2d23fc640dc540a017542c09cd23d263

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS TEKNIK
PROGRAM STUDI TEKNIK SIPIL
Kampus Bukit Jimbaran, Bali Telp/Fax.: 0361-703385
Laman: www. sipil.unud.ac.id
Email: sipil@unud.ac.id
/UN14.2.5.IV.2/EP/20....

Nomor
Lamp

:
:-

Bukit Jimbaran,

Hal

: Permohonan Surat Pengantar

Yth

: Dekan Fakultas Teknik Universitas Udayana
up. Wakil Dekan I
di
Kampus Bukit Jimbaran

Dengan hormat kami sampaikan, bahwa dalam rangka Penyelesaian Studi Mahasiswa Program Studi
Teknik Sipil Fakultas Teknik Universitas Udayana, kami mohon bantuan Bapak untuk dibuatkan surat
pengantar bagi :
No

Nama Mahasiswa

NIM

No. Hp.

untuk mohon ijin mencari data/mengadakan survey/melaksanakan penelitian dan/atau keperluan lain
dalam rangka melaksanakan kegiatan Kerja Praktek (KP) pada:

Nama instansi/perusahaan

: ......................................................................................................

Alamat

: .....................................................................................................

Nama Proyek/ Pekerjaan

: ...............................................................................................*)

Tentang/keperluan spesifik

: ...............................................................................................*)

Demikian kami sampaikan atas
terima kasih.

bantuan

serta kerja

sama

yang

baik

kami ucapkan

Ketua Program Studi Teknik Sipil
Fakultas Teknik Universitas Udayana

I KETUT SUDARSANA
NIP. 196910161996011001
Tembusan Kepada Yth:
1.
Mahasiswa yang bersangkutan
2.

Arsip
*) isi sesuai kebutuhan