DINKES 07 POLINDES SEI AKAR

PANMA PELELANGAN UMUM BAMNG / JASA FISIK BANGUNAN

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN TANJUNG ]ABUNG TIMUR
TAHUN ANGGAMN 2012

BERITA ACARA
HASIL PELELANGAN UMUM PASCA KUALIFIKASI

Nomor
Nama Pekerjaan
Kualifikasi
Tahun Anggaran
HPS

Jangka Waktu Pelaksanaan
Metode Pemilihan
Metode Penyampaian
Metode Evaluasi

1


0

.

6/ BAH PS/ PAN - FrSr rV Dr N KES/ 2A L2

Pembangunan Polindes Sungai Akar
Kecil

2AL2
342.287.000,00
I2A (Seratus dua puluh) hari Kalender
Pascakualifikasi
Satu Sampul
Sistem Gusur

Pada hari ini Senin tanggal Delapan belas bulan Juni tahun dua ribu dua belas, kami yang
bertanda tangan dibawah ini, Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Kesehatan Kabupaten
Tanjung Jabung Timur, yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Tanjung Jabung Timur Namor : 33 Tahun 2012 Tanggal2T Februari 2012, telah
melaksanakan pemilihan Penyedia pekerjaan Barang dan Jasa dengan Pelelangan Umum
Pascakualifikasi, metode penyampaian satu sampul, metode evaluasisistem gugurdengan hasil
sebagai berikut:

1.

Pengumuman Pelelangan Umum Pascakualifikasi.
Pengumuman Pelelangan Umum Pascakualifikasi Nomor : 01/Pan
Tanggal 07 Mei 20L2,

2.

- LU/DINKES|20LZ

Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pemilihan.
Pendaftaran dimulai tanggal 07 Mei 2012 sampai dengan 15 Mei 2012 (Pada tahap
pendaftaran panitia Pengadaan mencatat nama pendaftar, nama dan alamat perusahaan
serta nomor telepon, Nomor Faksimili dan atau alamat e-mail pihak yang dapat
dihubungi, untuk keperluan korespondensi).

Penyedia jasa yang mendaftar sebanyak 58 (lima puluh delapan) perusahaan.
Penyedia jasa yang mengarnbil dokumen pemilihan sebanyak 58 (lima puluh delapan)
perusahaan.
PemberianPenjelasan(Aanwijziing)
Pemberian Penjelasan dilaksanakan pada tanggal 10 Mei 2012 bertempat diruang
aula Kantor Dinas Kesehatan Kabupaten Tanjung Jabung Timur.
Jumlah Peserta yang hadir sebanyak 3 (tiga) Perusahaan.
Berita Acara Penjelasan Pekerjaan (BAPP) No. 04.6/BARPP/ PAN-FISII(DINKESI20L?
Tanggal 10 Mei 20L2. sebagaimana terlampir.
Penyampaian BAPP termasuk Adendum Dokumen Pemilihan, Salinan BAPP termasuk
Adendum Dokumen Pemilihan dapat diunduh oleh pesefta lelang pada Websete LPSE
Kabupaten Tanjung Jabung Timur, atau mengambil langsung kepada panitia setelah
penjelasan Pekerjaan.
Penyampaian /Pemasukan Dokumen Penawaran

/

3.

4.

5

a.
b.

1.

2.

3.

Batas WaKu Pemasukan
Dokumen Penawaran.
Tempat

Peserta yang rnemasukan Dokumen
Penawaran

Selasa , 22 Mei 2,ALz
Jam 10.00 Wib

Ruang Aula Kantor Dinas Kesehatan
Kabupaten Taniunq JabunGI Timur,
3 (tiga) Perusahaan.

AIAMAT DAN NOMOR
NO

NAMA PERUSAHAAN

1.

CV. RINA MARIANA

2.

CV. BUNGA TAN]UNG

3.

CV. CINDY UTAMA


TELEPON

KETERANGAN

Jl. Suropati No. 11 Rt. 03 Kel,
Muara Sabak
Jl. Hang Tuah Rt. A2- No. 7
Kec. Muara Sabak Tirnur

Jl.

Batang hari

Rt.

01

Mendahara Ilir
4.


6.

Penyedia Jasa yang terlambat
mengambil dokumen penawaran

- (0) perusahaan

I Pembukaan Dokumen Penawaran
Penawaran dinyatakan ditutup pada hari Rabu tanggal22Mei20t2, Jam 10.00 Wib.
Pembukaan Penawaran dilakukan Dada
a,

WaKu

b.

Tempat

, 22 Mei 20Lz

Jam 10.15 Wib sld selesai
Ruang Aula Kantor Dinas Kesehatan
Selasa

Kabupaten Tanjung JabunGI Timur.
Berita Acara Hasil Pembukaan Penawaran No. 04/BAPP/ PAN-FISI(DINKES/2012 tanggal

22 Mei 2012.

7.

I Evaluasi Dokumen Penawaran.
Evaluasi Penawaran dimulai dari 3 (tiga) Penawaran terendah setelah koreksi Volume,
dengan berpedoman peraturan pada Peraturan Presiden No. 54 tahun 2010, dan
dokumen pemilihan. Hasil evaluasi Denawaran sebaqai berikut :
Koreksi Volume

a.

Nama Perusahaan


No

1

2
3

CV. RINA MARIANA
CV. BUNGA TANJUNG
CV. CINDY UTAMA

MS=

Harga Penawaran Termasuk PPN
10% (Rp)
Pada saat
Setelah koreksi
pembukaan
aritmatik

340.091.000,00 34A.091.000,00
34L 191.000,00 34L 191.000,00
34L.741.000,00 34L.741.000,00

Peringkat
Setelah
Koreksi
Aritmatik

Keterangan

I

II
III

Memenuhi Syarat

TMS = Tidak Memenuhi Syarat
b


Evaluasi Administrasi
Evaluasi Administrasi hanya dilakukan pada hal-hal yang tidak dinilai pada penilaian
kualifikasi, unsur-unsur yang dievaluasi Meliputi : Kelengkapan Persyaratan yang diminta
dalam dokumen Pemilihan : Surat Penawaran, Surat jaminan Penawaran.
Penawaran yang dievaluasi
1.
Jumlah Penawara yanq dievaluasi
3 (tiga) Perusahaan
1.

2.
3.
2.

Penawaran yang

memenuhi

CV. RINA MARIANA
CV. BUNGA TAN]UNG
CV. CINDY UTAMA

3 (tiga) Perusahaan

syarat/lulus.

Jumlah penawaran yang dinyatakan
memenuhi syaraUlulus administrasi.
1.

2.
3.

CV. RINA MARIANA
CV, BUNGA TANJUNG
CV. CINDY UTAMA

II

I I l/raarlutus

I

Penjelasan Gugur lTidak Lulus masing-masing peserta adalah sebagai berikut
Hasil Evaluasi Administrasi.
C.

:

EvaluasiTeknis.
Evaluasi Teknis dilakukan terhadap pesefta yang memenuhi persyaratan Administrasi.
Unsur-unsur yang di evaluasi sesuai denganyang di tetapkan dalam dokumen pemilihan,
meliputi : Metode Pelaksanaan, JadwalwaKu Pelaksanaan, Jenis Kapasitas, Komposisidan
jumlah peralatan, Spesifikasi Teknis, Personil Inti.
1.
Penawaran yang dievaluasi
3 (tiga) Penawar
penawaran
yang
dievaluasi
Jumlah
1. CV. RINA MARIANA
2. CV. BUNGA TANJUNG
3. CV. CINDY UTAMA
2.

Penawaran yang

memenuhi

1 (satu) Penawar

syarat/lulus.

Jumlah Penawar yang dinyatakan
memenuhi syarat

/ lulus Administrasi
1.

Jumlah Penawar yang dinyatakan Gugur
I Tidak Lulus

CV. RINA MARIANA

2 (dua) Perusahaan
L,

2.

CV, BUNGATANJUNG
CV. CINDY UTAMA

Pen elasan gugur/tidak lulus masing-masing peserta adalah sebagai berikut :
1.
CV. BUNGA TANJUNG Dinyatakan gugur teknis : tidak memiliki Tenaga ahli Kepala

Logistik dan Juru Gambar yang disyaratkan dalam dokumen pengadaan. tidak ada.
2.

CV. CINDY UTAMA Dinyatakan gugur teknis : tidak memiliki Tenaga ahli Kepala
Logistik dan Juru Gambar yang disyaratkan dalam dokumen pengadaan. tidak ada.

Hasil evaluasi teknis :
Evaluasi harga.
Evaluasiharga dilakukan kepada penawaran yang memenuhipersyaratan administrasi

c.

dan persyaratan teknis.
1.
Unsur-unsur yang dievaluasi yaitu : Total harga penawaran terhadap HPS ;
HarEa satuan timpang, mata pembayaran yang harqa satuannya nol.
2. Penawara yanq di evaluasi
1 (satu) Penawaran
Jumlah Penawaran yang di
evaluasi
1. CV. RINA MARIANA
3.

Konfirmasi

/ Klariflkasi

1.

Klariflkasi dilakukan kepada CV. BUNGA TANJUNG, Terkait keraguan
terhadap Tenaga Ahli Kepala Logistik dan Juru Gambar dengan kesimpulan
dapat diterima.

2.

Klarifikasi dilakukan kepada CV. CINDY UTAMA, Terkait keraguan terhadap
Tenaga Ahli Kepala Logistik dan Juru Gambar dengan kesimpulan dapat
diterima.

b.

1,

Kualifikasi dilakukan dengan sistem guqur.
Penilaian persyaratan kualifikasi dilakukan terhadap pemenuhan persyaratan
kualifikasi, yaitu sesuai persyaratan kualifikasi yang ditetapkan dalam dokumen
pemilihan.
1 (satu) Penawaran

Penawaran yang dievaluasi
Jumlah Penawaran yang di evaluasi

1.

2.

Penawaran
sya

yang

CV. RINA MARIANA

1 (satu) Penawaran

memenuhi

ratllulus.

Jumlah Penawaran yang dinyatakan
memenuhi syarat/lulus administrsi
1.

lumlah Penawaran yang dinyatakan

CV. RINA MARIANA

0 (nihil) Penawaran

gugur/tidak lulus
1.

CV.

Penjelasan gugur/tidak lulus masing-masing peserta adalah sebaqai berjkut

:

a.

Hasil evaluasi isian Dokumen Kualifikasi.

9.

Pembuktian kualifikasi dan Pembuatan Berita Acara Pembuktian Kualifikas!.
Pembuktian terhadap peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi dilakukan dengan
cara melihat keaslian dokumen atau legalisir dan meminta salinannya.

dinyatakan :

Jumlah Penawaran yang
Memenuhi syarat/lulus kualifl kasi, yaitu

Jumlah Penawaran yang dinyatakan
Gugur/tidaklulus.

1 (satu) Penawaran

1. CV. RINA MARIANA
0 (nihil) Penawaran
1.

CV.

Penjelasan Gugur/tidak lulus masing-masing peserta adalah sebagai berikut

:

a,

Hasil Pembuktian Kualifikasi untuk tiap peserta di tuangkan dalam berita acara Pembuktian
Kualifikasi.

10.

Kesimpulan

Berdasarkan hasil evaluasi administrasi, evaluasi teknis, evaluasi harga dan evaluasi
kualifikasi maka Panitia berkesimpulan dan memutuskan untuk mengusulkan peserta
yang memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai calon pemenang dan calon pemenang
adalah :

Calon Pemenang
Nama Perusahaan
Alamat
NPWP

Harga Penawaran
Harga Terkoreksi

CV. RINA MARIANA
Jl. Suropati Rt. 03 Kel. Muara Sabak
02.005.158 .7-334.000
Rp. 340.091.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus empat puluh juta
sembilan puluh satu ribu rupiah)
Rp. 340.091.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus empat puluh
juta sembilan puluh satu ribu rupiah)

Demikian Berita Acara Hasil Pelelangan Umum

ini di buat untuk dapat

dipergunakan

sebagaimana mestinya.
Muara SabalC 18 Juni 2012

PANITIA PELEI.ANGAN UMUM BAMNG / JASA FISIK BANGUNAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
TAHUN ANGGAMN 2012

No

NAMA

JABATAN

flDATANGAN
1

IT. YAN RIZAL

2

ABDUL RAHIM, SE

3

YURI FEBRIANI, S.FAR,

4

BINANGA SHOLIH, SKM

5

DARMI MULIANI

Ketua

Nff,

Sekretaris

Affi

SKT.4

Anggota
Anggota
Anggota

PANITIA PELELANGAN UMUM BARANG

/

JASA FISIK BANGUNAN

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
TAHUN ANGGAMN 2012

BERITA ACARA
HASIL PENETAPAN PEMENANG
Nomor
Nama Pekerjaan
Kualifikasi
Tahun Anggaran

1 1 . 6/ BAH Pp/pAN - FTSilVDTN KES/20L2
Pembangunan Polindes Sungai Akar

HPS

401 .692.000,00

Kecil

2AL2

Pada hari ini Selasa tanggal Sembilan belas bulan Juni tahun dua ribu dua belas, kami yang
bertanda tangan dibawah ini, Panitia Pelelangan Umum Barang I Jasa Fisik Bangunan, telah
menetapkan pemenang yang berdasarkan Berita Acara HasilPelelangan Umum Pasca Kualifikasi
Nomor : 10.6/BAHPP/PAN-FISIVDINKES/2012 tanggal 15 Juni 20L2, sebagai berikut :

Calon Pemenang
Nama Perusahaan
AIamat
NPWP

Harga Penawaran
Harga Terkoreksi

CV. RINA MARIANA
JL Suropati Rt. 03 Kel. Muara Sabak
42,005.158 .7-334.000
Rp. 340.091.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus empat puluh juta
sembilan puluh satu ribu rupiah)
Rp. 340.091.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus ernpat puluh
juta sembilan puluh satu ribu rupiah)

Demikian Berita Acara ini kami buat dengan penuh rasa tanggung jawab, untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Muara Sabalg 19 Juni 2012

PANMA PELEI.ANGAN UMUM BAMNG / JASA FISIK BANGUNAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2012

No

NAMA

JABATAN

1

IT. YAN RIZAL

Z

ABDUL RAHIM, SE

3

YURI FEBRIANI, S.FAR, APT

Anggota

4

BINANGA SHOLIH, SKM

Anggota

5

DARMI MULIANI NST, SKM

Anggota

Ketua

Sekretaris

rAN

PANITIA PELEIANGAN UMUM BAMNG

/

JASA FISIK BANGUNAN

DINAS KESEHATAN
KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
TAHUN ANGGAMN 2012

PENGUMUMAN PEMENANG PELELANGAN UMUM
No : 12.6/PP/PAN-FISII9DINKESI20L?

: 11.6/BAHPP/PAN-FISIVDINKES/2012 tanggal 18 Juni 20L2,
pemenang
penetapan
tentang
Pelelangan Umum Pasca Kualifikasi Pekerjaan : Pembangunan
Polindes SungaiAkarTahun Anggaran 20L2, maka dengan inidiumumkan Pemenang Pelelangan
Umum tersebut diatas adalah, sebagai berikut :
Berdasarkan Berita Acara Nomor

Calon Pemenang
CV. RINA MARIANA
Jl. Suropati Rt. 03 Kel. Muara Sabak
02.005.158 .7-334.000
Rp. 34A.091.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus empat puluh juta
sembilan puluh satu ribu rupiah)
Rp. 340.091.000,00 ( Terbilang : Tiga ratus empat puluh
juta sembilan puluh satu ribu rupiah)

Nama Perusahaan
Alamat
NPWP

Harga Penawaran
Harga Terkoreksi

Muara Sabalq 20 Suni 2012

PANMA PELELANGAN UMUM BAMNG / JASA FISIK BANGUNAN
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
No

NAMA

JABATAN

7*TANGAN
Ketua

1

IT. YAN RIZAL

2

ABDUL RAHIM, SE

3

YURI FEBRIANI, S.FAR, APT

Anggota

4

BINANGA SHOUH, SKM

Anggota

5

DARMI MULIANI NST, SKM

Anggota

Sekretaris