BA EVALUASI PENAWARAN PAKET 2
KEMENTERIAN PERTANIAN
BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN PERTANIAN
BALAI PENGKAJIAN TEKNOLOGI PERTANIAN KALIMANTAN TIMUR
Jl. P.M. Noor – Sempaja Samarin Kode Pos : 75117
Telp : (0541) 220857 Fax : (0541) 220857
Website : kaltim.litbang.pertanian.go.id, Email : bptp-kaltim@litbang.pertanian.go.id
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor 03/Pbj-Pkt1/05/2016
Pekerjaan
:
PEMBANGUNAN GAPURA, LANTAI JEMUR,TANDON AIR, KANDANG
SAPI, GUDANG PENYIMPANAN ALSITAN, DIGESTER BIOGAS, RUMAH
PRODUKSI DAN PENGOLAHAN, BANGUNAN PENGOLAHAN PUPUK,
SAUNG TEKNOLOGI I DAN II.
Lokasi pekerjaan
Sumber Dana
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
:
:
:
:
Ds.Embalut. Kec. Tenggarong Seberang.
APBN
2016
Rp. 1.569.000.000,00
Jangka Waktu Pelaksanaan
Metode Pemilihan
Metode Penyampaian
Metode Evaluasi
:
:
:
:
150 (Seratus lima puluh) hari kalender
Pascakualifikasi
Satu Sampul
Sistem Gugur
Pada hari ini Kamis tanggal sembilan belas bulan mei tahun dua ribu enam belas, kami bertanda-tangan
dibawah ini adalah Panitia/Pokja Pengadaan Barang dan Jasa Stasiun Balai Pengkajian Teknologi Pertanian
Kaltimantan Timur Tahun Anggaran 2016 telah menyelenggarakan evaluasi penawaran terhadap paket
pekerjaan sebagaimana tersebut diatas, dengan hasil sebagai berikut :
1. Koreksi ARITMATIK :
Koreksi aritmatika dilakukan terhadap 1 (satu) penawaran penyedia jasa yang yang dapat dibuka dan
memenuhi kriteria file yang dianggap sebagai penawaran (sesuai dengan PERKA LKPP No.18 Tahun
2012 tentang E-Tendering), yang selanjutnya dari hasil koreksi aritmatika disusunlah URUTAN
PENAWARAN DARI YANG TERENDAH :
No.
Nama Perusahaan
Harga Penawaran
(Rp.)
Sebelum
Sesudah
Koreksi Aritmatika
Koreksi Aritmatika
1.
CV. Keyza Jaya Abadi
1.333.774.000
2.
CV. Menara Utama
1.365.061.000
3.
CV. Raodah Madina
1.380.888.000
4.
CV. Srimfi
1.502.711.000
Peringkat
2. Metode Evaluasi dan unsur-unsur yang dievaluasi :
¨ Metode evaluasi dilaksanakan sesuai Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 yang terakhir diubah
dengan Peraturan Presiden No. 70 Tahun 2012 beserta petunjuk teknisnya serta ketentuan teknis
operasional pengadaan barang/jasa secara elektronik dan Dokumen Pemilihan. sebagaimana
dimaksud dalam klausul 27 IKP, dengan sistem : GUGUR.
¨ Unsur-unsur yang dievaluasi terdiri dari :
a. Evaluasi Administrasi;
b. Evaluasi Teknis;
c. Evaluasi Harga Penawaran; dan
d. Penilaian Kualifikasi.
2.1. EVALUASI ADMINISTRASI (terlampir) :
Hasil evaluasi terhadap kelengkapan dan keabsahan Administrasi :
a. Penyedia jasa yang dinyatakan Memenuhi Syarat (MS) administrasi dan dilanjutkan ke evaluasi
teknis :
(1) CV. Menara Utama
b. Penyedia jasa yang dinyatakan Tidak Memenuhi Syarat (TMS) administrasi dan tidak dapat
dilanjutkan ke evaluasi teknis :
1. CV. Keyza Jaya Abadi
2. CV. Raodah Madina
3. CV. Srimfi.
2.2. EVALUASI TEKNIS (terlampir) :
a. Penyedia jasa yang dinyatakan Memenuhi Syarat (MS) teknis dan dilanjutkan ke evaluasi harga
penawaran :
(1) CV. Menara Utama
(2) Penyedia jasa yang dinyatakan Tidak Memenuhi Syarat (TMS) teknis dan tidak dapat dilanjutkan
ke evaluasi harga penawaran :
TIDAK ADA
2.3. EVALUASI HARGA PENAWARAN (terlampir) :
Evaluasi dilakukan sesuai ketentuan yang diatur dalam klausal 28.13 IKP, terhadap nilai penawaran
yang disampaikan oleh penyedia jasa yaitu :
(1) CV. Menara Utama.
dengan hasil bahwa nilai total penawaran terkoreksi tidak melebihi nilai total HPS. Terhadap harga
satuan yang nilainya lebih besar dari 110% dari harga satuan yang tercantum dalam HPS (harga
timpang) maka akan dilakukan klarifikasi.
2.4. PENILAIAN KUALIFIKASI (terlampir) :
Tata cara evaluasi kualifikasi sesuai ketentuan yang diatur dalam klausal 28 IKP.
Evaluasi terhadap Dokumen Isian Kualifikasi yang disampaikan oleh peserta yaitu :
(1) CV. Menara Utama dinyatakan memenuhi persyaratan kualifikasi
Selanjutnya terhadap peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi tersebut diatas, akan dilakukan
Pembuktian kualifikasi sesuai dengan ketentuan yang diatur dalam klausal 29 IKP.
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini kami buat dengan rasa tanggung jawab untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
No.
NAMA
JABATAN
1
Herianto Padang
Ketua
2
Sumarsono
Anggota
3
Farid RA.., STP., M.Eng.
Anggota
TANDA TANGAN
LAMPIRAN
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor 03/Pbj-Pkt1/05/2016
EVALUASI ADMINISTRASI ( 1 )
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur,Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan Pengolahan, Bangunan Pengolahan Pupuk, Saung
Teknologi I dan II.
Rekapitulasi
Daftar Kuantitas
dan Harga
Daftar Kuantitas
dan Harga
Metoda Pelaksanaan
Spesifikasi Teknis
Jadwal Waktu Pelaksanaan
Daftar Personil Inti
Daftar Peralatan Utama
Bag.Pekerjaan
yang disubkontrakkan
Surat Perjanjian
Kemitraan / KSO
TKDN
Dokumen
Kualifikasi
: Ds. Embalut Kec. Tenggarong Seberang
: APBN
Surat Dukungan Keuangan
LOKASI
SUMBER DANA
Surat Kuasa
:
Surat Penawaran
PAKET PEKERJAAN
KET
1
CV. Keyza Jaya Abadi
V
Tidak
Dikuasakan
V
V
V
V
V
V
V
V
X
Tidak
Bermitra
V
V
L
2
CV. Menara Utama
V
Tidak
Dikuasakan
V
V
V
V
V
V
V
V
X
Tidak
Bermitra
V
V
L
3
CV. Raodah Madina
V
Tidak
Dikuasakan
V
V
V
V
X
V
V
V
X
Tidak
Bermitra
X
V
TL
CV. Srimfi
v
Tidak
Dikuasakan
V
V
V
V
V
V
V
V
X
Tidak
Bermitra
X
V
TL
NAMA PENYEDIA JASA
NO
4
Catatan : V = Ada ; X = Tidak Ada ; L = Lengkap ; TL = Tidak Lengkap
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
NO
1 Herianto Padang
NAMA
JABATAN
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmat Abadi, STP., M.Eng.
Anggota
TANDA TANGAN
EVALUASI ADMINISTRASI ( 2 )
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur,Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan Pengolahan, Bangunan Pengolahan
Pupuk, Saung Teknologi I dan II.
: Ds. Embalut Kec. Tenggarong Seberang
SUMBER DANA
: APBN
SURAT PENAWARAN
Surat Dukungan Keuangan
Angka dan
huruf
Nama
Panitia
Pengadaan
Nama
Paket
Isi Surat
Dukungan
Keuangan
M
M
M
X
M
M
M
X
M
M
M
M
M
TMS
2 CV. Menara Utama
MS
M
M
M
M
M
M
M
X
M
M
M
M
M
MS
3 CV. Raodah Madina
TMS
M
M
M
X
M
M
M
X
M
M
M
M
M
TMS
4 CV. Srimfi
TMS
M
M
M
M
M
M
M
X
M
M
M
M
M
TMS
1 CV. Keyza Jaya Abadi
KESIMPULAN
A. Memenuhi Syarat dan dapat dilanjutkan ke Evaluasi Teknis
1 CV. Menara Utama
NAMA
NO
1 Herianto Padang
B.
Diterbitkan
Asur
ansi
NAMA PENYEDIA JASA
Bertanggal
TMS
NO
Paket yang
ditawar
Nilai
Isi Surat
Penawaran
sesuai yg
Bank
Umu
m
LOKASI
Masa laku
(30 Hari
Kalender)
Jangka
Waktu
Pelaksanaa
:
Kelengkapan
Lampiran
Dokumen
Tujuan
Surat
Penawaran
PAKET PEKERJAAN
Tidak Memenuhi Syarat
1 CV. Keyza Jaya Abadi
2 CV. Raodah Madina
3 CV. Srimfi
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
JABATAN
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmat Abadi, STP., M.Eng.
Anggota
TANDA TANGAN
KET
dan tidak dapat dilanjutkan ke Evaluasi Teknis
REKAPITULASI HASIL EVALUASI TEKNIS
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur, Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan Pengolahan, Bangunan Pengolahan Pupuk, Saung Teknologi I dan
: II.
PAKET PEKERJAAN
LOKASI
: Ds. Embal ut Kec. Tenggarong Seberang
SUMBER DANA
: APBN TAHUN ANGGARAN 2013
No.
1
Nama penyedia Jasa
Metode
Pelaksanaan
Jadwal Waktu
Pelaksanaan
Personil
Inti
Peralatan
Utama
Tabel Usulan
Produk/Merek
Material/Perl.
Bangunan
Bagian Pekerjaan
yang Disubkontrakkan
Surat
Dukungan
Keterangan
M
M
M
M
M
Tidak
disubkontrakan
M
MS
CV. Menara Utama
Catatan : M = Memenuhi ; TM = Tidak Memenuhi ; MS = Memenuhi Syarat ; TMS = Tidak Memenuhi Syarat
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
Nama
NO
1 Herianto Padang
Jabatan
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmad Abadi,STP, M.eng
Anggota
Tanda Tangan
EVALUASI HARGA
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur,Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan
Pengolahan, Bangunan Pengolahan Pupuk, Saung Teknologi I dan II.
PAKET PEKERJAAN
:
LOKASI
: Ds. Embalut Kec. Tenggarong Seberang
HPS
:
Rp.
No.
1
1.564.000.000,00
Harga Penawaran
Terkoreksi
( Rp. )
Nama penyedia Jasa
CV. Menara Utama
Prosentase
Terhadap HPS
(%)
Keterangan
Harga Satuan
Timpang
Keterangan
87,28
Dibawah HPS
-
MS
1.365.024.000,00
Keterangan : MS = Memenuhi Syarat ; TMS = Tidak Memenuhi Syarat
KESIMPULAN :
A.
Memenuhi Syarat kewajaran harga dan dapat dilanjutkan ke Penilaian Kualifikasi :
1.
B.
CV. Menara Utama
Memenuhi Syarat kewajaran harga tetapi tidak dilanjutkan ke Penilaian Kualifikasi :
Tidak Ada
C.
Tidak Memenuhi Syarat kewajaran harga dan tidak dilanjutkan ke Penilaian Kualifikasi :
Tidak Ada
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
NO
1 Herianto Padang
Nama
Jabatan
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmad Abadi,STP, M.eng
Anggota
Tanda Tangan
EVALUASI KUALIFIKASI
Pengalaman Perusahaan
(minimal 1 pekerjaan dalam kurun waktu
4 tahun)
Daftar Peralatan / perlengkapan
Data Personalia
Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan
Surat Dukungan Keuangan dari Bank
Memiliki Kemampuan Dasar ( KD )
(khusus Usaha Non Kecil)
Mempunyai Sisa Kemampuan Paket(SKP)
KETERANGAN
CV. Menara Utama
Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir
1
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
NAMA
PENYEDIA JASA
No.
salah satu dan/atau semua pengurus dan
badan usahanya tidak masuk dalam Daftar
Hitam
: Rp. 1.564.000.000,00
: APBN Tahun Anggaran 2016
Surat Pernyataan tidak / sedang dalam
pengawasan, bangkrut / dihentikan usahanya.
: Ds. Embalut Kec. Tenggarong Seberang
Nilai Total HPS
Sumber Dana
Sertifikasi Badan Usaha Sub Bidang (BG009) Konstruksi Bangunan Gedung Lainnya
Lokasi Pekerjaan
Ijin Usaha yang masih berlaku
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur,Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan Pengolahan,
: Bangunan Pengolahan Pupuk, Saung Teknologi I dan II.
Formulir Isian Kualifikasi
ditandatangani oleh yang berhak
Nama Paket Pekerjaan
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
-
√
√
√
Memenuhi
Syarat
Catatan : √ = Ada ; ▬ = Tidak ada ; M = Memenuhi ; TM = Tidak Memenuhi
A. Memenuhi Syarat Kualifikasi dan diundang dalam pembuktian Dokumen Kualifikasi :
1. CV. Menara Utama
B. Memenuhi Syarat Kualifikasi tetapi tidak diundang dalam pembuktian Dokumen Kualifikasi :
Tidak Ada
C. Tidak Memenuhi Syarat Kualifikasi :
Tidak Ada
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
NO
1 Herianto Padang
Nama
Jabatan
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmad Abadi,STP, M.eng
Anggota
Tanda Tangan
BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN PERTANIAN
BALAI PENGKAJIAN TEKNOLOGI PERTANIAN KALIMANTAN TIMUR
Jl. P.M. Noor – Sempaja Samarin Kode Pos : 75117
Telp : (0541) 220857 Fax : (0541) 220857
Website : kaltim.litbang.pertanian.go.id, Email : bptp-kaltim@litbang.pertanian.go.id
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor 03/Pbj-Pkt1/05/2016
Pekerjaan
:
PEMBANGUNAN GAPURA, LANTAI JEMUR,TANDON AIR, KANDANG
SAPI, GUDANG PENYIMPANAN ALSITAN, DIGESTER BIOGAS, RUMAH
PRODUKSI DAN PENGOLAHAN, BANGUNAN PENGOLAHAN PUPUK,
SAUNG TEKNOLOGI I DAN II.
Lokasi pekerjaan
Sumber Dana
Tahun Anggaran
Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
:
:
:
:
Ds.Embalut. Kec. Tenggarong Seberang.
APBN
2016
Rp. 1.569.000.000,00
Jangka Waktu Pelaksanaan
Metode Pemilihan
Metode Penyampaian
Metode Evaluasi
:
:
:
:
150 (Seratus lima puluh) hari kalender
Pascakualifikasi
Satu Sampul
Sistem Gugur
Pada hari ini Kamis tanggal sembilan belas bulan mei tahun dua ribu enam belas, kami bertanda-tangan
dibawah ini adalah Panitia/Pokja Pengadaan Barang dan Jasa Stasiun Balai Pengkajian Teknologi Pertanian
Kaltimantan Timur Tahun Anggaran 2016 telah menyelenggarakan evaluasi penawaran terhadap paket
pekerjaan sebagaimana tersebut diatas, dengan hasil sebagai berikut :
1. Koreksi ARITMATIK :
Koreksi aritmatika dilakukan terhadap 1 (satu) penawaran penyedia jasa yang yang dapat dibuka dan
memenuhi kriteria file yang dianggap sebagai penawaran (sesuai dengan PERKA LKPP No.18 Tahun
2012 tentang E-Tendering), yang selanjutnya dari hasil koreksi aritmatika disusunlah URUTAN
PENAWARAN DARI YANG TERENDAH :
No.
Nama Perusahaan
Harga Penawaran
(Rp.)
Sebelum
Sesudah
Koreksi Aritmatika
Koreksi Aritmatika
1.
CV. Keyza Jaya Abadi
1.333.774.000
2.
CV. Menara Utama
1.365.061.000
3.
CV. Raodah Madina
1.380.888.000
4.
CV. Srimfi
1.502.711.000
Peringkat
2. Metode Evaluasi dan unsur-unsur yang dievaluasi :
¨ Metode evaluasi dilaksanakan sesuai Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 yang terakhir diubah
dengan Peraturan Presiden No. 70 Tahun 2012 beserta petunjuk teknisnya serta ketentuan teknis
operasional pengadaan barang/jasa secara elektronik dan Dokumen Pemilihan. sebagaimana
dimaksud dalam klausul 27 IKP, dengan sistem : GUGUR.
¨ Unsur-unsur yang dievaluasi terdiri dari :
a. Evaluasi Administrasi;
b. Evaluasi Teknis;
c. Evaluasi Harga Penawaran; dan
d. Penilaian Kualifikasi.
2.1. EVALUASI ADMINISTRASI (terlampir) :
Hasil evaluasi terhadap kelengkapan dan keabsahan Administrasi :
a. Penyedia jasa yang dinyatakan Memenuhi Syarat (MS) administrasi dan dilanjutkan ke evaluasi
teknis :
(1) CV. Menara Utama
b. Penyedia jasa yang dinyatakan Tidak Memenuhi Syarat (TMS) administrasi dan tidak dapat
dilanjutkan ke evaluasi teknis :
1. CV. Keyza Jaya Abadi
2. CV. Raodah Madina
3. CV. Srimfi.
2.2. EVALUASI TEKNIS (terlampir) :
a. Penyedia jasa yang dinyatakan Memenuhi Syarat (MS) teknis dan dilanjutkan ke evaluasi harga
penawaran :
(1) CV. Menara Utama
(2) Penyedia jasa yang dinyatakan Tidak Memenuhi Syarat (TMS) teknis dan tidak dapat dilanjutkan
ke evaluasi harga penawaran :
TIDAK ADA
2.3. EVALUASI HARGA PENAWARAN (terlampir) :
Evaluasi dilakukan sesuai ketentuan yang diatur dalam klausal 28.13 IKP, terhadap nilai penawaran
yang disampaikan oleh penyedia jasa yaitu :
(1) CV. Menara Utama.
dengan hasil bahwa nilai total penawaran terkoreksi tidak melebihi nilai total HPS. Terhadap harga
satuan yang nilainya lebih besar dari 110% dari harga satuan yang tercantum dalam HPS (harga
timpang) maka akan dilakukan klarifikasi.
2.4. PENILAIAN KUALIFIKASI (terlampir) :
Tata cara evaluasi kualifikasi sesuai ketentuan yang diatur dalam klausal 28 IKP.
Evaluasi terhadap Dokumen Isian Kualifikasi yang disampaikan oleh peserta yaitu :
(1) CV. Menara Utama dinyatakan memenuhi persyaratan kualifikasi
Selanjutnya terhadap peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi tersebut diatas, akan dilakukan
Pembuktian kualifikasi sesuai dengan ketentuan yang diatur dalam klausal 29 IKP.
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini kami buat dengan rasa tanggung jawab untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
No.
NAMA
JABATAN
1
Herianto Padang
Ketua
2
Sumarsono
Anggota
3
Farid RA.., STP., M.Eng.
Anggota
TANDA TANGAN
LAMPIRAN
BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN
Nomor 03/Pbj-Pkt1/05/2016
EVALUASI ADMINISTRASI ( 1 )
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur,Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan Pengolahan, Bangunan Pengolahan Pupuk, Saung
Teknologi I dan II.
Rekapitulasi
Daftar Kuantitas
dan Harga
Daftar Kuantitas
dan Harga
Metoda Pelaksanaan
Spesifikasi Teknis
Jadwal Waktu Pelaksanaan
Daftar Personil Inti
Daftar Peralatan Utama
Bag.Pekerjaan
yang disubkontrakkan
Surat Perjanjian
Kemitraan / KSO
TKDN
Dokumen
Kualifikasi
: Ds. Embalut Kec. Tenggarong Seberang
: APBN
Surat Dukungan Keuangan
LOKASI
SUMBER DANA
Surat Kuasa
:
Surat Penawaran
PAKET PEKERJAAN
KET
1
CV. Keyza Jaya Abadi
V
Tidak
Dikuasakan
V
V
V
V
V
V
V
V
X
Tidak
Bermitra
V
V
L
2
CV. Menara Utama
V
Tidak
Dikuasakan
V
V
V
V
V
V
V
V
X
Tidak
Bermitra
V
V
L
3
CV. Raodah Madina
V
Tidak
Dikuasakan
V
V
V
V
X
V
V
V
X
Tidak
Bermitra
X
V
TL
CV. Srimfi
v
Tidak
Dikuasakan
V
V
V
V
V
V
V
V
X
Tidak
Bermitra
X
V
TL
NAMA PENYEDIA JASA
NO
4
Catatan : V = Ada ; X = Tidak Ada ; L = Lengkap ; TL = Tidak Lengkap
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
NO
1 Herianto Padang
NAMA
JABATAN
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmat Abadi, STP., M.Eng.
Anggota
TANDA TANGAN
EVALUASI ADMINISTRASI ( 2 )
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur,Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan Pengolahan, Bangunan Pengolahan
Pupuk, Saung Teknologi I dan II.
: Ds. Embalut Kec. Tenggarong Seberang
SUMBER DANA
: APBN
SURAT PENAWARAN
Surat Dukungan Keuangan
Angka dan
huruf
Nama
Panitia
Pengadaan
Nama
Paket
Isi Surat
Dukungan
Keuangan
M
M
M
X
M
M
M
X
M
M
M
M
M
TMS
2 CV. Menara Utama
MS
M
M
M
M
M
M
M
X
M
M
M
M
M
MS
3 CV. Raodah Madina
TMS
M
M
M
X
M
M
M
X
M
M
M
M
M
TMS
4 CV. Srimfi
TMS
M
M
M
M
M
M
M
X
M
M
M
M
M
TMS
1 CV. Keyza Jaya Abadi
KESIMPULAN
A. Memenuhi Syarat dan dapat dilanjutkan ke Evaluasi Teknis
1 CV. Menara Utama
NAMA
NO
1 Herianto Padang
B.
Diterbitkan
Asur
ansi
NAMA PENYEDIA JASA
Bertanggal
TMS
NO
Paket yang
ditawar
Nilai
Isi Surat
Penawaran
sesuai yg
Bank
Umu
m
LOKASI
Masa laku
(30 Hari
Kalender)
Jangka
Waktu
Pelaksanaa
:
Kelengkapan
Lampiran
Dokumen
Tujuan
Surat
Penawaran
PAKET PEKERJAAN
Tidak Memenuhi Syarat
1 CV. Keyza Jaya Abadi
2 CV. Raodah Madina
3 CV. Srimfi
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
JABATAN
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmat Abadi, STP., M.Eng.
Anggota
TANDA TANGAN
KET
dan tidak dapat dilanjutkan ke Evaluasi Teknis
REKAPITULASI HASIL EVALUASI TEKNIS
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur, Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan Pengolahan, Bangunan Pengolahan Pupuk, Saung Teknologi I dan
: II.
PAKET PEKERJAAN
LOKASI
: Ds. Embal ut Kec. Tenggarong Seberang
SUMBER DANA
: APBN TAHUN ANGGARAN 2013
No.
1
Nama penyedia Jasa
Metode
Pelaksanaan
Jadwal Waktu
Pelaksanaan
Personil
Inti
Peralatan
Utama
Tabel Usulan
Produk/Merek
Material/Perl.
Bangunan
Bagian Pekerjaan
yang Disubkontrakkan
Surat
Dukungan
Keterangan
M
M
M
M
M
Tidak
disubkontrakan
M
MS
CV. Menara Utama
Catatan : M = Memenuhi ; TM = Tidak Memenuhi ; MS = Memenuhi Syarat ; TMS = Tidak Memenuhi Syarat
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
Nama
NO
1 Herianto Padang
Jabatan
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmad Abadi,STP, M.eng
Anggota
Tanda Tangan
EVALUASI HARGA
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur,Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan
Pengolahan, Bangunan Pengolahan Pupuk, Saung Teknologi I dan II.
PAKET PEKERJAAN
:
LOKASI
: Ds. Embalut Kec. Tenggarong Seberang
HPS
:
Rp.
No.
1
1.564.000.000,00
Harga Penawaran
Terkoreksi
( Rp. )
Nama penyedia Jasa
CV. Menara Utama
Prosentase
Terhadap HPS
(%)
Keterangan
Harga Satuan
Timpang
Keterangan
87,28
Dibawah HPS
-
MS
1.365.024.000,00
Keterangan : MS = Memenuhi Syarat ; TMS = Tidak Memenuhi Syarat
KESIMPULAN :
A.
Memenuhi Syarat kewajaran harga dan dapat dilanjutkan ke Penilaian Kualifikasi :
1.
B.
CV. Menara Utama
Memenuhi Syarat kewajaran harga tetapi tidak dilanjutkan ke Penilaian Kualifikasi :
Tidak Ada
C.
Tidak Memenuhi Syarat kewajaran harga dan tidak dilanjutkan ke Penilaian Kualifikasi :
Tidak Ada
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
NO
1 Herianto Padang
Nama
Jabatan
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmad Abadi,STP, M.eng
Anggota
Tanda Tangan
EVALUASI KUALIFIKASI
Pengalaman Perusahaan
(minimal 1 pekerjaan dalam kurun waktu
4 tahun)
Daftar Peralatan / perlengkapan
Data Personalia
Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan
Surat Dukungan Keuangan dari Bank
Memiliki Kemampuan Dasar ( KD )
(khusus Usaha Non Kecil)
Mempunyai Sisa Kemampuan Paket(SKP)
KETERANGAN
CV. Menara Utama
Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir
1
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
NAMA
PENYEDIA JASA
No.
salah satu dan/atau semua pengurus dan
badan usahanya tidak masuk dalam Daftar
Hitam
: Rp. 1.564.000.000,00
: APBN Tahun Anggaran 2016
Surat Pernyataan tidak / sedang dalam
pengawasan, bangkrut / dihentikan usahanya.
: Ds. Embalut Kec. Tenggarong Seberang
Nilai Total HPS
Sumber Dana
Sertifikasi Badan Usaha Sub Bidang (BG009) Konstruksi Bangunan Gedung Lainnya
Lokasi Pekerjaan
Ijin Usaha yang masih berlaku
Pembangunan Gapura, Lantai Jemur,Tandon Air, Kandang Sapi, Gudang Penyimpanan Alsitan, Digester Biogas, Rumah Produksi dan Pengolahan,
: Bangunan Pengolahan Pupuk, Saung Teknologi I dan II.
Formulir Isian Kualifikasi
ditandatangani oleh yang berhak
Nama Paket Pekerjaan
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
-
√
√
√
Memenuhi
Syarat
Catatan : √ = Ada ; ▬ = Tidak ada ; M = Memenuhi ; TM = Tidak Memenuhi
A. Memenuhi Syarat Kualifikasi dan diundang dalam pembuktian Dokumen Kualifikasi :
1. CV. Menara Utama
B. Memenuhi Syarat Kualifikasi tetapi tidak diundang dalam pembuktian Dokumen Kualifikasi :
Tidak Ada
C. Tidak Memenuhi Syarat Kualifikasi :
Tidak Ada
PANITIA/POKJA PENGADAAN BARANG/JASA
NO
1 Herianto Padang
Nama
Jabatan
Ketua
2 Sumarsono
Anggota
3 Farid Rahmad Abadi,STP, M.eng
Anggota
Tanda Tangan