BA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor :07/PS-JK./P.22.01.JKP1/DBM/2016
Kegiatan
Sumber Dana
Pekerjaan

: Penyusunan Sistem Informasi/database jalan
: APBD Kabupaten Bandung Tahun Anggaran 2016
: P.22.01.JKP1 Pembuatan GIS Wilayah Soreang

Pada Hari Kamis Tanggal Dua Puluh Tiga Bulan Juni Tahun Dua Ribu Enam Belas dimulai pada
pukul 08.00 WIB dengan berpedoman pada hasil Berita Acara Evaluasi Kualifikasi Nomor : 05/PSJK./P.22.01.JKP1/DBM/2016, Pokja ULP Dinas Bina Marga Kabupaten Bandung telah mengundang
calon pemenang untuk dilakukan pembuktian kualifikasi dengan cara melihat dokumen asli atau
dokumen yang sudah dilegalisir oleh pihak berwenang, dan meminta rekamannya. Adapun hasil
evaluasi kualifikasi sebagai berikut :
PT. MUNASA KREASI NUSANTARA
No

Kelengkapan Kualifikasi

1.

Formulir isian kualifikasi ditandatangani oleh yang berhak sesuai ketentuan
dalam proses
Melampirkan pakta integritas
Memiliki SIUJK, SBU (SP303), SIUP, TDP dan akte perusahaan

2.
3.
4.
5.
6.

Tidak dalam pengawasan pengadilan dan tidak bangkrut, dan tidak sedang
dihentikan kegiatan usahanya
Tidak masuk dalam daftar hitam
Telah melunasi pajak tahun terakhir (SPT)

Keterangan
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat

Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat
Memenuhi Syarat

7.

Memperoleh paling sedikit 1(satu) pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun
waktu 4 (empat) tahun terakhir, kecuali baru berdiri < 3 (tiga) tahun

Memenuhi Syarat

8.

Kontrak / SPMK Pengalaman Pekerjaan sejenis dengan judul paket seleksi dan
sejenis tertinggi perusahaan selama 10 (sepuluh) tahun terakhir

Memenuhi Syarat

9.

Daftar Tenaga Ahli / Personil yang akan digunakan beserta kelengkapan
administrasi

Memenuhi Syarat

HASIL PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

MEMENUHI
SYARAT

Demikian Berita Acara Pembuktian Kualifikasi ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Soreang, 23 Juni 2016
Ttd
Pokja ULP
Dinas Bina Marga Kabupaten Bandung
Tahun Anggaran 2016