KLAPPER SISWA SMA MA

Nomor Statistik Sekolah

TAHUN AJARAN : ............... / ...............

NAMA SEKOLAH

: ……….……………………………………

ALAMAT SEKOLAH : ……….……………………………………
DESA/KELURAHAN : ……….……………………………………
KECAMATAN

: ……….……………………………………

KABUPATEN/KOTA

: ……….……………………………………

PROPINSI

: ……….……………………………………

Nomor Statistik Sekolah

TAHUN AJARAN : ............... / ...............

NAMA SEKOLAH

: ……….……………………………………

ALAMAT SEKOLAH : ……….……………………………………
DESA/KELURAHAN : ……….……………………………………
KECAMATAN

: ……….……………………………………

KABUPATEN/KOTA

: ……….……………………………………

PROPINSI

: ……….……………………………………

KLAPPER SISWA
Nama Orang Tua

Tanggal Naik/Masuk ke Kelas
X

XI

XII

Tanggal
Meninggalkan
Sekolah

Keterangan/Catatan

KLAPPER SISWA

Nomor

Nama Murid

L

Kelahiran

Urut

Buku Pokok

P

Agama

Tempat

Tanggal