KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Pada Tn. J Dengan Gangguan Sistem Pernapasan : Tb Paru Di Ruang Cempaka III RSUD Pandan Arang Boyolali.

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. J DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERNAPASAN : TB PARU DI RUANG CEMPAKA III
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

Disusun Oleh :
NIDA’UL MARIA ULFA
J 200 090 083

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas Dan
Menenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan
Program Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012


i

ii

iii

iv

v

MOTTO

“Allah meninggikan orang-orang yang beriman diantara kamu dan orangorang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat”

Bekerjalah bagaikan tak butuh uang. Mencintailah bagaikan tak pernah
disakiti. Menarilah bagaikan tak seorang pun sedang menonton.
( Mark Twain)

Hiduplah seperti pohon kayu yang lebat buahnya; hidup di tepi jalan dan
dilempari orang dengan batu, tetapi dibalas dengan buah.

(Abu Bakar Sibli)

Saya percaya, esok sudah tidak boleh mengubah apa yang berlaku hari ini,
tetapi hari ini masih boleh mengubah apa yang akan terjadi pada hari esok.

vi

PERSEMBAHAN

Karya tulis ini penulis persembahkan untuk:
Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan barokahnya pada ku, dan yang tidak
pernah berhenti menyayangiku.
Bapak ku tercinta dan Mamiku yang amat ku sayang, kakak – kakaku tercinta Mas A’in
dan Mas Arif yang selalu mendukung dan mendo’akan ku selama ini. Keluarga ku semua
yang aku sayangi
Kepada ibu Vinami selaku dosen pembimbing yang telah dengan sabar memberikan
bimbingan.
Sahabatku C’fairies (Mami, Oneng dan Tante) Makasih buat semangat dan motivasinya
selama ini. Makasih kalian selalu ada buat aku. Aku sayang kalian
Keluarga zZz (Oim, Miciko dan Jeje) tak akan tergantikan Fungi road show kita in Banyol

time.
Buat temen-temen di S’GROUND D3 kep 09 class B Lanjutkan selalu kecerian dan
kekompakan kita yang tak kan terlupakan.
Buat tim stase dalam khususnya Nami club (Nining, Umi, Aji dan Sapta), tak akan
terlupakan konsul ceria kita.
Buat semua yang selalu mendukung dan memberi semangat. makasih…

vii

KATA PENGANTAR

Assalamualikum, wr.wb
Alhamdulillah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kahadirat Allah
SWT yang senantiasa melimpahkan rahmad serta hidayah kepada penulis
sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas tugas akhir ini dengan
judul Asuhan Keperawatan Pada Tn. J Dengan Gangguan Sistem Pernapasan :
TB Paru di Ruang Campaka III RSUD Pandan Arang Boyolali.
Dalam penyusunan laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih
banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan
dari berbagai pihak, tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis

mengucapkan terima kasih banyak pada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji MS, selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep., M. Kes, selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta .
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku ketua jurusan
keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Vinami Yulian, S.Kep.,Ns selaku pembimbing. Terima kasih atas
bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas
kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.

viii

5. Endang Zulaicha S, S.Kp selaku penguji, terima kasih atas saran dan
masukannya untuk penulis.
6. Semua pihak yang telah membantu penulis menyelesaikan karya tulis ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima
kasih.
Wassalamualaikum, wr.wb.
Surakarta, Juni 2012

Penulis

ix

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.J DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERNAPASAN : TB PARU DI RUANG CEMPAKA III
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
(Nida’ul Maria Ulfa, 2012, 66 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular yang masih
menjadi perhatian dunia. Angka kematian dan kesakitan akibat kuman
Mycobacterium tuberculosis ini pun tinggi. Hal ini dikarenakan ketika penderita
TB paru batuk, bersin, berbicara atau meludah, mereka memercikkan kuman TB
paru atau bacilli ke udara. Seseorang dapat terpapar dengan TB paru hanya
dengan menghirup sejumlah kecil kuman TB. Kemudian data dari Depkes

menunjukkan pada tahun 2009, 1,7 juta orang meninggal karena TB (600.000
diantaranya perempuan) sementara ada 9,4 juta kasus baru TB (3,3 juta
diantaranya perempuan).
Tujuan : Mengetahui tentang gambaran asuhan keperawatan dengan TB Paru dan
mampu mengaplikasikannya pada penderita TB Paru meliputi pengkajian,
intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Mengacu pada intervensi dan implementasi dari hasil evaluasi, ada 2
diagnosa yang teratasi : nyeri akut berhubungan dengan inflamasi paru dan batuk
menetap, dan gangguan pola tidur berhubungan dengan sesak napas dan batuk.
Disamping itu ada 3 diagnosa yang teratasi sebagian : brsihan jalan nafas tidak
efektif berhubungan dengan penumpukan sekret, sekret kental, risiko tinggi
penyebaran infeksi berhubungan dengan adanya infeksi kuman tuberkulosis, dan
intoleransi aktivitas berhubungan dengan keletihan dan inadekuat oksigen untuk
beraktivitas.
Kesimpulan : Untuk perawatan pasien dengan TB Paru, harus ada kerjasama
antara tenaga kesehatan dan keluarga agar selalu memberikan informasi tentang
perkembangan kesehatan pasien dan memberi pendidikan kesehatan pada
keluarga dan senantiasa memotivasi pasien dan keluarga untuk selalu menjaga
pola hidup dan kesehatan pasien dan keluarga.
Kata Kunci : Tuberkulosis, sesak napas, batuk, paru-paru


x

NURSING CARE TO Mr.J WITH RESPIRATORY SYSTEM DISORDER:
PULMONARY TB AT CEMPAKA III ROOM IN THE RSUD PANDAN
ARANG HOSPITAL BOYOLALI
(Nida’ul Maria Ulfa, 2012, 66 pages)
ABSTRACT
Background : Tuberculosis (TB) is an infect disease, that still be the world's
attention. Mortality and morbidity due to mycobacterium tuberculosis is also high.
It caused when people suspect TBC cough, sneeze, talk or spit, they trow the
microbe TB or bacilli to air. Someone can be thauched with TB just by inhaling a
small amount of TB bacteria. Then the data from Depkes shows in 2009, 1.7
million people died of TB (600,000 of them women) while there are 9.4 million
new cases of TB (3.3 million among women).
Objectives : Knowing about the study of nursing care with pulmonary TB and
able to apply it in patients with pulmonary TB includes assessment, intervention,
implementation and evaluation of nursing.
Result: Referring to the intervention and implementation, evaluation result, there
are two diagnoses are resolved : acute pain related to lung inflammation and

persistent cough, and disruption of sleep patterns associated with shortness of
breath and coughing. In addition there are three diagnoses partially resolved :
ineffective airway clearance related to the accumulation of secretions, thick
secretions, high risk of spread of infection by bacterial infection associated with
tuberculosis bacteria, and activity intolerance related to fatigue and inadequate
oxygen for the activity.
Conclusion : For the treatment of patients with pulmonary TB, there must be
cooperation between health workers and family in order to always provide
information about the development of patient health and providing health
education on family and constantly motivate patients and families to always keep
the patient's health lifestyle and family’s health.
Key Words: Tuberculosis, shortness of breath, coughing, lung

xi

DAFTAR ISI

Hal
HALAMAN JUDUL..................................................................... ….


i

HALAMAN PERSETUJUAN …………………………………….

ii

HALAMAN PENGESAHAN......................................................

iii

PERNYATAAN ORIGINALITAS ………………………………....

iv

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI …………………………….

v

MOTTO…………..............................................................................


vi

PERSEMBAHAN...............................................................................

vii

KATA PENGANTAR.................................................................... …

viii

ABSTRAK (Bhs Indonesia)..........................................................….

x

ABSTRAK (Bhs Inggris)...................................................................

xi

DAFTAR ISI……………………………………………………. ….


xii

DAFTAR TABEL…………………………………………………...

xv

DAFTAR GAMBAR ………………………………………………

xvi

DAFTAR SINGKATAN………………………………………… …. xvii
DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………….. xviii
BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.........................................................

1

B. Identifikasi masalah.................................................

2

xii

BAB II

C. Tujuan......................................................................

3

D. Manfaat....................................................................

3

TINJAUAN PUSTAKA
A. TINJAUAN TEORI
1. Pengertian...........................................................

5

2. Klasifikasi……………………………………...

5

3. Etiologi...............................................................

6

4. Patofisiologi…………………………………....

7

5. Manifestasi klinis................................................

9

6. Patways………………………………………..

10

7. Komplikasi…………………………………….

11

8. Pemeriksaan Diagnostik……………………….

11

9. Penatalaksanaan……………………………….

11

B. TINJAUAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian……………………………………... 13
2. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan…….......
BAB III

14

RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian................................................................

26

B. Data fokus…………………………………………

31

C. Analisa Data……………………………………….

32

D. Diagnosa .................................................................

34

xiii

BAB IV

E. Intervensi..................................................................

34

F. Implementasi dan Evaluasi.......................................

38

PEMBAHASAN
A. Diagnosa Pertama……………………………….…

49

B. Diagnosa Kedua…...................................................

52

C. Diagnosa Ketiga………….......................................

54

D. Diagnosa Keempat……………………..……….....

58

E. Diagnosa Kelima…..................................................

60

F. Diagnosa yang muncul dalam teori dan tidak
muncul dalam kasus………...……………………..
BAB V

63

PENUTUP
A. Simpulan...................................................................

64

B. Saran.........................................................................

65

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL
Tabel 1. Dosis obat yang dipakai di Indonesia……………………….

15

Tabel 2. Resimen pengobatan saat ini………………………………..

15

Tabel 3. Hasil pemeriksaan Laboratorium ………………………….

31

xv

DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Pathway …………………………………………………

10

Gambar 2. Genogram………………………………………………… 27

xvi

DAFTAR SINGKATAN
TB

Tuberkulosis

BCG

Basillus Calmatto Guenin

Dx

Diagnosa

GDA

Gas Darah Arteri

BUN

Blood Urea Nitrogen

PQRST

Provokatif, Quality, Regio, Severity, Time

TTV

Tanda-Tanda Vital

EKG

Elektrokardiografi

BP4

Balai Pencegahan dan Pengobatan Penyakit Paru

LILA

Lingkar Lengan Atas

LP

Lingkar Perut

LK

Lingkar Kepala

Hb

Hemoglobin

GCS

Glasgow Coma Scale

RR

Respiratory Rate

ROM

Range of Motion

JVP

Jugular Venous Pressure

LED

Laju Endap Darah

DO

Data Objektiv

DS

Data Subjektif

SOAP

Subjektif, Objektif, Analisis, Planning

pH

Power of Hydrogen

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Dokumentasi Laporan Kasus
Lampiran 2. Fotocopy Lembar Konsultasi
Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup

xviii

Dokumen yang terkait

KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM Asuhan Keperawatan Pada Tn. S Dengan Gangguan Sistem Endokrin: Diabetes Melitus Dan Di Ruang Cempaka Iii Rsud Pandan Arang Boyolali.

0 1 11

PENDAHULUAN Asuhan Keperawatan Pada Tn. S Dengan Gangguan Sistem Endokrin: Diabetes Melitus Dan Di Ruang Cempaka Iii Rsud Pandan Arang Boyolali.

0 1 4

DAFTAR PUSTAKA Asuhan Keperawatan Pada Tn. S Dengan Gangguan Sistem Endokrin: Diabetes Melitus Dan Di Ruang Cempaka Iii Rsud Pandan Arang Boyolali.

0 2 4

KARYA TULIS ILMIAH Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Gangguan Sistem Kardiovaskuler : Hipertensi Di Ruang Bougenville RSUD Pandan Arang Boyolali.

0 1 12

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. M DENGAN GANGGUAN SISTEM PERSYARAFAN : STROKE NON HAEMORAGIC DI RUANG CEMPAKA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI.

0 0 5

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN GANGGUAN PERNAFASAN : ASMA BRONKIAL DI BANGSAL CEMPAKA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI.

0 0 5

KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Gangguan Sistem Kardiovaskuler: Hipertensi Di Ruang Bougenville RSUD Pandan Arang Boyolali.

0 0 14

KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Gangguan Sistem Kardiovaskuler: Hipertensi Di Ruang Bougenville RSUD Pandan Arang Boyolali.

0 1 16

PENDAHULUAN Asuhan Keperawatan Pada Tn. J Dengan Gangguan Sistem Pernapasan : Tb Paru Di Ruang Cempaka III RSUD Pandan Arang Boyolali.

0 1 4

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. J DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAPASAN :TB PARU DI RUANG CEMPAKA III “Asuhan Keperawatan Pada Tn.J dengan Gangguan Sistem Pernapasan : TB Paru di Ruang Cempaka III RSUD Pandan Arang Boyolali”.

0 1 15