undangan pembuktian kualifikasi Jalan Kabupaten Ruas Nyuruk Tungkup

PEMERINTAH KABUPATEN BELITUNG TIMUR
UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA II
Pekerjaan Peningkatan Jalan Kabupaten Ruas Nyuruk - Tungkup - Sp. Tiga
Kec. Dendang ( DAK IPD 2016 )
Alamat: Kompleks Perkantoran Terpadu Menggarawan
Jl. Raya Manggar – Gantung Kodepos 33511 email : ulp@belitungtimurkab.go.id

Manggar, 18 Juli 2016
Nomor
Lampiran
Perihal

:
:
:

04/ BMSDA.030.c/ULP/VII/2016
1 (satu) lembar
Undangan Klarifikasi dan
Pembuktian Data Kualifikasi


Kepada Yth.
Sdr. Pimpinan Perusahaan
CV. BERSATU BANGUN PERTIWI
Di TEMPAT

Sehubungan dengan dokumen penawaran yang saudara/i telah sampaikan untuk
Pekerjaan Peningkatan Jalan Kabupaten Ruas Nyuruk - Tungkup - Sp. Tiga Kec. Dendang ( DAK
IPD 2016 ) dan berdasarkan hasil evaluasi yang telah pokja laksanakan, maka dengan ini pokja
mengundang Saudara/i untuk mengklarifikasi dan membuktikan kebenaran data/isian
kualifikasi, yaitu pada :
Hari/Tanggal

: Selasa, 19 Juli 2016

Pukul

: 09.00-14.00 Wib

Tempat


: Sekretariat ULP Kabupaten Belitung Timut

Alamat

: Kompleks Perkantoran Terpadu Manggarawan
Mengingat pentingnya acara tersebut, kami harapkan Saudara dapat hadir sesuai

undangan, serta membawa dokumen seperti tersebut pada lampiran surat ini.
Demikianlah disampaikan, atas perhatian dan kehadirannya diucapkan terima kasih.

POKJA II Pengadaan Konstruksi
ULP Kab. Belitung Timur 2016,
dto

Lampiran :

Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Data Kualifikasi
Nomor :04/ BMSDA.030.c/ULP/VII/2016
Tanggal : 18 Juli 2016


LAMPIRAN YANG HARUS DILENGKAPI

NO

DATA ADMINISTRASI

1

SIUJK

2

SBU

3

SITU/SIG/Keterangan Domisili

4


TDP

5

Akte Pendirian/Perubahan Perusahaan

6

*KTP/Identitas Lain

7

Data Keuangan

DATA KUALIFIKASI

*Pajak
- Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
- Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir

8

Data Personil Inti (Sertifikat, Ijazah)

9

Data Peralatan (bukti pelunasan pajak/ bukti
kepemilikan atau dukungan/sewa peralatan)

10

Dukungan Bank (10% dari HPS)

11

Data Pengalaman Pekerjaan
- Kontrak dan Kontrak Addendum
- Berita Acara Serah Terima (PHO dan FHO)

Ket : Menyiapkan dokumen penawaran asli dan 1 (satu) berkas rekaman


POKJA II Pengadaan Konstruksi
ULP Kab. Belitung Timur 2016,

dto

KET