PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola) PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II BUMIAYU KABUPATEN BREBES
i
PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola)
PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS II BUMIAYU KABUPATEN BREBES
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagai Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh :
AFNI AZHAR ZAKIYAH
1111020009
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola) PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II BUMIAYU KABUPATEN BREBES AFNI AZHAR ZAKIYAH
1111020009
Diperiksa dan disetujui PEMBIMBING I dr. Anis Kusumawati, M.Sc NIK/NIP: 2160239 PEMBIMBING II Ns. Esti Dwi W, S.Kep, M.Kep NIK/NIP: 197202291998032002 ii
HALAMAN PENGESAHAN
PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola) PADA
PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II BUMIAYU KABUPATEN BREBES
1111020009 Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi
Pada Tanggal 13 Maret 2015
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua dr. Anis Kusumawati, M.Sc NIK/NIP: 2160239 Sekretaris Ns. Esti Dwi W, S.Kep, M.Kep NIK/NIP: 197202291998032002 Penguji I Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep,M.Kep NIK.2160201 Penguji II Yuliarti, S.KM, M.Kes NIK.2160080Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep
NIP.197703052005011001
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Afni Azhar Zakiyah Nim : 1111020009 Program Studi : Keperawatan S1 Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan / Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar - benarnya bahwa skripsi ini adalah karya saya dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat, apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 13 Maret 2015 Yang menyatakan, Afni Azhar Zakiyah NIM.1111020009
HALAMAN PERSEMBAHAN
Tiada yang pantas disembah kecuali Allah SWT kepada-Mu
kupersembahkan seluruh cinta, keagungan dan syukurku
atas segala yang telah kau berikan karena tanpa-Mu takkan
ada keberhasilan yang kuraih.
Skripsi ini saya persembahkan :
1. Buat kedua orang tua ku terima kasih untuk pengorbanan yang luar biasa, kasih sayang yang teramat besar dan doa yang selalu di panjatkan sepanjang langkah perjuanganku.
2. Buat kedua adik ku Mirza, Amel yang selalu memberikan semangat, doa dan kasih sayang. Semoga saya slalu menjadi kakak yang bisa dibanggakan.
3. Buat sahabat setiaku Hanz Rajasa, Wahyu Nur Fitriyani, Jeni Wulandari dan Dian Rahmawati yang selalu berjuang bersama dalam suka maupun duka, selalu memberikan semangat yang tak pernah pudar dan semoga kita bisa selalu ingat kebersamaan kita.
4. Buat teman - teman satu angkatan 2011 kelas A yang selalu memberikan warna dalam hidup serta menjadi kenangan yang takkan terlupakan.
5. Buat teman - teman yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu terima kasih atas semangatnya.
v
MOTTO
Seseorang takkan pernah memahami arti keberhasilan yang
sempurna tanpa mengalami kegagalan sebelumnya.Menyerah itu sangat mudah tetapi jadilah pribadi yang kuat,
yang terus berjuang bahkan dalam keadaan yang kurang
menguntungkan
Senyumlah, tinggalkan sedihmu. Bahagialah, lupakan
takutmu. Sakit yang kamu rasa, tak setara dengan bahagia
yang akan kamu dapat vi
PEMBERIAN JUS BELIMBING MANIS (Averrhoa carambola)
PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS II BUMIAYU KABUPATEN BREBES
1 2,
3 1 Afni Azhar Zakiyah , Anis Kusumawati Esti Dwi
Mahasiswa Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2 3 Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMPDosen Poltekkes Kemenkes Semarang
Abstrak Latar Belakang : Hipertensi sering disebut sebagai silent killer dan sebagai
penyebab kematian nomor tiga setelah stroke dan tuberkulosis. World Health
Organization (2005) memperkirakan 1,56 miliar orang dewasa menderita
hipertensi yang menyebabkan kematian pada 8 juta orang di seluruh dunia dan hampir 1,5 juta orang di ASEAN. Bulan Desember 2010 di Puskesmas Bumiayu Kabupaten Brebes menemukan sebanyak 240 kasus. Ada dua macam terapi untuk mengobati hipertensi, yaitu terapi farmakologi dengan menggunakan obat dan terapi nonfarmakologi, misalnya buah belimbing manis.
Tujuan : Mengetahui pengaruh pemberian jus belimbing manis (Averrhoa carambola ) terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi. Metode : Desain penelitian yang digunakan adalah quasy experimental design
(desain experimen semu), penelitian ini menggunakan kategori pre-test and post- dengan kelompok kontrol dan kelompok intervensi. Populasi dalam
test design
penelitian ini adalah penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas II Bumiayu Kabupaten Brebes. Teknik pengambilan sampel dengan tehnik sampling proporsi sehingga didapatkan sampel dengan jumlah 56 responden. Analisis data dilakukan menggunakan uji t-test dan independen samples test.
Hasil : Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa terdapat perbedaan tekanan
darah pada responden sebelum dan sesudah pemberian jus buah belimbing manis, dengan nilai p < 0,05.
Kesimpulan : Pemberian terapi jus belimbing manis efektif untuk menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi. Kata kunci : belimbing manis (Averrhoa carambola), hipertensi. viii
THE TREATMENT OF AVERRHOA CARAMBOLA TO THE
HYPERTENSION PATIENTS IN THE WORKING AREA OF HEALTH
PUBLIC CENTER II BUMIAYU BREBES 1 2,3 1 Afni Azhar Zakiyah , Anis Kusumawati Esti Dwi 2 The Student of Nursing S1 Muhammadiyah University of Purwokerto
The Lecturer of Health Sciences Faculty Muhammadiyah University of Purwokerto
3 The Lecturer of Polytechnic Ministry of Semarang Abstract Background : Hypertension is also often called as silent killer and the third causeof death after stroke and tuberculosis. World Health Organization (2005) predicted that 1,56 billion adults suffered from hypertension causing death of 8 million people all over the world and almost 1,5 million were ASEAN people. In December 2010, there were 240 cases of hypertension in Public Health Center of Bumiayu Brebes. There are two kinds of therapy to cure of hypertension, namely by pharmacology and non-pharmacology therapy, for example by Averrhoa
carambola.
Objective : To find out the effect of the treatment of Averrhoa carambola to the
hypertension patients in the working area of Health Public Center II Bumiayu Brebes.
Methods : The research design used in this research was quasy experimental design , this research used pre test and post test design with quasy control group
and intervention group. The population of this research was the hypertension sufferers in working area of Public Health Center II Bumiayu Brebes. The sampling technique used in this research was purposive sampling with 56 respondents. The data analysis used was t-test and independent samples test.
Results : Based on the results, it was found that there was differences between the
blood pressure of the respondents before and after the treatment of Averrhoa carambola with p<0,05.
Conclusion :. The treatment of Averrhoa carambopla was effective to decrease
the blood pressure of the hypertension sufferes. Keywords: sweet star fruit (Averrhoa carambola), hypertension.KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat Rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pemberian Jus
Belimbing Manis (Averrhoa carambola) Pada Penderita Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas II Bumiayu Kabupaten Brebes
”. Penulisan skripsi ini tidak lepas dari peran dan batuan dari banyak pihak. Penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada dr. Anis Kusumawati, M.Sc dan Ns. Esti Dwi W, S.Kep, M.Kep yang telah membimbing dan mengarahkan penulis dalam penulisan ini.
Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada:
1. Dr. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.H., Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam pembuatan skripsi ini.
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep, M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Kris Linggardini S.Kep, M.Kep., selaku ketua Progam Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehaan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Seluruh dosen dan staf akademik Fakultas Ilmu Kesehaan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
ix
5. Orang tua, keluarga, dan teman-teman yang telah memberikan bantuan, dukungan serta motivasi kepada saya.
6. Semua pihak yang telah membantu menyelesaikan proposal ini, semoga Alloh SWT memberikan imbalan yang setimpal, Amin.
Kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan oleh penulis untuk menyempurnakan penulisan ini. Terima kasih atas perhatian dan kerjasamanya, semoga penelitian ini bermanfaat bagi semua pihak, Aamin.
Wassalamu’alaikum wr.wb
Purwokerto, 13 Maret 2015 Penulis
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................ iii HALAMAN PERNYATAAN ................................................................ iv HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................. v MOTTO .................................................................................................... vi ABSTRAK ............................................................................................... vii ABSTRACT ............................................................................................. viii KATA PENGANTAR ............................................................................. ix DAFTAR ISI ............................................................................................ xi DAFTAR GAMBAR .............................................................................. .. xiv DAFTAR TABEL .................................................................................... xv DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... xviBAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah .......................................................... 1 B. Rumusan Masalah ................................................................... 5 C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 6 D. Manfaat Penelitian ................................................................... 7 E. Keaslian Penelitian .................................................................. 7 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Hipertensi
1. Pengertian Hipertensi ......................................................... 10
2. Epidemiologi Hipertensi ..................................................... 11
3. Etiologi Hipertensi .............................................................. 12
4. Faktor-Faktor Resiko Hipertensi ......................................... 14
5. Patofisiologi Hipertensi ....................................................... 16
6. Tanda dan Gejala Hipertensi ..... ........................................... 18
xi
7. Pemeriksaan Penunjang Hipertensi ..................................... 18
8. Diagnosa Hipertensi ............................................................ 19
9. Komplikasi Hipertensi ......................................................... 19
10. Klasifikasi Hipertensi .......................................................... 20
11. Penatalaksanaan Hipertensi ................................................. 21
12. Tujuan dan Strategi Pengobatan Hipertensi ........................ 27
13. Klasifikasi Obat Antihipertens i …………………………… 28 B. Buah Belimbing .......................................................................... 33
1. Buah Belimbing Manis Sebagai Terapi ................................ 38
2. Hasil Penelitian Buah Belimbing .......................................... 39
C. Kerangka Teori Penelitian .......................................................... 40
D. Kerangka Konsep Penelitian ....................................................... 41
E. Hipotesis Penelitian ..................................................................... 42
BAB III. METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian ........................................................................ 43 B. Populasi dan Sampel .................................................................. 43 C. Tehnik Sampling ........................................................................ 45 D. Kriteria Responden ..................................................................... 45 E. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 47 F. Variabel Penelitian ...................................................................... 47 G. Definisi Operasional ................................................................... 47 H. Etika Penelitian ........................................................................... 48 I. Instrumen Pen
elitian …………………………………………… 49 J. Prosedur Pengumpulan Data ....................................................... 50 K. Pengolahan Data ......................................................................... 50 L. Analisis Data ............................................................................... 52
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian
………………………………………………... 53
B. Pembahasan ……………………………………………………. 62
C. Keterbatasan Penelitian ……………………………………….. 68
BAB V. PENUTUP A. Kesimpulan
………………………………………………… 70
B. Saran ………………………………………………………. 71
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1. Kerangka Teori P enelitian ……………………………………. 40 Gambar 2. Kerangka
Konsep……………………………………………… 41
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1. Klasifikasi Tekanan Darah
………………………………………. 11
Tabel 2. Populasi dan Sampel Penelitian …………………………………. 45 Tabel 3. Definisi
Operasional…………………………………………….... 48 Tabel 4. Karakteristik Responden ………………………………………… 53
Tabel 5. Tekanan Darah Sistolik pada Responden Kelompok Kontrol …… 55
Tabel 6. Tekanan Darah Diastolik pada Responden Kelompok Kontrol….. 56
Tabel 7. Tekanan Darah Sistolik pada Responden Kelompok Intervensi ….. 57
Tabel 8. Tekanan Darah Diastolik pada Responden Kelompok Intervensi …. 58
Tabel 9. Uji t perbedaan tekanan darah sistolik sebelum dan sesudah diberikan perlakukan pada kelompok intevensi ………………….. 59
Tabel 10. Uji t perbedaan tekanan darah diastolik sebelum dan sesudah diberikan perlakukan pada kelompok intevensi ………………….. 60
Tabel 11. Uji t perbedaan tekanan darah sistol dan diastol pada kontrol dan kelompok intevensi …………………………………………… 61
xv