DETEKSI KARIES MELALUI PENGAMATAN RADIOGRAF PANORAMIK DIGITAL DAN KONVENSIONAL
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI DETEKSI KARIES MELALUI ...IRMA ADE A
DETEKSI KARIES MELALUI PENGAMATAN
RADIOGRAF PANORAMIK DIGITAL DAN
KONVENSIONAL
SKRIPSI
Oleh:
IRMA ADE ARMANINGSIH
021211133042
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2015
DETEKSI KARIES MELALUI PENGAMATAN RADIOGRAF PANORAMIK DIGITAL DAN KONVENSIONAL
SKRIPSI
Oleh:
IRMA ADE ARMANINGSIH
021211133042FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2015
PENETAPAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah diuji pada tanggal23 Desember 2015 PANITIA PENGUJI SKRIPSI 1. Dr. Eha Renwi Astuti, drg., M.Kes., Sp. RKG (K) (ketua penguji) 2. Otty Ratna Wahyuni, drg., M.Kes (pembimbimg utama/ anggota) 3. Deny Saputra, drg., M.Kes. (pembimbing serta/ anggota) 4. YunitaSavitri, drg., M.Kes. (anggota) 5. Dr. Sri Wigati Mardi Mulyani, drg., M.Kes. (anggota)
UCAPAN TERIMA KASIH
Segala puji kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan berkah- Nya serta Shalawat senantiasa tercurahkan bagi Nabi Muhammad SAW sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul "Deteksi Karies Melalui Pengamatan Radiograf Panoramik Digital dan Konvensional" yang disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan dokter gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.
Dengan segenap rasa hormat penulis mengucapkan terima kasih yang tiadahinggakepada :
1. Prof. R.M. Coen Pramono D., drg., SU., Sp.BM (K) selaku Mantan Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga yang telah memberi kesempatan untuk menempuh pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.
2. Dr. R. Darmawan Setijanto, drg., M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga yang telah memberi kesempatan untuk menempuh pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.
3. Dr. Eha Renwi Astuti, drg., M.Kes., Sp. RKG (K) selaku Mantan Ketua Departemen Radiologi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga yang telah memberi ijin untuk pembuatan skripsi.
4. Yunita Savitri, drg., M.Kes., selaku Ketua Departemen Radiologi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga yang telah memberi ijin untuk pembuatan skripsi.
5. Otty Ratna Wahyuni, drg.,M.Kes. selaku Kepala UPF Radiologi RSGM-P Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga dan dosen pembimbing utama yang telah banyak meluangkan waktu dan memberi bimbingan, masukan serta dorongan dari awal hingga skripsi ini selesai.
6. Deny Saputra, drg., M.Kes. selaku dosen pembimbing serta yang telah banyak meluangkan waktu dan memberi bimbingan, masukan serta dorongan dari awal hingga skripsi ini selesai.
7. Para Dosen Radiologi, Bambang Noerjanto,drg., MS., Sp. RKG (K), Dr. Sri Wigati Mardi Mulyani, drg., M.Kes. Ramadhan Hardani Putra, drg. dan Alhidayati Asymal, drg., yang telah membantu dalam penyelesaian penulisan skripsi ini serta mbak Nurul selaku sekretaris dan para staf UPF Radiologi RSGM-P Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.
8. Adi Hapsoro, drg., M.Kes dan Retno Palupi, drg., M.Kes selaku dosen IKGM yang memberikan waktu dan bimbingan dalam menganalisis data.
9. Kedua orang tua, Suparman dan Pujiati, adik Nisa dan Asyraf, serta saudara- saudara, yang telah memberikan dorongan, semangat, dan segenap doa yang diberikan.
10. Teman- teman dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah membantu penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari akan kekurangan dalam penulisan makalah ini sehingga masih dibutuhkan bimbingan dalam pembenaran-pembenaran makalah.
Surabaya, Desember 2015 Penulis
DETEKSI KARIES MELALUI PENGAMATAN RADIOGRAF PANORAMIK DIGITAL DAN KONVENSIONAL ABSTRAK Latar belakang.
Deteksi karies dapat dilakukan secara klinis dan radiografi. Pengamatan karies gigi secara klinis dapat dilakukan melalui pemeriksaan sondasi. Dengan bantuan sonde, kita dapat mengetahui adanya margin atau celah tepi pada restorasi, kedalaman karies, serta kedalaman pit dan fissure gigi. Pengamatan karies gigi secara radiografi dapat dilakukan dengan menggunakan radiograf panoramik. Pada radiografi, lesi karies terlihat radiolusen. Radiograf panoramik biasanya digunakan sebagai pemeriksaan awal untuk mendiagnosis klinis. Teknik radiograf panoramik dapat dilakukan secara digital dan konvensional. Radiograf panoramik digital menggunakan dosis radiasi lebih rendah jika dibandingkan dengan radiograf panoramik konvensional. Selain itu radiograf panoramik konvensional masih menggunakan prosesing manual, yang melibatkan cairan development dan fixing. Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat akurasi hasil pengamatan radiografi panoramik digital dan konvensional untuk mendeteksi karies. Material dan Metode. Penelitian ini termasuk penelitian observasional deskriptif. Menggunakan 30 sample radiograf panoramik (15 radiograf panoramik digital dan 15 radiograf panoramik konvensional). Melakukan pemeriksaan secara klinis terlebih dahulu dan menghitung jumlah karies kemudian melakukan pembuatan foto radiograf setelah itu menghitung jumlah karies dan tingkat akurasi. Hasil. Hasil penelitian yang diperoleh dengan menggunakan Friedman Test menunjukkan tidak terdapat perbedaan antar pengamat (P= 0,062) pada radiograf panoramik digital dan (P= 0,056) pada radiograf panoramik konvensional. Nilai akurasi untuk mendeteksi karies dengan menggunakan radiograf panoramik digital sebesar 85,7% sedangkan dengan menggunakan radiograf panoramik konvensional sebesar 54,2%. Simpulan. Berdasarkan hasil penelitian, maka dapat diketahui bahwa panoramik digital memiliki tingkat akurasi lebih tinggi dalam mendeteki karies yaitu 85,7% pada konvensional memiliki akurasi 54,2%.
Kata Kunci:
Deteksi Karies, Radiograf panoramik digital, Radiograf panoramik konvensional, Akurasi karies.
CARIES DETECTION THROUGH DIGITAL AND CONVENTIONAL
PANORAMIC RADIOGRAPH OBSERVATIONS
ABSTRACT Background.Caries detection can be done clinically and radiography.Observations of dental caries clinically can be done through sondasi observations. Sonde can help us to know the exists of margin or slit edge of restoration, the depth of caries, also the depth of pit and teeth fissure. Observations of dental caries radiography can be done by using panoramic radiograph. On radiograph, caries lesion lesi contains radiolucent. Panoramic radiograph are usually used as preliminary examination for clinical diagnosis. The techniques used for panoramic radiograph can be done digitally and conventionally. Digital panoramic radiograph using a lower dose of radiation, rather than the conventional panoramic radiograph. Besides that, conventional panoramic radiograph still using manual processing, involving liquid development and fixing. Purpose. The purpose of the research is to determine the level of accuracy of digital and conventional panoramic radiograph result in caries detection. Material and Method.This research is a kind of descriptive observational study. Using 30 panoramic radiograph sample (15 digital panoramic radiograph and 15 conventional panoramic radiograph). First step is conducting clinical examination and counting the number of caries then making the radiograph photo and counting the number of caries and level of accuracy.
Result.The result obtained by using Friedman Test indicates that there is no differences between observers (P= 0,062) on digital panoramic radiograph and (P= 0,056) on conventional panoramic radiograph. The value of accuracy in caries detection using digital panoramic radiograph as big as 85,7 % while by using conventional panoramic radiograph as big as 54,2 %. Conclusion. Based on the result study can be concluded that, digital panoramic radiograph are more accurate in caries detection (85,7%) than conventional panoramic radiograph (54,2%).
Keywords : Caries detection, Digital panoramic radiograph, Conventional panoramic radiograph, Carries accuracy
DAFTAR ISI Halaman SAMPUL DALAM ................................................................................ i LEMBAR PENGESAHAN ............................................................... ii PENETEPAN PANITIA PENGUJI ................................................ iii UCAPAN TERIMA KASIH .......................................................... iv ABSTRAK ......................................................................................... vi ABSTRACT ......................................................................................... vii DAFTAR ISI ....................................................................................... viii DAFTAR TABEL ........................................................................... xi DAFTAR GAMBAR ........................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................... xiii BAB I PENDAHULUAN ....................................................................
1 1.1 Latar Belakang ....................................................................
1 1.2 Rumusan Masalah ....................................................................
4 1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................
4 1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................
4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA .........................................................
6 2.1 Radiografi Kedokteran Gigi .........................................................
6 2.1.1 Definisi Radiografi ..................................................................
6 2.1.2 Jenis- jenis Radiografi ..............................................................
7 2.1.3 Radiografi Panoramik ...............................................................
8 2.1.3.1 Definisi ................................................................................
8
2.1.3.2 Indikasi ................................................................................
9 2.1.3.3 Teknik dan posisi pengambilan gambaran radiografi ............
10 2.1.4 Radiografi Panoramik Digital ...................................................
11 2.1.4.1 Prinsip Kerja ...........................................................................
12 2.1.4.2 Komponen Pendukung ............................................................
13 2.1.4.3 Cara Kerja ........................................................................
15 2.1.4.4 Kelebihan & Kekurangan .........................................................
18 2.1.5 Radiografi Panoramik Konvensional .......................................
19 2.1.5.1 Prinsip Kerja ...........................................................................
20 2.1.5.2 Prosesing Film ...........................................................................
21 2.1.5.3 Kelebihan & Kekurangan ........................................................
22 2.2 Karies Gigi .......................................................................................
22 2.2.1 Definisi ...................................................................................
22 2.2.2 Klasifikasi ...............................................................................
23 2.2.3 Pemeriksaan Diagnosis & Deteksi Karies ...............................
25 2.2.4 Gambaran Radiografi Karies ....................................................
28 2.2.5 Kekurangan Radiografi dalam Mendeteksi Karies ...................
30 BAB III KERANGKA KONSEPTUAL .............................................
32 3.1 Kerangka Konseptual ..............................................................
32 3.2 Keterangan Kerangka Konseptual ....................................................
33 BAB IV METODE PENELITIAN ..................................................
35 4.1 Jenis Penelitian .....................................................................
35 4.2 Populasi ...................................................................................
35 4.3 Sampel Penelitian .....................................................................
35 4.3.1 Jumlah Sampel .........................................................................
35 4.3.2 Kriteria Sampel .........................................................................
36 4.4 Variabel Penelitian ....................................................................
36 4.5 Definisi Operasional ..................................................................
36 4.6 Bahan & Alat ..............................................................................
37
4.7 Cara Kerja ..................................................................
37 4.8 Teknik Penyajian data ..................................................................
38 4.9 Analisis Data .................................................................................
38 4.10 Alur Penelitian ..................................................................
39 BAB V HASIL PENELITIAN .........................................................
40 5.1 Hasil Penelitian ............................................................................
40 5.2 Analisis Data ............................................................................
41 BAB VI PEMBAHASAN .....................................................................
43 BAB VII KESIMPULAN & SARAN ..............................................
46 7.1 Kesimpulan ..............................................................................
46 7.2 Saran ..............................................................................
46 DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................
47 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Halaman
Tabel 5.1. Hasil akurasi deteksi karies dengan menggunakan radiograf panoramik digital dan panoramik konvensional ......40 Tabel 5.2 Hasil rata- rata Friedman Test pada radiograf panoramik .............................................................................................
41
digital
Tabel 5.3 Hasil rata- rata Friedman Test pada radiograf panoramik konvensional .............................................................................42
DAFTAR GAMBAR
Halaman23 Gambar.2-9. Karies profunda .................................................................
30 Gambar.2-15. Ilustrasi lesi karies ........................................................
30 Gambar.2-14. Gambaran radiografi karies servikal pada dital gigi molar
29 Gambar.2-13. Gambaran radiografi karies bukal ................................... .
29 Gambar.2-12. Gambaran radiografi karies aproksimal .............................
29 Gambar.2-11. Gambaran radiografi karies oklusal ..............................
24 Gambar.2-10. Gambaran radiografi karies pada proksimal gigi ..............
23 Gambar.2-8. Karies media .......................................................................
Gambar.2-1. Wilhelm Conrad Roentgen .............................................
19 Gambar.2-7. Karies superfisialis ...........................................................
17 Gambar.2-6. Kasetdan Film ..........................................................
16 Gambar.2-5. (a).Scan-X laser scanner; (b).Storage Phosphor Plate; (c). Den Optix laser Scanner..................................................
14 Gambar.2-4. Charge Couple Device (CCD) atau Complementary Metal Oxide Semiconductor (CMOS).................................
9 Gambar.2-3. Macam - macam reseptor gambar ......................................
5 Gambar.2-2. Hasil foto panoramik .....................................................
31