PT. BANK TABUNGAN NEGARA PERSERO TBK
PT. BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO) TBK
FORMULIR JATI DIRI PELAMAR
A.
POSISI
COMMERCIAL LOAN ANALYST
WILAYAH
ACEH
PRIBADI
NAMA LENGKAP
ROMI ARIF
NAMA PANGGILAN
ROMI
TEMPAT / TANGGAL LAHIR
TENGAH PEULUMAT, 06 JULI 1989
JENIS KELAMIN
LAKI-LAKI
STATUS PERKAWINAN
BELUM MENIKAH
KEBANGSAAN / SUKU
INDONESIA
AGAMA
ISLAM
TINGGI / BERAT BADAN
170 CM
PAS FOTO
BERWARNA
4X6
72 KG
ALAMAT SESUAI KTP : TENGAH PEULUMAT KEC LABUHAN HAJI TIMUR KAB ACEH SELATAN
ALAMAT SAAT INI :JL. PERIKANAN KEL, MON GEUDONG KEC, BANDA SAKTI KOTA LHOKSEUMAWE
NO. TELP / NO. HP 085260805490
B.
PENDIDIKAN
PENDIDIKAN FORMAL
PT ( D4/S1 )
NAMA INSTITUSI
IPMI BUSINESS SCHOOL
KOTA
JAKARTA
TAHUN (DARI-SAMPAI)
2006
2010
IPK
2,75
PT ( S2 )
PENDIDIKAN NON FORMAL / KURSUS / PELATIHAN / SEMINAR / WORKSHOP
NAMA PENDIDIKAN
PENYELENGGARA
BULAN - TAHUN
1
2
3
4
5
Form Jati Diri Pelamar- Halaman 1
C.
KETRAMPILAN & PENGALAMAN ORGANISASI
KETRAMPILAN BAHASA
TINGKAT KEMAHIRAN
BAHASA ( ASING / DAERAH )
AKTIF
PASIF
KETERANGAN
1
2
3
4
KETRAMPILAN/HOBBY
NAMA KETRAMPILAN/HOBBY
PRESTASI
TAHUN
1
2
3
4
5
PENGALAMAN ORGANISASI (SOSIAL MASYARAKAT/PROFESI/DLL)
NAMA ORGANISASI
PERIODE
JABATAN
1
2
3
4
5
D.
KELUARGA
ORANG TUA
AYAH
IBU
NAMA
NAMA ANGGOTA KELUARGA
TEMPAT / TANGGAL LAHIR
HUBUNGAN KELUARGA
(SUAMI / ISTRI / ANAK)
1
2
3
4
5
Form Jati Diri Pelamar- Halaman 2
6
7
8
E.
PEKERJAAN
RIWAYAT PEKERJAAN
1
NAMA PERUSAHAAN :
MASA KERJA (DD/MM/YY) : 07-11-2011 s/d SEKARANG
PENGHASILAN TERAKHIR : 3,5 JUTA/BULAN
JABATAN : CREDIT OFFICER
STATUS PEGAWAI : TETAP
ALASAN BERHENTI : MENCARI PENGALAMAN BARU DAN MENAMBAH WAWASA
JOB DESC :
2
NAMA PERUSAHAAN :
MASA KERJA (DD/MM/YY) :
s/d
JABATAN :
PENGHASILAN TERAKHIR :
STATUS PEGAWAI :
ALASAN BERHENTI :
JOB DESC :
3
NAMA PERUSAHAAN :
MASA KERJA (DD/MM/YY) :
JABATAN :
s/d
PENGHASILAN TERAKHIR :
STATUS PEGAWAI :
ALASAN BERHENTI :
JOB DESC :
Form Jati Diri Pelamar- Halaman 3
SEBUTKAN REFERENSI, BAIK DI BTN MAUPUN DILUAR BTN
NAMA
INSTANSI
HUBUNGAN
NO. HP
1
2
3
4
F.
LAMARAN
APAKAH SAUDARA PERNAH MELAMAR DI BTN
PERNAH / TIDAK PERNAH
POSISI SELEKSI
WILAYAH SELEKSI
PERIODE SELEKSI
TAHAPAN TERAKHIR
GAJI YANG DIHARAPKAN DI BTN ?
RP.
APAKAH FASILITAS YANG ANDA HARAPKAN DI BTN ?
APABILA DINYATAKAN DITERIMA, KAPAN SAUDARA DAPAT MULAI BEKERJA DI BTN ?
JIKA SAAT INI ANDA MASIH BEKERJA BERAPA LAMA ANDA DAPAT RESIGN DAN BERGABUNG DENGAN BTN?
DENGAN INI SAYA MENYATAKAN BAHWA FORMULIR INI DIISI DENGAN SEBENARNYA DAN SESUNGGUHNYA.
APABILA KEMUDIAN HARI DIKETAHUI BAHWA SALAH SATU KETERANGAN YANG TERTERA PADA FORMULIR INI
DAN ATAU KETERANGAN LAINNYA YANG DIMINTA SEHUBUNGAN DENGAN LAMARAN SAYA TERNYATA TIDAK
SESUAI DENGAN KEADAAN YANG SEBENARNYA, MAKA SAYA BERSEDIA DIHADAPKAN KE PENGADILAN
MENURUT KETENTUAN PERUNDANG-UNDANGAN YANG BERLAKU, DAN APABILA SAYA TELAH DITERIMA BEKERJA
DI PT. BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO) SAYA BERSEDIA UNTUK DIBERHENTIKAN DARI PEKERJAAN.
………………………………………..,
………………..……………….
( ………………………………………………………
Form Jati Diri Pelamar- Halaman 4
FORMULIR JATI DIRI PELAMAR
A.
POSISI
COMMERCIAL LOAN ANALYST
WILAYAH
ACEH
PRIBADI
NAMA LENGKAP
ROMI ARIF
NAMA PANGGILAN
ROMI
TEMPAT / TANGGAL LAHIR
TENGAH PEULUMAT, 06 JULI 1989
JENIS KELAMIN
LAKI-LAKI
STATUS PERKAWINAN
BELUM MENIKAH
KEBANGSAAN / SUKU
INDONESIA
AGAMA
ISLAM
TINGGI / BERAT BADAN
170 CM
PAS FOTO
BERWARNA
4X6
72 KG
ALAMAT SESUAI KTP : TENGAH PEULUMAT KEC LABUHAN HAJI TIMUR KAB ACEH SELATAN
ALAMAT SAAT INI :JL. PERIKANAN KEL, MON GEUDONG KEC, BANDA SAKTI KOTA LHOKSEUMAWE
NO. TELP / NO. HP 085260805490
B.
PENDIDIKAN
PENDIDIKAN FORMAL
PT ( D4/S1 )
NAMA INSTITUSI
IPMI BUSINESS SCHOOL
KOTA
JAKARTA
TAHUN (DARI-SAMPAI)
2006
2010
IPK
2,75
PT ( S2 )
PENDIDIKAN NON FORMAL / KURSUS / PELATIHAN / SEMINAR / WORKSHOP
NAMA PENDIDIKAN
PENYELENGGARA
BULAN - TAHUN
1
2
3
4
5
Form Jati Diri Pelamar- Halaman 1
C.
KETRAMPILAN & PENGALAMAN ORGANISASI
KETRAMPILAN BAHASA
TINGKAT KEMAHIRAN
BAHASA ( ASING / DAERAH )
AKTIF
PASIF
KETERANGAN
1
2
3
4
KETRAMPILAN/HOBBY
NAMA KETRAMPILAN/HOBBY
PRESTASI
TAHUN
1
2
3
4
5
PENGALAMAN ORGANISASI (SOSIAL MASYARAKAT/PROFESI/DLL)
NAMA ORGANISASI
PERIODE
JABATAN
1
2
3
4
5
D.
KELUARGA
ORANG TUA
AYAH
IBU
NAMA
NAMA ANGGOTA KELUARGA
TEMPAT / TANGGAL LAHIR
HUBUNGAN KELUARGA
(SUAMI / ISTRI / ANAK)
1
2
3
4
5
Form Jati Diri Pelamar- Halaman 2
6
7
8
E.
PEKERJAAN
RIWAYAT PEKERJAAN
1
NAMA PERUSAHAAN :
MASA KERJA (DD/MM/YY) : 07-11-2011 s/d SEKARANG
PENGHASILAN TERAKHIR : 3,5 JUTA/BULAN
JABATAN : CREDIT OFFICER
STATUS PEGAWAI : TETAP
ALASAN BERHENTI : MENCARI PENGALAMAN BARU DAN MENAMBAH WAWASA
JOB DESC :
2
NAMA PERUSAHAAN :
MASA KERJA (DD/MM/YY) :
s/d
JABATAN :
PENGHASILAN TERAKHIR :
STATUS PEGAWAI :
ALASAN BERHENTI :
JOB DESC :
3
NAMA PERUSAHAAN :
MASA KERJA (DD/MM/YY) :
JABATAN :
s/d
PENGHASILAN TERAKHIR :
STATUS PEGAWAI :
ALASAN BERHENTI :
JOB DESC :
Form Jati Diri Pelamar- Halaman 3
SEBUTKAN REFERENSI, BAIK DI BTN MAUPUN DILUAR BTN
NAMA
INSTANSI
HUBUNGAN
NO. HP
1
2
3
4
F.
LAMARAN
APAKAH SAUDARA PERNAH MELAMAR DI BTN
PERNAH / TIDAK PERNAH
POSISI SELEKSI
WILAYAH SELEKSI
PERIODE SELEKSI
TAHAPAN TERAKHIR
GAJI YANG DIHARAPKAN DI BTN ?
RP.
APAKAH FASILITAS YANG ANDA HARAPKAN DI BTN ?
APABILA DINYATAKAN DITERIMA, KAPAN SAUDARA DAPAT MULAI BEKERJA DI BTN ?
JIKA SAAT INI ANDA MASIH BEKERJA BERAPA LAMA ANDA DAPAT RESIGN DAN BERGABUNG DENGAN BTN?
DENGAN INI SAYA MENYATAKAN BAHWA FORMULIR INI DIISI DENGAN SEBENARNYA DAN SESUNGGUHNYA.
APABILA KEMUDIAN HARI DIKETAHUI BAHWA SALAH SATU KETERANGAN YANG TERTERA PADA FORMULIR INI
DAN ATAU KETERANGAN LAINNYA YANG DIMINTA SEHUBUNGAN DENGAN LAMARAN SAYA TERNYATA TIDAK
SESUAI DENGAN KEADAAN YANG SEBENARNYA, MAKA SAYA BERSEDIA DIHADAPKAN KE PENGADILAN
MENURUT KETENTUAN PERUNDANG-UNDANGAN YANG BERLAKU, DAN APABILA SAYA TELAH DITERIMA BEKERJA
DI PT. BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO) SAYA BERSEDIA UNTUK DIBERHENTIKAN DARI PEKERJAAN.
………………………………………..,
………………..……………….
( ………………………………………………………
Form Jati Diri Pelamar- Halaman 4