Pengaruh Berkumur Dengan Ekstrak Daun Sirih Merah (Piper crocatum) 3% Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi USU Angkatan 2014

PENGARUH BERKUMUR DENGAN EKSTRAK DAUN SIRIH MERAH (Piper crocatum) 3% TERHADAP AKUMULASI PLAK PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI USU ANGKATAN 2014

  SKRIPSI

  Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh:

  PRIANGKA PADMANATHAN NIM: 110600212

  DOSEN PEMBIMBING: KRISNAMURTHY, drg., Sp. Perio

  Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Periodonsia

  Tahun 2016 Priangka Padmanathan

  Pengaruh Berkumur Dengan Ekstrak Daun Sirih Merah (Piper crocatum) 3% Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi USU Angkatan 2014 xi + 37 Halaman

  Daun sirih merah mengandung senyawa-senyawa antibakteri antara lain minyak atsiri, tanin, flavonoid, polifenol dan saponin. Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh konseantrasi daun sirih merah terhadap plak. Ekstrak daun sirih merah dibuat dengan melakukan maserasi daun segar yang telah dihaluskan menggunakan pelarut alkohol 96%, selanjutnya rendaman disaring, lalu filtrat dikeringkan. Ekstrak kering kemudian dibuat larutan dengan konsentrasi 3%. Jenis penelitian ini ialah penelitian eksperimental ulang atau pre-posttest control group design.yang dilakukan terhadap mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi USU 2014.

  Rancangan penelitian yang dilakukan adalah double blind study. Penelitian dilakukan di departemen periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi USU Medan dan laboratorium obat tradisional fakultas farmasi USU Medan dari Juli 2015 sampai Februari 2016. Pengujian dalam penelitian ini dilakukan dengan metode pemeriksaan indeks plak dengan mengunakan indeks plak Löe-Silness. Pemilihan subjek penelitian dilakukan dengan pengisian kuisioner dan pemeriksaan langsung, semua sampel akan dilakukan skrining terlebih dahulu sesuai kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditetapkan. Setelah itu, subjek penelitian diinstruksikan berkumur dengan obat kumur yang diberikan sebanyak 10 ml selama 30 detik setelah sikat gigi pada pagi hari dan malam hari sebelum tidur sampai hari ke- 7. Hasil penelitian ini membuktikan bahwa larutan ekstrak daun sirih merah 3% mempunyai efek terhadap akumulasi plak dengan penurunan plak sebanyak 0.250. Dari hasil penelitian ekstrak daun sirih merah 3% terhadap akumulasi plak ini diharapkan dapat menjadi bahan petunjuk sebagai alternatif obat umur dari bahan alami seperti sirih merah dalam meningkatkan kesehatan gigi dan jaringan periodontal. Daftar Rujukan : 29 (2005-2015)

  PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah dipersetujui untuk dipertahankan dihadapan tim penguji skripsi

  Medan, 14 Maret 2016 Pembimbing

  Tanda Tangan Krishnamurthy Pasaribu, drg., Sp. Perio NIP: 19461125 197703 1 001 ....…………………… TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji pada tanggal 14 Maret 2016

  TIM PENGUJI KETUA : Krishnamurthy Pasaribu, drg., Sp. Perio .....................................

  ANGGOTA: 1. Aini Hariyani Nasution, drg., Sp. Perio .....................................

  2. Armia Syahputra, drg .....................................

  Mengetahui: SEKRETARIS DEPARTEMEN Pitu Wulandari, drg., S.Psi, Sp. Perio .....................................

  NIP: 19790514 200502 2 001

  Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

  Rasa hormat dan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya penulis sampaikan kepada kedua orang tua tercinta, yaitu ayahanda Padmanathan dan ibunda Paramjit Kaur yang telah membesarkan, memberikan kasih sayang yang tidak terbalas, doa, nasehat, semangat, dan dukungan baik moril maupun materil kepada penulis. Penulis juga menyampaikan terima kasih kepada abang saya Yuvaveeraraj yang senantiasa memberikan semangat dan dukungan kepada penulis selama penulisan skripsi ini.

  Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bantuan, bimbingan, serta saran dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terima kasih serta penghargaan yang sebesar-besarnya kepada: 1.

  Krisnamurthy, drg., Sp. Perio selaku dosen pembimbing yang telah memberikan pengarahan, saran, nasehat, dorongan, serta meluangkan waktu, tenaga, pemikiran dan kesabaran kepada penulis selama penelitian dan penulisan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

  2. Prof. H. Nazruddin, drg., Ph.D., C.Ort, Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara 3.

  Pitu Wulandari drg., Sp. Perio selaku koordinator skripsi Departemen Prostodonsia yang telah meluangkan waktu untuk membimbing dan memberikan saran kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

  4. Aini Hariyani Nasution, drg., Sp. Perio dan Armia Syahputra, drg selaku anggota tim penguji skripsi yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

  5. Ika Devi Adiana, drg selaku penasehat akademik atas motivasi dan bantuan selama masa pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

  6. Seluruh staf pengajar serta pegawai Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara atas motivasi dan bantuan dalam menyelesaikan skripsi ini hingga selesai.

  7. Drs. Awaluddin Saragih selaku selaku ketua Laboratorium Obat Tradisional Fakultas Farmasi USU yang turut meluangkan waktu, tenaga, an pikiran dalam membantu penulis menyelesaikan skripsi ini.

  8. Maya Fitria, SKM., M.Kes dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu untuk membantu penulis dalam analisis statistik.

  9. Para residen PPDGS Departemen Periodonsia atas dukungan dan bantuannya selama penulisan skripsi.

  10. Teman-teman sejawat terutama Tineshraj, Uma Sundari, Intan Mariam, Sasidaran, Hareesh Raj, Patrick, Simba dan juga teman-teman angkatan 2011 dan 2014 yang tidak dapat disebutkan satu per satu atas segala bantuan, perhatian, dukungan, dan dorongan semangat yang diberikan dari awal hingga akhir penulisan skripsi ini.

  Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu saran dan kritik yang membangun dari berbagai pihak sangat diharapkan. Akhir kata, penulis mengharapkan agar skripsi ini dapat berguna bagi pengembangan disiplin ilmu Departemen Periodonsia, Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, dan bagi kita semua.

  Medan, 20 Maret 2016 Penulis

  (Priangka Padmanathan) NIM : 110600212

  

DAFTAR ISI

  2.1 Plak Dental ............................................................................................................ 3

  2.4 Sirih Merah ........................................................................................................... 8

  2.3.1 Ekstrak Herbal ............................................................................................ 8

  2.3 Obat Kumur ........................................................................................................... 7

  2.2 Kontrol Plak .......................................................................................................... 7

  2.1.3 Klasifikasi Plak Dental ............................................................................... 7

  2.1.2 Komposisi Plak Dental ............................................................................... 6

  2.1.1 Proses Pembentukan Plak ........................................................................... 5

  BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

  Halaman HALAMAN JUDUL ....................................................................................................

  1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................................... 2

  1.4 Hipotesis .............................................................................................................. 2

  1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................................. 2

  1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................... 2

  1.1 Latar Belakang .................................................................................................... 1

  BAB 1 PENDAHULUAN

  KATA PENGANTAR ................................................................................................. iv DAFTAR ISI ................................................................................................................ vi DAFTAR TABEL ........................................................................................................ ix DAFTAR GAMBAR ................................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................ xi

  HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................................... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ........................................................................

  vi

  vii

  2.4.1 Kandungan Sirih Merah ............................................................................. 9

  2.4.2 Aktivitas Antimikroba ................................................................................ 9

  2.5 Kerangka Teori...................................................................................................... 12

  2.6 Kerangka Konsep .................................................................................................. 13

  BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN

  3.1 Jenis Penelitian ...................................................................................................... 14

  3.2 Rancangan Penelitian ............................................................................................ 14

  3.3 Tempat Dan Waktu Penelitian .............................................................................. 14

  3.3.1 Tempat Penelitian ....................................................................................... 14

  3.3.2 Waktu Penelitian ........................................................................................ 14

  3.4 Populasi, Sampel Dan Besar Sampel .................................................................... 15

  3.4.1 Populasi Penelitian ..................................................................................... 15

  3.4.2 Sampel ........................................................................................................ 15

  3.4.2.1 Kriteria Inklusi .............................................................................. 15

  3.4.2.2 Kriteria Eksklusi............................................................................ 15

  3.4.3 Besar Sampel .............................................................................................. 15

  3.5 Variabel Penelitian ................................................................................................ 16

  3.5.1 Variabel Bebas ........................................................................................... 16

  3.5.2 Variabel Terikat .......................................................................................... 16

  3.5.3 Variabel Terkendali .................................................................................... 16

  3.5.4 Variabel Tidak Terkendali .......................................................................... 16

  3.6 Definisi Operasional.............................................................................................. 16

  3.7 Alat Dan Bahan ..................................................................................................... 18

  3.7.1 Alat ............................................................................................................. 18

  3.7.2 Bahan .......................................................................................................... 19

  3.8 Prosedur Penelitian................................................................................................ 21

  3.8.1 Prosedur Ekstraksi ...................................................................................... 21

  3.8.2 Peracikan Obat Kumur ............................................................................... 21

  3.8.3 Peracikan Obat Kumur Plasebo .................................................................. 23

  3.8.4 Pemeriksaan Awal ...................................................................................... 24

  3.8.5 Pemeriksaan Akhir ..................................................................................... 25

  3.9 Pengolahan Dan Analisis Data .............................................................................. 27

  viii

  3.9.1 Pengolahan Data ......................................................................................... 27

  3.9.2 Analisis Data .............................................................................................. 27

  BAB 4 HASIL PENELITIAN ..................................................................................... 28 BAB 5 PEMBAHASAN .............................................................................................. 33 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN

  6.1 Kesimpulan ........................................................................................................... 35

  6.2 Saran ..................................................................................................................... 35

  DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................. 36

  ix

  DAFTAR TABEL

  Tabel 1. Keterlibatan Bakteri Pada Kolonisasi Plak Dental ............................................... 4 Tabel 2. Kriteria Skor Indeks Plak Löe-Silness .................................................................. 17 Tabel 3. Data Demografis Subjek Penelitian ...................................................................... 28 Tabel 4. Data Distribusi Rerata Skor Indeks Plak Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2014

  Pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol ............................................. 29 Tabel 5. Skor Indeks Plak Pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol

  Dibandingkan Antara Hari Ke-0 Dan Hari Ke-7 .............................................. 30 Tabel 6. Perbandingan Selisih Rerata Skor Indeks Sebelum dan Sesudah Pada

  Kelompok Perlakuan dan Kontrol ........................................................................ 31

  x

  DAFTAR GAMBAR

  Gambar 1. Gambaran Tahap Pembentukan Plak Biofilm. ................................................. 7 Gambar 2. Sirih Merah ........................................................................................................ 9 Gambar 3. Daun sirih merah sedang dikeringkan. .............................................................. 19 Gambar 4. Daun sirih merah yang kering dihaluskan. ........................................................ 19 Gambar 5. Daun sirih merah yang telah halus ditimbang. .................................................. 20 Gambar 6. Daun sirih merah direndam dalam larutan etanol 96%. .................................... 20 Gambar 7. Proses perkolasi ekstrak daun sirih merah. ....................................................... 20 Gambar 8. Ekstrak kental daun sirih setelah diuapkan. ...................................................... 20 Gambar 9. Akuades dipanaskan hingga mendidih. ............................................................. 22 Gambar 10. Carboxy methyl cellulose (CMC) ditimbang. ................................................. 22 Gambar 11. CMC ditaburkan dalam aquades. .................................................................... 22 Gambar 12. Ekstrak kental daun sirih merah setelah ditimbang 30g. ................................. 22 Gambar 13. Sorbitol sedang ditakar. ................................................................................... 23 Gambar 14. Larutan dimixer hingga homogen. .................................................................. 23 Gambar 15. Obat kumur dimasukkan ke dalam kemasan botol.......................................... 23 Gambar 16. Rerata Skor Indeks Plak Subjek Penelitian Pada Kelompok Perlakuan dan

  Kelompok Kontrol Pada Hari Ke-0 dan Hari Ke-7 ........................................... 30