RSJ Menur Surabaya - Pemerintah Provinsi Jawa Timur SK PPID Lam
Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Jiwa Menur
Nomor : 188.4/389/305/2015
Tanggal : 2 Januari 2015
SUSUNAN PEJABAT PENGELOLA INFORMASI DAN DOKUMENTASI (PPID)
RUMAH SAKIT JIWA MENUR PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2015
No
1
2
3
4
5
6
7
Jabatan
Nama
Eselon/ Golongan
PNS/ Non PNS
Gender
Atasan PPID
dr. Adi Wirachjanto, M.Kes
Nip. 19590220 198612 1 001
II b / IVc
PNS
L
Wakil Atasan I
Dra. Nyimas Fatria K., M.Kes
Nip. 19601120 198912 2 001
III a / IVb
PNS
P
Wakil Atasan II
dr. Edith Maria Djaputra, Sp.S.,M.Kes
Nip. 19580318 198403 2 003
III a / IVb
PNS
P
Ketua PPID
Sukatno, S.Pd.,MH
Nip. 19580619 198303 1 009
III b / IVa
PNS
L
Sekretaris
Dra. Rr. Amelia
Nip. 19580119 198603 2 002
IV a / IVa
PNS
P
Drs. Herman Budianto, S.S. M.Si
Nip. 19610830 198503 1 008
IV a / IVa
PNS
L
Dedi Haryono, SE
Nip. 19830809 201101 1 004
III b
PNS
L
Dra. Endah Ikhtiyarini, Apt.,M.Kes
Nip. 19630101 199106 2 001
III b / IVa
PNS
P
Anggota
Bendahara
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
dr. Rr. Ika Indiyah Prasetyawati, M.Kes
Nip. 19631024 198910 2 001
III b / IVb
PNS
P
Anggota
dr. I Gusti Ngurah Truly Mahendra
Nip. 19670423 199601 1 001
IV a / IIId
PNS
L
Anggota
dr. Benediktus Elie Lie, Sp.KJ
Nip. 19670610 199803 1 008
IVa
PNS
L
Anggota
dr. Rike Sovia Matulessy
Nip. 19700910 201001 2 005
IIIc
PNS
P
Koordinator Bidang Penunjang Medik
Mulyono, Amd.PK.,SH
Nip. 19600607 198303 1 019
IV / IIId
PNS
L
Koordinator Bidang Keperawatan
Adi Suwito, Amd.Kep.S.Psi
Nip. 19620311 198110 1 001
III b / IVa
PNS
L
Anggota
Shodikin, S.Kep, NS
Nip. 19690321 199101 1 001
IV a / IIIb
PNS
L
Anggota
Sri Sundari, Amd.Kep
Nip. 19750531 199603 2 002
IIIb
PNS
P
Siti Nurhidajah R., SKM.,M.Kes
Nip. 19640719 198801 2 001
III b / IVa
PNS
P
Anggota
Mumun Zurida Emilia, SKM
Nip. 19710620 199603 2 004
IV a / IIId
PNS
P
Anggota
Dwi Indah Puspitawati, SKM
Nip. 19730619 199503 2 002
IIIc
PNS
P
Anggota
Yuta Swastanita, SKM
Nip. 19740830 200003 2 006
IIIc
PNS
P
Bidang Pelayanan dan Dokumentasi
Informasi
Bidang Pengolah Data dan Klasifikasi
Informasi
20
21
22
Firmansyah Dwi Noviyanto
Nip. –
-
Non PNS
L
Bidang Penyelesaian Sengketa Informasi
Drs. Agung Sriono, SH
Nip. 19680722 199003 1 006
IV a / IVa
PNS
L
Anggota
Aris Suhardono, Amd.KL
Nip. 19760612 199903 1 003
IIIa
PNS
L
Anggota
DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
dr. ADI WIRACHJANTO, M.Kes
Pembina Utama Muda
NIP. 19590220 198612 1 001
Nomor : 188.4/389/305/2015
Tanggal : 2 Januari 2015
SUSUNAN PEJABAT PENGELOLA INFORMASI DAN DOKUMENTASI (PPID)
RUMAH SAKIT JIWA MENUR PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2015
No
1
2
3
4
5
6
7
Jabatan
Nama
Eselon/ Golongan
PNS/ Non PNS
Gender
Atasan PPID
dr. Adi Wirachjanto, M.Kes
Nip. 19590220 198612 1 001
II b / IVc
PNS
L
Wakil Atasan I
Dra. Nyimas Fatria K., M.Kes
Nip. 19601120 198912 2 001
III a / IVb
PNS
P
Wakil Atasan II
dr. Edith Maria Djaputra, Sp.S.,M.Kes
Nip. 19580318 198403 2 003
III a / IVb
PNS
P
Ketua PPID
Sukatno, S.Pd.,MH
Nip. 19580619 198303 1 009
III b / IVa
PNS
L
Sekretaris
Dra. Rr. Amelia
Nip. 19580119 198603 2 002
IV a / IVa
PNS
P
Drs. Herman Budianto, S.S. M.Si
Nip. 19610830 198503 1 008
IV a / IVa
PNS
L
Dedi Haryono, SE
Nip. 19830809 201101 1 004
III b
PNS
L
Dra. Endah Ikhtiyarini, Apt.,M.Kes
Nip. 19630101 199106 2 001
III b / IVa
PNS
P
Anggota
Bendahara
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
dr. Rr. Ika Indiyah Prasetyawati, M.Kes
Nip. 19631024 198910 2 001
III b / IVb
PNS
P
Anggota
dr. I Gusti Ngurah Truly Mahendra
Nip. 19670423 199601 1 001
IV a / IIId
PNS
L
Anggota
dr. Benediktus Elie Lie, Sp.KJ
Nip. 19670610 199803 1 008
IVa
PNS
L
Anggota
dr. Rike Sovia Matulessy
Nip. 19700910 201001 2 005
IIIc
PNS
P
Koordinator Bidang Penunjang Medik
Mulyono, Amd.PK.,SH
Nip. 19600607 198303 1 019
IV / IIId
PNS
L
Koordinator Bidang Keperawatan
Adi Suwito, Amd.Kep.S.Psi
Nip. 19620311 198110 1 001
III b / IVa
PNS
L
Anggota
Shodikin, S.Kep, NS
Nip. 19690321 199101 1 001
IV a / IIIb
PNS
L
Anggota
Sri Sundari, Amd.Kep
Nip. 19750531 199603 2 002
IIIb
PNS
P
Siti Nurhidajah R., SKM.,M.Kes
Nip. 19640719 198801 2 001
III b / IVa
PNS
P
Anggota
Mumun Zurida Emilia, SKM
Nip. 19710620 199603 2 004
IV a / IIId
PNS
P
Anggota
Dwi Indah Puspitawati, SKM
Nip. 19730619 199503 2 002
IIIc
PNS
P
Anggota
Yuta Swastanita, SKM
Nip. 19740830 200003 2 006
IIIc
PNS
P
Bidang Pelayanan dan Dokumentasi
Informasi
Bidang Pengolah Data dan Klasifikasi
Informasi
20
21
22
Firmansyah Dwi Noviyanto
Nip. –
-
Non PNS
L
Bidang Penyelesaian Sengketa Informasi
Drs. Agung Sriono, SH
Nip. 19680722 199003 1 006
IV a / IVa
PNS
L
Anggota
Aris Suhardono, Amd.KL
Nip. 19760612 199903 1 003
IIIa
PNS
L
Anggota
DIREKTUR RUMAH SAKIT JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
dr. ADI WIRACHJANTO, M.Kes
Pembina Utama Muda
NIP. 19590220 198612 1 001