DINKES 07 SUNGAI AYAM

PANITI,A PELEI.ANGAN UMUM BAMNG

/

JASA FISIK BANGUNAN

DINAS KESEHATAN
IGBUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2012

BERITA ACARA
HASIL PELELANGAN UMUM PASCA KUALIFIKASI

Nomor
Nama Pekerjaan
Kualifikasi
Tahun Anggaran
HPS

Jangka Waktu Pelaksanaan
Metode Pemilihan

Metode Penyampaian
Metode Evaluasi

1

0.

7

I BAHPS/PAN

-

FISI

V

DI N KES/

20L2


Pembangunan Pustu Sungai Ayam
Kecil

2AL2
400.000.000,00
LZA (Seratus dua puluh) hari Kalender
Pascakualifikasi
Satu Sampul
Sistem Guqur

Pada hari ini Senin tanggal Delapan belas bulan Juni tahun dua ribu dua belas, kami yang
bertanda tangan dibawah ini, Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Kesehatan Kabupaten
Tanjung Jabung fTmur, yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanjung Jabung Timur Namor : 33 Tahun 2AL2Tanggal27 Februari 2012, telah
melaksanakan pemilihan Perryedia pekerjaan Barang dan Jasa dengan Pelelangan Umum
Pascakualifikasi, metode penyampaian satu sampul, metode evaluasi sistem gugur dengan hasil
sebagai berikut :

1.


Pengumuman Pelelangan Umum Pascakualifikasi.
Pengumuman Pelelangan Umum Pascakualifikasi Nomor : 01/Pan
Tanggal 07 Mei 2012,

2.

- LU/DINKES|}0LZ

Pendaftaran dan Pengambilan [lokumen Pemilihan.
Pendaftaran dimulai tanggal 07 Mei 2012 sampai dengan 15 Mei 20L2 (Pada tahap
pendaftaran paniUa Pengadaan mencatat nama pendaftar, nama dan alamat perusahaan
serta nomor telepon, Nomor Faksimili dan atau alamat e-mail pihak yang dapat
dihubungi, untuk keperluan korespondensi).
Penyedia jasa yang mendaftar sebanyak 58 (lima puluh delapan) perusahaan.
Penyedia jasa yang mengambil dokumen pemilihan sebanyak 58 (lima puluh delapan)
perusahaan.
PemberianPenjelasan(Aanwijziing)
Pemberian Penjelasan dilaksanakan pada tanggal 10 Mei 2012 bertempat diruang
aula Kantor Dinas Kesehatan Kabupaten TanJung Jabung Timur.

Jumlah Peserta yang hadir sebanyak 3 (tiga) Perusahaan.
Berita Acara Penjelasan Pekerjaan (BAPP) No. O4.ZBARPP/ PAN-FISIi(DINKES|10LZ
Tanggal 10 Mei 20L2. sebagaimana terlampir.
Penyampaian BAPP termasuk Adendum Dokumen Pemilihan, Salinan BAPP termasuk
Adendum Dokumen Pemilihan dapat diunduh oleh peserta lelang pada Websete LPSE
Kabupaten Tanjung Jabung Timur, atau rnengambil langsung kepada panitia setelah
penjelasan Pekerjaan.
Penyampaiart /Pemasukan Dokumen Penawaran

I

3.

4.
5

a.
b.

1.


2.
3,

Batas Waktu Pemasukan
Dokumen Penawaran.
Tempat

Peserta yang memasukan Dokumen
Penawaran

Selasa , 22 Mei ZALZ
Jam 10.00 Wib

Ruang Aula Kantor Dinas Kesehatan
Kabupaten Taniung Jabunq Timur.
3 (tiga) Perusahaan.

AISMAT DAN NOMOR
NO


NAMA PERUSAHAAN

KETERANGAN

Jl. H. Asri Rt. AZ Kel. Muara

CV. WAHYU

1.

TELEPON

Sabak
2.

CV. ARDI KENCANA

3.


CV. ROKA ]AYA

Jl. Sungai Gelam Rt. L6 I 0B
Muaro lambi
Jl, Yakup Mukti Rt. 01 Kel.

Sungai Kerjan Kec. Bungo
Dani
4.

CV. ILHAM

Jl. H. Asri Rt. AZ Kel. Muara

5.

CV, TEMBIKAR RAYA

JI. Seroja Desa Mendahar.a llir'


Sabak
Kec. Mendahara
PT. BUANA KENCANA

6.

Jl. Mohd. Thoha No. B Kel.
Talang Bakung Kec. Jambi
Selatan

CV. KURNIARI

7.

Jl. Sungai Gelam Rt.

LSIA4

Muaro Jambi
4,


6.

Penyedia Jasa yang terlambat
mengambil dokumen penawaran

- (0) perusahaan

I Pembukaan Dokumen Penawaran
Penawaran dinyatakan ditutup pada hari Rabu tanggal 22 Mei 2AL2, Jam 10.00 Wib.
Pembukaan Penawaran dilakukan nada
a.

Waktu

Selasa

b.

Tempat


Jam 10.15 Wib s/d selesai
Ruang Aula Kantor Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanjung Jabung Timur.

, 22 Mei ZALZ

Berita Acara Hasil Pembukaan Penawaran No. O4/BAPP/ PAN-FISIVDINKES/2OI2 tanggal

22 Mei 20L2.

7.

I Evaluasi Dokumen Penawaran.
Evaluasi Penawaran dimulai dari 3 (tiga) Penawaran terendah setelah koreksi Volume,
dengan berpedoman peraturan pada Peraturan Presiden No. 54 tahun 2010, dan
dokumen Demilihan. Hasil evaluasi Denawaran sebaoai berikut :

a.


I Koreksi Volume

Nama Perusahaan

No

5

CV, WAHYU
CV. ARDI KENCANA
CV. ROKA JAYA
CV, ILHAM
CV. TEMBIKAR RAYA

6

PT. BUANA KENCANA

7

ABADI
CV. KURNIARI

1

2
3

4

MS=
TMS =
b

Harga Penawaran Termasuk PPN
LAo/o (Rp)
Pada saat
Setelah koreksi
pembukaan
aritmatik
352.000.000,00 352.000.000,00
360.000.000,00 360.000.000,00
379.988.000,00 379.988.000,00
383.600.000,00 383.600.000,00
397.993.000,00 397.993.000,00
398.494.000,00 398.494.000,00

398.979.000,00
Memenuhi Syarat
Tidak Memenuhi Syarat

398.979.000,00

Peringkat
Setelah
Koreksi
Aritmatik

Keterangan

I
II

III
ru
V

VI

WI

Evaluasi Administrasi

Evaluasi Administrasi hanya dilakukan pada hal-hal yang tidak dinilai pada penilaian
kualifikasi. unsur-unsur van dievaluasi Meli
i : Kelenqkapan Persvaratan vanq diminta

dalam dokumen Pemilihan : Surat Penawaran, Surat jaminan Penawaran.
1.
Penawaran yang dievaluasi
7 (tuiuh) Perusahaan
Jurnlah Penawara yang dievaluasi
1.

2.
3.
4.
6.

CV. TEMBIIGR RAYA
PT. BUANA KENCANA ABADI

7.

CV. KURNIARI

5.

2.

Penawaran yang

memenuhi

CV. WAHYU
CV. ARDI KENCANA
CV. ROI(A ]AYA
CV. ILHAM

7 (tujuh) Perusahaan

syarat/lulus.

lumlah penawaran yang dinyatakan
memenuhi sya ratllulus administrasi.
1,

z.
3.
4.
5.

6.
7.

Jumlah penawaran yang dinyatak Gugur
/ Tidak Lutrus

CV. WAHYU
CV, ARDI KENCANA
CV. ROKA JAYA
CV. ILHAM
CV. TEMBIKAR RAYA
PT. BUANA KENCANA ABADI
CV. KURNIARI

0 (Nihil) Penawaran

Penjelasan Gugur / Tidak Lulus masing-masing peserta adalah sebagai berikut
Hasil Evaluasi Administrasi.
C.

:

EvaluasiTeknis.
Evaluasi Teknis dilakukan terhadap peserta yang memenuhi persyaratan Administrasi.
Unsur-unsur yang di evaluasi sesuai denganyang di tetapkan dalam dokumen pemilihan,
meliputi : Metode Pelaksanaan, JadwalwaKu Pelaksanaan, Jenis Kapasitas, Komposisidan
jumlah peralatan, Spesifikasi Teknis, Personil Inti
7 (tujuh) Penawar
1.
Penawaran yang dievaluasi
Jumlah penawaran yang dievaluasi
1, CV. WAHYU
2. CV. ARDI KENCANA
3. CV. ROKA JAYA
4. CV. ILHAM
5. CV. TEMBII(AR RAYA
6. PT. BUANA KENCANA ABADI
7. CV. KURNIARI
2.

Penawaran yang
sya

memenuhi

3 (tiga) Penawar

ratllulus.

Jurnlah Penawar yang dinyatakan
memenuhi syarat

I

lulus Administrasi
1.

CV. ROKA JAYA

2.

CV. TEMBIIGR RAYA
PT. BUANA KENCANA ABADI

3.

lumlah Penawar yang dinyatakan Gugul'
/ Tidak Lulus

3 (tiga) Perusahaan
1.

CV. VI/AHYU

2.

CV" ARDI KENCANA

3.
4.

CV. ILHAF4
CV. KURNIARI

CV. WAHYU Dinyatakan gugur teknis

:

tidak memiliki Tenaga ahli

Pelaksana
pengadaan.
ada.
tidak
Bangunan yang disyaratkan dalam dokumen
CV. ARDI KENCANA Dinyatakan gugur teknis : tidak memiliki Pengalaman Perushaan
yang disyaratkan dalam dokumen pengadaan. tidak ada.
CV. ILHAM Dinyatakan gugur teknis : tidak memilikiTenaga ahli Pelaksana Bangunan

yang disyaratkan dalam dokumen pengadaan. tidak ada.
4.

CV. KURNIARI Dirryatalon gugur teknis : tidak memiliki Tenaga ahli Juru Gambar
yang disyaratkan dalam dokumen pengadaan. Udak ada.

Hasil evaluasi teknis :
c.
Evaluasi harga.
Evaluasi harga dilakukan kepada penawaran yang memenuhi perqyaratan administrasi

dan persyaratan teknis.
t. Unsur-unsur yang dievaluasi yaitu : Total harga penawaran terhadap HPs ,
Harga satuan timpdflg, mata pembayaran yang harga satuannva nol.
2. Penawara yang di evaluasi
3 (tiga) Penawaran
Jumlah Penawaran yang di
evaluasi
1. CV. ROKA JAYA
2-.
CV. TEMBIKAR RAYA
3. PT. BUANA KENCANA ABADI
!

3.

B.

Konfirmasi / Klarifikasi
Klarifikasi dilakukan kepada CV. WAHYU, Terkait keraguan terhadapTenaga
1
Ahli Pelaksana Bangunan Gedung dengan kesimpulan dapat diterima.
2

Klarifikasi dilakukan kepada CV. ARDI KENCANA, Terkait keraguan terhadap
Tidak Memiliki Pengalaman Perusahaan dengan kesimpulan dapat diterima.

3

Klarifikasi dilakukan kepada CV. ILHAM, Terkait keraguan terhadap Tenaga
Ahli Pelaksana Bangunan Gedung dengan kesimpulan dapat diterima'

4

Klarifikasi dilakukan kepada CV. KURNLARI, Terkait keraguan terhadap
Tenaga AhliJuru Gambar dengan kesimpulan dapat diterima.

Evaluasi isian kualfikasi
a.

b,

1.

Evaluasi dilakukan terhadap calon pemenang lelang. Evaluasi Formulir Isian
Kualifikasi dilakukan dengan sistem gugur.
Penilaian persyaratan kualifikasi dilakukan terhadap pemenuhan persyaratan
kualifikasi, yaitu sesuai persyaratan kualifikasi yang ditetapkan dalam dokumen
pemilihan.
Penawaran yang dievaluasi
Jumlah Penawaran yang di evaluasi

3 (tiga) Penawaran
1.

2.

3,
2.

yang

memenuhi
Penawaran
syarat/lulus.
Jumlah Penawaran yang dinyatakan
memenuhi syarat/lulus administrsi

CV. ROKA JAYA
CV. TEMBII(AR RAYA
PT. BUANA KENMNA ABADI

3 (tiga) Penawaran

_

1.

CV. ROI(A JAYA

Z.

CV. TEMBIIGR RAYA
PT. BUANA KENCANA ABADI

3.

ququr/tidak Iulus
1.

CV.

Penielasan gugur/tidak lulus masing-masing peserta adalah sebagai berikut

:

a.

Pembuktian kualifikasi dan Pembuatan Berita Acara Pembuktian Kualifikasi.
Pembul6ian terhadap peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi dilakukan dengan
cara melihat keaslian dokumen atau legalisir dan meminta salinannya.

9,

Jumlah Penawaran yang dinYatakan
Memenuhi syarat/lulus kualifikasi, yaitu

:

3 (tiga) Penawaran
1.

2.
3,

Jumlah Penawaran yang dinYatakan
Gugur/tidaklulus.

CV. ROI(A ]AYA
CV. TEMBIKAR RAYA
PT. BUANA KENCANA ABADI

1 (satu) Penawaran
1,

2.

CV. TEMBIKAR RAYA
PT. BUANA KENCANA ABADI

Penielasan Gugur/tidak lulus rnasing-masing pesefta adalah sebagal
a, CV. ROKA JA\/A, Tidak menghadiri pembuKian Kualifikasiyang
Hasil Pembuktian Kualifikasi untuktiap peserta dituangkan dalam berita acara Pembuktian

Kualifikasi.

10.

Kesimpulan
Berdasarkan hasil evaluasi administrasi, evaluasi teknis, evaluasi harga dan evaluasi
kualifikasi maka Panitia berkesimpulan dan memutuskan untuk mengusulkan peserta
yang memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai calon pemenang dan calon pemenang dan
Pemenang cadangan I adalah :

Calon Pemenang
Nama Perusahaan
Alamat
NPWP

Harga Penawaran
Harga Terkoreksi

CV. TEMBIKAR RAYA
Jl. Seoja Desa Mendahara Ilir Kec. Mendahara
02.537.516,3-334,000
Rp. 397.993.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
tujuh juta sembilan ratus sembilan puluh tiga ribu rupiah)
Rp. 397.993.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
tujuh juta sembilan ratus sembilan puluh tiga ribu rupiah)

Calon Pemenang Cadangan
Nama Perusahaan
AIamat
NPWP

Harga Penawaran
Harga Terkoreksi

I

PT. BUANA KENCANA ABADI
Jl. Mohd. Thoha No. B Kel. Talang Bakung
02.2A6.57L 0-331.000
Rp. 398.494.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
delapan juta empat ratus sembilan puluh empat ribu rupiah)
Rp, 398.494.000,00 ( Ter.bilang : Tiga ratus sembilan puluh
delapan juta empat ratus sembilan puluh empat ribu rupiah)

Demikian Berita Acara Hasil Pelelangan Umum

ini di buat untuk dapat

dipergunakan

sebagaimana mestinya.
Muara Sabak, 18 luni 2012
PANITIA PELEIANGAN UMUM BARANG / JASA FISIK BANGUNAN
DINAS KESEHATAN I(ABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
rAHUN ANGGARAN 2OL2

No

NAMA

JABATAN

TTTANGAN
Ketua

1

IT. YAN RIZAL

2

ABDUL RAHIM, SE

3

YURI FEBRIANI, S.FAR,

4

BINANGA SHOLIH, SKM

Anggota

5

DARMI MULIANI NST, SKM

Anggota

Sekretaris

Affi

Anggota

PANTNA PELELANGAN UMUM BAMNG

/

]ASA FISIK BANGUNAN

DINAS KESEHATAN
I(ABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2012

BERITA ACARA
HASIL PENETAPAN PEMENANG
I BAHPP/PAN - FISI lq DIN KES/ 2AL2

Nornor

1 1.7

Nama Pekerjaan
Kualifikasi
Tahun Anggaran

Pernbangunan Pustu Sungai Ayam

HPS

401 .692.000,00

Kecil

2AL2

Pada hari ini Selasa tanggal Sembilan belas bulan Juni tahun dua ribu dua belas, kami yang
bertanda tangan dibawah ini, Panitia Pelelangan Umum Barang I Jasa Fisik Bangunan, telah
menetapkan pemenang yang berdasarkan Berita Acara Hasil Pelelangan Umum Pasca Kualifikasi
Nomor : LO.TIBAHPP/PAN-FISIIVDINKES/2012 tanggal 18 Juni 20L2, sebagai berikut :

Calon Pemenang
Nama Perusahaan
Alamat
NPWP

Harga Penawaran
Harga Terkoreksi

CV. TEMBIKAR RAYA
Jl. Seoja Desa Mendahara Ilir Kec. Mendahara
02.537 .516.3-334.000
Rp. 397.993.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
tujuh juta sembilan ratus sembilan puluh tiga ribu rupiah)
Rp. 397.993.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
tujuh juta sembilan ratus sembilan puluh tiga ribu rupiah)

Calon Pemenang Cadangan
Nama Perusahaan
Alamat
NPWP

Harga Penawaran
Harga Terkoreksi

I

PT. BUANA KENCANA ABADI
Jl. Mohd. Thoha No. B Kel. Talang Bakung
a2.2,A6.57 1 . 0-3 3 1 . 000
Rp. 398 .494.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
delapan juta empat ratus sernbilan puluh empat ribu rupiah)
Rp. 398.494.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
delapan juta empat ratus sembilan puluh empat ribu rupiah)

Demikian &rita Acara ini kami buat dengan penuh rasa tanggung jawab, untuk dapat
dipergunakan sebagai mana mestinya.
Muara Sabalq 19 Juni 2012

PANMA PELELANGAN UMUM BARANG / JASA FISIK BANGUNAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANJUNG ]ABUNG TIMUR
TAHUN ANGGAMN 2012

No

NAMA

JABATAN

r*TANGAN
Ketua

1

IT. YAN RIZAL

2

ABDUL RAHIM, SE

3

YURI FEBRIANI, S.FAR, APT

Anggota

4

BINANGA SHOLIH, SKM

Anggota

5

DARMI MULIANI NST,

Anggota

Sekretaris

SKIVI

PANITIA PELELANGAN UMUM BAMNG

/

JASA FISIK BANGUNAN

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2012

PENGUMUMAN PEMENANG PELEIANGAN UMUM
No : L2.7 I PPIPAN-FISII(/DINKES | 20Lz
Berdasarkan Berita Acara Nomor : LL.TIBAHPP/PAN-FISIIVDINKES/2012tanggal 18Juni20L2,
tentang penetapan pemenang Pelelangan Umum Pasca Kualifikasi Pekerjaan : Pembangunan
Pustu SungaiAyam Tahun Anggaran 2OL2, maka dengan ini diumumkan Pemenang Pelelangan
Umum tersebut diatas adalah, sebagai berikut :

Calon Pemenang
CV. TEMBIKAR RAYA
Jl. Seoja Desa ,Mendahara Ilir Kec. Mendahara
a2"537.516.3-334.000
Rp. 397.993.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
tujuh juta sembilan ratus sembilan puluh tiga ribu rupiah)
Rp" 397.993"000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
tujuh juta sembilan ratus sembilan puluh tiga ribu rupiah)

Nama Perusahaan
Alamat
NPWP

Harga Penawaran
Harga Terkoreksi

Calon Pemenang Cadangan

I

PT. BUANA KENCANA ABADI
Jl. Mohd. Thoha No. B Kel. Talang Bakung
a2.206.57L 0-331.000
Rp. 398.494.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
delapan juta empat ratus sernbilan puluh empat ribu rupiah)
Rp. 398.494.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus sembilan puluh
delapan juta empat ratus sembilan puluh empat ribu rupiah)

Nama Perusahaan
Alamat
NPWP

Harga Penawaran
Harga Terkoreksi

Muara Sabab 20 Juni 2012

PANMA PELEI3NGAN UMUM BARANG / JASA FISIK BANGUNAN
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
No

NAMA

]ABATAN

Ketua

1

IT. YAN RIZAL

2

ABDUL RAHIM, SE

3

YURI FEBRIANI, S.FAR, APT

Anggota

4

BINANGA SHOLIH, SKM

Anggota

5

DARMI MULIANI NST, SKM

Anggota

Sekretaris

r:

,O*GAN