PROPOSAL BLOCK GRANT PROGRAM REVITALISASI KKG PROFIL KKG SD.xlsx

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENDATAAN KKG
Sheets : KKG-Ide titas
A. IDENTITAS KKG
Ko disi Data
Ta ggal Pe gisia Data
Ka upate /Kota
Propi si
Na a KKG
Je is KKG
Ala at KKG
Desa / Keluraha
RT/RW
Ke a ata
Me iliki surat Pe etapa dari Kepala di as Pe didika
Ka upate / Kota atau Kepala UPTD
No. Surat
Tahu Berdiri
Me pu yai AD/ART
Me pu yai Struktur Orga isasi da Pe gurus
Me pu yai Progra Kerja
Ju lah Perte ua / Paket Kegiata

Sara a Ko u ikasi ya g tersedia
Ju lah a ggota KKG aktif da o aktif
Waktu te puh terla a ke Sekolah I ti KKG
Sara a tra sportasi ya g digu aka
ayoritas a ggota
Su er Da a KKG
Sara a pe duku g kegiata ya g di iliki KKG

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:


diisi de ga Tahu Ko disi Data
diisi de ga Ta ggal Pe gisia Data
diisi Ka upate / Kota
diisi Pro i si Ja a Te gah
diisi de ga a a KKG
diisi de ga
eli gkari je is KKG ya g sesuai
diisi de ga ala at KKG
diisi de ga Desa/Keluraha Lokasi Sekretariat KKG
diisi de ga RT/RW KKG
diisi de ga Ke a ata KKG
pilih salah satu " Ya" atau "Tidak", sesuai ko disi ya

:
:
:
:
:
:
:

:
:
:
:

diisi de ga No.Surat pe etapa dari Kepala Disdik Ka ./Kota atau Ka UPTD
diisi de ga tahu erdiri ya KKG
pilih salah satu " e iliki " atau "tidak e iliki"
pilih salah satu " e iliki " atau "tidak e iliki"
pilih salah satu " e iliki " atau "tidak e iliki"
diisi de ga erapa kali per te ua / Paket kegiata KKG Tahu i i
diisi dg alat ko u ikasi yg isa diakses
diisi de ga erapa ora g ju lah kea ggotaa da erasal dari erapa sekolah
diisi de ga aktu te puh ya g terla a erapa ja / e it dari peserta
diisi de ga je is tra sportasi ya g digu aka peserta u tuk hadir
diisi de ga su er da a ya g digu aka KKG, isal ya Iura
a ggota/sekolah, APBD, APBN, Blo k Gra t dll
: diisi de ga sara a pe duku g kegiata yg di iliki di sekolah i ti
isal ya
Tape re order/CD/DVD player/TV/OHP/LCD/Ko puter


B. IDENTITAS KETUA KKG
Na a Le gkap
NIP
NUPTK
Telepo / HP
U it Kerja Ketua
E ail

:
:
:
:
:
:

diisi de
diisi de
diisi de
diisi de

diisi de
diisi de

ga a a ketua KKG le gkap de ga gelar
ga NIP ketua KKG
ga NUPTK ketua KKG
ga o er telepo /HP ketua KKG
ga a a sekolah te pat ertugas ketua KKG
ga ala at e ail ketua KKG

:
:
:
:
:
:

diisi de
diisi de
diisi de

diisi de
diisi de
diisi de

ga a a Kepala Sekolah Koordi ator KKG le gkap de ga gelar
ga NIP Kepala Sekolah Koord KKG
ga NUPTK Kepala Sekolah Koordi ator KKG
ga o er telepo /HP Kepala Sekolah Koordi ator KKG
ga a a sekolah te pat ertugas Kepala Sekolah Koordi ator KKG
ga ala at e ail Kepala Sekolah Koordi ator KKG

C. IDENTITAS KEPALA SEKOLAH KOORDINATOR KKG
Na a Le gkap
NIP
NUPTK
Telepo / HP
U it Kerja
E ail

D. IDENTITAS PENGAWAS PEMBINA KKG

Na a Le gkap
NIP
NUPTK
Telepo / HP
U it Kerja Ketua
E ail

:
:
:
:
:
:

diisi de ga a a Pe ga as Pe i a KKG le gkap de ga gelar
diisi de ga NIP Pe ga as Pe i a KKG
diisi de ga NUPTK Pe ga as Pe i a KKG
diisi de ga o er telepo /HP Pe ga as Pe i a KKG
diisi de ga a a sekolah te pat ertugas Pe ga as Pe i a KKG
diisi de ga ala at e ail Pe ga as Pe i a KKG

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENDATAAN KKG

FORMAT PROFIL KELOMPOK KERJA GURU KKG SD
Ko disi Data

:

Ta ggal Pe gisia Data

:

No e

er

I. Ka upate /Kota

:

Gro oga


II. Propi si

:

Ja a Te gah

Na a KKG

:

GUGUS DEWI SARTIKA

Je is KKG

:

a.

A. IDENTITAS KKG SD


KKG Ti gkat Pro i si

.

KKG Ti gkat Ka upate

.

KKG Ti gkat Kor il / Pokjar / Gugus / Ke a ata

Ala at KKG

:

Jl . Solo- Pur odadi K

a. Desa / Keluraha

:


MONGGOT

:

GEYER

. Ke a ata

Mo ggot
. RT/RW

Me iliki surat Pe etapa dari Kepala Di as Pe didika Ka upate / Kota atau Kepala UPTD
No. Surat

:

/

/

/

Tahu Berdiri

:

Me pu yai AD/ART

:

Me iliki

Me pu yai Struktur Orga isasi da Pe gurus

:

Me iliki

Me pu yai Progra

:

Me iliki

:

Paket

Kerja

Ju lah Perte ua /paket kegiata
Sara a Ko u ikasi ya g tersedia

a. No. Telp/HP
. E ail

Ju lah a ggota KKG aktif da

o aktif

:
:

gugusde isartikageyer@g ail. o

:

Waktu te puh terla a ke Sekolah I ti KKG

:

e it

Sara a tra sportasi ya g digu aka

:

Sepeda Motor

:

Iura Sekolah / Da a Bos

:

Laptop, LCD Proye tor

Su

ayoritas a ggota

er Da a KKG

Sara a pe duku g kegiata ya g di iliki KKG
B. IDENTITAS KETUA KKG SD
Na a Le gkap

:

NIP

:

Telepo / HP

:

WANTORO,S.Pd.SD.
NUPTK

:

:

:

/

Ya

U it Kerja

:

SD Negeri Ngra du

E ail

:

sd

gra dugeyer@g ail. o

C. IDENTITAS KEPALA SEKOLAH KOORDINATOR KKG SD
Na a Le gkap

:

JASMO MIYANTO,S.Pd.

NIP

:

Telepo / HP

:

U it Kerja

:

SD Negeri Mo ggot

E ail

:

sd

egeri

NUPTK

:

NUPTK

:

o ggot@g ail. o

D. IDENTITAS PENGAWAS PEMBINA KKG SD
Na a Le gkap

:

YATMINAH,S.Pd.M.Pd.

NIP

:

Telepo / HP

:

U it Kerja

:

UPTD PENDIDIKAN KEC. GEYER

E ail

:

Ketua KKG

WANTORO,S.Pd.SD.
NIP.

REFERENSI PILIHAN ISIAN DATA
Jawaba
Ya
Tidak

Jawaba
Aktif
Tidak

Jawaba
Me iliki
Tidak Me iliki

Je is Kela i
Laki-laki
Pere pua

Ti gkat Pe didika
SMA
SPG
PGA
D
D
D
S
S
S

Status Kepegawaia
PNS
GTT
GTTY
GTTN

Lokasi
Reguler
Terpe il