Und Pembuktian Kualifikasi MOBIL

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BOALEMO
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KELOMPOK KERJAKONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG,
PENGADAAN BARANG &JASA LAINNYA
TAHUN ANGGARAN 2015
Jalan Merdeka Desa Limbato Kec. Tilamuta Kab. Boalemo

Tilamuta, 7 Desember 2015
Nomor

: 123/POKJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG,
PENGADAAN BARANG DAN JASA LAINNYA/XII/2015
Lampiran : 1 (Satu) lembar
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

KepadaYth,
Pimpinan Perusahaan
(daftar perusahaan terlampir)
DiTempat
Sehubungan dengan hasil evaluasi masing-masing pekerjaan dan memperhatikan ketentuan dalam Peraturan

Presiden Nomor : 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang terakhir diubah dengan
Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya, maka dengan ini kami mengundang
Bapak/Ibu Pimpinan Perusahaan untuk melakukan Pembuktian Dokumen Kualifikasi Perusahaan, yang Insya
Allah akan dilaksanakan pada :
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat

:
:
:
:

Selasa
8 Desember 2015
Pukul 09.00 s.d. 16.30 Wita
Sekretariat ULP d/a Kantor Bupati Boalemo Jln. Merdeka Kec. Tilamuta Kab. Boalemo

Hal-hal yang perlu dibawa pada saat pembuktian kualifikasi dokumen perusahaan adalah sebagai berikut :

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Surat Izin Usaha Perdagangan (Asli)
Surat Ijin Gangguan Usaha (Asli)
Tanda Daftar Perusahaan (Asli)
Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (Asli)
NPWP (Asli)
Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (Asli)

Peserta yang diundang, namun tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat
diterima, apabila pada pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka peserta akan digugurkan,
badan usaha dan/atau pengurusnya dimasukkan dalam daftar hitam.
Mengingat pentingnya pembuktian kualifikasi ini diharapkan kepada Bapak/Ibu Pimpinan Perusahaan atau
yang diwakilkan dengan menunjukkan Surat Kuasa untuk menghadiri kegiatan dimaksud tepat waktu dan
membawa data-data yang akan dilakukan pembuktian kualifikasi tersebut diatas.

Demikian disampaikan, atasnya diucapkan terma kasih.
Pokja Konstruksi Bangunan Gedung,
Pengadaan Barang Dan Jasa Lainnya
Ketua,
ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Nip. 19840924 200212 1 001

Lampiran

: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Nomor

: 123/POKJA KONSTRUKSI BANGUNAN GEDUNG, PENGADAAN BARANG
DAN JASA LAINNYA/XII/2015

Tanggal

: 7 Desember 2015


DAFTAR PERUSAHAAN
YANG DIUNDANG MENGIKUTI PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

NO

1

PAKET PEKERJAAN

PENGADAAN KENDERAAN BERMOTOR
(EMPAT) SEBANYAK 1 (SATU) UNIT

PERUSAHAAN YANG DIUNDANG

RODA

4

PT. HASJRAT ABADI CABANG

GORONTALO

Pokja Konstruksi Bangunan Gedung,
Pengadaan Barang Dan Jasa Lainnya
Ketua,
ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Nip. 19840924 200212 1 001