Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Deteksi Dini Kanker Serviks Pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Padang Bulan Tahun 2015
Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Deteksi Dini
Kanker Serviks Pada Wanita Usia Subur
di Puskesmas Padang Bulan
Tahun 2015
Oleh :
VINOSHINI A/P VIGNESVARAN
120100475
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Deteksi Dini
Kanker Serviks Pada Wanita Usia Subur
di Puskesmas Padang Bulan
Tahun 2015
Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
VINOSHINI VIGNESVARAN
NIM: 120100475
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Angka kejadian kanker didunia memasuki masa kritis, dimana setiap
tahun angka kejadian kanker semakin meningkat. Beberapa faktor yang disinyalir
berhubungan dengan kejadian kanker serviks antara lain tingkat pengetahuan,
sikap dan perilaku pemeriksaan oleh wanita. Hal tersebut sebagaimana terjadi
pada umumnya wanita usia subur di wilayah Puskesmas Padang Bulan.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan
terhadap perilaku deteksi dini kanker serviks di Puskesmas Padang Bulan,
Kecamatan Medan Baru, Medan.
Penelitian ini adalah penelitian korelatif dengan pendekatan cross
sectional. Sampel penelitian adalah 100 wanita usia subur di wilayah kerja
Puskesmas Padang Bulan. Pengumpulan data menggunakan metode kuesioner.
Teknik pengolahan data menggunakan teknik Chi Square.
Berdasarkan hasil penelitian, maka disimpulkan: (1) Pengetahuan ibu
terhadap deteksi dini kanker serviks sebagian besar adalah 54 (54,0%), (2)
perilaku deteksi dini kanker serviks sebagian besar adalah melakukan deteksi dini
(93,0%), dan (3) terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan tentang
deteksi dini kanker serviks dengan perilaku deteksi dini kanker serviks pada
pasangan usia subur di wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan Kecamatan Medan
Baru (p-value= 0,001). Saran yang dapat diberi bagi wanita usia subur adalah
hendaknya meluangkan waktunya untuk melakukan deteksi dini kanker
serviks.Bagi Institusi Pendidikan Keperawatan Institusi adalah kemampuan untuk
melakukan sosialisasi atau penyuluhan kepada masyarakat
Kata kunci: Pengetahuan, perilaku, deteksi dini kanker serviks, wanita usia
subur.
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Cancer incidence rates in the world entered a critical period, where every year
the incidence of cancer was increasing. Several factors are allegedly associated
with the incidence of cervical cancer among others, the level of knowledge,
attitude and behavior of the examination by women. As it happens to most women
in the region Padang Bulan Health Center.
The purpose of this study was to determine the relationship of knowledge
on the behavior of early detection of cervical cancer in Padang Bulan Health
Center, Market District Medan Baru, Medan.
This study was correlative study with cross sectional approach. The study
sample was 100 women of childbearing age in the Puskesmas Padang Bulan. The
data collection using questionnaires. The data processing techniques using Chi
Square technique. Based on the research results, it was concluded: (1) Knowledge
of mothers on the early detection of cervical cancer was the most moderate
(54,0%), (2) the behavior of early detection of cervical cancer was not doing most
of the early detection (93,0%), and (3) there was a significant relationship
between knowledge of early detection of cervical cancer with cervica l cancer
early detection behaviors in women of childbearing age in the Puskesmas Padang
Bulan Market district Medan Baru (p-value = 0.001).
Advice that can be given to women of childbearing age are take the time to make
early detection of cancer cervix.The Nursing Education Institution should make
the ability to conduct socialization or counseling to the community.
Keywords : Knowledge, behaviors, early detection of cervical cancer, women of
childbearing age
Universitas Sumatera Utara
iv
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN .............................................................
i
ABSTRAK ........................................................................................
ii
ABSTRACT ......................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ......................................................................
iv
DAFTAR ISI .....................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ............................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................
xi
BAB I PENDAHULUAN .................................................................
1.1 Latar Belakang .................................................................
1.2 Rumusan Masalah ............................................................
1.3 Tujuan Penelitian..............................................................
1.4 Manfaat Penelitian............................................................
1
1
4
4
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA......................................................
2.1 Kanker Serviks ................................................................
2.1.1 Anatomi dan Histologi Kanker Serviks .................
2.1.2 Pengertian Kanker Serviks .....................................
2.1.3 Epidemiologi Kanker Serviks ................................
2.1.4 Etiologi Kanker Serviks .........................................
2.1.5 Faktor Resiko Kanker Serviks................................
2.1.6 Gejala-Gejala Kanker Serviks ................................
2.1.7 Patogenesis Kanker Serviks ...................................
2.1.8 Patofisiologi Kanker Serviks ..................................
2.1.9 Klasifikasi dan Stadium Kanker Serviks ................
2.1.10 Diagnosa Kanker Serviks .....................................
2.1.11 Skrining/Deteksi Dini Kanker Serviks .................
2.1.12 Pengobatan Kanker Serviks .................................
2.1.11 Pencegahan Kanker Serviks .................................
6
6
6
8
9
9
10
12
13
14
15
17
18
24
25
Universitas Sumatera Utara
v
2.1.12 Prognosis Kanker Serviks ....................................
2.2 Pengetahuan .....................................................................
27
27
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep .............................................................
3.2 Definisi Operasional .........................................................
29
29
29
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................
4.1 Rancangan Penelitian .......................................................
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian............................................
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .......................................
4.4 Metode Pengumpulan Data ..............................................
4.5 Pengolahan Data ...............................................................
31
31
31
31
32
34
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................
5.1 Hasil Penelitian ................................................................
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .....................................
5.1.2 Karakteristik Responden .........................................
5.1.3 Gambaran Tingkat Pengetahuan Reponden ............
5.1.4 Gambaran Perilaku Responden ...............................
5.1.5 Hubungan Penelitian ...............................................
5.2 Pembahasan ......................................................................
35
35
35
35
40
43
44
45
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN..........................................
6.1 Kesimpulan.......................................................................
6.2 Saran .................................................................................
54
54
55
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................
56
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 2.1
Stadium Kanker Serviks menurut klasifikasi FIGO
16
Tabel 2.2
Klasifikasi Sitologi dan Histologi Kanker Serviks
17
Tabel 2.3
Atlas Inspeksi Visual Asam Asetat
21
Tabel 2.4
Indeks Kolposkopi Modifikasi
24
Tabel 5.1
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
36
Tabel 5.2
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan
Pendidikan
36
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Status
Penikahan
37
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
Bernikah
37
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah
Kehamilan
38
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah
Anak
38
Distribusi Frekuensi Pengetahuan terhadap Kanker Leher
Rahim
39
Tabel 5.3
Tabel 5.4
Tabel 5.5
Tabel 5.6
Tabel 5.7
Tabel 5.8
Distribusi Frekuensi Perilaku Deteksi Dini terhadap Kanker
Leher Rahim
41
Tabel 5.9
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
42
Tabel 5.10
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
berdasarkan Umur
43
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
berdasarkan Pendidikan
44
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
berdasarkan Status Perkahwinan
44
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
terhadap Usia Menikah
45
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
terhadap Jumlah Kehamilan
45
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
terhadap Jumlah Anak
46
Tabel 5.11
Tabel 5.12
Tabel 5.13
Tabel 5.14
Tabel 5.15
Universitas Sumatera Utara
vii
Tabel 5.16
Perilaku Ibu Terhadap Deteksi Dini Kanker serviks
46
Tabel 5.17
Distribusi Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Tentang
Deteksi Dini Kanker Serviks Dengan Perilaku Deteksi
Dini Kanker Serviks
47
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 1
Anatomi Sistem Reproduksi Wanita
7
Gambar 2
Histologi Serviks
8
Gambar 3
Patogenesis Kanker Serviks
14
Gambar 4
Perjalanan Kanker Serviks
15
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Kuesioner
Lampiran 3
Informed Consent
Lampiran 4
Surat Izin Penelitian
Lampiran 5
Ethical Clearance
Lampiran 6
Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 7
Validitas
Lampiran 8
Output Hasil Penelitian
Universitas Sumatera Utara
Kanker Serviks Pada Wanita Usia Subur
di Puskesmas Padang Bulan
Tahun 2015
Oleh :
VINOSHINI A/P VIGNESVARAN
120100475
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Deteksi Dini
Kanker Serviks Pada Wanita Usia Subur
di Puskesmas Padang Bulan
Tahun 2015
Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
VINOSHINI VIGNESVARAN
NIM: 120100475
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Angka kejadian kanker didunia memasuki masa kritis, dimana setiap
tahun angka kejadian kanker semakin meningkat. Beberapa faktor yang disinyalir
berhubungan dengan kejadian kanker serviks antara lain tingkat pengetahuan,
sikap dan perilaku pemeriksaan oleh wanita. Hal tersebut sebagaimana terjadi
pada umumnya wanita usia subur di wilayah Puskesmas Padang Bulan.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan
terhadap perilaku deteksi dini kanker serviks di Puskesmas Padang Bulan,
Kecamatan Medan Baru, Medan.
Penelitian ini adalah penelitian korelatif dengan pendekatan cross
sectional. Sampel penelitian adalah 100 wanita usia subur di wilayah kerja
Puskesmas Padang Bulan. Pengumpulan data menggunakan metode kuesioner.
Teknik pengolahan data menggunakan teknik Chi Square.
Berdasarkan hasil penelitian, maka disimpulkan: (1) Pengetahuan ibu
terhadap deteksi dini kanker serviks sebagian besar adalah 54 (54,0%), (2)
perilaku deteksi dini kanker serviks sebagian besar adalah melakukan deteksi dini
(93,0%), dan (3) terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan tentang
deteksi dini kanker serviks dengan perilaku deteksi dini kanker serviks pada
pasangan usia subur di wilayah kerja Puskesmas Padang Bulan Kecamatan Medan
Baru (p-value= 0,001). Saran yang dapat diberi bagi wanita usia subur adalah
hendaknya meluangkan waktunya untuk melakukan deteksi dini kanker
serviks.Bagi Institusi Pendidikan Keperawatan Institusi adalah kemampuan untuk
melakukan sosialisasi atau penyuluhan kepada masyarakat
Kata kunci: Pengetahuan, perilaku, deteksi dini kanker serviks, wanita usia
subur.
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
Cancer incidence rates in the world entered a critical period, where every year
the incidence of cancer was increasing. Several factors are allegedly associated
with the incidence of cervical cancer among others, the level of knowledge,
attitude and behavior of the examination by women. As it happens to most women
in the region Padang Bulan Health Center.
The purpose of this study was to determine the relationship of knowledge
on the behavior of early detection of cervical cancer in Padang Bulan Health
Center, Market District Medan Baru, Medan.
This study was correlative study with cross sectional approach. The study
sample was 100 women of childbearing age in the Puskesmas Padang Bulan. The
data collection using questionnaires. The data processing techniques using Chi
Square technique. Based on the research results, it was concluded: (1) Knowledge
of mothers on the early detection of cervical cancer was the most moderate
(54,0%), (2) the behavior of early detection of cervical cancer was not doing most
of the early detection (93,0%), and (3) there was a significant relationship
between knowledge of early detection of cervical cancer with cervica l cancer
early detection behaviors in women of childbearing age in the Puskesmas Padang
Bulan Market district Medan Baru (p-value = 0.001).
Advice that can be given to women of childbearing age are take the time to make
early detection of cancer cervix.The Nursing Education Institution should make
the ability to conduct socialization or counseling to the community.
Keywords : Knowledge, behaviors, early detection of cervical cancer, women of
childbearing age
Universitas Sumatera Utara
iv
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN .............................................................
i
ABSTRAK ........................................................................................
ii
ABSTRACT ......................................................................................
iii
KATA PENGANTAR ......................................................................
iv
DAFTAR ISI .....................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ............................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................
xi
BAB I PENDAHULUAN .................................................................
1.1 Latar Belakang .................................................................
1.2 Rumusan Masalah ............................................................
1.3 Tujuan Penelitian..............................................................
1.4 Manfaat Penelitian............................................................
1
1
4
4
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA......................................................
2.1 Kanker Serviks ................................................................
2.1.1 Anatomi dan Histologi Kanker Serviks .................
2.1.2 Pengertian Kanker Serviks .....................................
2.1.3 Epidemiologi Kanker Serviks ................................
2.1.4 Etiologi Kanker Serviks .........................................
2.1.5 Faktor Resiko Kanker Serviks................................
2.1.6 Gejala-Gejala Kanker Serviks ................................
2.1.7 Patogenesis Kanker Serviks ...................................
2.1.8 Patofisiologi Kanker Serviks ..................................
2.1.9 Klasifikasi dan Stadium Kanker Serviks ................
2.1.10 Diagnosa Kanker Serviks .....................................
2.1.11 Skrining/Deteksi Dini Kanker Serviks .................
2.1.12 Pengobatan Kanker Serviks .................................
2.1.11 Pencegahan Kanker Serviks .................................
6
6
6
8
9
9
10
12
13
14
15
17
18
24
25
Universitas Sumatera Utara
v
2.1.12 Prognosis Kanker Serviks ....................................
2.2 Pengetahuan .....................................................................
27
27
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep .............................................................
3.2 Definisi Operasional .........................................................
29
29
29
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................
4.1 Rancangan Penelitian .......................................................
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian............................................
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .......................................
4.4 Metode Pengumpulan Data ..............................................
4.5 Pengolahan Data ...............................................................
31
31
31
31
32
34
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................
5.1 Hasil Penelitian ................................................................
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .....................................
5.1.2 Karakteristik Responden .........................................
5.1.3 Gambaran Tingkat Pengetahuan Reponden ............
5.1.4 Gambaran Perilaku Responden ...............................
5.1.5 Hubungan Penelitian ...............................................
5.2 Pembahasan ......................................................................
35
35
35
35
40
43
44
45
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN..........................................
6.1 Kesimpulan.......................................................................
6.2 Saran .................................................................................
54
54
55
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................
56
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 2.1
Stadium Kanker Serviks menurut klasifikasi FIGO
16
Tabel 2.2
Klasifikasi Sitologi dan Histologi Kanker Serviks
17
Tabel 2.3
Atlas Inspeksi Visual Asam Asetat
21
Tabel 2.4
Indeks Kolposkopi Modifikasi
24
Tabel 5.1
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
36
Tabel 5.2
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan
Pendidikan
36
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Status
Penikahan
37
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
Bernikah
37
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah
Kehamilan
38
Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah
Anak
38
Distribusi Frekuensi Pengetahuan terhadap Kanker Leher
Rahim
39
Tabel 5.3
Tabel 5.4
Tabel 5.5
Tabel 5.6
Tabel 5.7
Tabel 5.8
Distribusi Frekuensi Perilaku Deteksi Dini terhadap Kanker
Leher Rahim
41
Tabel 5.9
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
42
Tabel 5.10
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
berdasarkan Umur
43
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
berdasarkan Pendidikan
44
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
berdasarkan Status Perkahwinan
44
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
terhadap Usia Menikah
45
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
terhadap Jumlah Kehamilan
45
Distribusi Pengetahuan terhadap Kanker Serviks
terhadap Jumlah Anak
46
Tabel 5.11
Tabel 5.12
Tabel 5.13
Tabel 5.14
Tabel 5.15
Universitas Sumatera Utara
vii
Tabel 5.16
Perilaku Ibu Terhadap Deteksi Dini Kanker serviks
46
Tabel 5.17
Distribusi Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Tentang
Deteksi Dini Kanker Serviks Dengan Perilaku Deteksi
Dini Kanker Serviks
47
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 1
Anatomi Sistem Reproduksi Wanita
7
Gambar 2
Histologi Serviks
8
Gambar 3
Patogenesis Kanker Serviks
14
Gambar 4
Perjalanan Kanker Serviks
15
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Kuesioner
Lampiran 3
Informed Consent
Lampiran 4
Surat Izin Penelitian
Lampiran 5
Ethical Clearance
Lampiran 6
Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 7
Validitas
Lampiran 8
Output Hasil Penelitian
Universitas Sumatera Utara