Lembar Catatan Fakta

LEMBAR CATATAN FAKTA
HASIL PENGAMATAN DAN PEMANTAUAN PROSES PEMBELAJARAN
Lembar ke-1
Nama Guru yang
dinilai
PegID/NUPTK

:

Penilai

:

Tanggal
pemantauan
Kelas/Mata
pelajaran

:

:

:

Catatan fakta sebelum pengamatan:
(Catatan semua hasil diskusi/wawancara sebelum dilakukan pengamatan di
dalam kelas)
Dokumen dan
bahan lain yang
diperiksa:

…
…
…

1.
2.
3.
4.
5.
6.

7.
8.
9.
10.
dst.

Tindak lanjut yang diperlukan:

Lembar Catatan Fakta (Manual)

1

jetjetsemut.blogspot.com

Lembar ke-2
Nama Guru yang
dinilai
PegID/NUPTK

:

Penilai

:

Tanggal
pemantauan
Kelas/Mata
pelajaran

:

:

:

Catatan fakta saat pengamatan:
(Catatan semua hasil diskusi/wawancara sebelum dilakukan pengamatan di
dalam kelas)
Dokumen dan

bahan lain yang
diperiksa:

…
…
…

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
dst.

2

Tindak lanjut yang diperlukan:

Lembar Catatan Fakta (Manual)

3

jetjetsemut.blogspot.com

Lembar ke-3
Nama Guru yang
dinilai
PegID/NUPTK

:

Penilai

:

Tanggal
pemantauan
Kelas/Mata
pelajaran

:

:

:

Catatan fakta sebelum pengamatan:
(Catatan semua hasil diskusi/wawancara sebelum dilakukan pengamatan di
dalam kelas)
Dokumen dan
bahan lain yang
diperiksa:

…
…

…

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
dst.

Tindak lanjut yang diperlukan:

4

Lembar Catatan Fakta (Manual)

5

jetjetsemut.blogspot.com