Asuhan Keperawatanpada Tn. S Dengan Prioritas Kebutuhan Dasar Aktualisasi Diri Pada Pasien Harga Diri Rendah Kronis Di Rs Jiwa Prof. Dr. Muhammad Ildrem Medan

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kebutuhan dasar menurut H. Maslow pada intinya berfokus pada dasarnya manusia
mempunyai lima hierarki kebutuhan. (1) kebutuhan fisiologis (physioogical needs),
kebutuhan ini meliputi: rasa lapar, haus, istirahat, dan seksual; (2) Kebutuhan akan rasa aman
(safety needs). Tidak dalam arti fisik semata, tetapi juga mental, psikologi dan intelektual; (3)
kebutuhan akan kasih sayang (love needs); (4) Kebutuhan akan harga diri (esteem needs),
yang pada umumnya tercermin dalam berbagai simbol – simbol statusdan (5) aktualisasi diri
(self actualization), dalam arti tersedianya kesempatan bagi seseorang untuk mengembangkan
potensi yang terdapat dalam dirinya sehigga berubah menjadi kemampuan yangnyata
(Muhith, 2015).
Harga diri adalah penilaian individu tentang nilai personal yang diperoleh dengan
menganalisa seberapa baik perilaku seseorang sesuai dengan ideal diri. Harga diri yang tinggi
adalah perasaan yang berakar dalam penerimaan diri tanpa syarat, walaupun melakukan
kesalahan, kekalahan, tetap merasa sebagai seorang yang penting dan berharga. (Stuart &
Sundeen, 1998).
Ketika individu merasa tidak berharga, tidak berarti dan rendah diri yang
berkepanjangan akibat evaluasi yang negatif terhadap diri sendiri atau kemampuan diri maka
individu tersebut mangalami harga diri rendah. Adanya perasaan hilang percaya diri, merasa
gagal karena tidak mampu mencapai keinginan sesuai ideal diri (keliat, 1998).

Berdasarkan data medikal rekord RS Jiwa Prof. M. Ildrem, data kunjungan rawat jalan
bulan Januari hingga April tahun 2016 adalah 4.371 klien dan sekitar 8,6% dari data tersebut
merupakan pasien dengan gangguan suasana perasaan (afektif).
Berdasarkan kasus di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Muhammad Ildrem Provinsi
Sumatera Utara Medan dengan klien Tn. S berumur 28 tahun, ditemukan bahwa klien
megalami gangguan kebutuhan dasar aktualisasi diri. Ketidakmampuan memenuhi kebutuhan
dasar aktualisasi diri disebabkan oleh gangguan psikologis, dapat di gambarkan sebagai
perasaan negatif terhadap diri sendiri.
Kasus yang dialami Tn. S merupakan kasus dengan prioritas masalah kebutuhan dasar
aktualisasi diri. Penulis memprioritaskan masalah kebutuhan dasar ini dikarenakan harga diri
rendah dapat mempengaruhi status kesehatan klien. Terpenuhinya kebutuhan harga diri
menjadikan klien mampu untuk menggali kemampuan dan kepercayaan dirinya sekaligus
membantu proses penyembuhan dirinya sendiri. Oleh karena itu, perawat perlu memberikan

Universitas Sumatera Utara

asuhan keperawatan yang dapat membantuklien dalam pemenuhan kebutuhan dasarnya
terkait dengan kondisi harga diri rendah pada Tn. S.
Permasalahan kebutuhan harga diri harus diperhatikan. Pentingnya pemenuhan
kebutuhan dasar harga diri pada klien yang mengalami harga diri rendah memotivasi penulis

untuk membahas dan menyusun intervensi pelaksanaan gangguan harga diri yang dialami
oleh klien di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Muhammad Ilderm Provinsi Sumatera Utara.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Karya tulis ilmiah ini bertujuan untuk memberikan asuhan keperawatan padaTn. S
dengan prioritas masalah kebutuhan dasar harga diri pada klien yang mengalami harga diri
rendah di Rumah Sakit Jiwa Prof. dr. Muhammad Ilderm Provinsi Sumatra Utara.
1.2.2 Tujuan Khusus
a) Mahasiswa mampu melakukan pengkajian keperawatan pada Tn.S dengan masalah
kebutuhan harga diri.
b) Mahasiswa mampu merumuskan diagnosa keperawatan pada Tn.S dengan masalah
kebutuhan harga diri.
c) Mahasiswa mampu melakukan perencanaan keperawatan pada Tn.S dengan masalah
kebutuhan harga diri.
d) Mahasiswa

mampu

memberikan

implementasi

keperawatan

sesuai

dengan

perencanaan yang telah ditetapkan pada Tn.S dengan masalah kebutuhan harga diri.
e) Mahasiswa mampu mengevaluasi keperawatan pada Tn.S dengan masalah kebutuhan
harga diri.
1.3 Manfaat
a) Bagi Mahasiswa
Hasil karya tulis ilmiah ini diharapkan dapat digunakan sebagai informasi yang bermakna
bagi mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan harga
diri rendah sekaligus mahasiswa mempunyai pemahaman yang lebih baik tentang cara
pemenuhan kebutuhan dasar yang terkait dengan gangguan harga diri rendah.
b) Bagi Institusi
Hasil karya tulis ilmiah ini diharapkan dapat menjadi masukan bagi institusi

penyelenggara pendidikan Diploma III Keperawatan khususnya dalam mengembangkan
suatu panduan bagi mahasiswa di dalam mempersiapkan mahasiswa untuk memberikan

Universitas Sumatera Utara

asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan harga diri rendah. Selain itu, hasil karya
tulis ilmiah ini juga dapat digunakan oleh institusi untuk membantu mahasiswa bagaimana
mengidentifikasi kebutuhan dasar klien dan meningkatkan kemampuan mahasiswa membantu
klien dalam pemenuhan kebutuhan dasar.
c) Bagi Klien
Hasil asuhan keperawatan ini dapat digunakan untuk membantu klien mengatasi harga
diri rendahnya,sehingga klien dapat melakukan kegiatan sehari-hari dengan bekerja sama
dengan orang lain dan mampu memandang dirinya secara positif.

Universitas Sumatera Utara