Adendum dokumen terhadap Bab IV Menjadi

BAB V. LEM BAR DATA KUALIFIKASI (LDK)
A. Lingkup Kualifikasi

Nama Pokja ULP

: Pokja XVII Jasa Konsultansi
ULP Kab. Bengkulu Selatan
Alamat Pokja ULP : Jl. Raya Padang Panjang No.01
M anna

W ebsite
W ebsite LPSE

: lpse.bengkuluselatankab.go.id
: lpse.bengkuluselatankab.go.id

Nama paket peker jaan: Belanja Jasa Konsultasi
Per encanaan Pembuatan
DED, Gambar dan RAB
Peningkatan Jalan,
Jembatan dan Bangunan

UPT Tanjung Aur II
B. Per syar atan
Kualifikasi

Peser ta
dinyatakan
memenuhi
per syar atan
kualifikasi, apabila:
1. Peserta har us memiliki :
a. Akte
pendir ian
perusahaan
dan
per ubahannya.
b. Ser tifikat Badan Usaha (SBU) yang masih
ber laku, SBU dengan Klasifikasi Perencanaan
Rekayasa dan Sub Klasiffikasi Jasa Desain
Rekayasa Untuk Peker jaan Teknik Sipil
Tr anspor tasi ( RE 104).

c. Sur at Ijin Usaha Jasa Konstr uksi (SIUJK)
Kegiatan
Jasa
Per encanaan
Konstr uksi
(Konsultan) yang masih berlaku.
d. Tanda Daftar Per usahaan (TDP)
e. Sur at Keter angan Domisili Perusahaan yang
masih ber laku.
2. M enyampaikan Sur at Per nyataan/ pengakuan
ter tulis (ber mater ai Rp.6000) bahw a Badan
Usaha yang ber sangkutan dan manajemennya
tidak dalam pengaw asan pengadilan, tidak pailit,
kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan
dan/ atau dir eksi yang ber tindak untuk dan atas
nama per usahaan tidak sedang dalam menjalani
sanksi pidana;
3. Salah satu dan/ atau semua pengurus badan
usaha tidak masuk dalam daftar hitam;
4. Badan Usaha tidak masuk dalam daftar hitam;

5. Telah melunasi kew ajian pajak tahun ter akhir ,
memiliki NPW P dan telah memenuhi kew ajiban
per pajakan tahun pajak ter akhir (SPT Tahunan);
6. memper oleh paling sedikit 1 (satu) peker jaan
sebagai penyedia dalam kur un w aktu 4 (empat)
tahun ter akhir , baik di lingkungan pemer intah

maupun
sw asta
ter masuk
pengalaman
subkontr ak;
7. memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan
per alatan yang diper lukan untuk pelaksanaan
peker jaan Jasa Konsultansi ini :
- Theodolit
- Pi t a U k u r
- Bak U k u r
- Pa t o k Pe n g u k u r a n
- Pe r a l a t a n Pe n d u k u n g

Su r v y ( Pa k u , C a t , K u a s d a n A l a t T u l i s
- K a m er a D i g i t al
Status Kepemilikan ( M ilik Sendiri/ sew a
beli/ dukungan sew a) dar i masing- masing
per alatan yang diser tai bukti penunjang.
8. menyampaikan daftar per olehan peker jaan yang
sedang diker jakan.