3 BA Pembuktian Kaulifikasi SFO

BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
E. LELANG PEKERJAAN SCRAPPING FILLING DAN OVERLAY (SFO)
PT JASA MARGA (PERSERO) TBK. CABANG BELMERA
Nomor : 03/CL/BA-SFO/2016, Tanggal 25 April 2016

Pada hari ini, Senin Tanggal Dua puluh lima, bulan April, tahun Dua ribu enam belas (25/04/2016) kami,
Panitia Lelang Pekerjaan Scrapping Filling dan Overlay (SFO) Cabang Belmera, yang dibentuk
berdasarkan KPTS General Manager No. 09/CL/KPTS/2016 tanggal 16 Maret 2016 dan berdasarkan :
1. KPTS Direksi No 143/KPTS/2014 tanggal 25 Agustus 2014 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan
Barang/Jasa Di Lingkungan PT Jasa Marga (Persero) Tbk.
2. KPTS Direksi No. 160/KPTS/2014 tanggal 24 September 2014 tentang Layanan Pengadaan
Barang/Jasa Secara Elektronik Di Lingkungan PT Jasa Marga (Persero) Tbk.
3. Undangan Pembuktian Kualifikasi No. 08/PAN-SFO/2016, tanggal 22 April 2016
Telah melaksanakan Pembuktian / Klarifikasi Dokumen Kualifikasi pada hari Senin, 25 April 2016 terhadap :
1. PT Trimurti Perkasa, pada pukul 09:30 WIB s.d 10:30 WIB
2. PT Bangun Cipta Kontraktor, pada pukul 10:31 WIB s.d 11:30 WIB
Panitia melakukan pemeriksaan kebenaran semua dokumen-dokumen yang diperlukan terkait data-data
dan persyaratan yang disampaikan dalam Formulir Isian Kualifikasi oleh peserta Prakualifikasi.
Dengan hasil sebagaiberikut :
NO

CALON PENYEDIA JASA

1

PT TRIMURTI PERKASA

2

PT BANGUN CIPTA KONTRAKTOR

DATA LENGKAP/
TIDAK LENGKAP

LULUS /
GUGUR

KETERANGAN

Lengkap

LULUS

Data asli dan lengkap

Tidak Lengkap

GUGUR

Daftar Pemeriksaan Pembuktian Kualifikasi dimaksud merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan
dari Berita Acara Hasil Evaluasi Kualifikasi.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Panitia E. Lelang
Pekerjaan Scrapping Filling dan Overlay (SFO)
Cabang Belmera

TTD

Ketua Panitia