keterangan Pembimbing Skripsi;

7.

Surat keterangan telah mengikuti ujian proposal skripsi;

8. Berkas dimasukan kedalam stopmap

Mengetahui,
Dosen Pembimbing,

Purwokerto,......................................
Yang Mengajukan,

...........................................
NIP.

--------------------------------NIM.

REKOMENDASI
UJIAN PROPOSAL SKRIPSI

Dengan ini kami Dosen Pembimbing dari Mahasiswa :
1. Nama

: .............................................................................................

2. NIM

: .............................................................................................

3. Jurusan/Prodi

: .............................................................................................

4. Angkatan Tahun : .............................................................................................
5. Tahun Akademik
6.

: .............................................................................................

Judul Proposal Skripsi : .............................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................

bahwa proposal skripsi mahasiswa tersebut telah siap untuk diujikan apabila yang bersangkutan
telah memenuhi syarat-syarat akademik yang telah ditetapkan. Kepada pihak-pihak yang terkait
dengan ujian ini harap maklum.

Ditetapkan di: Purwokerto
Pada Tanggal: …………….
Mengetahui
A.n Dekan Fakultas Dakwah,
Ketua Jurusan ...............................

Dosen Pembimbing,

.................................................
NIP.

….......................................
NIP.

DAFTAR HADIR UJIAN PROPOSAL SKRIPSI
1. Hari / Tanggal

: ........................................................

2. Waktu/Jam

: ........................................................

3. Nama

: ........................................................

4. NIM

: ........................................................

5. Jurusan/Prodi

: ........................................................

6. Tahun Akademik : ........................................................
7. Tempat

: ........................................................

8. Peserta Ujian

: ( Dalam Tabel )

[

No

NIM

Peserta

Tanda Tangan

Angkatan

1

1

2

2

3

3

4

4

5

5

6

6

7

7

8

8

9

9

10

10

Pembimbing,

Purwokerto, ......................................

Mahasiswa Ybs,

........................................
NIP.

.....................................
NIM.
Moderator,

..............................................
NIP.

BLANKO/ KARTU BIMBINGAN SKRIPSI
Nama
NIM
Jurusan/Prodi
Dosen Pembimbing
Judul Skripsi
N
O.

BULAN

: ...................................................................................................................................................................................................
: ...................................................................................................................................................................................................
: ...................................................................................................................................................................................................
: ...................................................................................................................................................................................................
: ...................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................
HARI /
TANGGAL

* Diisi Pokok-pokok bimbingan
** Diisi setiap selesai bimbingan

MATERI BIMBINGAN *

TANDA TANGAN**
PEMBIMBING
MAHASISWA

Purwokerto,………………..
Pembimbing,
…..........................................
NIP.