undangan penyampaian LPJ dan persiapan pencairan tahap 2 tahun 2016

KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PONOROGO

Jl. Ir. H. Juanda No. 27. Telp. 461330 Fax. 481053
KotakPos 121 Ponorogo 63418

Nomor
Lampiran
Sifat
Perihal

: Kd.15.02/2/PP.00/ 1427/2016
Ponorogo, 13 Mei 2016
:: Penting
: Penyampaian LPJ BOS Triwulan 1 dan Persiapan Pencairan
Triwulan 2 Tahun 2016
Kepada
Yth. 1. Kepala Madrasah Ibtidaiyah Swasta
2. Kepala Madrasah Tsanawiyah Swasta
3. Kepala Madrasah Aliyah Swasta
di lingkungan Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Dalam rangka pencairan BOS Triwulan 2 Tahun 2016 Madrasah
dilingkungan Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo, bersama ini
kami mohon kepada Kepala Madrasah Swasta untuk menugaskan Bendahara
BOS pada lembaga saudara untuk mengumpulkan LPJ penyaluran dana BOS
tahap 1 dan Persyaratan Realisasi Tahap 2 Besok pada :
No

Bendahara Jenjang

Waktu (Tgl Bulan Mei 2016)

1
2
3

MI
MTs
MA

16-17-18

18-19
19-20

Demi lancarnya proses pencairan mohon hadir sesuai waktu dan
pengiriman wajib Bendahara tidak diwakilkan. Demikian atas perhatian dan
kerjasamanya disampaikan terima kasih.
a.n. Kepala
Kepala Seksi Pendidikan Madrasah

Drs. H. SISWO WIDODO, MM
NIP. 196409191992031002

Tembusan disampaikan kepada Yth.:

Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Ponorogo (sebagai laporan)

LAMPIRAN LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN REALISASI BOS
TRIWULAN 1 TAHUN 2016
1. Check List
2. Cover LPJ

3. Lampiran Formulir BOS K 7 ( Pernyataan Penggunaan Dana BOS )
4. Format BOS K 8 (Realisasi Penggunaan Dana Bantuan Operasional Sekolah )
5. Foto kopi Buku rekening BOS (Sampul dan Isi Rekening)
6. Foto kopi Format BOS K 3 ( Buku Kas Umum )
7. Foto kopi Format BOS K 4 ( Buku Pembantu Kas )
8. Foto kopi Format BOS K 5 ( Buku Pembantu Kas )
9. Foto kopi Format BOS K 6 ( Buku Pembantu Pajak )
10. Foto Kopi Bukti pengeluaran dana BOS ( kwitansi/Faktur/Nota/Bon/ dari
vendor/Toko/Suplier)
11. Laporan dijilid (Jika sudah dipastikan Benar) dengan sampul cover warna
a. MI
: Merah
b. MTs
: Kuning
c. MA
: Hijau
12. Membawa Stempel.
LAMPIRAN PERSIAPAN REALISASI BOS
TRIWULAN 2 TAHUN 2016
1.

2.
3.
4.
5.

Cover Persiapan Realisasi BOS Triwulan 2
Foto Kopi Buku Rekening
Formulir BOS 07B SPTB ( Surat Pernyataan Tanggungjawab Belanja)
Format BOS K 1 RKAM (Rencana Kegiatan dan Anggaran Madrasah)
Berkas cukup di plong dan di steples dengan sampul kertas HVS warna :
a. MI
: Merah
b. MTs : Kuning
c. MA
: Hijau

Cover LPJ

NSM :

LAPORAN PENCAIRAN DANA BOS
TRIWULAN I TAHUN 2016

KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH.......................................................
.....
JALAN......................................................................

Cover Persiapan pencairan Triwulan 2

NSM :

RENCANA PENCAIRAN DANA BOS
TRIWULAN II TAHUN 2016

KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH.......................................................
.....
JALAN......................................................................

CHECK LIST
LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN REALISASI BOS
TRIWULAN 1 TAHUN 2016
1.
2.
3.
4.

Nama Madrasah
:
NSM
:
Alamat Madrasah :
Nama dan No Telpon
a. ..................................... (Kepala)
b. ..................................... (Bendahara)

: (No Telpon)
: (No Telpon)

No
1

Isi
Check List

2

Cover LPJ

3

Lampiran Formulir BOS K 7 ( Pernyataan
Penggunaan Dana BOS )

4

Format BOS K 8 (Realisasi Penggunaan Dana
Bantuan Operasional Sekolah )

5

Foto kopi Buku rekening BOS (Sampul dan Isi
Rekening)

6

Foto kopi Format BOS K 3 ( Buku Kas Umum )

7

Foto kopi Format BOS K 4 ( Buku Pembantu Kas )

8

Foto kopi Format BOS K 5 ( Buku Pembantu Kas )

9

Foto kopi Format BOS K 6 ( Buku Pembantu Pajak )

10

Foto Kopi Bukti pengeluaran dana BOS
( kwitansi/Faktur/Nota/Bon/ dari
vendor/Toko/Suplier )

Ada

Tidak

Penerima Laporan

Ponorogo,
Mei 2016
Pengirim Laporan

..............................................

............................................