Laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker Farmasi Rumah Sakit di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
FARMASI RUMAH SAKIT

di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan

Disusun Oleh:
Sukarsi Pratiwi, S.Farm.
NIM 113202165

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2012

Universitas Sumatera Utara

Lembar Pengesahan


LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI
FARMASI RUMAH SAKIT
di

Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan
Laporan Ini Disusun untuk Melengkapi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh
Gelar Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Medan

Disusun Oleh:
Sukarsi Pratiwi, S.Farm.
NIM 113202163

Pembimbing,

Marianne, S.Si., M.Si., Apt.
NIP 198005202005012006
Staf Pengajar Fakultas Farmasi
USU Medan


Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt.
NIP 196206101992032001
Staf IFRS RSUP H. Adam Malik
Medan

Medan, Desember 2012
Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
Dekan,

Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt.
NIP 195311281983031002

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan
kasih-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan praktik kerja profesi di Rumah
Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Tujuan dilaksanakannya praktik

kerja profesi di rumah sakit adalah untuk memahami peran apoteker di rumah
sakit dalam menunjang pelayanan kesehatan kepada masyarakat di rumah sakit.
Penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Dra.
Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., dan Ibu Marianne, S.Si., M.Si., Apt., selaku dosen
pembimbing yang telah memberi motivasi dan membimbing penulis dengan
penuh kesabaran dan tanggung jawab selama praktik kerja profesi hingga
selesainya penulisan laporan ini.
Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan terima
kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1. Bapak Dr. H. Azwan Hakmi Lubis, Sp.A., M.Kes., selaku Direktur Utama
RSUP H. Adam Malik.
2. Bapak Dr. Lukmanul Hakim Nasution, Sp.KK., selaku Direktur Medik dan
Keperawatan RSUP H. Adam Malik.
3. Bapak Dr. M. Nur Rasyid Lubis, Sp.B., FINA.CS., selaku Direktur SDM
dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik.
4. Bapak Syamsuddin Angkat, S.H., S.E., selaku Direktur Umum dan
Operasional RSUP H. Adam Malik.
5. Bapak Drs. Bastian, M.M., selaku Direktur Keuangan RSUP H. Adam
Malik.


Universitas Sumatera Utara

6. Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, M.Si., Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi
RSUP H. Adam Malik.
7. Ibu Dra. Helena Gultom, Apt., selaku kepala instalasi CSSD RSUP H.
Adam Malik.
8. Ibu Dra. Sada Ukur Tarigan, Apt., selaku kepala Depo Farmasi Rindu A
RSUP H. Adam Malik.
9. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., selaku Kepala Pokja Farmasi
Klinis RSUP H. Adam Malik.
10. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas
Farmasi USU.
11. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku Ketua Program Studi Pendidikan
Profesi Apoteker Fakultas Farmasi USU.
Penulis juga mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang tulus tiada
terhingga Khusus kepada Ayahanda Sumadi dan Ibunda Suratni serta abang dan
adik-adik tercinta, Sapril, Ria, Indra, Tami, dan Rati atas do’a, dukungan, motivsi
dan perhatian yang tiada hentinya kepada penulis.
Penulis menyadari laporan ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis
mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Semoga laporan ini bermanfaat bagi

kita semua dan khususnya demi pengembangan ilmu pengetahuan di bidang
Farmasi.
Medan, Desember 2012
Penulis,

Sukarsi Pratiwi, S.Farm.

Universitas Sumatera Utara

RINGKASAN

Telah selesai dilakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) farmasi
rumah sakit di RSUP H. Adam Malik. PKPA ini bertujuan agar apoteker mampu
mengelola farmasi rumah sakit sesuai dengan etik dan ketentuan yang berlaku
didalam sistem pelayanan kesehatan di Rumah Sakit. PKPA ini dilaksanakan pada
tanggal 29 Oktober sampai 29 November 2012 dengan jumlah jam efektif 7 jam
per hari. Kegiatan PKPA di rumah sakit meliputi melihat fungsi dan tugas rumah
sakit dalam pelayanan kesehatan kepada masyarakat, melihat peran Instalasi
Farmasi Rumah Sakit (IFRS) dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah
sakit, mengetahui peran apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi mulai dari

pemilihan, perencanaan, pengadaan, produksi, penerimaan, penyimpanan,
pendistribusian, administrasi/pelaporan, dan evaluasi obat kepada pasien serta
pelayanan kefarmasian yang berorientasi kepada pasien, melakukan peninjauan ke
depo farmasi Rindu A untuk melihat sistem distribusi obat dan perbekalan
kesehatan kepada pasien di rumah sakit, melakukan visite ke ruang rawat inap
terpadu (Rindu) A2 untuk memberikan informasi dan edukasi kepada pasien.
Melaksanakan pelayanan informasi obat (PIO) dan konseling pada pasien rawat
jalan di apotek II, serta melakukan peninjauan ke Instalasi Central Sterilized
Supply Departement (CSSD) untuk melihat sistem sterilisasi di RSUP H. Adam
Malik.

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman
JUDUL .....................................................................................................

i


LEMBAR PENGESAHAN .....................................................................

ii

KATA PENGANTAR .............................................................................

iii

RINGKASAN ..........................................................................................

v

DAFTAR ISI ............................................................................................

vi

DAFTAR GAMBAR ...............................................................................

ix


DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................

x

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................

1

1.1 Latar Belakang .............................................................................

1

1.2 Tujuan ...........................................................................................

3

BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT........................................

3


2.1 Rumah Sakit .................................................................................

4

2.1.1 Definisi Rumah Sakit ........................................................

4

2.1.2 Visi dan Misi Rumah Sakit ...............................................

4

2.1.3 Tugas dan fungsi ..............................................................

4

2.1.3.1 Tugas rumah sakit ......................................................

4


2.1.3.2 Fungsi rumah sakit .....................................................

5

2.1.4 Klasifikasi Rumah Sakit ...................................................

5

2.1.4.1 Klasifikasi Rumah Sakit Secara Umum .....................

5

2.1.4.2 Klasifikasi Rumah Sakit Umum .................................

6

2.1.5 Struktur Organisasi Rumah Sakit .....................................

7


Universitas Sumatera Utara

2.2 Panitia Farmasi dan Terapi ...........................................................

7

2.2.1 Tujuan PFT .......................................................................

8

2.2.2 Fungsi dan Ruang Lingkup PFT .......................................

8

2.2.3 Formularium Rumah Sakit ...............................................

9

2.3 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) .........................................

11

2.3.1 Tugas dan Fungsi .............................................................

11

2.3.2 Struktur Organisasi IFRS...................................................

12

2.3.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ......................................

12

2.3.3.1 Pemilihan ...................................................................

12

2.3.3.2 Perencanaa ..................................................................

13

2.3.3.3 Pengadaan ..................................................................

13

2.3.3.4 Produksi .....................................................................

13

2.3.3.5 Penerimaan .................................................................

14

2.3.3.6 Penyimpanan ..............................................................

14

2.3.3.7 Pendistribusian ...........................................................

14

2.3.4 Pelayanan Farmasi Klinis .................................................

16

2.3.4.1 Pengkajian Resep .......................................................

17

2.3.4.2 Dispensing ..................................................................

18

2.3.4.3 Pemantauan dan Pelaporan ESO ................................

20

2.3.4.4 Pelayanan Informasi Obat ..........................................

21

2.3.4.5 Konseling ...................................................................

22

2.3.4.6 Pemantauan Kadar Obat dalam Darah .......................

22

2.3.4.7 Visite ..........................................................................

22

2.3.4.8 Pengkajian Penggunaan Obat .....................................

23

Universitas Sumatera Utara

2.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) ..................

23

BAB III TINJAUAN KHUSUS RSUP H. ADAM MALIK ...................

26

3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik .................................

26

3.1.1 Visi dan Misi RSUP H. Adam Malik ........................................

27

3.1.2 Tugas dan Fungsi RSUP H. Adam Malik .................................

28

3.1.3 Falsafah dan Motto RSUP H. Adam Malik ..............................

28

3.1.4 Klasifikasi dan Struktur Organisasi RSUP H. Adam Malik .....

28

3.1.1.1 DirekturUtama ............................................................

29

3.1.1.2 Direktorat Medik dan Keperawatan ...........................

30

3.1.1.3 Direktorat Sumber Daya Manusia dan Pendidikan ....

30

3.1.1.4 Direktorat Keuangan ..................................................

31

3.1.1.5 Direktorat Umum dan Operasional ............................

31

3.1.1.6 Unit-Unit Non Struktural ...........................................

32

3.2 Komite Farmasi dan Terapi ..........................................................

34

3.3 Instalasi Farmasi RSUP. H. Adam Malik .....................................

35

3.3.1 Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam
Malik ...................................................................................

35

3.3.2 Struktur organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam
Malik

…………………………………………………...

36

3.3.2 1 Kepala Instalasi Farmasi ......................................

37

3.3.2 .2 Wakil Kepala Instalasi Farmasi ...........................

37

3.3.2.3 Tata Usaha Farmasi ..............................................

37

3.3.2.4 Kelompok Kerja ...................................................

37

3.3.3 Pengelolaan Perbekalan Farmasi .........................................

41

Universitas Sumatera Utara

3.3.3.1 Pemilihan .............................................................

41

3.3.3.2 Perencanaa.............................................................

41

3.3.3.3 Pengadaan ............................................................

42

3.3.3.4 Produksi ...............................................................

42

3.3.3.5 Penerimaan ...........................................................

42

3.3.3.6 Penyimpanan ........................................................

43

3.3.3.7 Pendistribusian .....................................................

44

3.3.3.8 Administrasi dan Pelaporan .................................

46

3.3.3.9 Evaluasi ................................................................

47

3.3.4 Pelayanan Kefarmasian ...................................................

47

3.3.4.1 Pengkajian Resep .................................................

47

3.3.4.2 Dispensing ............................................................

48

3.3.4.3 Pemantauan dan Pelaporan ESO ..........................

49

3.3.4.4 Pelayanan Informasi Obat ....................................

49

3.3.4.5 Konseling .............................................................

50

3.3.4.6 Visite ....................................................................

51

3.3.4.7Pengkajian Penggunaan Obat ................................

51

3.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) ................

51

3.5 Depo Farmasi Rindu A ...............................................................

54

3.5.1 Tugas dan Fungsi Depo Farmasi Rindu A ....................

54

3.5.2 Sumber Daya Manusia .................................................

55

3.5.3 Sarana dan Prasarana.....................................................

55

3.5.4 Pengelolaan Perbekalan Farmasi...................................

55

3.5.4.1 Pemilihan ..............................................................

55

Universitas Sumatera Utara

3.5.4.2 Perencanaan ..........................................................

56

3.5.4.3 Pengadaan ............................................................

56

3.5.4.3 Penerimaan ...........................................................

57

3.5.4.4 Penyimpanan ........................................................

57

3.5.4.5 Pendistribusian .....................................................

58

3.5.4.6 Evaluasi ................................................................

59

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................

60

4.1 Komite Farmasi dan Terapi ..........................................................

60

4.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ..................................................

60

4.2.1

Produksi ...........................................................................

60

4.2.2

Penyimpanan ....................................................................

61

4.3 Pelayanan Kefarmasian ................................................................

61

4.3.1

Konseling .........................................................................

61

4.3.2

Visite ................................................................................

62

4.4 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) ..................

62

4.5 Depo Rindu A ...............................................................................

64

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN....................................................

65

5.1 Kesimpulan ..................................................................................

65

5.2 Saran .............................................................................................

66

DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................

67

LAMPIRAN .............................................................................................

68

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam
Malik ......................................................................................

36

Gambar 3.2 Struktur Organisasi Instalasi Central Sterile Supply
Departement (CSSD) RSUP H. Adam Malik ......................

53

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat H.
Adam Malik Medan ..................................................................

69

Lampiran 2. Blanko Pelaporan Monitoring Efek Samping Obat (MESO) .

70

Lampiran 3. Format Lembar Pelayanan Informasi Obat ...........................

72

Universitas Sumatera Utara