Undangan pembuktian Kualifikasi Tahap V TA 2015
PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KELOMPOK KERJA KONSULTANSI, KONSTRUKSI JALAN,
JEMBATAN & SUMBER DAYA AIR (SDA)
TAHUN ANGGARAN 2015
Jalan Merdeka Desa Limbato Kec. Tilamuta Kab. Boalemo Telp. (0443) - 211001
Tilamuta, 7 September 2015
Nomor
Perihal
: 50/ULP-POKJA KONSULTANSI, JALAN JEMBATAN & SDA/IX/2015
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth,
Pimpinan Perusahaan Calon Pemenang Lelang
(daftar perusahaan terlampir)
Di
Tempat
Sehubungan dengan hasil evaluasi Lelang Tahap V Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan
& Sumber Daya Air Kab. Boalemo Tahun Anggran 2015 dan memperhatikan ketentuan dalam
Peraturan Presiden Nomor : 54 Tahun 2010 dan perubahannya tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah, maka dengan ini kami mengundang Bapak / Ibu Pimpinan Perusahaan untuk
melakukan Pembuktian Dokumen Kualifikasi Perusahaan, yang Insya Allah akan dilaksanakan
pada:
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat
:
:
:
:
Selasa
8 September 2015
09.00 Wita s/d 16.00 Wita (Jam Kerja)
Sekretariat ULP d/a Kantor Bupati Boalemo Jln. Merdeka Kec.
Tilamuta Kab. Boalemo
Hal-hal yang perlu dibawa pada saat pembuktian kualifikasi dokumen perusahaan adalah
sebagai berikut :
1. Sertifikat Badan Usaha yang dipersyaratkan (Asli)
2. Ijin Usaha Jasa Konstruksi (Asli)
3. Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (Asli)
4. NPWP (Asli)
5. Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (Asli)
6. Sertifikat Tenaga Ahli (SKA) dan Sertifikat Keterampilan (SKT) yang dipersyaratkan (Asli)
7. Ijazah untuk tenaga Logistik dan Administrasi (Asli)
8. Bukti Kepemilikan Alat/Surat Perjanjian Sewa Peralatan (Asli)
9. Surat Perjanjian Kerja (Kontrak)/Perjanjian Sub Kontrak (Asli), untuk Perjanjian Sub Kontrak
harus membawa bukti Kontrak Asli antara perusahaan pemberi Sub Kontrak dengan
pengguna barang/jasa.
10. Surat Pernyataan perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan.
11. Surat Pernyataan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau
peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam
12. Dukungan Bank (Asli)
Peserta yang diundang, namun tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang
tidak dapat diterima dan apabila pada pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka
peserta akan digugurkan, badan usaha dan/ atau pengurusnya dimasukkan dalam daftar hitam.
Mengingat pentingnya pembuktian kualifikasi ini diharapkan kepada Bapak/Ibu Pimpinan
Perusahaan atau yang diwakilkan dengan menunjukkan Surat Kuasa/Surat Tugas untuk
menghadiri kegiatan dimaksud tepat waktu dan membawa data-data yang akan dilakukan
pembuktian kualifikasi tersebut diatas dan Materai Rp. 6000 .
Demikian disampaikan, atasnya diucapkan terma kasih.
Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan &
Sumber Daya Air Kab. Boalemo
Ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Ketua
Lampiran
Nomor
Tanggal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
: 50/ULP-POKJA KONSULTANSI, JALAN JEMBATAN & SDA/VIII/2015
: 7 September 2015
DAFTAR PERUSAHAAN
YANG DIUNDANG MENGIKUTI PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
NO.
PERUSAHAAN YANG DIUNDANG
ALAMAT
PENINGKATAN JARINGAN D.I MEKAR JAYA DESA MEKAR JAYA (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH)
/Dinas Pekerjaan Umum
1
CV. ZAITUN KARYA PRATAMA
Desa Molombulahe Kec. Paguyaman Kab.
Boalemo
CV. AL KAUTSAR
DESA PANTUNGO KEC. TELAGA BIRU KABUPATEN
GORONTALO
CV. Kalimediatech Solution
Desa Mongolato Kec. Telaga
PENINGKATAN JARINGAN D.I KARYA AGUNG DESA JATI MULYA (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH) /
Dinas Pekerjaan Umum
2
CV. CATUR TUNGGAL JAYA
Desa Bulila Kec. Telaga Kab. Boalemo
CV. PUTRA MITRA PERKASA
Desa Torsiaje Kec. Popayato Kab. Pohuwato
PENINGKATAN JARINGAN D.I KARYA AGUNG DESA BONGO II (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH)/
Dinas Pekerjaan Umum
3
CV. SINAR PRATAMA BOALEMO
JL. SISWA, DESA DULUPI KEC. DULUPI
PENINGKATAN JARINGAN D.I KARYA AGUNG DESA BONGO III (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH) /
Dinas Pekerjaan Umum
CV. KARYA AGUNG
4
DESA MOLUO KEC. KWANDANG
CV. ASRINDO PUTRA MANDIRI
Jl. Tinaloga Desa Toto Utara Kecamatan
Tilongkabila Kabupaten Bone Bolango
CV. ADI USAHA PERKASA
Desa Piloliyanga Kec. Tilamuta kab.Boalemo
PENINGKATAN JARINGAN D.I PANGEYA DESA PANGEYA (PAKET II) (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH) /
Dinas Pekerjaan Umum
5
CV. NUSA
CV.YAKINDO DUTA PERKASA
CV. FENNY TEKNIK MANDIRI
DESA KENARI KEC. LEMITO KAB. POHUWATO
Jln.Bone Kel.Molosipat U Kec.Sipatana
DESA TOTO UTARA KEC. TILONGKABILA KAB. BONE
BOLANGO
PENINGKATAN JARINGAN D.I PANGEYA DESA PANGEYA (PAKET I) (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH)/
Dinas Pekerjaan Umum
Cv. Chries tunggal perkasa
Dusun Angkasa Desa Dunggala Kec. Tibawa Kab.
Gorontalo
CV. TOROSIAJE INDAH
Desa Torosiaje Kec. Popayato Kab. Pohuwato
cv.adi usaha perkasa
Desa Piloliyanga Kec. Tilamuta kab.Boalemo
6
Pembangunan FREE INTAKE Pangeya (SD-DAK-Tambahan Usulan Daerah) /Dinas Pekerjaan Umum
7
CV. SURAPUTRA
Jalan Akper Kota Gorontalo
Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan &
Sumber Daya Air Kab. Boalemo
Ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Ketua
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KELOMPOK KERJA KONSULTANSI, KONSTRUKSI JALAN,
JEMBATAN & SUMBER DAYA AIR (SDA)
TAHUN ANGGARAN 2015
Jalan Merdeka Desa Limbato Kec. Tilamuta Kab. Boalemo Telp. (0443) - 211001
Tilamuta, 7 September 2015
Nomor
Perihal
: 50/ULP-POKJA KONSULTANSI, JALAN JEMBATAN & SDA/IX/2015
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth,
Pimpinan Perusahaan Calon Pemenang Lelang
(daftar perusahaan terlampir)
Di
Tempat
Sehubungan dengan hasil evaluasi Lelang Tahap V Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan
& Sumber Daya Air Kab. Boalemo Tahun Anggran 2015 dan memperhatikan ketentuan dalam
Peraturan Presiden Nomor : 54 Tahun 2010 dan perubahannya tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah, maka dengan ini kami mengundang Bapak / Ibu Pimpinan Perusahaan untuk
melakukan Pembuktian Dokumen Kualifikasi Perusahaan, yang Insya Allah akan dilaksanakan
pada:
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat
:
:
:
:
Selasa
8 September 2015
09.00 Wita s/d 16.00 Wita (Jam Kerja)
Sekretariat ULP d/a Kantor Bupati Boalemo Jln. Merdeka Kec.
Tilamuta Kab. Boalemo
Hal-hal yang perlu dibawa pada saat pembuktian kualifikasi dokumen perusahaan adalah
sebagai berikut :
1. Sertifikat Badan Usaha yang dipersyaratkan (Asli)
2. Ijin Usaha Jasa Konstruksi (Asli)
3. Akta Pendirian Perusahaan dan Perubahannya (Asli)
4. NPWP (Asli)
5. Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (Asli)
6. Sertifikat Tenaga Ahli (SKA) dan Sertifikat Keterampilan (SKT) yang dipersyaratkan (Asli)
7. Ijazah untuk tenaga Logistik dan Administrasi (Asli)
8. Bukti Kepemilikan Alat/Surat Perjanjian Sewa Peralatan (Asli)
9. Surat Perjanjian Kerja (Kontrak)/Perjanjian Sub Kontrak (Asli), untuk Perjanjian Sub Kontrak
harus membawa bukti Kontrak Asli antara perusahaan pemberi Sub Kontrak dengan
pengguna barang/jasa.
10. Surat Pernyataan perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan.
11. Surat Pernyataan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau
peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam
12. Dukungan Bank (Asli)
Peserta yang diundang, namun tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang
tidak dapat diterima dan apabila pada pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka
peserta akan digugurkan, badan usaha dan/ atau pengurusnya dimasukkan dalam daftar hitam.
Mengingat pentingnya pembuktian kualifikasi ini diharapkan kepada Bapak/Ibu Pimpinan
Perusahaan atau yang diwakilkan dengan menunjukkan Surat Kuasa/Surat Tugas untuk
menghadiri kegiatan dimaksud tepat waktu dan membawa data-data yang akan dilakukan
pembuktian kualifikasi tersebut diatas dan Materai Rp. 6000 .
Demikian disampaikan, atasnya diucapkan terma kasih.
Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan &
Sumber Daya Air Kab. Boalemo
Ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Ketua
Lampiran
Nomor
Tanggal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
: 50/ULP-POKJA KONSULTANSI, JALAN JEMBATAN & SDA/VIII/2015
: 7 September 2015
DAFTAR PERUSAHAAN
YANG DIUNDANG MENGIKUTI PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
NO.
PERUSAHAAN YANG DIUNDANG
ALAMAT
PENINGKATAN JARINGAN D.I MEKAR JAYA DESA MEKAR JAYA (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH)
/Dinas Pekerjaan Umum
1
CV. ZAITUN KARYA PRATAMA
Desa Molombulahe Kec. Paguyaman Kab.
Boalemo
CV. AL KAUTSAR
DESA PANTUNGO KEC. TELAGA BIRU KABUPATEN
GORONTALO
CV. Kalimediatech Solution
Desa Mongolato Kec. Telaga
PENINGKATAN JARINGAN D.I KARYA AGUNG DESA JATI MULYA (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH) /
Dinas Pekerjaan Umum
2
CV. CATUR TUNGGAL JAYA
Desa Bulila Kec. Telaga Kab. Boalemo
CV. PUTRA MITRA PERKASA
Desa Torsiaje Kec. Popayato Kab. Pohuwato
PENINGKATAN JARINGAN D.I KARYA AGUNG DESA BONGO II (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH)/
Dinas Pekerjaan Umum
3
CV. SINAR PRATAMA BOALEMO
JL. SISWA, DESA DULUPI KEC. DULUPI
PENINGKATAN JARINGAN D.I KARYA AGUNG DESA BONGO III (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH) /
Dinas Pekerjaan Umum
CV. KARYA AGUNG
4
DESA MOLUO KEC. KWANDANG
CV. ASRINDO PUTRA MANDIRI
Jl. Tinaloga Desa Toto Utara Kecamatan
Tilongkabila Kabupaten Bone Bolango
CV. ADI USAHA PERKASA
Desa Piloliyanga Kec. Tilamuta kab.Boalemo
PENINGKATAN JARINGAN D.I PANGEYA DESA PANGEYA (PAKET II) (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH) /
Dinas Pekerjaan Umum
5
CV. NUSA
CV.YAKINDO DUTA PERKASA
CV. FENNY TEKNIK MANDIRI
DESA KENARI KEC. LEMITO KAB. POHUWATO
Jln.Bone Kel.Molosipat U Kec.Sipatana
DESA TOTO UTARA KEC. TILONGKABILA KAB. BONE
BOLANGO
PENINGKATAN JARINGAN D.I PANGEYA DESA PANGEYA (PAKET I) (SD-DAK-TAMBAHAN USULAN DAERAH)/
Dinas Pekerjaan Umum
Cv. Chries tunggal perkasa
Dusun Angkasa Desa Dunggala Kec. Tibawa Kab.
Gorontalo
CV. TOROSIAJE INDAH
Desa Torosiaje Kec. Popayato Kab. Pohuwato
cv.adi usaha perkasa
Desa Piloliyanga Kec. Tilamuta kab.Boalemo
6
Pembangunan FREE INTAKE Pangeya (SD-DAK-Tambahan Usulan Daerah) /Dinas Pekerjaan Umum
7
CV. SURAPUTRA
Jalan Akper Kota Gorontalo
Pokja Konsultansi, Konstruksi Jalan, Jembatan &
Sumber Daya Air Kab. Boalemo
Ttd
FACHRIL GOI, S.STP
Ketua