LPSE Kabupaten Sumbawa Barat BAHP GAGAL

PEM ERINTAH KABUPATEN SUM BAW A BARAT
SEKRETARIAT D AERAH
BAG. EKONOM I AD M INISTRASI D AN PEM BANGUNAN
UNIT LAYANAN PENGAD AAN ( U L P )

Jl. Bung Kar no No. 5 Komplek KTC – Sumbaw a Bar at

BERITA ACARA HASIL PELELANGAN
1 .0 2 .0 0 3 / 1 3 / II- ULP/ VI/ 2 0 1 2

PENGADAAN OBAT DAN PERBEKALAN

KEGIATAN

:

PEKERJAAN

:

PENGISIAN TABUNG OKSIGEN


INSTANSI

:

DINAS KESEHATAN

TAHUN

2012

PAGU
HPS

Rp
Rp

:
:


150,000,000
149,958,000

Pada har i ini Senin tanggal Empat bulan Juni tahun Dua Ribu dua belas, dimulai pukul 10.00 W ITA dengan mengambil tempat
di Unit Layanan Pengadaan Bar ang/ Jasa Kabupaten Sumbaw a Bar at, yang ber tanda tangan di baw ah ini Kelompok Ker ja (Pokja)
II Unit Layanan Pengadaan Pengadaan Kabupaten Sumbaw a Bar at Tahun Anggar an 2012, telah mengadakan pembukaan
penaw ar an (Dow nload Dokumen Penaw ar an) pada tahap Pembukaan File Dokumen Penaw ar an untuk paket
peker jaan/ kegiatan ter sebut di atas.
Adapun hasil evaluasi adalah sebagai ber ikut :

1.   

Nama Peser ta Lelang

Nama Perusahaan

No

2.   


3.   

Harga Penaw aran
( Rp.)

Harga Penaw aran
Terkoreksi ( Rp.)

1

CV. TW INS

-

-

2

CV. Absolut Media  


-

-

3

CV. TANJUNG PERM AI

-

-

4

CV. ANUGRAH MEDIKA LESTARI  

-

-


5

CV. ASIA TENGGARA GROUP  

-

-

6

PT. RIDHO MEDICAL INDONESIA  

-

-

7

CV. BIMA BERSINAR  


-

-

8

CV. PILAR PANUJAN  

-

-

Ket.

tidak memasukan
penaw ar an
Tidak memasukan
dokumen penaw ar an
Tidak memasukan
dokumen penaw ar an

tidak memasukan
penaw ar an
Tidak memasukan
dokumen penaw ar an
memasukan dokumen
penaw ar an
Tidak memasukan
dokumen penaw ar an
Tidak memasukan
dokumen penaw ar an

M etode Pelelangan
: M etode Pelelangan Umum (Sistem e- Pr oc)
M etode Kualifikasi
: Pasca Kualifikasi
M etode Dokumen
: Satu File (menggunakan sistem SPSE)
M etode Evaluasi
: Sistem Gugur
Evaluasi Penaw ar an dan Kualifikasi dilakukan ter hadap sekur ang- kur angnya 3 (tiga) penaw ar ter endah ber dasar kan hasil

kor eksi ar itmatik selur uh penaw ar an.
Unsur - unsur yang dievaluasi adalah :

a.    Evaluasi Penawaran yang terdiri dari
-

Evaluasi Administr asi
Evaluasi Teknis
Evaluasi Har ga

b.    Evaluasi Dokumen Kualifikasi dan Pembuktian Kuaifikasi
4.   

Ber dasar kan hasil evaluasi ter hadap semua penaw ar an yang ber hasil diupload melalui sistem SPSE, dapat
dibuat r ingkasan hasil evaluasi sebagai ber ikut :
A. Evaluasi Penaw ar an

No

1

2
3
B.

C

5.   

Jenis Evaluasi
Evaluasi Administr asi
Evaluasi Teknis
Evaluasi Har ga

Evaluasi Kualifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
Jenis Evaluasi
No
1
Evaluasi Kualifikasi dan Pembuktian Kualifi
Pembuktian Kualifikasi
Jenis Evaluasi

No
Pembuktian Kualifikasi
1

Lulus
0 Penyedia
0 Penyedia
0 Penyedia

Tidak Lulus

Lulus
0 Penyedia

Tidak Lulus

Lulus
0 Penyedia

Tidak Lulus


0 Penyedia
0 Penyedia
0 Penyedia

0 Penyedia

0 Penyedia

Ber dasar kan jumlah peser ta yang memasukan penaw ar an dalam SPSE, maka Pokja II ULP KSB ber kesimpulan dan
memutuskan bahw a :
a.
Pelelangan dinyatakan GAGAL sesuai PERPRES NOM OR 54 TAHUN 2010 Pasal 83 Ayat 1 Point b.
b.
Ber dasar kan PERPRES NOM OR 54 TAHUN 2010 Pasal 84 Ayat 1 point c, maka ULP melaksanakan :
Pelelangan/ Seleksi/ Pemilihan langsung Ulang.

Demikian Ber ita Acar a ini dibuat dengan penuh r asa tanggung jaw ab untuk diper gunakan sebagaimana mestinya.
Taliw ang, 4 Juni 2012
KELOM POK KERJA (POKJA) II UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) BARANG/ JASA PEM ERINTAH KABUPATEN
SUM BAW A BARAT

ttd

Ketua

Nama

No.

1

PARWIN, S.IP

2

EDY RAHMAT FAHMI, SE

3

ERWIN RAHADI KUSUMA, SE

Jabatan

Ketua

Tanda Tangan

1.

Sekretaris

Anggota

2.

3.