Rekuitmen Reviewer Internal Penelitian UNG 2015
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
Jalan Jenderal Sudirman No. 6, Gedung Akademik Terpadu Lt. II Kampus Jambura Kota Gorontalo
Telepon. (0435) 821125; Fax. (0435) 821752; e-mail : lemlit@ung.ac.id; laman : http://lemlit.ung.ac.id
PENGUMUMAN
No. 103/UN47.D2/LL/2015
PEREKRUTAN REVIWER INTERNAL PENELITIAN
Lembaga Penelitian Universitas Negeri Gorontalo diberi wewenang untuk mengelola
sendiri kegiatan Penelitian tingkat Nasional khususnya Penelitain Desentralisasi, antara
lain melakukan review internal, monitoring dan evaluasi internal. Oleh karena itu
Lembaga Penelitian Universitas Negeri Gorontalo membutuhkan reviewer internal yang
berkompeten. Adapun syarat dan kualifikasi reviewer adalah sebagai berikut:
1. Mempuyai tanggung jawab, berintegritas, mematuhi kode etik reviewer, sanggup
melaksanakan tugas-tugas sebagai rivewer penelitian.
2. Berpendidikan S3 atau S2 dengan Jabatan Fungsional serendah-rendahnya Lektor Kepala
3. Dosen tetap di Universitas Negeri Gorontalo yang mempunyai NIP & NIDN, tidak
sedang studi lanjut.
4. Berpengalaman dibidang penelitian, PERNAH sebagai Ketua Peneliti pada
Penelitian Dana Dikti/Penelitian Kompetitif Nasional/Desentralisasi dan atau pernah
mendapatkan Penelitian berskala Internasional, maupun dana DIPA
5. Berpengalaman dalam Publikasi Ilmiah pada Jurnal Internasional dan atau Nasional
Terakreditasi.
6. Berpengalaman sebagai pemakalah dalam Seminar Ilmiah Internasional dan atau Seminar
Ilmiah Nasional.
7. Berpengalaman sebagai Mitra Bestari dari Jurnal Ilmiah Internasional dan atau Jurnal
Ilmiah Nasional dan atau sebagai Pengelola Jurnal Ilmiah akan memberikan nilai tambah.
Tata cara pendaftaran dan
seleksi;
1. Calon reviewer mendaftarkan diri melalui http://simlit.ung.ac.id dan
mengisi Form
Pendaftaran (terlampir) dan selanjutnya diserahkan ke Lembaga Penelitian ,setiap hari
kerja dari Jam 09.00-14.00 Wita, Mulai hari ini Rabu, 4 Maret 2015 dan pendaftaran
akan ditutup hari R a b u , 1 8 M a r e t 2 0 1 5
2. Seleksi reviewer akan dilakukan oleh Lembaga Penelitian Universitas Negeri Gorontalo.
3. Hasil seleksi diperkuat dengan SK Rektor dan akan di umumkan oleh Lembaga
Penelitian
4. Lembaga Penelitian akan meneruskan nama-nama reviewer internalnya kepada
Dit.Litabmas Ditjen Dikti di Jakarta
Demikikan pengumuman ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terimakasih.
Ketua
Ttd
Prof. Dr. Abd. Kadim Masaong, M.Pd
NIP. 196111141987031002
LAMPIRAN
FORMULIR PENDAFTARAN CALON REVIEWER PENELITIAN INTERNAL
Universitas Negeri Gorontalo
I IDENTITAS DIRI
1.1 Nama Lengkap (dengan gelar)
1.2 Jenis Kelamin
1.3 Tempat dan Tanggal Lahir
1.4 NIP/NIK/No Identitas lainnya
1.5 NIDN
1.6 Jabatan Fungsional
1.7 Pangkat/Golongan
1.8 Jurusan / Prodi
1.9 Alamat Rumah
1.10 Nomor Telepon/Faks
1.11 Nomor HP
1.12 Alamat Kantor
1.13 Nomor Telepon/Faks
1.14 Alamat e-mail
1.15 Lulusan yang telah dihasilkan
1.16 Mata Kuliah yang diampu
D3/4 = … orang; S-1 = … orang S-2 = … orang
1
2
3
4
5
6
II RIWAYAT PENDIDIKAN
2.1 Program:
2.2 Nama PT
2.3 Tempat
2.4 Bidang Ilmu
2.5 Tahun Masuk
2.6 Tahun Lulus
2.7 Gelar
2.8 Judul Skripsi/
Tesis/Disertasi
2.9 Nama
Pembimbing/Promotor
S-1
S-2
S-3
III PENGALAMAN PENELITIAN (bukan skripsi, tesis, maupun disertasi)
Urutkan judul penelitian yang pernah dilakukan(sebagai ketua) selama 5 tahun terakhir
dimulai dari penelitian yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai penelitian yang
tidak diunggulkan.
No.
1.
2.
3.
4.
Dst.
Tahun
Judul Penelitian
Pendanaan
Sumber*
Jml (Juta Rp)
Tuliskan sumber pendanaan: DIPA, Fundamental Riset, Hibah Bersaing, Hibah Pekerti, Hibah Pascasarjana, RAPID,
HIKOM, Stranas, Kerjasama Luar Negeri dan Publikasi Internasional, atau sumber lainnya.
IV PENGALAMAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
Urutkan judul pengabdian kepada masyarakat yang pernah dilakukan(sebagai ketua) selama
5 tahun terakhir dimulai dari yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai
pengabdian kepada masyarakat yang tidak diunggulkan.
No.
Tahun
Judul Pengabdian Kepada Masyarakat
Pendanaan
Sumber*
Jml (Juta Rp)
1.
2.
3.
4.
Dst.
Tuliskan sumber pendanaan: DIPA,DIKTI atau sumber lainnya.
V PENGALAMAN PENULISAN ARTIKEL ILMIAH DALAM JURNAL (tidak termasuk
makalah seminar/proceedings, artikel di surat kabar)
Urutkan judul artikel ilmiah yang pernah diterbitkan selama 5 tahun terakhir dimulai dari
artikel yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai artikel yang tidak diunggulkan.
No.
1.
2.
3.
4.
Dst.
Tahun
Judul Artikel Ilmiah
Volume/
Nomor
Nama Jurnal
VI
PENGALAMAN SEBAGAI PEMAKALAH DALAM SEMINAR
INTERNASIONAL DAN ATAU SEMINAR ILMIAH NASIONAL.
No.
Tahun
Judul Artikel Ilmiah
Tema
Penyeleng
gara
Seminar
1.
2.
3.
ILMIAH
Tempat
4.
Dst.
VII PENGALAMAN PENULISAN BUKU
Urutkan judul buku yang pernah diterbitkan selama 5 tahun terakhir dimulai dari buku
yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai buku yang tidak diunggulkan.
No.
Tahun
Judul Buku
Jumlah
No. ISBN
Penerbit
1.
2.
3.
4.
Dst.
VIII PENGALAMAN PEROLEHAN HKI
Urutkan judul HKI yang pernah diterbitkan 5-10 tahun terakhir.
No.
Tahun
Judul/Tema HKI
Jenis
Nomor P/ID
PENGALAMAN SEBAGAI MITRA BESTARI DARI JURNAL ILMIAH
INTERNASIONAL DAN ATAU JURNAL ILMIAH NASIONAL DAN ATAU
SEBAGAI PENGELOLA JURNAL ILMIAH AKAN MEMBERIKAN NILAI
TAMBAH.
No.
Tahun
Nama Jurnal
Volume/
Nomor
Institusi
Mitra
Penerbit
Bestari/Pengelola
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidak- sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima risikonya.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan permohonan sebagai calon reviewer penelitian internal Lembaga
Penelitian Universitas Negeri Gorontalo.
..............................................., 2015
Materai 6000
(
)
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
Jalan Jenderal Sudirman No. 6, Gedung Akademik Terpadu Lt. II Kampus Jambura Kota Gorontalo
Telepon. (0435) 821125; Fax. (0435) 821752; e-mail : lemlit@ung.ac.id; laman : http://lemlit.ung.ac.id
PERNYATAAN KESEDIAAN REVIEWER INTERNAL
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama lengkap dan gelar :
NIDN
:
Bidang Ilmu
:
Fakultas
:
No. HP aktif
:
Menyatakan bahwa saya (bersedia/tidak bersedia*) untuk menjadi Reviewer Internal Penelitian
PT di Universitas Negeri Gorontalo. Demikian pernyataan ini saya tanda tangani dengan penuh
rasa tanggung jawab untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Gorontalo,
2015
Yang menyatakan,
…………………………………..
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
Jalan Jenderal Sudirman No. 6, Gedung Akademik Terpadu Lt. II Kampus Jambura Kota Gorontalo
Telepon. (0435) 821125; Fax. (0435) 821752; e-mail : lemlit@ung.ac.id; laman : http://lemlit.ung.ac.id
PENGUMUMAN
No. 103/UN47.D2/LL/2015
PEREKRUTAN REVIWER INTERNAL PENELITIAN
Lembaga Penelitian Universitas Negeri Gorontalo diberi wewenang untuk mengelola
sendiri kegiatan Penelitian tingkat Nasional khususnya Penelitain Desentralisasi, antara
lain melakukan review internal, monitoring dan evaluasi internal. Oleh karena itu
Lembaga Penelitian Universitas Negeri Gorontalo membutuhkan reviewer internal yang
berkompeten. Adapun syarat dan kualifikasi reviewer adalah sebagai berikut:
1. Mempuyai tanggung jawab, berintegritas, mematuhi kode etik reviewer, sanggup
melaksanakan tugas-tugas sebagai rivewer penelitian.
2. Berpendidikan S3 atau S2 dengan Jabatan Fungsional serendah-rendahnya Lektor Kepala
3. Dosen tetap di Universitas Negeri Gorontalo yang mempunyai NIP & NIDN, tidak
sedang studi lanjut.
4. Berpengalaman dibidang penelitian, PERNAH sebagai Ketua Peneliti pada
Penelitian Dana Dikti/Penelitian Kompetitif Nasional/Desentralisasi dan atau pernah
mendapatkan Penelitian berskala Internasional, maupun dana DIPA
5. Berpengalaman dalam Publikasi Ilmiah pada Jurnal Internasional dan atau Nasional
Terakreditasi.
6. Berpengalaman sebagai pemakalah dalam Seminar Ilmiah Internasional dan atau Seminar
Ilmiah Nasional.
7. Berpengalaman sebagai Mitra Bestari dari Jurnal Ilmiah Internasional dan atau Jurnal
Ilmiah Nasional dan atau sebagai Pengelola Jurnal Ilmiah akan memberikan nilai tambah.
Tata cara pendaftaran dan
seleksi;
1. Calon reviewer mendaftarkan diri melalui http://simlit.ung.ac.id dan
mengisi Form
Pendaftaran (terlampir) dan selanjutnya diserahkan ke Lembaga Penelitian ,setiap hari
kerja dari Jam 09.00-14.00 Wita, Mulai hari ini Rabu, 4 Maret 2015 dan pendaftaran
akan ditutup hari R a b u , 1 8 M a r e t 2 0 1 5
2. Seleksi reviewer akan dilakukan oleh Lembaga Penelitian Universitas Negeri Gorontalo.
3. Hasil seleksi diperkuat dengan SK Rektor dan akan di umumkan oleh Lembaga
Penelitian
4. Lembaga Penelitian akan meneruskan nama-nama reviewer internalnya kepada
Dit.Litabmas Ditjen Dikti di Jakarta
Demikikan pengumuman ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terimakasih.
Ketua
Ttd
Prof. Dr. Abd. Kadim Masaong, M.Pd
NIP. 196111141987031002
LAMPIRAN
FORMULIR PENDAFTARAN CALON REVIEWER PENELITIAN INTERNAL
Universitas Negeri Gorontalo
I IDENTITAS DIRI
1.1 Nama Lengkap (dengan gelar)
1.2 Jenis Kelamin
1.3 Tempat dan Tanggal Lahir
1.4 NIP/NIK/No Identitas lainnya
1.5 NIDN
1.6 Jabatan Fungsional
1.7 Pangkat/Golongan
1.8 Jurusan / Prodi
1.9 Alamat Rumah
1.10 Nomor Telepon/Faks
1.11 Nomor HP
1.12 Alamat Kantor
1.13 Nomor Telepon/Faks
1.14 Alamat e-mail
1.15 Lulusan yang telah dihasilkan
1.16 Mata Kuliah yang diampu
D3/4 = … orang; S-1 = … orang S-2 = … orang
1
2
3
4
5
6
II RIWAYAT PENDIDIKAN
2.1 Program:
2.2 Nama PT
2.3 Tempat
2.4 Bidang Ilmu
2.5 Tahun Masuk
2.6 Tahun Lulus
2.7 Gelar
2.8 Judul Skripsi/
Tesis/Disertasi
2.9 Nama
Pembimbing/Promotor
S-1
S-2
S-3
III PENGALAMAN PENELITIAN (bukan skripsi, tesis, maupun disertasi)
Urutkan judul penelitian yang pernah dilakukan(sebagai ketua) selama 5 tahun terakhir
dimulai dari penelitian yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai penelitian yang
tidak diunggulkan.
No.
1.
2.
3.
4.
Dst.
Tahun
Judul Penelitian
Pendanaan
Sumber*
Jml (Juta Rp)
Tuliskan sumber pendanaan: DIPA, Fundamental Riset, Hibah Bersaing, Hibah Pekerti, Hibah Pascasarjana, RAPID,
HIKOM, Stranas, Kerjasama Luar Negeri dan Publikasi Internasional, atau sumber lainnya.
IV PENGALAMAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
Urutkan judul pengabdian kepada masyarakat yang pernah dilakukan(sebagai ketua) selama
5 tahun terakhir dimulai dari yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai
pengabdian kepada masyarakat yang tidak diunggulkan.
No.
Tahun
Judul Pengabdian Kepada Masyarakat
Pendanaan
Sumber*
Jml (Juta Rp)
1.
2.
3.
4.
Dst.
Tuliskan sumber pendanaan: DIPA,DIKTI atau sumber lainnya.
V PENGALAMAN PENULISAN ARTIKEL ILMIAH DALAM JURNAL (tidak termasuk
makalah seminar/proceedings, artikel di surat kabar)
Urutkan judul artikel ilmiah yang pernah diterbitkan selama 5 tahun terakhir dimulai dari
artikel yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai artikel yang tidak diunggulkan.
No.
1.
2.
3.
4.
Dst.
Tahun
Judul Artikel Ilmiah
Volume/
Nomor
Nama Jurnal
VI
PENGALAMAN SEBAGAI PEMAKALAH DALAM SEMINAR
INTERNASIONAL DAN ATAU SEMINAR ILMIAH NASIONAL.
No.
Tahun
Judul Artikel Ilmiah
Tema
Penyeleng
gara
Seminar
1.
2.
3.
ILMIAH
Tempat
4.
Dst.
VII PENGALAMAN PENULISAN BUKU
Urutkan judul buku yang pernah diterbitkan selama 5 tahun terakhir dimulai dari buku
yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai buku yang tidak diunggulkan.
No.
Tahun
Judul Buku
Jumlah
No. ISBN
Penerbit
1.
2.
3.
4.
Dst.
VIII PENGALAMAN PEROLEHAN HKI
Urutkan judul HKI yang pernah diterbitkan 5-10 tahun terakhir.
No.
Tahun
Judul/Tema HKI
Jenis
Nomor P/ID
PENGALAMAN SEBAGAI MITRA BESTARI DARI JURNAL ILMIAH
INTERNASIONAL DAN ATAU JURNAL ILMIAH NASIONAL DAN ATAU
SEBAGAI PENGELOLA JURNAL ILMIAH AKAN MEMBERIKAN NILAI
TAMBAH.
No.
Tahun
Nama Jurnal
Volume/
Nomor
Institusi
Mitra
Penerbit
Bestari/Pengelola
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidak- sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima risikonya.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan permohonan sebagai calon reviewer penelitian internal Lembaga
Penelitian Universitas Negeri Gorontalo.
..............................................., 2015
Materai 6000
(
)
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
Jalan Jenderal Sudirman No. 6, Gedung Akademik Terpadu Lt. II Kampus Jambura Kota Gorontalo
Telepon. (0435) 821125; Fax. (0435) 821752; e-mail : lemlit@ung.ac.id; laman : http://lemlit.ung.ac.id
PERNYATAAN KESEDIAAN REVIEWER INTERNAL
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama lengkap dan gelar :
NIDN
:
Bidang Ilmu
:
Fakultas
:
No. HP aktif
:
Menyatakan bahwa saya (bersedia/tidak bersedia*) untuk menjadi Reviewer Internal Penelitian
PT di Universitas Negeri Gorontalo. Demikian pernyataan ini saya tanda tangani dengan penuh
rasa tanggung jawab untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Gorontalo,
2015
Yang menyatakan,
…………………………………..