ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY. N UMUR 4 JAM DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) DI RUANG MELATI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO - repository perpustakaan
ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY. N UMUR 4 JAM DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) DI RUANG MELATI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO KARYA TULIS ILMIAH Disusun oleh : DEWI WAHYU NINGRUM NIM : 0911030036 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2012
ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY. N UMUR 4 JAM DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) DI RUANG MELATI RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai salah satu syarat untuk Menyelesaikan pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Disusun oleh : DEWI WAHYU NINGRUM NIM : 0911030036 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2012 Asuhan Kebidanan Bayi..., Dewi Wahyu Ningrum, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2012
PERSETUJUAN
Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada :
Hari : Sabtu Tanggal : 28 Juli 2012
Dosen Pembimbing Inggar Ratna Kusuma, S.ST
NIK.010308148
PENGESAHAN
Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada :
Hari : Selasa Tanggal : 7 Agustus 2012
Penguji I Penguji II Purwati, S.ST Inggar Ratna Kusuma, S.ST NIK. 2160424 NIK.010308148
Mengetahui , Dekan FIKES UMP Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M.Sc.
NIK. 216153
MOTTO
Janganlah putus asa mengharap Rahmat Allah (QS. AZ ZUMAR : 53) Selalu berpikir kritis dan mendalam. , Selalu mengevaluasi pemikiranya kembali. , Bersikap terbuka menerima kritik dan saran untuk mengadakan penyempurnaan , Memiliki pedoman yang kuat dan berpegang teguh kepada al Quran Karena Orang yang sukses pasti pernah berbuat kesalahan Dan dari kesalahan itulah membuat kita belajar dewasa Dan Ketika kau dalam kebimbangan dan kebingungan maka mintalah petunjuk pada Sang Pencipta. Ketika kau tidak bersemangat maka Lihatlah pengorbanan orang tuamu agar kau menjadi kebanggaan bagi mereka , karena merekalah kau tercipta Dan Percayalah Allah akan selalu menolong dan memberi yang terbaik padamu,
PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan kepada kedua
orang tua saya tercinta yang selalu mengiringiku dengan do’a,
melimpahkan kasih sayang, memberikan perhatian yang tak
terukur, serta memberi dukungan (semangat) materi dan spiritual.
karena merekalah saya dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini,. Kerja keras merekalah yang membuat saya bersemangat dan
bangkit ketika rasa malas, rasa keterpurakan, dan asa yang
kadang datang. Karena itulah saya harus menunjukan yang
terbaik buat kedua orang tua. Dan tak lupa buat seseorang yang
selalu memberikan support buat saya, dan sahabat sejati saya yang selalu menemani, menghibur, dan memberi semangat.
Semoga Allah SWT memberikan balasan yang lebih baik atas semua kebaikan ini, Amin. Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat-Nya kepada kita sehingga dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “ Asuhan Kebidanan Neonatus Bayi Baru Lahir Pada Bayi Ny. N Umur 4 Jam Dengan Bblr Di Ruang Melati-Rs Margono Soekarjo “yang diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam mengikuti Ujian Akhir Program Akademi Kebidanan Diploma III Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna baik ditinjau dari segi teknik penulisannya. Untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan untuk perbaikan dan penyusunan laporan dimasa yang akan datang.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mendapatkan bimbingan, petunjuk dan saran dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih kepada :
1. Drs. H. Syamsyuhadi Irsyad. SH. MH, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2. Ns. Dedy Purwito , S.Kep, M.Sc selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Bu Willis Dwi Pangesti S.St M.Keb selaku Kaprodi Kebidanan D.III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
4. Bu Inggar Ratna Kusuma S.SiT selaku Dosen pembimbing KTI yang telah memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan KTI ini.
5. Bu Alfi Noviyana S.ST selaku Pembimbing Akademik
6. Segenap Dosen dan Karyawan Prodi Kebidanan D.III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
7. Teman – teman mahasiswa Prodi Kebidanan D.III, kelas A dan B, serta semua pihak yang telah membantu, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyususan KTI ini.
Mengenai uraian dalam penyusunan KTI ini masih sangat jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, kami mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun dari dosen pendamping serta pembaca makalah ini. kami juga menyampaikan permohonan maaf kepada semua pihak. Semoga KTI ini dapat bermanfaat dan menambah wawasan keilmuan bagi para pembaca.
Purwokerto, 23 Juli 2011 Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................... ii LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ iii MOTTO ....................................................................................................... iv KATA PERSEMBAHAN ............................................................................... v KATA PENGANTAR .................................................................................... vi DAFTAR ISI ................................................................................................. viii DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang .....................................................................
1 B. Rumusan Masalah ................................................................
3 C. Tujuan Penyusunan KTI .......................................................
3 D. Pembatasan Kasus ..............................................................
4 E. Manfaat ................................................................................ 4 F. Metode Penggumpulan Data ................................................
6 G. Sistematika Penulisan ..........................................................
7 BAB II TINJAUAN TEORI
A. Tinjuan Teori Medis
1. Definisi BBLR .................................................................. 10
2. Klasifikasi ........................................................................ 11
3. Etiologi BBLR ................................................................... 12
4. Patofisiologi BBLR .......................................................... 20
5. Tanda dan gejala BBLR ................................................. 21
6. Penatalaksanaan BBLR .................................................. 24
7. Pemeriksaan penunjang BBLR ....................................... 30
8. Komplikasi BBLR ........................................................... 30
9. Imunisasi BBLR ............................................................. 35
10. Pencegahan .................................................................... 36
B. TINJAUAN TEORI ASUHAN KEBIDANAN
1 Teori manajemen Varney ................................................ 37
2 Teori Asuhan Kebidanan pada bayi baru lahir ................. 40
3 Pengkajian ..................................................................... 40
4 Interprestasi Data .......................................................... 57
5 Diagnosa Potensial ........................................................ 58
6 Antisipasi Tindakan Segera ........................................... 58
7 Merencanakan asuhan yang menyeluruh ....................... 60
8 Melaksanakan rencana asuhan yang menyeluruh .......... 60
9 Evaluasi ......................................................................... 61
10 Data Perkembangan ...................................................... 62 C. ASPEK HUKUM ....................................................................
63 D. TINJAUAN KASUS
1. Pengkajian ...................................................................... 66
2. Interprestasi Data ........................................................... 75
3. Diagnosa ....................................................................... 78
4. Antisipas Tindakan Segerai ........................................... 78
5. Merencanakan Asuhan Yang Menyeluruh ...................... 78
6. Melaksanakan Rencana Asuhan Yang Menyeluruh ....... 79
7. Evaluasi .......................................................................... 80
8. Data Perkembangan
a. Data Perkembangan 1 ............................................. 71
b. Data Perkembangan 2 .............................................. 83
c. Data Perkembangan 3 .............................................. 86
d. Data Perkembangan 4 ............................................ 89
e. Data Perkembangan 5 .............................................. 92
f. Data Perkembangan 6 .............................................. 95
g. Data Perkembangan 7 .............................................. 98
h. Data Perkembangan 8 ............................................... 102 i. Data Perkembangan 9 ............................................... 103
BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian .......................................................................... 107 B. Interpretasi Data .................................................................. 123 C. Diagnosa Potensial dan Antisipasi ....................................... 124 D. Antisipasi Kebutuhan akan Tindakan segera ........................ 124 E. Rencana Tindakaan .............................................................. 125 F. Melaksanakan Rencana Asuhan Yang Menyeluruh ............. 125 G. Evaluasi ............................................................................... 106 Data Perkembangan 1 ............................................. 126 Data Perkembangan 2 .............................................. 127
Data Perkembangan 3 .............................................. 127 Data Perkembangan 4 ............................................ 128 Data Perkembangan 5 .............................................. 129 Data Perkembangan 6 .............................................. 129 Data Perkembangan 7 .............................................. 130 Data Perkembangan 8 ............................................... 131
BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ......................................................................... 132 B. Saran ................................................................................... 135 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
85 Tabel 3.10 Jadwal pemberian injeksi .........................................................
92 Tabel 3.18 Tanda- tanda vital bayi ..............................................................
91 Tabel 3.16 Jadwal pemberian injeksi ………………………………………….. 91 Tabel 3.17 Hasil Pemeriksaan Bilirubin ......................................................
91 Tabel 3.15 Jadwal pemberian nutrisi bayi ...................................................
90 Tabel 3.14 Tanda- tanda vital bayi ..............................................................
88 Tabel 3.13 Jadwal pemberian injeksi .........................................................
88 Tabel 3.12 Jadwal pemberian nutrisi bayi ...................................................
87 Tabel 3.11 Tanda- tanda vital bayi ..............................................................
85 Tabel 3.9 Jadwal pemberian nutrisi bayi .....................................................
Table 2.1 neutral Thermal environment ………………………………………… 26 Tabel 2.1 Penilaian Apgar Score ................................................................83 Tabel 3.8 Tanda- tanda vital bayi ................................................................
83 Tabel 3.7 Jadwal pemberian injeksi ...........................................................
82 TabeL 3.6 Jadwal pemberian nutrisi bayi .....................................................
80 Tabel 3.5 Tanda- tanda vital bayi ................................................................
79 Tabel 3.4 Jadwal pemberian nutrisi bayi .....................................................
71 Tabel 3.3 Tanda- tanda vital bayi ................................................................
66 Tabel 3.2 Penilaian Apgar Score ...............................................................
51 Tabel 3.1 Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu ...........................
93
Tabel 3.19 Jadwal pemberian nutrisi bayi ...................................................93 Tabel 3.20 Jadwal pemberian injeksi .........................................................
93 Tabel 3.21 Tanda- tanda vital bayi ..............................................................
94 Tabel 3.22 Jadwal pemberian nutrisi bayi ...................................................
95 Tabel 3.23 Jadwal pemberian injeksi .........................................................
95 Tabel 3.24 Tanda- tanda vital bayi ..............................................................
96 Tabel 3.25 Jadwal pemberian nutrisi bayi ...................................................
97 Tabel 3.26 Jadwal pemberian injeksi .........................................................
97 Tabel 3.27 Tanda- tanda vital bayi ..............................................................
98 Tabel 3.28 Jadwal pemberian nutrisi bayi ……………………………………… 100