HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP Hubungan Kadar Hemoglobin Dan Mobilisasi Dini Dengan Penyembuhan Luka Post Sectio Caesarea Di Rsup Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten.
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN
PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP
Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Di Sususn Oleh :
BEKTI SUSILOWATI
J.210.110.203
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa
Skripsi yang berjudul :
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN
PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP
DR. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Disusun oleh :
BEKTI SUSILOWATI
J.210.110.203
Telah disetujui sebagai usulan skripsi dan dinyatakan telah memenuhi syarat
untuk diseminarkan
Pembimbing I
Pembimbing II
Bd. Sulastri, S.Kp., M.Kes
Kartinah, S.Kep
iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Bekti Susilowati
NIM
: J 210.110.203
Program Studi
: S1 - Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalty – Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN
PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA
DI RSUP DR.
SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
:
Surakarta
Pada Tanggal
:
Mei 2013
Yang Menyatakan
(Bekti Susilowati)
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln. A.Yani, Tromol Pos 1 Pabelan, Kartasura Telp. (0271) 717417
Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Bekti Susilowati
Nim
:
J 210.110.203
Program Studi :
S1 – Keperawatan
Judul Skripsi
HUBUNGAN
:
KADAR
HEMOGLOBIN
DAN
MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA
POST SECTIO CAESAREA DI RSUP DR. SOERADJI
TIRTONEGORO KLATEN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak ada karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi
dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila ternyata kelak
terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan
bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta,
Mei 2013
Yang Membuat Pernyataan
Bekti Susilowati
v
MOTTO
“Boleh jadi engkau tak menyukai padahal baik bagimu dan boleh jadi
engkau menyukai sesuatu padahal buruk bagimu, & ALLOH Maha Tahu,
sedangkan engkau tak tahu.”
(QS.Al-Baqarah : 216)
“MALU itu adalah aksesoris yang indah, TAKWA adalah kemuliaan,
sebaik-baik kendaraan adalah SABAR, sedangkan menunggu jalan keluar
dari ALLOH adalah Ibadah.“ (HR.Tirmidzi)
vi
PERSEMBAHAN
Setiap lembar karya ini merupakan suatu terpaan pengetahuan yang tak
ternilai harganya.Tiada kata indah yang patut penulis ucapkan selain
Alhamdulillah dan rasa syukur yang penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT
dan tiada perbuatan mulia yang semestinya dilakukan kecuali
bersujud
dihadapan-Nya.Sholawat serta salam semoga tercurah kepada junjungan kita Nabi
besar Muhammad SAW dan semoga kita semua mendapat syafa’at-Nya. Skripsi
ini penulis persembahkan kepada:
Keluargaku tercinta. Karunia termegah Sang Pencipta. Karya kecilku ini
persembahkan demi mengukir senyum kalian yang terindah dalam hidupku.
Bapak dan Ibuku tercinta yang selalu menjadi mata air kasih sayang dan
semangat yang tiada pernah kering dengan doa. Kalianlah penghibur didalam
kesedihan, pemberi harapan didalam penderitaan, pemberi kekuatan didalam
kelemahan, keteguhan jiwa kalian telah mengalir dalam hidupku untuk
mengiringi keberhasilanku.
Kakak dan adikku tersayang yang selalu memberikan motivasi, perhatian, dan
kasih sayangnya. Meskipun tidak bertemu secara langsung tapi kakakmu ini
selalu menyayangi kalian dengan doa yang tulus untuk kebahagian kita nanti
ketika berkumpul bersama lagi.
Pujaan hatiku yang selalu memberikan cinta dan kasih sayang dengan
motivasi dan bimbingannya yang menuntunku sehingga mengubah
pemikiranku tentang kehidupan yang lebih baik.
Teman-teman seperjuanganku di FIK Keperawatan terimakasih atas perhatian
dan persaudaraan yang penuh cinta kasih yang kita jalani selama ini, semoga
persahabatan ini tetap langgeng selama-lamanya.
Teman-temanku staf pengajar di smk keperawatan terimakasih atas perhatian
dan motivasinya.
Almamaterku tercinta yang mengubah lelahku menjadi ilmu yang bermanfaat.
Aamiin Allohumma Aamiin.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, wr.wb.
Puji dan syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena
atas rahmat dan hidayah-Nya yang telah memberikan kemudahan kepada penulis
untuk menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan Kadar Hemoglobin Dan
Mobilisasi Dini Dengan Penyembuhan Luka Post Sectio Caesarea Di RSUP Dr.
Soeradji Tirtonegoro Klaten .” Laporan skripsi ini disusun sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh gelar sarjana di Program Studi Keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari tanpa bantuan dari berbagai pihak tidak banyak yang bisa
penulis
lakukan
dalam
menyelesaikan
skripsi
ini.
Untuk
itu
penulis
menyampaikan rasa hormat dan terima kasih atas semua bantuan dan
dukungannya selama pelaksanaan dan penyusunan laporan skripsi ini kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, SE., MM., MS., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo,. A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta, serta selaku Pembimbing I yang telah
banyak menyediakan waktu, tenaga dan pikirannya untuk senantiasa
memberikan arahan, bimbingan serta masukan dalam penyusunan skripsi ini.
3. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep, selaku Kepala
Program
Studi
Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4. Bd. Sulastri, S.Kp., M.Kes, selaku pembimbing I yang telah banyak
menyediakan waktu, tenaga, pikirannya untuk senantiasa memberikan arahan
serta bimbingannya dalam skripsi ini.
5. Ibu Kartinah, S.Kep, selaku Pembimbing II yang telah banyak menyediakan
waktu, tenaga, pikirannya untuk senantiasa memberikan arahan serta
bimbingannya dalam penyusunan skripsi ini.
viii
6. Bapak Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes., selaku penguji yang telah
memberikan masukan dan saran untuk perbaikan dalam penyusunan skripsi
ini.
7. Seluruh dosen dan staff Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta atas segala bantuan yang
telah diberikan selama proses pendidikan.
8. Direktur RSUP. Dr. Soeradji yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk
melakukan penelitian ini.
9. Ibu Eva Tamana S.Kep, selaku pembimbing di RSUP. Dr.Soeradji
Tirtonegoro Klaten yang telah memberikan saran dan kesabarannya selama
melakukan penelitian ini.
10. Bapak ibuku tercinta tercinta di Sulawesi terima kasih atas do’a, dukungan,
kasih sayang, motivasi serta kerja kerasnya demi mencukupi kebutuhan kami
anak-anaknya dan berusaha sekuat tenaga untuk keberhasilan anak-anaknya.
Maafkan ananda bila belum bisa membalasnya sekarang.
11. Teman-temanku staf pengajar di SMK Keperawatan yang telah memberikan
motivasi dan sarannya.
12. Teman-teman Keperawatan angkatan 2011, terima kasih untuk semua
bantuan, motivasi, nasehat dan doa. Terima kasih atas ketulusan pertemanan
kalian.
13. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang tidak
dapat penulis sebutkan satu persatu, semoga mendapatkan balasan yang
setimpal dari Allah SWT.
Penulis menyadari penelitian ini kurang sempurna. Namun demikian, penulis
berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum, wr.wb.
Surakarta, Mei 2013
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI SKRIPSI........ ...........................
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI.....................................
iv
HALAMAN MOTTO........................................................................................
v
HALAMAN PERSEMBAHAN........................................................................
vi
KATA PENGANTAR.......................................................................................
vii
DAFTAR ISI ....................................................................................................
ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
xiii
ABSTRAK......................................................................................................... xiv
ABSTRACT........................................................................................................
BAB I
BAB II
xv
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .........................................................................
1
B. Rumusan Masalah ....................................................................
3
C. Tujuan Penelitian .....................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...................................................................
4
E. Keaslian Penelitian ...................................................................
5
LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Teori ..........................................................................
6
1. Hemoglobin .........................................................................
6
2. Mobilisasi Dini ....................................................................
7
3. Sectio Caesaria .....................................................................
9
4. Luka Operasi Post Sectio Caearea .......................................
10
5. Infeksi Luka Operasi ............................................................
15
6. Hubungan Mobilisasi Dini dan Hemoglobin dengan
Penyembuhan .......................................................................
17
B. Kerangka Teori.........................................................................
19
x
BAB III
C. Kerangka Konsep .....................................................................
20
D. Hipotesis...................................................................................
20
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ...............................................
21
B. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................
21
C. Populasi dan Sampel Penelitian ...............................................
22
D. Variabel Penelitian ...................................................................
24
E. Definisi Operasional.................................................................
24
F. Instrumen Penelitian.................................................................
25
G. Uji Kesepahaman .....................................................................
25
H. Teknik Analisis Data ................................................................
26
I. Etika Penelitian ........................................................................
28
J. Jalannya Penelitian ...................................................................
29
BAB IV HASIL PENELITIAN
BAB V
A. Karakteristik Responden ............................................................
31
B. Analisa Univariat ........................................................................
32
C. Analisa Bivariat ..........................................................................
34
PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden .............................................................
37
B. Analisis Univariat ......................................................................
38
C. Analisis Bivariat .........................................................................
43
D. Keterbatasan Penelitian ..............................................................
47
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .................................................................................
48
B. Saran ............................................................................................
49
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1
Kriteria Anemia Setiap Kelompok Umur dan Jenis Kelamin .....
7
Tabel 2
Anemia berdasarkan kadar Hb .....................................................
7
Tabel 3
Definisi Operasional.....................................................................
24
Tabel 4
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ............................
31
Tabel 5
Distribusi Frekuensi Kondisi Anemia berdasarkan Kadar HB ....
33
Tabel 6
Distribusi Frekuensi Mobilisasi Dini ...........................................
33
Tabel 7
Distribusi Frekuensi Penyembuhan Luka ....................................
34
Tabel 8
Hasil Analisis Rank Spearman .....................................................
35
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian ............................................................
19
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................
20
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 2
Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3
Lembar observasi penelitian
Lampiran 4
Lembar Data Uji Kesepahaman
Lampiran 5
Lembar Hasil Uji Kesepahaman
Lampiran 5
Lembar Data Penelitian
Lampiran 6
Lembar Hasil Analisa Data
Lampiran 7
Surat Keterangan Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 8
Surat Keterangan Ijin Penelitian
Lampiran 9
Lembar Konsultasi
xiv
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN
PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP DR.
SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Oleh : Bekti Susilowati
ABSTRAK
Sectio caesarea ( SC ) merupakan suatu pembedahan guna melahirkan
anak lewat insisi pada dinding abdomen. Akibat pembedahan dapat menimbulkan
suatu perdarahan pada ibu nifas. Kesembuhan luka operasi sangat dipengaruhi
oleh suplai oksigen dan nutrisi ke dalam jaringan. Hemoglobin yang rendah akan
menyebabkan hemodilusi yang membuat sirkulasi oksigen terganggu sehingga
mempengaruhi proses penyembuhan luka. Mobilisasi dini pada pasien yang
mengalami pembedahan berguna untuk mencegah tromboemboli, kekakuan otot
pembedahan ,melancarkan siklus peredaran darah dan mencegah terjadinya
perdarahan. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara
kadar hemoglobin dan mobilisasi dini dengan penyembuhan luka post Sectio
caesarea di RSUP Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten. Penelitian ini adalah
penelitian korelatif dengan pendekatan prospektif. Sampel penelitian adalah 44
ibu yang akan menjalani operasi Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji
Tirtonegoro Klaten. Pengumpulan data menggunakan metode observasi. Teknik
pengolahan data menggunakan teknik korelasi Rank Spearman. Berdasarkan hasil
penelitian, maka disimpulkan: (1) kadar hemoglobin pada pasien post Sectio
caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten sebagian besar adalah ringan,
(2) mobilisasi pada pasien post Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro
Klaten sebagian besar adalah aktif, (3) tingkat penyembuhan luka hari ke tujuh
pada pasien post Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
sebagian besar adalah sembuh, (4) terdapat hubungan yang signifikan antara kadar
hemoglobin dengan penyembuhan luka post Sectio caesarea , (5) terdapat
hubungan yang signifikan antara kadar hemoglobin dan mobilisasi dini dengan
penyembuhan luka post Sectio caesarea di RSUP Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten.
Kata kunci: post operasi, sectio caesarea, kadar hemoglobin, mobilisasi dini,
penyembuhan luka
xv
HEMOGLOBIN CONTENT RELATIONSHIP WITH EARLY MOBILIZATION
AND WOUND HEALING IN POST SECTIO CAESAREA HOSPITAL DR.
SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
By : Bekti Susilowati
ABSTRACT
Sectio Caesarea (SC) was a surgery to give birth to the child through an
incision in the abdominal wall. As a result of surgery can cause a hemorrhage in
postpartum mothers. Wound healing was influenced by the supply of oxygen and
nutrients to the tissues. Low hemoglobin will cause hemodilution which makes
oxygen circulation impaired that affect the wound healing process. Early
mobilization in patients who undergo surgery was useful to prevent
thromboembolism, surgery muscle stiffness, expedite blood circulation cycle and
prevent bleeding. The purpose of this study was to analyze the relationship
between hemoglobin levels and early mobilization with wound healing post Sectio
Caesarea in Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten. This study was correlative with the
prospective approach. The study sample was 44 mothers who will undergo
surgery at Dr Sectio Caesarea. Soeradji Tirtonegoro Klaten. The data collection
using observation. The data processing techniques using Spearman Rank
correlation techniques. Based on the research results, it was concluded: (1)
hemoglobin levels in patients post Sectio Caesarea in Dr. Soeradji Tirtonegoro
Klaten mostly mild, (2) mobilization in patients post Sectio Caesarea in Dr.
Soeradji Tirtonegoro Klaten predominantly active, (3) rate of wound healing in
patients seven days to post Sectio Caesarea in Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
largely cured, (4) there was a significant relationship between hemoglobin levels
with wound healing post Sectio Caesarea, (5) there was a significant relationship
between hemoglobin levels and early mobilization with wound healing post Sectio
Caesarea in Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten.
Key words: post surgery, sectio Caesarea, hemoglobin levels, early mobilization,
wound healing
.
xvi
PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP
Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Di Sususn Oleh :
BEKTI SUSILOWATI
J.210.110.203
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa
Skripsi yang berjudul :
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN
PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP
DR. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Disusun oleh :
BEKTI SUSILOWATI
J.210.110.203
Telah disetujui sebagai usulan skripsi dan dinyatakan telah memenuhi syarat
untuk diseminarkan
Pembimbing I
Pembimbing II
Bd. Sulastri, S.Kp., M.Kes
Kartinah, S.Kep
iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: Bekti Susilowati
NIM
: J 210.110.203
Program Studi
: S1 - Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Nonexclusive Royalty – Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN
PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA
DI RSUP DR.
SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di
:
Surakarta
Pada Tanggal
:
Mei 2013
Yang Menyatakan
(Bekti Susilowati)
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln. A.Yani, Tromol Pos 1 Pabelan, Kartasura Telp. (0271) 717417
Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
:
Bekti Susilowati
Nim
:
J 210.110.203
Program Studi :
S1 – Keperawatan
Judul Skripsi
HUBUNGAN
:
KADAR
HEMOGLOBIN
DAN
MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA
POST SECTIO CAESAREA DI RSUP DR. SOERADJI
TIRTONEGORO KLATEN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak ada karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi
dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila ternyata kelak
terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan
bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta,
Mei 2013
Yang Membuat Pernyataan
Bekti Susilowati
v
MOTTO
“Boleh jadi engkau tak menyukai padahal baik bagimu dan boleh jadi
engkau menyukai sesuatu padahal buruk bagimu, & ALLOH Maha Tahu,
sedangkan engkau tak tahu.”
(QS.Al-Baqarah : 216)
“MALU itu adalah aksesoris yang indah, TAKWA adalah kemuliaan,
sebaik-baik kendaraan adalah SABAR, sedangkan menunggu jalan keluar
dari ALLOH adalah Ibadah.“ (HR.Tirmidzi)
vi
PERSEMBAHAN
Setiap lembar karya ini merupakan suatu terpaan pengetahuan yang tak
ternilai harganya.Tiada kata indah yang patut penulis ucapkan selain
Alhamdulillah dan rasa syukur yang penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT
dan tiada perbuatan mulia yang semestinya dilakukan kecuali
bersujud
dihadapan-Nya.Sholawat serta salam semoga tercurah kepada junjungan kita Nabi
besar Muhammad SAW dan semoga kita semua mendapat syafa’at-Nya. Skripsi
ini penulis persembahkan kepada:
Keluargaku tercinta. Karunia termegah Sang Pencipta. Karya kecilku ini
persembahkan demi mengukir senyum kalian yang terindah dalam hidupku.
Bapak dan Ibuku tercinta yang selalu menjadi mata air kasih sayang dan
semangat yang tiada pernah kering dengan doa. Kalianlah penghibur didalam
kesedihan, pemberi harapan didalam penderitaan, pemberi kekuatan didalam
kelemahan, keteguhan jiwa kalian telah mengalir dalam hidupku untuk
mengiringi keberhasilanku.
Kakak dan adikku tersayang yang selalu memberikan motivasi, perhatian, dan
kasih sayangnya. Meskipun tidak bertemu secara langsung tapi kakakmu ini
selalu menyayangi kalian dengan doa yang tulus untuk kebahagian kita nanti
ketika berkumpul bersama lagi.
Pujaan hatiku yang selalu memberikan cinta dan kasih sayang dengan
motivasi dan bimbingannya yang menuntunku sehingga mengubah
pemikiranku tentang kehidupan yang lebih baik.
Teman-teman seperjuanganku di FIK Keperawatan terimakasih atas perhatian
dan persaudaraan yang penuh cinta kasih yang kita jalani selama ini, semoga
persahabatan ini tetap langgeng selama-lamanya.
Teman-temanku staf pengajar di smk keperawatan terimakasih atas perhatian
dan motivasinya.
Almamaterku tercinta yang mengubah lelahku menjadi ilmu yang bermanfaat.
Aamiin Allohumma Aamiin.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, wr.wb.
Puji dan syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena
atas rahmat dan hidayah-Nya yang telah memberikan kemudahan kepada penulis
untuk menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan Kadar Hemoglobin Dan
Mobilisasi Dini Dengan Penyembuhan Luka Post Sectio Caesarea Di RSUP Dr.
Soeradji Tirtonegoro Klaten .” Laporan skripsi ini disusun sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh gelar sarjana di Program Studi Keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari tanpa bantuan dari berbagai pihak tidak banyak yang bisa
penulis
lakukan
dalam
menyelesaikan
skripsi
ini.
Untuk
itu
penulis
menyampaikan rasa hormat dan terima kasih atas semua bantuan dan
dukungannya selama pelaksanaan dan penyusunan laporan skripsi ini kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, SE., MM., MS., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo,. A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta, serta selaku Pembimbing I yang telah
banyak menyediakan waktu, tenaga dan pikirannya untuk senantiasa
memberikan arahan, bimbingan serta masukan dalam penyusunan skripsi ini.
3. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep, selaku Kepala
Program
Studi
Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4. Bd. Sulastri, S.Kp., M.Kes, selaku pembimbing I yang telah banyak
menyediakan waktu, tenaga, pikirannya untuk senantiasa memberikan arahan
serta bimbingannya dalam skripsi ini.
5. Ibu Kartinah, S.Kep, selaku Pembimbing II yang telah banyak menyediakan
waktu, tenaga, pikirannya untuk senantiasa memberikan arahan serta
bimbingannya dalam penyusunan skripsi ini.
viii
6. Bapak Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes., selaku penguji yang telah
memberikan masukan dan saran untuk perbaikan dalam penyusunan skripsi
ini.
7. Seluruh dosen dan staff Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta atas segala bantuan yang
telah diberikan selama proses pendidikan.
8. Direktur RSUP. Dr. Soeradji yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk
melakukan penelitian ini.
9. Ibu Eva Tamana S.Kep, selaku pembimbing di RSUP. Dr.Soeradji
Tirtonegoro Klaten yang telah memberikan saran dan kesabarannya selama
melakukan penelitian ini.
10. Bapak ibuku tercinta tercinta di Sulawesi terima kasih atas do’a, dukungan,
kasih sayang, motivasi serta kerja kerasnya demi mencukupi kebutuhan kami
anak-anaknya dan berusaha sekuat tenaga untuk keberhasilan anak-anaknya.
Maafkan ananda bila belum bisa membalasnya sekarang.
11. Teman-temanku staf pengajar di SMK Keperawatan yang telah memberikan
motivasi dan sarannya.
12. Teman-teman Keperawatan angkatan 2011, terima kasih untuk semua
bantuan, motivasi, nasehat dan doa. Terima kasih atas ketulusan pertemanan
kalian.
13. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang tidak
dapat penulis sebutkan satu persatu, semoga mendapatkan balasan yang
setimpal dari Allah SWT.
Penulis menyadari penelitian ini kurang sempurna. Namun demikian, penulis
berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum, wr.wb.
Surakarta, Mei 2013
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI SKRIPSI........ ...........................
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI.....................................
iv
HALAMAN MOTTO........................................................................................
v
HALAMAN PERSEMBAHAN........................................................................
vi
KATA PENGANTAR.......................................................................................
vii
DAFTAR ISI ....................................................................................................
ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
xiii
ABSTRAK......................................................................................................... xiv
ABSTRACT........................................................................................................
BAB I
BAB II
xv
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .........................................................................
1
B. Rumusan Masalah ....................................................................
3
C. Tujuan Penelitian .....................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...................................................................
4
E. Keaslian Penelitian ...................................................................
5
LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Teori ..........................................................................
6
1. Hemoglobin .........................................................................
6
2. Mobilisasi Dini ....................................................................
7
3. Sectio Caesaria .....................................................................
9
4. Luka Operasi Post Sectio Caearea .......................................
10
5. Infeksi Luka Operasi ............................................................
15
6. Hubungan Mobilisasi Dini dan Hemoglobin dengan
Penyembuhan .......................................................................
17
B. Kerangka Teori.........................................................................
19
x
BAB III
C. Kerangka Konsep .....................................................................
20
D. Hipotesis...................................................................................
20
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ...............................................
21
B. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................
21
C. Populasi dan Sampel Penelitian ...............................................
22
D. Variabel Penelitian ...................................................................
24
E. Definisi Operasional.................................................................
24
F. Instrumen Penelitian.................................................................
25
G. Uji Kesepahaman .....................................................................
25
H. Teknik Analisis Data ................................................................
26
I. Etika Penelitian ........................................................................
28
J. Jalannya Penelitian ...................................................................
29
BAB IV HASIL PENELITIAN
BAB V
A. Karakteristik Responden ............................................................
31
B. Analisa Univariat ........................................................................
32
C. Analisa Bivariat ..........................................................................
34
PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden .............................................................
37
B. Analisis Univariat ......................................................................
38
C. Analisis Bivariat .........................................................................
43
D. Keterbatasan Penelitian ..............................................................
47
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .................................................................................
48
B. Saran ............................................................................................
49
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1
Kriteria Anemia Setiap Kelompok Umur dan Jenis Kelamin .....
7
Tabel 2
Anemia berdasarkan kadar Hb .....................................................
7
Tabel 3
Definisi Operasional.....................................................................
24
Tabel 4
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ............................
31
Tabel 5
Distribusi Frekuensi Kondisi Anemia berdasarkan Kadar HB ....
33
Tabel 6
Distribusi Frekuensi Mobilisasi Dini ...........................................
33
Tabel 7
Distribusi Frekuensi Penyembuhan Luka ....................................
34
Tabel 8
Hasil Analisis Rank Spearman .....................................................
35
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian ............................................................
19
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................
20
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 2
Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3
Lembar observasi penelitian
Lampiran 4
Lembar Data Uji Kesepahaman
Lampiran 5
Lembar Hasil Uji Kesepahaman
Lampiran 5
Lembar Data Penelitian
Lampiran 6
Lembar Hasil Analisa Data
Lampiran 7
Surat Keterangan Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 8
Surat Keterangan Ijin Penelitian
Lampiran 9
Lembar Konsultasi
xiv
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN
PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP DR.
SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Oleh : Bekti Susilowati
ABSTRAK
Sectio caesarea ( SC ) merupakan suatu pembedahan guna melahirkan
anak lewat insisi pada dinding abdomen. Akibat pembedahan dapat menimbulkan
suatu perdarahan pada ibu nifas. Kesembuhan luka operasi sangat dipengaruhi
oleh suplai oksigen dan nutrisi ke dalam jaringan. Hemoglobin yang rendah akan
menyebabkan hemodilusi yang membuat sirkulasi oksigen terganggu sehingga
mempengaruhi proses penyembuhan luka. Mobilisasi dini pada pasien yang
mengalami pembedahan berguna untuk mencegah tromboemboli, kekakuan otot
pembedahan ,melancarkan siklus peredaran darah dan mencegah terjadinya
perdarahan. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara
kadar hemoglobin dan mobilisasi dini dengan penyembuhan luka post Sectio
caesarea di RSUP Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten. Penelitian ini adalah
penelitian korelatif dengan pendekatan prospektif. Sampel penelitian adalah 44
ibu yang akan menjalani operasi Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji
Tirtonegoro Klaten. Pengumpulan data menggunakan metode observasi. Teknik
pengolahan data menggunakan teknik korelasi Rank Spearman. Berdasarkan hasil
penelitian, maka disimpulkan: (1) kadar hemoglobin pada pasien post Sectio
caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten sebagian besar adalah ringan,
(2) mobilisasi pada pasien post Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro
Klaten sebagian besar adalah aktif, (3) tingkat penyembuhan luka hari ke tujuh
pada pasien post Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
sebagian besar adalah sembuh, (4) terdapat hubungan yang signifikan antara kadar
hemoglobin dengan penyembuhan luka post Sectio caesarea , (5) terdapat
hubungan yang signifikan antara kadar hemoglobin dan mobilisasi dini dengan
penyembuhan luka post Sectio caesarea di RSUP Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten.
Kata kunci: post operasi, sectio caesarea, kadar hemoglobin, mobilisasi dini,
penyembuhan luka
xv
HEMOGLOBIN CONTENT RELATIONSHIP WITH EARLY MOBILIZATION
AND WOUND HEALING IN POST SECTIO CAESAREA HOSPITAL DR.
SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
By : Bekti Susilowati
ABSTRACT
Sectio Caesarea (SC) was a surgery to give birth to the child through an
incision in the abdominal wall. As a result of surgery can cause a hemorrhage in
postpartum mothers. Wound healing was influenced by the supply of oxygen and
nutrients to the tissues. Low hemoglobin will cause hemodilution which makes
oxygen circulation impaired that affect the wound healing process. Early
mobilization in patients who undergo surgery was useful to prevent
thromboembolism, surgery muscle stiffness, expedite blood circulation cycle and
prevent bleeding. The purpose of this study was to analyze the relationship
between hemoglobin levels and early mobilization with wound healing post Sectio
Caesarea in Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten. This study was correlative with the
prospective approach. The study sample was 44 mothers who will undergo
surgery at Dr Sectio Caesarea. Soeradji Tirtonegoro Klaten. The data collection
using observation. The data processing techniques using Spearman Rank
correlation techniques. Based on the research results, it was concluded: (1)
hemoglobin levels in patients post Sectio Caesarea in Dr. Soeradji Tirtonegoro
Klaten mostly mild, (2) mobilization in patients post Sectio Caesarea in Dr.
Soeradji Tirtonegoro Klaten predominantly active, (3) rate of wound healing in
patients seven days to post Sectio Caesarea in Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten
largely cured, (4) there was a significant relationship between hemoglobin levels
with wound healing post Sectio Caesarea, (5) there was a significant relationship
between hemoglobin levels and early mobilization with wound healing post Sectio
Caesarea in Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten.
Key words: post surgery, sectio Caesarea, hemoglobin levels, early mobilization,
wound healing
.
xvi